全程陪伴责任助产模式对分娩初产妇母婴结局的影响

目的:探讨全程陪伴责任助产模式对分娩初产妇母婴结局的影响。方法:将2017年2月1日～2018年3月31日收治的160例足月待产初产妇采用随机数字表法分为观察组(采用全程陪伴责任助产模式)和对照组(采用常规助产护理)各80例,比较两组负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、产程时长、产后出血量、分娩疼痛程度和母婴结局。结果:两组分娩后SAS、SDS评分均降低(P0.01),且观察组降低幅度大于对照组(P0.01);观察组产程时长短于对照组(P0.01),产后出血量少于对照组(P0.01),分娩疼痛程度轻于对照组(P0.05),顺产率高于对照组(P0.01),产后出血率、胎儿窘迫和新生儿窒息等发生率均低于对照组(P0.05)。结论:全程陪伴责任助产模式有助于改善母婴结局和初产妇负性情绪,缓解分娩疼痛,缩短产程,提高顺产率。     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛的临床效果对比观察

目的探讨全程导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的作用和影响.方法将2010年6月~2011年6月正常足月无阴道分娩禁忌的500例初产妇随机分为2组,对照组(240例)施行分娩镇痛,观察组(260例)施行导乐陪伴联合分娩镇痛,观察2组产妇的负性情绪状态、产程进展情况、镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分等.结果观察组分娩后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、产后2 h出血量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组分娩后疼痛评分(VAS)、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组产程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛可以明显改善产妇的负性情绪状态,缩短产程,促进产妇顺利度过分娩期,对母婴无不良影响,值得推广应用.     

“一对一”全程陪伴联合分娩镇痛对母婴的影响

目的探讨“一对一”全程陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛对母婴的影响。方法选择我院2012年1月～12月足月初产妇200例,单胎、头先露、无妊娠合并症,估计能行阴道分娩,自愿选择实行“一对一”全程陪伴联合硬膜外麻醉分娩镇痛100例产妇为观察组;自愿选择只实行“一对一”全程陪伴100例产妇为对照组。并观察两组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果观察组疼痛评分、产后出血量明显低于对照组（P〈0．01）;两组产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论观察组产程时间短,镇痛效果满意。因此,“一对一”全程陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法。     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛的临床效果观察

目的总结全程导乐陪伴联合分娩镇痛在自然分娩过程中的作用与影响。方法选择520例无阴道自然分娩禁忌证的足月初产妇为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各260例,观察组孕妇生产时实施全程导乐陪伴联合分娩镇痛,对照组孕妇生产时仅实施分娩镇痛,比较2组孕妇生产后情绪状态、镇痛效果、产程进展、产后2 h出血量及新生儿健康评分的差异。结果分娩后观察组SDS与SAS评分显著低于本组分娩前和对照组分娩后的SDS与SAS评分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇VAS疼痛评分(2.3±1.1)分和产后2 h出血量(212.5±58.8)mL均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿健康评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛能显著改善产妇的消极情绪,促进产程进展,帮助产妇顺利度过分娩期,且对母婴无副作用,值得推广使用。     

聚焦解决护理干预模式对非药物性分娩镇痛产妇的负性情绪、镇痛效果以及自我护理能力的影响

[目的]分析聚焦解决护理干预模式对非药物性分娩镇痛产妇的负性情绪、镇痛效果以及自我护理能力的影响。[方法]选取医院2017年1月—2018年5月进行自然分娩的100例初产妇作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。两组产妇均行非药物性分娩镇痛,对照组产妇采取常规健康宣教,观察组产妇采取聚焦解决护理干预模式。比较两组产妇焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、镇痛效果以及自我护理能力评分。[结果]分娩后1 d观察组产妇SAS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组产妇自我护理能力总分及自我责任感、护理技能、健康知识水平、自我概念评分高于对照组(P0.05);观察组产妇镇痛效果优于对照组(P0.05)。[结论]聚焦解决护理干预模式可减轻非药物性分娩镇痛产妇的负性情绪,提高产妇的镇痛效果以及自我护理能力。     

阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响

[目的]探讨阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响.[方法]选择2015年1~12月本院收治的128例初产妇,根据分层抽样法将产妇分为观察组(n=64)及对照组(n=64),对照组围产期应用常规性护理,观察组围产期应用阶段性健康教育护理;应用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对两组产妇干预前后负性情绪进行评价,记录两组产妇分娩疼痛、产程及分娩结局情况.[结果]观察组干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组分娩时疼痛评分低于对照组(P<0.05),第一产程、第二产程时间均短于对照组(P<0.05);观察组产后出血率、剖宫产率、产褥期抑郁症发生率均低于对照组(P<0.05),而42 d母乳喂养率、产妇满意率高于对照组(P<0.05).[结论]阶段性健康教育能有效改善初产妇焦虑、抑郁情绪,有利于缩短产妇产程,减轻产妇分娩疼痛感,降低产妇剖宫产率及产后抑郁症发生率,提高产妇母乳喂养率及满意率.     

全程陪伴联合分娩镇痛对自然分娩产妇母婴结局的影响研究

按照随机数字表的方法选取82例于2015年1月~2016年1月来我院自然分娩产妇作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组各41例,对照组产妇在生产过程中仅给予分娩镇痛,而试验组产妇则给予全程陪伴联合分娩镇痛,比较试验组和对照组产妇在不同产程中的疼痛程度以及母婴结局。经过研究发现,对照组产妇在不同产程中宫缩疼痛评分和试验组相比明显升高,且两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组产妇的顺产率和对照组相比明显增加,且两组比较差异有统计学意义(P0.05),而两组胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息的发生率比较差异不具有统计学意义(P0.05)。符合自然分娩条件的产妇在分娩过程中采取全程陪伴联合分娩镇痛,不仅能够促进自然分娩并减少产程,而且能够提高镇痛效果,增加分娩的质量,值得临床推广。     

聚焦解决模式在非药物性分娩镇痛产妇健康教育中的应用效果

目的 探讨聚焦解决模式在非药物性分娩镇痛产妇健康教育中的应用效果。方法 选取2017年1月—2018年12月在本院产科进行分娩的203例产妇为研究对象,将2017年1月—2017年12月的产妇纳入对照组(n=102),将2018年1月—2018年12月的产妇纳入观察组(n=101),对照组产妇接受常规化的非药物性镇痛健康教育,观察组产妇在常规护理的基础上接受聚焦解决模式护理干预,比较干预前后两组产妇的自我护理能力、心理状态(焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分)、镇痛效果及分娩相关指标(分娩时间、产后2 h出血量、3个产程的疼痛评分)。结果 干预后,观察组产妇的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分均低于对照组,自我护理能力评价量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的有效镇痛率优于对照组,分娩时间、产后2 h出血量和3个产程的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚焦解决模式护理干预能有效提高产妇对分娩镇痛的认知程度,提高自我护理能力,减少产妇焦虑和抑郁情绪,提高镇痛效果,减少产后2 h出血量。     

正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响

目的观察正念减压疗法联合分娩镇痛仪对产前焦虑孕妇分娩结局的影响。方法按随机数字表将156例产前焦虑孕妇分为观察组和对照组,各78例。两组孕妇均给予孕妇学校常规学习和分娩镇痛,观察组孕妇学校常规学习结束后给予正念减压训练干预,每周1次,共5次。干预前后采用Zung焦虑自评量表对孕妇的焦虑状态进行评价,采用视觉模拟评分法记录产妇的分娩疼痛情况,观察及记录产程的时间及母婴结局。结果干预5周后,孕妇产前焦虑评分观察组低于对照组,3个产程疼痛评分观察组均低于对照组,产程时间观察组短于对照组,顺产率观察组高于对照组,胎儿宫内窘迫率与新生儿窒息率观察组低于对照组,产后2h出血量观察组少于对照组,经比较,差异有统计学意义。结论正念减压训练干预能改善产前焦虑孕妇焦虑状况,缓解产妇分娩疼痛程度,保证母婴安全。     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的影响

目的:探讨导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的作用和影响。方法:将正常足月分娩的初产妇500例随机分为两组,导乐陪伴联合分娩镇痛的初产妇260例为观察组,实行分娩镇痛不给予导乐陪伴的240例初产妇作为对照组,对两组产妇的负性情绪状态、产程时间、镇痛效果、产后出血量、新生儿评分情况等指标进行观察对比。结果:观察组与对照组相比较,产妇产后2 h出血量和新生儿窒息发生率无统计学意义;观察组产妇的负性情绪明显改善,镇痛效果明显优于对照组(P<0.05),产程时间明显缩短,两组比较有统计学意义。结论:导乐陪伴联合分娩镇痛可以明显改善产妇的负性情绪状态,缩短产程,促进产妇顺利度过分娩期。     

家庭化产房陪伴导乐服务联合药物性分娩镇痛对自然分娩产妇的影响

目的 分析家庭化产房陪伴导乐服务模式下,联合药物性分娩镇痛对自然分娩产妇产程时间、分娩疼痛及分娩结局的影响。方法 选取徐州市贾汪区人民医院产科2020年1月至2021年6月间行自然分娩的待产妇120例,将其中60例接受新产程标准下自由体位自然分娩产妇设为对照组,另外60例接受家庭化产房有陪伴导乐服务联合药物性分娩镇痛模式的产妇设为观察组。对比两组产妇有效产程时间、焦虑、分娩疼痛及控制感,以及分娩并发症和新生儿Apgar评分。结果 第一、第二产程时间比较,观察组明显短于对照组(P<0.05);现实疼痛强度评分比较,观察组产妇频繁宫缩期、宫口开全及分娩时均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇分娩控制感及焦虑改善明显优于对照组(P<0.05);观察组产妇会阴裂伤发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿出生后1 min的Apgar评分优于对照组(P<0.05)。结论 家庭化产房陪伴导乐服务模式,联合药物性分娩镇痛技术应用,可明显缩短产妇有效产程时间,减轻产妇分娩疼痛,缓解其焦虑情绪,提高分娩控制感,减少产伤,确保母婴安全。     

不同时机分娩镇痛在瘢痕子宫产妇阴道分娩中的应用研究

目的:探讨不同时机分娩镇痛在瘢痕子宫产妇阴道分娩中的应用效果与价值.方法:选择2018年1月—2020年2月于医院分娩且有阴道试产意向的瘢痕子宫产妇作为研究,根据产妇意愿实施分娩镇痛,未行分娩镇痛者作为对照组,对实施分娩镇痛者采用随机数字表法分为研究Ⅰ组(宫口开大1～2 cm)、研究Ⅱ组(宫口开大2～3 cm)和研究Ⅲ组(宫口开大≥3 cm),均于不同时间给予腰-硬联合分娩镇痛,比较4组产妇产程时间、分娩结局、新生儿阿氏(Apgar)评分,采用视觉模拟评分法(VAS)评价并比较4组产妇不同时间的疼痛状态,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和中文版分娩恐惧量表(CAQ)评估并比较4组产妇焦虑、抑郁和分娩恐惧状态.结果:研究Ⅰ组和研究Ⅱ组第一产程时间长于对照组,研究Ⅰ组第一产程时间长于研究Ⅲ组(P均<0.05);研究Ⅰ组中转剖宫产率、先兆子宫破裂及产后出血发生率低于对照组;镇痛组产妇胎儿娩出后1 min和5 min Apgar评分均高于对照组,研究Ⅰ组产妇胎儿娩出后1 min和5 min Apgar评分均高于研究Ⅱ组和研究Ⅲ组,研究Ⅱ组产妇胎儿娩出后1 min和5 min Apgar评分均高于研究Ⅲ组(P均<0.05);T1时和T2时研究Ⅰ组产妇VAS评分明显低于其他3组(P均<0.05);T2时研究Ⅱ组产妇VAS评分明显低于另外两组(P均<0.05);T3时和T4时对照组产妇VAS评分明显高于镇痛组,且研究Ⅰ组产妇VAS评分明显低于研究Ⅱ组和研究Ⅲ组(P均<0.05);分娩后4组产妇SAS、SDS以及CAQ评分均较入室前降低,组内比较差异有统计学意义(P均<0.05),且分娩后镇痛3组SAS、SDS以及CAQ评分均低于对照组,研究Ⅰ组SAS、CAQ评分均低于研究Ⅱ组,研究Ⅰ组SAS、SDS以及CAQ评分均低于研究Ⅲ组(P均<0.05).结论:宫口开大1～2 cm实施分娩镇痛可为瘢痕子宫产妇阴道分娩获取最大的临床效益,降低分娩过程中的疼痛,改善产妇不良心理状态及新生儿结局.     

导乐分娩镇痛仪配合音乐疗法在临产孕妇中的应用研究

目的 探讨针对临产孕妇在分娩镇痛中采用导乐分娩镇痛仪配合音乐疗法的应用价值。方法 选取 2021 年 4 月到 2022 年 7 月在我院住院临产待产孕妇 120 例为研究对象。采用基线资料具有可比性的原则将产妇分为对照组和观察组,每组各 60 例。 对照组采用音乐疗法,观察组采用导乐分娩镇痛仪配合音乐疗法。分析对比两组的产程时间、负性情绪、疼痛情况、分娩方式 及母婴结局。结果 观察组的第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间短于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。观察组的 SAS、SDS、VAS 量表评分均低于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。观察组的自然分娩率高于对照组,具有统计学意义（P<0.05）。 观察组产后出血、胎儿窘迫以及新生儿窒息发生率与对照组相比均无显著差异,无统计学意义（P＞0.05）。结论 在临产孕妇分 娩镇痛干预中采用导乐分娩镇痛仪配合音乐疗法可缩短产程,减轻疼痛,改善分娩方式和母婴结局。     

分娩球配合导乐分娩镇痛仪对产程及母婴结局的作用分析

目的 探讨分娩球配合导乐分娩镇痛仪对产程及母婴结局的影响。方法 选取 2020 年 1 月到 2021 年 3 月期间在本院住院 分娩的初产妇 60 例作为研究对象。将其随机分成对照组和观察组,每组各 30 例。对照组以分娩球辅助分娩,观察组以分娩球 配合导乐分娩镇痛仪辅助分娩。分析对比两组的产程时间、疼痛情况、产后出血量、新生儿 Apgar 评分、泌乳素水平、分娩结 局以及抑郁情况。结果 观察组各产程时间及总产程时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组镇痛效果显著优于对照组（P<0.05）。 观察组产妇产后 2h 出血量明显少于对照组,新生儿 Apgar 评分高于对照组（P<0.05）。观察组自然分娩率显著高于对照组,剖 宫产率及阴道助产率均显著低于对照组（P<0.05）。观察组产后 2h、产后 24h 产妇泌乳素水平均显著高于对照组（P<0.05）。观 察组爱丁堡产后抑郁量表评分显著低于对照组,产后抑郁发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 分娩球配合导乐分娩镇痛仪 在产妇分娩中的效果良好,能缩短产妇产程、缓解疼痛、改善抑郁状态和母婴结局。     

分期穴位按压联合导乐陪伴在自然分娩镇痛中的应用

[目的]探讨分期穴位按压联合导乐陪伴在自然分娩镇痛中的应用效果。[方法]将400例产妇随机分为观察组和对照组,每组200例,对照组给予导乐陪伴,观察组给予分期穴位按压联合导乐陪伴。比较两组产妇分娩结局、产程时间及疼痛程度。[结果]观察组产妇阴道分娩率及新生儿Apgar评分高于对照组(P0.05);观察组阴道分娩产妇第一产程、第二产程、第三产程及总产程时间短于对照组(P0.05);观察组阴道分娩产妇潜伏期、活跃期及第二产程时疼痛分级低于对照组(P0.05)。[结论]采用分期穴位按压联合导乐陪伴可有效缓解分娩疼痛,缩短产程,降低剖宫产率。     

阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响

目的探讨阶段性健康教育对初产妇的负性情绪、疼痛程度和分娩方式的影响。方法2015年1月～2015年12月选取该院收治的128例初产妇,根据分层抽样法将产妇分为观察组（n=64）及对照组（n=64）,对照组围生期应用常规性护理,观察组围生期应用阶段性健康教育实施干预,干预前后应用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对两组产妇负性情绪进行评价。记录两组产妇分娩疼痛、产程及分娩结局情况。结果观察组出院时SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。观察组分娩时疼痛评分低于对照组,第一产程、第二产程时间短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组产后出血率、剖宫产率、产褥期抑郁症发生率低于对照组,42d母乳喂养率、产妇满意率高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论阶段性健康教育能有效改善初产妇焦虑、抑郁情绪,有利于缩短产妇产程,减轻产妇分娩疼痛感,降低产妇剖宫产率及产后抑郁症发生率,提高产妇母乳喂养率及满意率。     

产程中硬膜外镇痛对产后抑郁患者的影响

目的:探讨产程中硬膜外镇痛对产后抑郁患者的影响。方法:将经阴道分娩的200例足月初产妇随机分为硬膜外组和对照组各100例,硬膜外组因拒绝硬膜外镇痛退出5例,最终纳入95例,该组产妇产程中进行硬膜外镇痛;对照组因不能耐受疼痛行硬膜外镇痛退出6例,最终纳入94例,该组产妇产程中未进行硬膜外镇痛,比较两组干预效果。结果:硬膜外组第一产程时间短于对照组(P0.05),中转剖宫产例数少于对照组(P0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.01),抑郁情况轻于对照组(P0.05),产妇产后满意度高于对照组(P0.05)。结论:对初产妇产程中进行硬膜外镇痛能够降低产后抑郁风险,缩短第一产程时间,提高患者满意度。     

全程心理干预对产妇妊娠结局及负性情绪的影响

目的:探讨全程心理干预对产妇妊娠结局及负性情绪的影响。方法:将175例产妇随机分为研究组88例和对照组87例,对照组采用常规护理措施,研究组在对照组护理基础上实施全程心理干预。比较两组产妇妊娠结局、负性情绪变化及产妇对护理工作的满意度。结果:研究组自然分娩率高于对照组(P0.05),剖宫产率及阴道助产率低于对照组(P0.05);研究组各产程时间短于对照组、产后出血量低于对照组(P0.05);干预后研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.05);研究组对护理技术、护理服务态度、病房环境及信息沟通效果等方面满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论:全程心理干预有助于改善临产妇心理状态和妊娠结局,提高自然分娩率,降低分娩风险,值得推广。     

产前集束化健康宣教对高龄产妇情绪及妊娠结局的影响

[目的]研究产前集束化健康宣教对高龄产妇情绪及妊娠结局的影响。[方法]将160例无产科并发症的高龄产妇根据随机数字表法分为观察组、对照组,每组80例,对照组妊娠期间行常规口头宣教,观察组妊娠期间行产前集束化健康宣教,对两组产妇随访至分娩,比较两组产妇焦虑、抑郁情绪、产科知识及妊娠结局情况。[结果]观察组产妇干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P0.05);观察组干预后分娩技巧知识、母乳喂养知识、新生儿护理知识及产褥期知识评分均高于对照组(P0.05);观察组自然分娩率、满意率均高于对照组(P0.05),而剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、产程延长发生率、产后出血率均低于对照组(P0.05)。[结论]产前集束化健康宣教能有效提高高龄产妇分娩知识,减轻产妇焦虑、抑郁情绪,减少产妇不良分娩结局,提高产妇自然分娩率及满意率。     

临产后实施分娩镇痛对子痫前期患者妊娠结局的影响

目的:观察子痫前期患者临产后实施分娩镇痛的临床效果。方法：选择自愿接受分娩镇痛的单胎头位的子痫前期产妇60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组产妇在宫口≥3 cm产程进入活跃期实施硬膜外分娩镇痛;观察组产妇临产后即实施硬膜外置管,待产妇感觉疼痛不能耐受时给予镇痛药物,进行分娩镇痛。观察两组产妇的生命体征、疼痛评分、产程时间、分娩结局和围产儿结局。结果：观察组产妇第一产程潜伏期不同时点VAS 评分明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.001);两组产妇第一、第二产程时间比较无统计学差异(P>0.05);观察组产妇产程中各时点平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇分娩结局比较无统计学差异（P>0.05）,两组产妇围产儿结局无统计学差异(P>0.05),且两组产妇均未发生产时子痫。结论:子痫前期患者临产后实施分娩镇痛可缓解产痛,维持患者的循环稳定,在不影响分娩结局的情况下,避免产时子痫的发生,对母婴的安全起到保护作用。