以问题为基础的学习在神经外科临床见习教学中的效果评价

目的　探讨以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在神经外科临床见习教学中的应用效果。方法　针对在我院神经外科见习的600名2011级临床医学专业学生,随机将其分为实验组（300人,教学中分为15个学习小组,20人/组）及对照组（300人,教学中分为15个学习小组,20人/组）。实验组采用PBL,实施以问题为基础、学生为主体、带教教师为导向的小组讨论式教学;对照组采用案例教学（case-based learning,CBL）联合课堂讲授（lecture-based learning,LBL）。见习结束后,针对两组学生开展统一测试和评价自身所受教学方法的问卷调查,同时针对实验组学生开展PBL对其各方面影响情况的问卷调查。应用SPSS 15.0处理数据,组间比较行t检验、曼-惠特尼u检验。结果　实验组学生理论考试与综合能力考核成绩[（40.57±3.24）分,（41.23±4.56）分]均优于对照组[（37.21±4.05）分,（36.51±4.11）分],差异有统计学意义（P＜0.05）。问卷调查显示,实验组学生在教学方式满意度、见习兴趣、教学参与度以及知识掌握度方面的评价均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组学生认为PBL教学有助于,提高教学满意度（97.0%,291人）、增强团队协作能力（96.7%,290人）、提升自学能力（92.7%,278人）等。结论　PBL在神经外科见习教学中取得较好效果,有助于提升学生参与意识及学习积极性,促进学生综合能力培养。     

国内康复专业课程教学中PBL应用效果的Meta分析

目的　评价以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在康复专业课程中的应用效果,并比较PBL与传统的以授课为基础的学习（lecture-based learning,LBL）的效果差异。方法　计算机检索CNKI、CBMdisc、中文科技期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据以及Google学术搜索中有关康复专业课程PBL与LBL教学效果比较的对照性研究;检索时间截至2017年10月。选择教学对象为康复治疗专业学生或实习生,实验组采用PBL、对照组采用LBL的对照研究文献;提取文献基本信息、教学方法、课程内容、评估指标等有效数据,采用Cochrance质量评价标准评价文献质量,采用卡方检验并结合I2判断进行异质性分析,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果　共纳入研究文献18篇,研究对象1 943人,其中PBL组964人、LBL组979人。Meta分析结果显示,针对康复治疗专业学生,在专业理论成绩（MD=9.26,95%CI=5.24~13.29）、实践技能成绩（MD=12.11,95%CI=5.17~19.06）、综合成绩优秀率（RR=3.90,95%CI=2.10~7.26）、学生主观满意率（RR=8.98,95%CI=4.23~19.07）以及问卷调查结果方面,PBL教学效果评估结果均优于LBL,且差异有统计学意义（P<0.01）。结论　PBL在康复专业课程教学中的应用效果优于LBL,有助于提高学生的学习主动性和满意度。实践中可将PBL与其他教学方法相结合,以充分发挥PBL优势。     

对以问题为基础的学习认识的几个误区

以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）已经在国内得到广泛应用,但教学实践过程中对PBL的认识仍存在许多误区。如,把问题误解为要求回答题目而非需要加以解决的疑难,把案例教学（case-based learning, CBL）等同为PBL,把以团队为基础的学习（team-based learning,TBL）误认为PBL,降低了PBL教学效果。为此,结合文献及教学实践经验,在简要探讨PBL教学中“问题”内涵的基础上,比较PBL与CBL、PBL与TBL、PBL与翻转课堂的特征和内涵,从而对PBL教学认识的误区进行深入剖析。由此提出,只有利用临床案例情景引导学生发现自身解决问题所需知识的缺陷,并通过学生自主学习获取隐含于问题背后的科学知识的过程,才是真正意义上的PBL。     

“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用

目的　探讨“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学在中西医结合儿科学教学中的应用效果。方法　将175名中西医结合临床专业七年制学生分为实验组与对照组,实验组采用“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学,对照组采用“LBL+CBL”传统教学。比较两组理论知识成绩及教学满意度。采用SPSS 19.0进行t检验。结果　实验组学生对混合教学作出了高度评价,实验组在教学方法满意程度、激发学习兴趣、提升创新思维能力、提高临床诊疗思维能力、增强记忆方面明显优于对照组（P＜0.05）,且实验组学生在期末考试成绩方面显著高于对照组（P＜0.05）。结论　与传统教学相比,“LBL、CBL、PBL、心智图”混合教学模式能提高中西医结合儿科学的教学质量,可以在教学实践中进一步整合完善并运用。     

临床医学专业核心课程群实施WTBL的设计与实践

将基于网络环境（Web）的学习与以团队为基础的学习（TBL）有效整合,构建基于网络环境的TBL（Web-based and team-based learning,WTBL）,并应用于临床医学专业核心课程群的教学实践中。创建多门小规模限制性在线课程,学生通过网络平台进行课前预习;课堂上以团队学习、案例讨论形式完成对理论知识的巩固和应用。应用WTBL教学实现了课堂的翻转,有助于提升学生的自学能力和团队协作能力。     

PBL在海军卫生学教学中的探索

目的　探索以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）在海军卫生学教学中的应用效果。方法　选择第二军医大学海军医学系临床医学和全科医学专业的257名学生为研究对象,分别开展PBL教学（2010级,117人）和以授课为基础的学习（lecture-based learning,LBL）（2009级,140人）。教学结束后,从理论考试、案例分析（或平时成绩）、实验考核三方面综合评价学生的学习成绩,并对PBL教学及新的考核模式开展问卷调查以评价教学效果。利用SPSS 16.0软件对同专业学生的平均理论成绩进行t检验,检验水准α=0.05。结果　2010级临床医学和全科医学专业学生的平均理论成绩分别为（78.51±7.57）分和（71.68±5.74）分,均高于2009级学生的平均理论成绩（65.36±6.41）分和（59.97±7.08）分,两组比较差异均具有统计学意义（P=0.000,P=0.000）。问卷调查结果显示,PBL组85%以上的学生认为PBL教学能提高专业素质和综合素质,84%的学生对新的考核模式认可度较高。结论　PBL在海军卫生学的教学效果上优于传统教学,更能促进学生综合能力的提升。     

CBL联合PBL在医学影像技师进修培训中的应用

目的　探讨以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）联合以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的教学方法在医学影像技师进修培训中的应用效果。方法　选择四川大学华西医院2017级和2018级在放射科进修培训的46名影像技师为研究对象,分为试验组和对照组,每组23名。试验组采用CBL联合PBL的教学方法,对照组采用基于讲授学习（lecture-based learnin,LBL）的教学方法。比较两组态度评分、阶段考试、结业考试和操作考试成绩,并问卷调查两组的自我价值肯定情况。采用SPSS 17.0进行卡方检验、独立样本t检验和Mann-Whitney U检验。结果　试验组进修技师阶段考试2、阶段考试3、结业考试和操作考试的成绩均高于对照组[（91.17±2.59）分vs.（85.26±3.03）分、（92.00±1.86）分vs. （87.43±3.23）分、（92.39±2.08）分vs. （87.04±2.93）分、（85.70±5.48）分vs. （80.87±5.57）分],差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查显示,试验组在学科兴趣的激发、探索精神的培养、自学能力的锻炼、临床思路的建立、疑难问题的分析、实际操作的掌握、自我价值的肯定等7个方面均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在理论知识的巩固方面,差异没有统计学意义（P>0.05）。结论　CBL联合PBL的教学方法在医学影像技师进修培训中的合理运用,有助于提高进修技师的学习积极性、自学能力、临床分析能力、实际操作能力和理论知识的长期巩固。     

PBL结合CBL教学法在内分泌科临床实习教学中的应用效果

目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)结合以案例为基础的学习(CBL)教学法在内分泌科临床实习教学中的效果.方法 选取2015年4月至2016年3月在弋矶山医院内分泌科实习的76名皖南医学院临床医学专业本科实习生,随机分为试验组及对照组,每组各38人.试验组采用PBL结合CBL教学法,对照组采用授课为基础的学习(LBL)结合CBL教学法,通过教学考核成绩和问卷调查比较两组教学效果.结果 试验组的教学考核成绩包括病史采集、体格检查、病历书写、临床技能操作、临床病例分析能力优于对照组(P<0.05),问卷调查包括对该教学方法满意度、学习积极性及兴趣、临床思维模式的建立、学习效率及自学能力、团队合作能力、分析问题及解决问题能力、语言组织表达能力、查阅文献能力、希望在今后的教学中使用均优于对照组(P<0.05).结论 PBL结合CBL教学法优于LBL结合CBL教学法,有助于临床实习医师临床思维和临床实践能力的培养.     

临床医学专业开设医学人文英语影视鉴赏选修课的探索

根据本科医学教育标准,医学人文教育已逐渐受到各医学院校重视。为更好地推动医学教育改革和深入开展人文素质教育,我院针对临床医学专业创新开设了医学人文英语影视鉴赏课程,并采用视频、PBL、参与式讨论相结合教学。在此,从课程背景、课程设计、实施及考核评估四方面,详细介绍了课程开设情况,总结了课程实施中的优点与不足,对医学人文教育实践作了探索,并针对出现的具体问题提出解决方案。实践表明,开设该课程有助于提高医学生人文素养和英文水平。     

PBL结合CBL教学在提高药学专业实习生抗菌药物专题教学质量中的应用

目的　评价在抗菌药物专题教学中,应用以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）结合案例教学（case-based learning,CBL）的教学效果。方法　将2018至2019年至云南省曲靖市第一人民医院的100名药学专业实习生作为研究对象,根据学生毕业后的职业规划分为实验组（拟从事临床药学工作）和对照组（拟从事药品调剂工作）。实验组50人,在按传统模式进行教学（基础理论知识教学）的基础上同时给予PBL与CBL相结合的教学模式进行教学;对照组50人,仅按传统模式进行教学。实习结束后通过考试和调查问卷的方式进行教学质量评估。结果　两组学员客观题考试总成绩及各单项成绩分别比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;实验组学员案例分析题考试总成绩及单项成绩均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;实验组学员学习的积极性与主动性、临床思维能力、创新实践能力、沟通交流能力、团队协作能力均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论　PBL结合CBL的教学模式优于传统理论教学模式,可显著提高实习生在抗菌药物专题中的教学质量,值得在教学中推广和应用。     

SimMan模拟人在本科临床医学专业内科临床技能教学中的应用

本研究将常见的内科急危重症病例与SimMan模拟人系统有机地结合在一起,使学生如同接触到真正的病人一样,能够深刻地体会到疾病的诊疗及临床操作过程,提高了其临床思维能力和临床技能与操作水平。     

公共事业管理(卫生事业管理)专业的预防医学课程教改思考

针对我校卫管专业的实际情况和<卫生学>的特点,从授课时间、教学及实验(习)内容、教学方法、实习制度和学生学习成绩的评定几个方面,对我校卫管专业的预防医学课程教学改革提出了一些思路.     

Web Quest教学模式在临床本科生物化学教学中的应用

结合实践介绍了在临床医学本科生物化学教学中应用Web Quest模式如何组织教学的各个环节,指出此种模式有利于提高学生自主学习能力,培养能适应社会发展的新型医学人才.     

医学检验专业本科生创新能力培养体系的构建与实践

为培养具有创新能力的复合型检验医学人才,构建了包含调整教学计划、改革教学方法、建立多元化实习基地、实施“雏鹰”计划和与国际接轨等内容的医学检验专业本科人才创新能力培养体系,经过实施,取得显著成效。     

本科临床医学专业社会医学课程教学效果的评价

本文采用问卷调查法,对修完社会医学课程的经本斯大学2008级临床医学专业450名本科学生进行调查,以评价社会医学课程的教学效果,分析并解决教学过程中存在的问题,为进一步完善和推进社会医学课程教学提供依据.调查结果表明,学生对社会医学课程兴趣浓厚,学习收获多,教材实用性强,认为课程重要,教学满意度高.社会医学课程的教学取得了预期的效果.     

临床医学本科生药理学双语教学评价

目的 通过对临床医学本科生双语教学效果的调查，评价学员对双语教学的恋度，探索开展双语教学的方法，探讨开展双语的制约因素。方法 采用结构式问卷进行调查，调查结果用spss统计软件进行分析。结果 双语教学能为大多数学生接受。公共英语教学质量、高素质的师资、适合学生阅读的英语教材以及适当的教学组织形式对开展双语教学有较大影响。结论 在我院开展双语教学是可行的。     

临床医学本科生《高压氧医学》教学实践与思考

高压氧医学属于应用性交叉学科,其教学内容包括基础医学、临床医学、物理学、心理学等的相关知识,治疗疾病范围涉及全身各个系统。本文根据多年实践,探讨如何在高压氧医学教学中采用综合立体的教学模式,应用启发式和体验式教学方法,注重理论讲授与临床实际相结合,加强实践操作过程。同时,用讨论式方法探究高压氧临床运用时所存在问题,通过查阅文献和动物实验了解高压氧医学研究前沿进展,以培养学员扎实的理论功底和基本分析和操作技能,提高其从事高压氧临床和科研工作的兴趣,为高压氧医学的发展积聚后备力量。     

本科生参加临床医学研究性教学活动之体会

研究型大学应加强本科生研究性教学,即强调对学生科研能力与素质的培养。该研究报告了本科生参加临床医学研究性教学活动的心得和体会。此外,为今后进一步改进和完善研究性教学工作提出了一些具体的建议。     

临床医学本科生应用双语教学模式的思考

教育国际化已经成为高等院校发展趋势,但是双语教学仍是制约教育国际化的重要因素。目前,如何在临床医学课程中开展双语教学并取得良好的教学效果,是医学双语教育中一个广泛关注的焦点。该文针对我校开展双语教学存在的问题进行反思,希望能够促进临床医学双语教学的顺利开展。     

教师成长档案袋在医学本科生社区师资专业发展中的应用

目的 探讨教师成长档案袋在社区师资专业发展中的作用和意义.方法 以在中国医科大学附属第一医院13家社区实践教学基地带教的42名社区全科医师为研究对象,通过建立教师成长档案袋的方法促进社区师资专业发展.应用调查问卷法对教学档案袋的使用效果进行评价.应用SPSS 11.5统计学软件进行数据分析.结果 社区全科医师建立档案袋的时间为（4.23±2.3）小时.第二轮中教案质量评价得分和教学反思得分较第一轮明显提高,P＜0.01,差异具有统计学意义.所有的42名教师都认为建立教师成长档案袋有助于促进教师进行教学反思,提高教学能力,促进社区教师专业发展.结论 建立教师成长档案袋有助于促进社区教师专业发展.