耳内镜鼓室注射地塞米松治疗突发性聋的临床研究

目的：研究突发性聋耳内镜鼓室注射地塞米松治疗的效果。方法：选取2021年1-11月景德镇市第一人民医院收集的60例中重度突发性聋患者,随机分为对照组与试验组,每组30例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗的基础上给予耳内镜鼓室注射地塞米松1 mL。统计分析两组听阈、生活质量、临床疗效、不良反应发生情况、满意度。结果：治疗前,两组世界卫生组织简易生活质量量表（WHOQOL-BREF）评分、听阈差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后1个月,两组WHOQOLBREF评分均高于治疗前（P<0.05）,听阈均低于治疗前（P<0.05）,试验组WHOQOL-BREF评分高于对照组（P<0.05）,听阈低于对照组（P<0.05）;试验组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30)(P<0.05);试验组不良反应发生率为3.33%(1/30),低于对照组的26.67%(8/30)(P<0.05),满意度为93.33%(28/30),高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05)。结论：突发性聋耳内镜鼓室注射地...     

巴曲酶联合鼓室注射地塞米松治疗突发性聋患者的效果

目的:观察巴曲酶联合鼓室注射地塞米松治疗突发性聋患者的效果。方法:选取98例突发性聋患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组采用鼓室注射地塞米松治疗,研究组在对照组基础上采用巴曲酶治疗,两组均持续治疗10 d。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后血清学指标[内皮素(ET)、一氧化氮(NO)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.96%(48/49),高于对照组的77.55%(38/49),差异有统计学意义(P<0.05);研究组听力恢复、眩晕消失、耳闷消失和耳鸣消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巴曲酶联合鼓室注射地塞米松治疗突发性聋患者,可提高治疗总有效率和血清NO水平,降低血清ET水平,加快临床症状缓解,效果优于单用鼓室注射地塞米松治疗,且安全性良好。     

地塞米松鼓室注射治疗难治性突聋疗效观察

目的：研究地塞米松鼓室注射治疗难治性突聋的有效性与安全性。方法：选取2007年1月∽2013年12月经全身系统治疗无效的难治性突聋患者36例,采用耳内镜下鼓膜穿刺法注入地塞米松2.5 mg·次-1,隔日1次,连续应用5∽7次。比较鼓室注射前后0.5∽4 k Hz气导纯音听阈均值差异,下降10 db以上为有效。分析相关因素对预后的影响。结果：鼓室内注射疗法治疗前后,全组病例气导平均听阈分别为（62.36±19.09）d BHL;和（52.94±17.29）d BHL,治疗前后平均听阈差异明显（P〈0.01）;其中9例有效,总有效率为25%。无鼓膜穿孔及眩晕、听力下降的病例。结论：耳内镜下地塞米松鼓室注射治疗难治性突聋安全有效,可以作为经全身系统治疗无效突聋患者的后续治疗选择。一般治疗无效者,应尽早采用本疗法。     

鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析

目的观察地塞米松鼓室注射治疗突发性耳聋的疗效和安全性。方法将89例诊断为突发性耳聋的患者随机分为两组，进行随机对照实验。对照组使用常规药物治疗，治疗组在对照组药物治疗基础上加用地塞米松鼓室内注射，以听力有效率、耳鸣有效率作为观察指标。结果治疗组的患者的听力有效率、耳鸣有效率均高于对照组，差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论地塞米松鼓室内注射治疗突发耳聋具有较好疗效，值得临床上推广使用。     

鼓室注射地塞米松针治疗突发性耳聋疗效观察

突发性耳聋是耳科常见急症,一般指突然发生的原因不明的感音神经性耳聋,部分患者尤其高频听力下降者临床常规治疗疗效欠佳。我们对34例经常规治疗无效的突发性耳聋患者采用鼓室内注射地塞米松注射液治疗,疗效较满意,现报道如下。     

鼓室内注射地塞米松治疗糖尿病突发性聋临床研究

<正>突发性聋是耳鼻咽喉科常见病,但其病因尚不明确,迄今为止,还没有使患者听力完全恢复的特效疗法。国内多采用综合治疗,如大剂量全身静脉使用类固醇激素、血管扩张剂、溶栓剂、神经营养药、高压氧等,并取得较好的疗效。但大剂量全身使用类固醇激素对于一些合并有糖尿病、高血压和胃十二指肠溃疡的突发性聋患者来说,其副作用是破坏性的,有时甚至是致命的。我科自2010年开始,尝试用鼓室内注射地塞米松方式来治疗糖尿病突发性聋,取得一定疗效,现报道如下。1临床资料     

鼓室内地塞米松注射治疗糖尿病患者突发性聋临床研究

目的 观察鼓室内地塞米松注射治疗糖尿病人突聋的临床效果及安全性。方法 将55例患有糖尿病的突聋患者随机分为治疗组(35例)和对照组(20例),治疗组在扩血管等一般性治疗的基础上再予鼓室内注射地塞米松, 将5g／L地塞米松0.5ml注入鼓室,隔日1次,１０天为1疗程;对照组只予扩血管等一般性治疗。一个疗程结束时重复测试纯音听阈,按照2005年济南会议确定的疗效分级标准评定疗效,比较两组有效率。并观察治疗组和对照组的空腹血糖变化。结果 治疗组中24例有效,11例无效,有效率为68.57%;对照组中5有效例,无效15例,有效率为25%;治疗组血糖异常发生记录到2次(0.06%),对照组血糖异常发生记录到1次(0.05%)。治疗组疗效明显优于对照组,两组的有效率差异有显著性(P＜0.01);治疗组和对照组的血糖异常发生率差异无显著性(P＞0.05)。 结论 鼓室内地塞米松注射治疗糖尿病人突发性聋是有效的、安全的,可考虑作为有激素禁忌证的突发性聋患者的治疗方法。     

经咽鼓管鼓室注入地塞米松治疗难治性突发性聋的临床观察

目的观察经咽鼓管鼓室内注入地塞米松对难治性突发性聋的治疗效果。方法对36例（36耳）常规治疗元效的突发性聋患者用电子喉镜经咽鼓管口逆向鼓室内注入地塞米松约5mg,1次／2,a,共5次。在治疗开始前1d和治疗结束后3d,分别测试受治疗耳的纯音听阈,比较受损频率纯音听阈均值（PTA）,下降15dBHL以上为有效。结果36例经治患者20例有效,16例无效,有效率为55．56％。治疗前PTA为（71．63±10．60）dBHL,治疗后为（43．07±12．33）dBHL,治疗后比治疗前明显降低（P〈0．05）。结论经咽鼓管逆行鼓室内注入地塞米松可作为常规治疗无效的突发性聋患者的再次挽救治疗的有效手段,也可以作为对激素治疗有禁忌证的突发性聋患者的治疗方法。     

鼓室注射地塞米松治疗突发性耳聋(附5例报告)

突发性感音神经性聋(突发性耳聋)病因复杂,诊疗方法很多,但很多患者行常规治疗效果欠佳.我科曾对5例经常规治疗无效的单侧重度突发性耳聋患者采用鼓室内注射皮质类固醇激素治疗,疗效满意.现报告如下.     

鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋的疗效观察

目的:观察鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋的效果。方法:70例(82耳)突发性耳聋患者随机分为鼓室给药组(A组,44耳)和全身给药组(B组,38耳),鼓室给药组鼓室内注射地塞米松,全身给药组静脉滴注地塞米松,治疗20天后复查听力,比较治疗效果。结果:鼓室给药组(A组)36耳有效,无效8耳,总有效率81.8%;全身给药组(B组)23耳有效,15耳无效,总有效率60.5%。A组疗效明显高于B组(P<0.05)。结论:鼓室内注射地塞米松治疗突发性聋比全身性给药安全有效。     

类固醇激素鼓室内注射治疗突发性聋

目的:对类固醇等药物综合治疗突发性聋的疗效进行临床观察。方法:对照组采用银杏达莫、辅酶A、肌苷、维生素B常规药物治疗,治疗组在对照组药物治疗基础上加用地塞米松鼓室内注射。结果:治疗组的治疗有效率(77.78%)高于对照组(46.66%)。结论:地塞米松鼓室内注射治疗突发耳聋临床上有很好的疗效。     

大剂量地塞米松治疗突发性耳聋35例临床观察

目的观察大剂量地塞米松静脉滴注治疗耳聋发性耳聋的临床效果。方法对35例突发性耳聋患者予地塞米松20mg静脉滴注,1次/d,每3d递减5mg,最后用10mg维持量使用,以7d为一个疗程。治疗过程不用高压氧治疗,不使用东菱克酸酶,以利比较客观评价大剂量地塞米松治疗耳聋的疗效,以治疗前后纯音测听250～4000Hz频率平均听力提高15dB以上为有效。结果 35例患者治疗前后250～4000Hz频率平均听力提高为15～45dB。总有效率为91.4%。结论大剂量地塞米松静脉滴注治疗突发性耳聋有效,为目前治疗突发性耳聋有效治疗方案。     

耳鸣对突发性聋疗效的影响

目的 :探讨耳鸣对突发性聋疗效的影响。方法 :根据首发症状的不同将 133例突发性聋分为 2组 ,I组 90例 ,无耳鸣 ;Ⅱ组 4 3例 ,以耳鸣为首发症状。两组均用药物结合高压氧综合治疗。结果 :2组总有效率分别为 91.1%,79.1%。总无效率分别为 11.2 %,2 0 .9%。2组差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :耳鸣对突发性聋的疗效无明显影响。     

脉络宁高压氧治疗突发性聋

目的：观察脉络宁高压氧治疗突发性聋的疗效。方法：应用脉络宁20ml加入5％葡萄糖注射液或氯化钠注射液250ml中滴注,每日1次,连续使用1月,同时接受高压氧治疗,每日1次,10次为1疗程;并与西医治疗组进行对照。结果：脉络宁高压氧治疗突发性聋总有效率85．72％,显著高于西医治疗组有效率的54．10％;脉络宁高压氧治疗突发性聋的疗效与治疗时间的早晚有关,治疗愈早,疗效愈好,疗程与疗效无显著的相关性。结论：脉络宁高压氧治疗突发性聋,听力恢复快,无副作用,优于单纯西医治疗。     

突发性聋的综合治疗（附210例报告）

目的 :　探讨突发性聋的病因及治疗。方法 :回顾分析突发性聋 2 10例的病因及治疗方案。结果 :2 10例中 16 9例 (80 .4 8% )治愈 ,2 9例 (13.81% )好转 ,12例 (5 .17% )无效。结论 :突发性聋与上呼吸道感染、高血压、糖尿病、高血脂及血粘度增高有关。采用系统的治疗方案能提高治愈率     

突发性聋138例诊治体会

目的 :探讨突发性聋的病因、治疗及预后。方法 :分析 138例突发性聋的临床资料。结果 :138例中经综合治疗有效 10 8例 ,其中治愈 38例 ,显效 4 4例 ,有效 2 6例 ,总有效率为 75 % ,10 8例中发病时间在 1周内 6 5例 ,占 6 0 % ,4 0岁以下 36例 (男 2 2例 ) ,占 6 0 %。结论 :突发性聋的病因为病毒感染或内耳供血障碍或圆窗膜破裂等 ,宜采取综合治疗 ,预后与初诊听阈、年龄、性别、病程、有无眩晕、高低频音听阈差有关。     

氟桂利嗪治疗突发性聋31例的疗效观察

目的:探讨氟桂利嗪治疗突发性聋的疗效。方法:用氟桂利嗪治疗突发性聋31例,比较治疗前后听力的改善情况。结果:氟桂利嗪能改善大脑和内耳的微循环,氟桂利嗪治疗组有效率为74．2％。结论:氟桂利嗪能明显改善和提高突发性聋患者的听觉功能,可以作为治疗突发性聋的基本用药之一。     

甲强龙、地塞米松治疗突发性耳聋的应用比较

目的探讨甲强龙（MTH）及地塞米松（DEx）在治疗突发性耳聋中的·l盏床疗效。方法将95例（107耳）突发性耳聋患者随机分为MTH组和DEX组。MTH组行鼓室注射62．5mg／mLMTH0．5mL,每2天注射1次,10天为1个疗程;DEX组行鼓室注射10．0mg／mLDEX0．5mL,每2天注射1次,10天为1个疗程。两组均给予营养神经、吸氧等对症支持治疗。比较2周后4个频率（0．5kHz、lkHz、2kHz、4kHz）气导纯音听阈均值（PTA）,提高15分贝（dB）以上为有效。结果MTH组总有效49耳,有效率为86．0％。DEX组34耳,有效率为68．0％。X2=4．94,两组比较差异有显著性（P〈O．05）。结论鼓室内注射类固醇激素为治疗难治性突发性耳聋安全、有效的方法之一,并且MTH效果优于DEX。     

烟酸治疗突发性聋32例临床观察

目的 :探讨烟酸治疗突发性聋的疗效。方法 :随机选择 32例患者采用烟酸治疗 (烟酸组 ) ,从静脉滴注 4 0mg开始 ,隔日递增 2 0mg至 2 0 0mg持续 4d ,每日 1次 ,2 0d为一疗程 ,同时低流量吸氧至输液结束后30min ;以使用复方丹参治疗 32例为对照组。结果 :烟酸组有效率为 80 % ,远高于对照组的 4 5 % ,差异有显著性 (P <0 .0 2 5 )。结论 :烟酸治疗突发性聋有效 ,安全 ,可靠 ,副作用不明显     

微波治疗突发性聋的临床研究

目的 :研究微波治疗突聋的疗效。方法 :将突发性聋 94例、10 6耳随机分为单纯药物组和微波组。并观测微波组辐射前后颅内底血流及脑地形图的变化。结果 :微波组治愈率 37 1% ,显效率 4 0 % ,药物组治愈率 14 1% ,显效率 15 5 % ,2组差异有显著性 (P <0 0 5 )。微波辐射前后颅内底血流及脑地形图无差异性。采用WE 2 10 2A多功能微波机治疗突发性聋的最佳参数为输出功率 80～ 90W ,测温 4 0～ 4 1℃。剂量参照患者的主观感觉以耳温热量为度。结论 :微波治疗突发性聋的效果好于单纯的药物治疗 ,在药物治疗的基础上加微波辐射可取得更好的疗效