从《古今医案按》按语浅析俞震脉学思想

[目的] 探究俞震《古今医案按》按语中的脉学特点及思想，从而丰富中医脉诊的理论体系，为临床诊治疾病提供借鉴。 [方法] 以《古今医案按》中530余条按语及部分医案为研究对象，结合中医经典著作中相关论述，对俞氏按语中的脉学特色进行分析。 [结果] 分析认为，由于时代背景及师承缘故，俞氏辨证以脉诊为中心；根据脉象与药物的规律凭脉用药，同一患者脉象相同则病机未变，症同而脉不同考虑同病异治，若患者无证可辨时，脉诊为用药的可靠根据；判断预后方面，俞氏依据脉象转变评估病情顺逆；同时利用经络循行解释脉象变化，揭示脉象具有时间关联性。 [结论] 《古今医案按》按语中包含了丰富的俞氏脉学思想，为脉学理论提供了重要的指导和范例，值得借鉴学习。     

习《古今医案按》心悟

《古今医案按》由清代医家俞震纂辑，共十卷，系选辑历代名医之医案成书。其选案精当，取材严谨，上自仓公，下至叶桂，凡医家60余位，载案1060余则。该书按证列目，辩证详明、论治卓越、后附俞氏精心评语，论析切当，足以示范者，深得后人推崇，是一部很有影响之医案著作。下面就《古今医案按》记载的验案，浅述有关“汗之变法”、“心身同治”的体会如下。     

《神经科病——名家医案·妙方解析》和《眼科病——名家医案·妙方解析》已出版

中医临床案例教学系列丛书之《神经科病——名家医案·妙方解析》和《眼科病——名家医案·妙方解析》已于2007年1月由人民军医出版社出版。大32开，平装。《神经科病——名家医案·妙方解析》ISBN978-7-5091-0625-9，定价45．00元。全书共分22章分别对22种神经系统疾病古今名家医案作了系统整理和分析，[第一段]     

《医案梦记》运用《内经》治案探析

[目的]对《医案梦记》运用《内经》的治案进行探析，为《内经》理论的临床应用提供思路。[方法]通过整理、分析《医案梦记》中运用《内经》理论的相关治案，分析医案的病因病机、治则治法、选方用药，总结归纳医案中《内经》理论的相关应用，探索反思《内经》理论如何应用于当今临床。[结果]徐守愚、徐子麐父子对《内经》深有研究，善于运用《内经》脏腑生克制化理论指导辨证，以肝脏、肺脏为例，运用五行生克制化理论指导辨证论治；善用《内经》理论指导治则治法，开鬼门、洁净府治腹胀，以温导法治石瘕，半夏秫米汤治失眠；善用《内经》理论指导病后调护，注重疾病初愈四时养生、精神调摄、饮食、劳逸、欲望等方面。[结论]徐氏父子擅长将《内经》理论运用于临床，守正且创新，疗效颇佳，对当今《内经》理论的文献研究及临床应用都有重要的指导和启迪意义，值得学习借鉴。     

中医医案研究成果的回归验证

中医医案反映了医家的临床诊治经验及辨治思维过程。文章基于古今资料,分析了中医医案研究成果回归验证的必要性及重要性,根据中医医案研究成果的表现形式,从学术思想的临床运用、规律性诊疗方案的临床验证、有效方药的临床和实验验证等方面对中医医案研究成果的回归验证进行了总结性的探讨,为今后深入挖掘中医医案中有价值的学术思想、临床经验、用药特点,并进一步形成疗效稳定、便于推广的临床诊疗方案提供思路,以期提高医生的中医临证水平和临床疗效。     

清代医家俞震生平及其学术观点述略

俞震为清代有较高造诣的医家,其《古今医案按》为中医医案名著,影响较大,流传较广。通过对俞震的生平、著述、学术的考辨分析,认为俞震对临证秉持求实的科学精神,反对荒诞与玄虚;在临床诊断中尤其强调脉诊的意义：既崇尚经典,又强调临证变通,善于将经典理论与临床实际相结合。俞震不仅有明确的医学理念,且精勤于临证,其在按语中为论说医理而穿插的个人医案皆极具参考价值。     

周来兴主任学术思想与临床经验探析

<正>周来兴主任医师系全国第三批和福建省第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。周主任从事中医50多年,精于理论,勤于临床,对内科疾病尤其脾胃病多有建树,其临床辨治思想充分体现了中医整体观与脾胃学说在治病中的作用。著有《蔡友敬医案》、《骆安邦论医集》、《周来兴医学文集》、《疑难病症临床经验》、《佛手茶养生》。笔者有幸跟随周来兴老师临床,并得到指导启迪,受益匪浅,现将其学术思想和临床经验特点略作浅述。1妙用经方,重于辨证周老师对中医经典有较深的研究,对在古今名     

清代医案研究与应用现状

医案是对中医诊疗活动的记录,是我国历代医家临床实践经验的结晶,更是祖国医学伟大宝库中的瑰宝。学习和研读医案,可以开阔视野,启迪思路,丰富理论知识,提高临床诊疗水平。清代是医案著作大量涌现的时期,当时著名医家几乎都有医案著作流传后世。当代医家认真研究清代医案,不但总结出了其对痹证、咳喘、脾胃病、肿瘤、中风、妇科病、儿科病等各种疾病的治疗经验,更使用出自清代医案的血府逐瘀汤、补阳还五汤、养胃汤等名方在临床应用中取得满意疗效,值得我们深入学习和推广。     

《孙文垣医案》孙一奎运用二陈汤验案探析

《孙文垣医案》又名《生生子医案》、《赤水玄珠医案》,系由明著名新安医家孙一奎之子及门人等将其治验按先后顺序汇编而成。全书五卷共载三百九十八案,其中孙一奎运用二陈汤治验达四十余案。二陈汤以燥湿化痰为宗旨,孙一奎灵活运用于各种疾病,治多奇效,异曲同工。     

生化汤证证治规律研究──古今医案204例统计分析

生化汤证证治规律研究──古今医案２０４例统计分析李朝平，刘新甘肃中医学院关键词生化汤，傅青主，医案生化汤先见于《景岳全书·妇人规古方》。后傅青主认为：“产后毋用地黄以滞恶露”，故在前方中减去熟地，留当归、川芎、炮姜、桃仁、炙甘草五药组成，为傅氏治疗产...     

叶天士《临证指南医案》对仲景复脉汤的应用

《临证指南医案》是一部记录清代医家叶天士临床经验的医案专著,充分反映叶天士融会古今、独创新说的学术特点。从《临证指南医案》复脉汤的应用,探讨其对仲景思想的继承和发挥。     

碎金片玉 弥足珍贵 --试析《名医类案》中的晋唐医案

江Guan《名医类案》首次将跨时700余年的晋唐医案归于一统，虽数量不多，却弥足仍贵。晋唐医案尚实质朴，方药简陈，治法特异等特点客观地展示了尚未成熟时期的医案样式，亦为医案学发展中不可逾越的重要阶段。《名医类案》为医学界审视晋唐医学的临床成就提供了新的视角。     

叶天士《临证指南医案》研究进展

通过查阅近年来对叶天士《临证指南医案》的研究文献,探讨叶天士对单味药和方剂的运用规律及特点,概括叶天士对疾病的病机及分型的认识,总结叶天士临证运用的各种辨证方法,发现叶天士的临证思维是决定其临床疗效的关键。加强《临证指南医案》中医临床思维方法的研究,对更好的传承叶天士的学术思想、指导临床有重要意义。     

孙采邻《竹亭医案》内科病症治疗特色探析

以江南医家孙采邻所著《竹亭医案》中4则内科病症医案为例,进行深入挖掘分析,归纳其内科病症治疗特色.孙氏临证重视脏腑整体辨证,以脏腑五行的相生、相克为依据,追求脏腑间功能协调;侧重调补阴阳之法的运用,使得脏腑间功能趋于平衡;其对特定内科疾患的发生、发展及转归等诸多方面亦具有深刻的理论认识与实践体会.该套医案具有较高的临床...     

《王锡章内科、妇科、儿科医案》评析

王锡章先生是黔中名老中医，从事中医工作60余年，在中医内科、妇科、儿科方面有较深的造诣和丰富的临床经验，治疗效果好，在群众中享有很高的声誉。王老不仅具有深厚的医学理论底蕴和丰富经验，且勤于思考，推陈出新，曾多有论述公开发表，辞世之后存有手订《王锡章医案墨迹》十卷传诸子孙辈继学。20年前，我省中医名宿袁家玑、许玉鸣等检阅王老十卷墨迹后颇为肯定。现在出版问世的这本《医案》便是王老亲订墨迹十卷的整理选编本。     

浅谈中医八纲辨证中的格阳证

以阴阳、表理、寒热、虚实为主要方法，去分析临床症状表现者为之八钢。八纲辨证是中医所有各种辨证的基础。在八纲辨证中以寒热真假证，最为错综复杂。因为寒热真假是寒热互见，真假疑似，反应现象和本质的不相一致性，所以最难辨认。我们以《续名医类案》、《名医类案》、《古今医案按》、《全国名医验案类编》、《伤寒论方医案选编》、《治验回忆录》、《景岳全书》等二十余家医案中，[第一段]     

《医经大旨》征引《丹溪医案》考述

《医经大旨》为明代海盐贺岳所著,书中引用了《丹溪医案》的部分内容,部分医案为首次发现。运用文献学方法将《医经大旨》征引《丹溪医案》内容,与《丹溪医按》《格致余论》《丹溪纂要》《丹溪治法心要》等书中所记载的朱丹溪医案对比研究,证明《丹溪医案》与《丹溪医按》实为2本书。此外,《医经大旨》征引《丹溪医案》的部分内容,保存完整...     

从《临证指南医案》分析清代前期苏州疾病谱构成

<正>《临证指南医案》[1]是清代著名医家叶天士的临证医案,由华岫云收集分类编辑而成。全书共10卷,89篇,疾病88门,每门由叶氏门人撰附论一篇(因卷十幼科要略是总述各种儿科疾病所用药大法及基本方,故疾病门少1类)。卷一至八记载内科之杂证、时证案,卷九为妇科,卷十为儿科,书末附录为中医案所用方剂索引",以便初学之士查阅"。《临证指南医案》写作有自身特点,其记载每类疾病例数不一,相差甚大,且对病案分证型并录,证候分类极细,大多只有几例,1例者比比皆是。叶天士是清代前期江苏苏州人,他长期在苏州     

紫金锭的剂型改革与质量控制

紫金锭是历代常用中成药,具有清热解毒、抑菌消炎、祛瘀通络、消肿止痛、止血生肌等功效。临床应用广泛,尤其是外用治疗疔疮疖肿、丹毒、带状疱疹、腮腺炎等疾病,均取得较好疗效。此药目前只有传统剂型(锭剂、片剂),外用时需临时用醋或水调成糊状。为了便于使用,提高疗效,扩大使用范围,我们改进了剂型,将紫金锭制成紫金软膏。     

针灸医案学习网站的建设

纵观历代针灸医家,著作颇多,其中医案浩瀚。针灸之妙处,从医案中可知。医案为诊疗疾病之客观记录,寓医理于实践,其辨证、立法、选穴、施术手法及阐述医理皆中规蹈矩,可使阅者触类旁通,开拓思路,掌握诊治疾病之规律,以提高针灸临床之疗效,推动针灸医学之发展。然而,目前针灸医案分布较为零散,不利于学习。因此我校建立了基于Moodle的针灸医案网站。