气管切开术后拔除患者气管套管时机的选择

目的探讨气管切开术后拔除患者气管套管的最佳时机选择。方法对15例气管切开术后患者的临床资料，特别是成功与死亡病例的原因与拔除气管套管时机的选择进行分析。结果15例气管切开术后患者因拔除气管套管时机选择恰当及综合性治疗措施得力，抢救成功12例；3例因术后气管内大出血死亡。结论气管切开术后患者拔除气管套管的时机选择应根据监护情况，综合分析具体拔管指征，选择适宜时机拔除气管套管，则可避免气管内大出血导致患者死亡，提高抢救成功率。     

颅脑损伤患者气管切开术后大出血1例

"气管切开术"是抢救危重患者呼吸衰竭或呼吸道不畅的一项重要措施,笔者所在科自2004年2月至2009年3月行"气管切开术"近160例,其中1例特重度颅脑损伤患者气管切开术后并发迟发性致死性大出血.本文就其大出血的原因、预防措施、大出血的先兆和处理方法加以分析.     

脑外伤气管切开后继发大出血的防治（附5例报告）

脑外伤气管切开后继发大出血的防治（附５例报告）徐洪兴江苏省张家港市第一医院（２１５６００）气管切开术是颅脑外科抢救危重病人常用的重要措施，术后继发大出血是比较少见的严重并发症。我院脑外科在１９８６年１月～１９９２年６月共施行气管切开术１８２例，其中术...     

气管切开术并发大出血7例分析

目的探讨气管切开术并发出血的原因及预防措施。方法回顾分析我院1996年1月-2006年1月,858例患者的气管切开术临床资料。结果858例行气管切开术患者中并发大出血7例,其原因为：无名动脉损伤、颈部中小动静脉损伤、主动脉损伤所致。结论气管切开术是一种常规的抢救方法,熟悉掌握颈部解剖,正确、规范的术中、术后处理,可有效减少大出血的发生。     

高血压脑出血气管切开术后大出血的抢救和护理措施

2000年1月以来,我科抢救了3例高血压脑出血气管切开术后大出血的患者,3例都安全脱险. 临床资料:患者女性,48岁,因高血压脑出血入院,急诊开颅血肿清除气管切开术.术后3天因患者剧烈咳嗽致局部喷样出血约300m l,患者男性,56岁,因高血压脑出血入院,急诊开颅血肿清除术气管切开术.患者男性,62岁急诊行气管切开术.患者因血压高,未调控好血压,患者烦躁不安致气管切开处出血,经积极抢救都安全脱险.     

气管切开术后并发无名动脉大出血的原因及预防

气管切开术后并发无名动脉大出血的原因及预防刘敏苏林（山东省枣庄市立医院ＩＣＵ枣庄市２７７１０２）关键词气管切开术；无名动脉大出血；预防气管切开术后并发无名动脉大出血比较少见［１］，本文就笔者遇到的２例气管切开术后并发无名动脉大出血的患者进行原因分析，...     

气管切开术后气道出血的原因分析及护理

气管切开术是脑外科重症患者抢救治疗中具有较高应用频率及治疗价值的急救措施．其中部分气管切开术后患者可发生气道不同程度的出血，轻者经适当治疗护理可以痊愈．重者可导致急性窒息或大出血死亡。我科于1999年1月至2003年7月共抢救重症脑外伤及颅内出血患者381例．其中149例行气管切开术，占39．1％．57例发生不同程度气道出     

气管切开术后继发大血管出血的防范

大出血是气管切开术后的致死性的并发症，常由于发病迅猛，临床抢救不及时而致病人死亡，其发生率约为0.3％～0.2％。本文对我院曾遇到的4例气管切开术后继发大血管出血病人临床资料进行回顾性分析，探讨其防范措施和体会。     

烧伤气管切开术后气道出血9例分析

目的 探讨烧伤气管切开术后继发性大出血的防治。方法 对9例烧伤气管切开术并发气道大出血的临床资料进行分析。结果 9例病人仅2例成活，余均死于未能控制的大出血。结论 气管切开术并发气道大出血应重在预防，早期发现，及时治疗。     

重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染34例护理体会

目的 本文着重讨论气管切开术在重型颅脑损伤患者抢救过程中的必要性和预防气管切开术后肺部感染的综合护理方面的各种问题。方法 对34例严重脑部创伤患者的临床护理进行综合分析，从实际出发对抢救重型颅脑损伤患者过程中行气管切开术以对呼吸道的有效开放，及减少各种并发症．促进患者康复进行综合、全面的总结分析。结果 气管切开术在抢救重型颅脑损伤患者过程中是一项必不可少的手术措施，同时术后极易并发肺部感染。结论 重型颅脑损伤气管切开肺部并发感染的护理，其关键是预防。     

环甲膜穿刺术与环甲膜切开术的临床应用

目的探讨环甲膜穿刺术与环甲膜切开术在临床中的应用。方法对Ⅳ度呼吸困难患者根据具体情况进行抢救,采用环甲膜穿刺19例（气管切开术前进行环甲膜穿刺15例,气管切开术中进行环甲膜穿刺4例）,环甲膜切开6例。结果行环甲膜穿刺19例患者全部抢救成功。环甲膜切开患者均已成功插入气管套管,但仍有3例即时（1h内）死亡;1例24h后多器官功能衰竭而死亡;2例抢救成功,并于病情平稳后行常规气管切开。结论对大部分Ⅳ度呼吸困难的患者采用环甲膜穿刺结合气管切开可以解决气道通气问题。环甲膜切开术可适用于：血氧饱和度90％以下,呈快速进行性下降;上气道大出血随时有阻塞气道导致窒息危险;呼吸突然停止等病例。     

急诊气管切开术81例临床分析

目的探讨需行急诊气管切开术的常见病及术中意外的防治方法。方法回顾性分析81例紧急气管切开术的病因、术中意外及并发症的发生情况。结果急诊气管切开术病因以上呼吸道梗阻最多,依次是脑出血、重型颅脑损伤、破伤风、烧伤、脑梗塞、中毒等。常见术中意外为呼吸心跳骤停、大出血、气胸和纵隔气肿。结论急诊气管切开术是抢救呼吸困难危急重症病人最有效的急救手术,但应注意防止术中意外及并发症的发生。     

气管切开护理研究进展

气管切开是抢救和治疗呼吸道梗阻的主要措施之一，是维持自主呼吸或呼吸支持治疗、保证有效通气和充足氧供的关键，是各脏器功能恢复的基础。气管切开术后护理质量好坏直接关系到手术的成败和患者的预后。因此，国内外护理人员对此进行了大量研究，笔者将气管切开术后护理进展做一综述。     

气管切开术后并发症的观察与护理

气管切开术是出现呼吸道阻塞的紧急情况下解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施。气管切开术后的有效护理可以提高治愈率,降低死亡率,是一种抢救重危患者的急救手术,将颈部气管前壁切开,通过切口将适当大小的套管插入气管,患者可以直接经套管呼吸。其术后护理和并发症的预防是挽救患者生命的关键。本文对我院呼吸科的34例气管切开术后的患者术后和并发症的护理工作体会如下。     

老年危重病人气管插管后再行气管切开的体会

在老年危重病人气道分泌物梗阻抢救中,可由麻醉医生先行气管插管,吸出气道分泌物后,再行规范气管切开术,既为病人赢得了抢救时机,又保证了呼吸道的通畅。现将我院2003年1月-2007年1月对24例老年危重病人气管插管后再行气管切开术的体会介绍如下。     

208例气管切开病人术后护理

回顾性分析208例气管切开术后病人的护理,强调加强气管切开病人的管理;适宜的病房环境;严格的人工气道护理;细致的并发症观察是确保气管切开,改善通气,提高病人抢救成功率的关键。     

气管切开术后继发性大出血的抢救与预防措施

气管切开后继发性大出血 ,是气管切开术后一种严重的并发症 ,多因无名动脉、颈总动脉损伤或气管动脉系统溃烂导致大出血 ,其病死率极高。消除继发性大出血的潜在因素 ,防止大出血的发生 ,是降低气管切开术后大出血病死率的重要一环。1　临床资料本组 4例病人 ,均为男性 ,年龄 5 9～ 81岁。其中巨大甲状腺肿瘤术后 1例 ,食管癌根治术后 2例 ,脑外伤并发肋骨骨折血气胸术后 1例。病人术前均伴有不同程度的肺功能降低 ,有高血压或糖尿病病史 3例 ,心电图异常改变 1例。气管切开的直接原因是手术后咳痰无力 ,呼吸道分泌物增多 ,肺挫伤及创伤性湿…     

气管切开术后的呼吸道护理概况

气管切开术是临床抢救和治疗危重病人保持呼吸道通畅的重要措施之一。近年来,国内外护理人员对气管切开术后的呼吸道护理进行了大量的研究,提出了一些新的观点和见解,现将气管切开术后呼吸道管理进展综述如下。     

气管切开的术后护理

<正>气管切开术是在颈前段声门下气管区重建的呼吸通道,是临床抢救危重患者常用的手段之一,其目的在于保持呼吸道通畅,清除潴留于气管支气管内的分泌物,改善肺泡换气不足,提高血氧浓度,维持自主呼吸或呼吸支持治疗,保证有效通气和充足氧供的关键。气管切开术后护理质量的好坏直接关系到手术的成败和患者的预后,现将气管切开术后护理做     

气管切开术后呼吸道护理进展

气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施之一。作为有创人工气道,在其建立与维护的过程中,呼吸道护理质量直接影响到病人的抢救成功率。为了提高呼吸道护理质量,现将气管切开术后呼吸道护理综述如下。1气道湿化气管切开术后由于呼吸道加温、加湿功能的丧失,空气直