接氟工人尿氟含量和空气中氟化物的浓度

接氟工人尿氟含量和空气中氟化物的浓度董恭领，赵宏伟，狄官营，汤占社为了解氟作业工人尿氟排泄规律，我们对不同接氟工种工人的尿氟排泄规律进行了探讨。一、对象与方法按接氟作业工种的不同，选择了氢氟酸生产工人２６名、氢氟酸回收包装工人１０名、萤石粉碎工人１６...     

内蒙古托克托县某小学儿童氟斑牙和尿氟水平分析

目的调查托克托县某小学8-12岁儿童氟斑牙情况和尿氟含量水平,比较不同年龄、不同性别儿童氟斑牙情况和尿氟含量水平的差异,当地氟中毒防治工作提供依据。方法以该小学所有在校8~12岁儿童为研究对象,检查氟斑牙情况和采集尿样测定尿氟含量。结果该小学儿童氟斑牙检出率为29.6%,尿氟含量均值为2.173mg/L,不同年龄和不同性别儿童氟斑牙情况无统计学差异(P﹥0.05),不同年龄组儿童尿氟含量均数差异有统计学意义(F=11.045,P﹤0.05),其中以12岁组儿童尿氟含量均数最高;不同性别的儿童尿氟含量均数差异无统计学(t=0.087,P﹥0.05)。结论该小学儿童尿氟含量均值高于正常值,尿氟含量水平与饮用当地水的年限有关,应加强对当地水氟含量和氟中毒情况的监测。     

某电解铝厂周边居民尿氟水平及儿童氟斑牙患病状况

[目的]观察某电解铝厂周边居民的尿氟水平与每日摄氟量之间的关系,并探讨儿童氟斑牙与累计摄氟量之间的剂量效应关系. [方法]于2013年7月选择广西某电解铝厂周边0.3 km,1.3 km处分别选择3个和2个自然屯作为监测点1和2,于铝厂3.5kmn处的1个自然屯作为对照点(监测点3).于各监测点分别随机抽取50名以上当地出生、生活且无职业氟暴露史的居民(共计388人)作为调查对象.问卷调查膳食摄入量;收集其晨尿检测尿氟;对所有6～12岁儿童由专科医生进行氟斑牙检查;对各监测点空气、居民饮用水、农作物、蔬菜和肉类中的氟含量进行检测,评估儿童累计摄氟量与儿童氟斑牙患病率之间的关系. [结果]监测点1和2及对照点居民每日摄氟量分别为(0.73±0.13)、(0.70±0.11)、(0.39±0.03)mg/d,差异有统计学意义(P＜0.05);上述3组人群尿氟浓度分别为(1.80±0.84)、(1.44±0.86)、(0.71 ±0.39) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);偏相关分析在控制年龄因素后,人群尿氟浓度与每日摄氟量相关系数r=0.441(P＜ 0.05);在儿童累计摄氟量与儿童氟斑牙患病率的剂量效应关系研究中,计算出儿童累计摄氟量的基准剂量(BMD)和基准剂量95％可信区间下限(BMDL)分别为1 371.11 mg和572.98 mg. [结论]该电解铝厂周边居民尿氟浓度及儿童氟斑牙发病率均增高,可能与该厂排放污染物有关.     

燃煤型氟暴露地区人群尿氟水平及影响因素

目的探讨燃煤型氟暴露地区人群尿氟水平及其影响因素。方法于2010年7月至2011年5月对贵州省燃煤型氟暴露地区201人(包括高氟区127人和低氟区74人)的一般情况及生活习惯等进行流行病学调查,检查氟斑牙情况,测定尿氟含量。结果调查人群的尿氟中位数为1.858 mg/L,其中高氟区尿氟中位数(2.520 mg/L)高于低氟区(0.808 mg/L),差异有统计学意义(P0.05)。经多重线性回归分析显示,文化程度低、炉灶未改良及氟斑牙严重的人群尿氟水平较高(P0.05)。结论燃煤型氟暴露地区应提高人群文化水平、改良炉灶以减少体内氟的蓄积。     

某磷肥厂氟化物污染与作业工人尿氟水平调查

目的了解磷肥厂氟化物的污染情况和接触氟作业工人尿氟水平及其关系,以采取有效的防护措施,保护工人的身体健康。方法对工作场所空气中氟化物进行检测,以接触氟作业工人136名为接触组,不接触氟员工72名为对照组,进行职业健康检查和尿氟含量检测,分析尿氟含量与工作场所空气中氟化物浓度的关系。结果工作场所空气中氟化物浓度的超标率为60.71%;接触组工人尿氟含量(92.63±55.65)μmol/L,高于对照组尿氟含量(30.56±10.82)μmol/L,两者比较,差异有统计学意义(P0.01);接触组作业工人主要临床自觉症状的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.01);接触氟作业工人尿氟含量随着工作场所空气中氟化物浓度的上升而增加,尿氟含量与所处岗位空气中氟化物浓度呈正相关。结论该磷肥厂氟化物的污染较为严重,接触氟作业工人受到一定的职业危害,应完善工作场所的除尘排毒措施,加强作业工人职业病防治知识宣传教育和个人防护;尿氟是一个良好的氟接触指标,尿氟检测能反映作业工人接触氟的程度和体内蓄积水平。     

饮水型SD大鼠氟斑牙模型的研制

目的建立饮水型大鼠氟斑牙模型,为深入研究氟性骨损伤发病机制提供科学依据。方法采用饮水加氟的方法复制大鼠氟斑牙模型,染氟剂量采用日测体重然后按体重(mg/kg)给予及尿氟、血氟监测的方法进行,尿氟、血氟采用微量氟法测定,血清中碱性磷酸酶(ALP)采用全自动生化分析仪测定,氟斑牙采用数码相机拍照,按照氟斑牙观测标准进行诊断及分度。结果 90 d末,高、中剂量组大鼠均出现明显氟斑牙,尿氟、血氟及血ALP含量与对照组相比均明显升高(P<0.05)。染氟剂量与尿氟水平显著相关(r=0.924,P=0.038);染氟剂量与血氟水平呈显著相关(r=0.948,P=0.026);高、中剂量组大鼠氟负荷水平明显高于对照组;氟斑牙发生率与染氟剂量呈正相关(r=0.983,P=0.017)。结论染氟剂量与氟斑牙的发生存在明显的剂量-反应关系:16 mg/kg和32 mg/kg的染氟剂量,14 d即可发生Ⅰ度氟斑牙,35 d即可发生典型氟斑牙。     

作业场所空气中氟化物与作业工人尿氟关系的探讨

目的探讨北京地区某厂车间空气氟化物浓度与作业工人尿氟之间的关系。方法依据有关国家标准方法，于2002、2003年对该厂接触氟的作业工人进行了尿氟测定，并于2003年对车间空气氟浓度进行了检测。结果2002年测定了39例作业工人，尿氟浓度均值为0．798mg／L。2003年测定了50例，尿氟浓度均值为0．762mg／L。2002年作业工人尿氟超过诊断高标准值的为1名，占所检查人数2．6％；2003年尿氟超过诊断高标准值的为2名，占所检查人数4％。有上升的趋势。结论虽然车间空气浓度值很低，但是氟作业少数工人尿氟仍超标，表明氟作业工人体内氟含量有一定蓄积。     

氟性骨损伤患者血清中骨形成抑制蛋白DKK-1的表达

[目的]观察氟性骨损伤患者血清dickkopf相关蛋白1(DKK-1)水平,分析氟性骨损伤的发生与DKK-1表达的相关性. [方法]采用自行设计的“氟与健康”量表对氟暴露人群进行问卷调查,在调查对象知情同意的前提下,采集静脉血及随机中段尿用于检测血氟、尿氟及血清中DKK-1蛋白浓度,并对其进行氟斑牙筛检及前臂正位X线检查.根据血氟浓度、氟斑牙及氟性骨损伤程度将调查对象分别分为不同氟负荷组、氟斑牙与否组及不同程度骨损伤组,分析不同组别之间DKK-1的差异. [结果]血清DKK-1在低、中、高氟负荷组的浓度分别为(19.60±0.52)、(17.74±0.80)、(14.31±1.20) μg/L,随氟负荷的增高血清DKK-1浓度依次降低,差异有统计学意义(P＜0.05).无氟斑牙组与氟斑牙组人群血清DKK-1水平差异无统计学意义(P＞0.05).无、轻、中、重度氟性骨损伤组血清DKK-1浓度分别为(19.16±0.76)、(15.86土1.35)、(13.27±0.45)、(12.42±0.04)μg/L;骨损伤组血清DKK-1浓度均低于无骨损伤组,差异有统计学意义(P＜0.05). [结论]氟性骨损伤患者血清DKK-1表达水平较低,提示高氟暴露可以致机体DKK-1蛋白表达下调,导致氟性骨损伤的发生.     

氟离子代谢趋势对氟斑牙形成影响

目的通过不同浓度氟化钠对大鼠尿氟、血氟、牙氟、骨氟以及对下切牙体视显微镜的观察,分析氟离子代谢对氟斑牙形成的影响。方法将Wistar雌性大鼠随机分为5组,分别以0、25、50、100、150 mg/L氟离子饲水喂养6个月,测定尿、血、牙、骨氟离子浓度及对下切牙进行体视显微镜观察。结果 150 mg/L组从第8周开始,体重增长趋势逐渐减弱,与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.05);各染氟组尿氟、骨氟和牙氟与空白组相比较,氟离子浓度值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);染氟组血氟均有不同程度升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟斑牙出现的时间和轻重程度与染氟时间和剂量呈正相关关系,氟斑牙体视显微镜下病变程度更加明确;尿氟、骨氟及牙氟与氟斑牙的形成和进展呈正相关关系;血氟变化与氟斑牙形成关系不明确。     

某电解工业区氟污染与居民氟斑牙的调查

对电解工业集中区城乡3 274名居民氟斑牙发病状况进行检查,测定即时晨尿氟含量,并监测了与生活环境密切相关的饮水、空气、土壤和部分食物中的氟含量。结果氟斑牙检出率为47.53%,尿氟平均浓度为1.48 mg/L,饮用水氟化物平均浓度为0.190 mg/L,空气中的氟化物平均浓度为1.996μg/m3,土壤的氟含量429.07 mg/kg,甘蓝、小麦(籽粒)和葱的氟化物含量分别为8.350 mg/kg、1.66 mg/kg、1.00mg/kg。提示氟斑牙检出率与工业环境氟污染密切相关。     

用晨尿或随机一次尿氟含量代表尿氟水平的可行性探讨

本文报告了对全国6个燃煤污染氟中毒区的晨尿、一次尿和全日尿的尿氟浓度的测定结果。结果表明,燃煤污染氟中毒区晨尿、一次尿氟浓度与全日尿氟浓度呈显著相关,相关系数分别为0.9970(n=6)及0.9988(n=5)。配对t检验结果表明,晨尿、一次尿与全日尿氟浓度无显著差别。晨尿、一次尿及全日尿氟浓度均与摄氟量、氟斑牙患病率呈显著相关。同时对肌酐处理尿样的意义进行了探讨。     

电解铝作业工人尿氟浓度分析

目的了解铝作业工人体内氟的实际水平。方法用氟离子选择电极法测定某铝厂429名电解工和同一地区无氟污染的200名正常人群班后24小时晨尿氟浓度。结果铝厂电解工尿氟浓度明显高于对照组 (P<0.01) ,且尿氟浓度随工龄的增加而增高 (P<0.05)。结论尿氟可直接反映机体氟的吸收情况。     

儿童氟斑牙与尿氟相关性及尿氟基准剂量分析

目的 掌握天津市饮水型氟中毒病区病情情况,探讨尿氟的基准剂量,为尿氟值标准更新提供科学依据。方法 在天津市选择3个病区,每个区选择3个病区村,调查其水氟含量、8～12周岁儿童氟斑牙患病情况及尿氟含量。结果 水氟超标村儿童氟斑牙患病率和尿氟含量显著高于水氟合格村,差异有统计学意义(χ²=88.821,P<0.001;Z=6.089,P<0.001)。儿童年龄越低,氟斑牙患病率越低、患病程度越轻(χ_趋势²=14.584,P<0.001;χ_趋势²=20.525,P<0.001)。不同性别儿童之间患病率和患病程度差异均无统计学意义(χ²=0.736,P=0.391;χ²=3.649,P=0.456)。不同年龄和性别儿童间尿氟值差异有统计学意义(H=14.768,P=0.011;Z=-2.526,P=0.012)。按尿氟分组后,随尿氟浓度升高,儿童氟斑牙患病率升高,差异有统计学意义(χ_趋势^...     

多种营养素干预燃煤型氟中毒对雌鼠氟斑牙及骨氟和尿氟的影响

目的探讨钙、镁、铜、锌、维生素D和大豆联合干预对燃煤型氟中毒雌鼠氟斑牙、骨氟和尿氟的影响。方法将120只SD雌鼠分为对照组、染氟组、高氟+钙尔奇牌添佳片组(即多种元素干预组)、高氟+钙尔奇牌添佳片+大豆组(即多种元素+大豆干预组),每组30只,动物自由食用不同配方的织金病区原煤加拌泥煤烘烤的玉米饲料,构建燃煤型氟中毒动物模型。每组分别于染氟60、120、180 d选择10只大鼠,动态观察雌鼠染氟期间氟斑牙情况,分别采用离子选择电极法、高温灰化-氟离子选择电极法测定雌鼠尿氟、骨氟含量。结果随着染氟时间的延长,氟斑牙症状加重,干预组大鼠氟斑牙程度比染氟组轻。染氟组雌鼠尿氟、骨氟含量均高于同一时间点(60、120、180 d)的对照组,差异有统计学意义(P0.05)。同一时间点时,染氟组、多种元素干预组、多种元素+大豆干预组雌鼠的尿氟含量依次增加,差异均有统计学意义(P0.05);染氟组雌鼠骨氟含量高于对照组,但多种元素干预组、多种元素+大豆干预组骨氟含量均低于染氟组,差异有统计学意义(P0.05)。随着染毒时间的延长,染氟组、多种元素干预组、多种元素+大豆干预组的尿氟含量均逐渐增加,差异有统计学意义(P0.05);染氟组骨氟含量逐渐增加,多种元素干预组、多种元素+大豆干预组骨氟含量逐渐降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论高剂量氟对雌鼠有明显毒性作用,多种营养素干预可拮抗其毒性作用,若在此基础上添加大豆联合干预则拮抗作用更明显。     

毕节市燃煤污染区域8~12岁学生氟斑牙现状调查研究

目的 了解毕节市燃煤污染型区域8-12岁学生氟斑牙现状。方法 按整群随机抽样的原则,在毕节市七星关区抽取海子街、小吉场、撒拉溪3个乡镇的中心小学8~12岁学生805名为调查对象,按照氟斑牙诊断标准(WS/T 208-2011)判定氟斑牙情况;采用离子选择电极法检测尿氟含量,采用(WS/T256-2005)诊断标准评价尿氟结果。采用SPSS 18.0统计软件对数据进行x~2或确切概率法检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果 氟斑牙检出率为84.35%(679/805),检出率从高到低依次为轻度、极轻度、中度、重度、正常、可疑。男性氟斑牙检出率为85.48%(371/434),女性为83.02%(308/371),x~2=0.921、P=0.337。不同年龄段各程度氟斑牙检出率差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。小吉场镇氟斑牙发病率为87.55%,撒拉溪镇为83.88%,海子街镇为81.14%。不同乡镇儿童重度氟斑牙发病率差异有统计学意义(x~2=18.137、P=0.016)。海子街镇儿童尿氟含量超标率为24.00%、小吉场镇为26.00%、撒拉溪镇为32.00%,3镇比较差异无统计学意义(x~2=0.873、P=0.646)。结论 七星关区氟斑牙检出率较高,相关部门应针对不同年龄、区域的儿童采取相应的防制工作。     

312例氟作业工人尿氟含量调查分析

氟是人体必需的微量元素,正常成人每日需摄入1—2mg,当氟的摄入量每日超过4—5mg时,就会产生氟的蓄积现象。在生产环境中,氟主要经呼吸道和皮肤进入人体,贮存在骨、软骨和牙齿中,少部分贮存在肾及脾内。体内过量的氟化物有85％左右从尿中排出,少量亦可从肠道、汗腺、乳汁中排出。所以进行尿氟含量的测定,在氟化物中毒的诊断及防治中,是一项较为有参考价值的特异性指标。为此,对该市五个县(市)磷肥厂开展了生产场所的卫生学调查和氟作业工人的尿氟含量测定,以观察氟作业工人尿氟含量的变化情况及其与生产场所空气中氟污染浓度的关系,从而为制订防治对策提供科学依据。     

磷肥厂接触氟化物工人尿氟与血氟测定结果研究

[目的 ]研究磷肥厂氟化物的污染情况及工人尿氟、血氟浓度及车间内氟化物浓度的两两相关系。 [方法 ]采集接触者班前尿、早晨空腹血及对照组随机尿 ,用氟离子选择电极法测定分析 ,并测定混化车间空气中氟化物的瞬间浓度与接触者的尿氟浓度、血氟浓度进行两两相关分析。[结果 ] 2 9个瞬间浓度有效样品中 ,超标率为 65 5 % ,接氟组尿氟含量高于对照组 (P <0 0 5 ) ,其与工人所处岗位的空气氟浓度呈直线正相关 ,血氟浓度与空气氟浓度、尿氟浓度无相关系。长期在该厂区外工作的人群尿氟本底值为 ( 0 83 0± 0 2 61)mg/l。[结论 ]尿氟是良好的工业性氟病接触指标 ,但在职业性体检时 ,还应结合临床表现、血氟等多项化验指标综合分析     

氟性骨损伤患者血清中骨形成抑制蛋白DKK-1的表达

[目的]观察氟性骨损伤患者血清dickkopf相关蛋白1(DKK-1)水平,分析氟性骨损伤的发生与DKK-1表达的相关性。[方法]采用自行设计的"氟与健康"量表对氟暴露人群进行问卷调查,在调查对象知情同意的前提下,采集静脉血及随机中段尿用于检测血氟、尿氟及血清中DKK-1蛋白浓度,并对其进行氟斑牙筛检及前臂正位X线检查。根据血氟浓度、氟斑牙及氟性骨损伤程度将调查对象分别分为不同氟负荷组、氟斑牙与否组及不同程度骨损伤组,分析不同组别之间DKK-1的差异。[结果]血清DKK-1在低、中、高氟负荷组的浓度分别为(19.60±0.52)、(17.74±0.80)、(14.31±1.20)μg/L,随氟负荷的增高血清DKK-1浓度依次降低,差异有统计学意义(P<0.05)。无氟斑牙组与氟斑牙组人群血清DKK-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。无、轻、中、重度氟性骨损伤组血清DKK-1浓度分别为(19.16±0.76)、(15.86±1.35)、(13.27±0.45)、(12.42±0.04)μg/L;骨损伤组血清DKK-1浓度均低于无骨损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]氟性骨损伤患者血清DKK-1表达水平较低,提示高氟暴露可以致机体DKK-1蛋白表达下调,导致氟性骨损伤的发生。     

血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平变化与氟斑牙的相关性

目的探讨血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平变化与氟斑牙的相关性。方法在本市氟中毒区随机选取95例氟暴露居民为研究对象。依据WS/T 256-2005标准,用无氟暴露的健康人群肌酐值进行校正后将尿氟正常临界值定为1.2 mg/g Cr,将测得的尿氟浓度等间距设4个剂量值。依据WS/T 208-2011标准诊断氟斑牙,分为正常组、可疑氟斑牙组、轻度氟斑牙组、中度氟斑牙组、重度氟斑牙组。酶联免疫吸附法检测血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平。结果随着尿氟浓度的增加血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平明显升高,差异均有统计学意义(均P0.01)。随着氟斑牙严重程度的增加,血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平逐渐升高。中度氟斑牙组和重度氟斑牙组患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平明显高于正常组,重度氟斑牙组患明显高于可疑氟斑牙组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,尿氟浓度和氟斑牙严重程度均与血清MMP-2、MMP-9、MMP-13水平呈正相关(均P0.05)。结论氟可能通过提高MMP-2、MMP-9、MMP-13活性来影响骨代谢,参与氟斑牙的发生与发展。     

贵州燃煤氟病区小学生氟斑牙分度与尿氟含量对应关系及尿氟监测价值的探讨

[目的]探讨煤烘玉米氟病区小学生氟斑牙与尿氟对应关系,为氟中毒早期监测、控制评价提供资料.[方法]随机抽取26个乡小学检查8～12岁学生,Dean法氟斑牙诊断分度并采集随时尿检测氟含量;对个体氟斑牙分度与尿氟对应关系及影响因素进行分析. [结果]2 270名小学生资料齐全.氟病区未患氟斑牙小学生尿氟含量为0.20～9.03 mg/L,重度或有缺损氟斑牙0.15～28.8 mg/L;迁移到非氟病区的重度缺损氟斑牙尿氟0.64～1.17mg/L.氟斑牙分度对应尿氟含量的差异和相关性,受家庭主食煤烘玉米比例、经济、城乡矿乡接合部、城区等生活环境变化的影响很大,缺乏一致性.[结论]个体氟斑牙分度对应尿氟含量没有明显相关性,尿氟含量结合小学生氟斑牙病情,可早期预示地氟病病情发展方向和控制效果.传统的人群氟斑牙患病率与尿氟均数相关关系仍具统计学意义.