中医推拿配合运动疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）大多采用药物对症治疗,治疗目的为减轻疼痛,增加膝关节活动度。但药物疗法是一种被动的治疗方式,不能直接改善废用性肌萎缩。已有研究证实,运动疗法的镇痛效果并不亚于药物治疗[1-5]。笔者采用中医推拿结合运动疗法治疗KOA患者30例,疗效良好,现报道如下。     

膝关节骨性关节炎的运动疗法

运动疗法在膝关节骨性关节炎的康复治疗中应用非常广泛，临床上对其应锻炼的肌肉块和肌肉锻炼方式的选择所持观点不尽一致，本文对以上问题进行了综述。     

推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎临床研究进展

膝关节骨性关节炎是一种慢性进行性退行性关节病,多发生于中老年人群,常伴有多个关节,严重影响膝关节功能.目前,简单无创的按摩疗法,治疗成本低,副作用小,越来越受到人们的关注,使得按摩疗法在膝关节骨性关节炎患者治疗中的应用越来越多.为了进一步了解按摩疗法对膝关节骨性关节炎患者的疗效,本文总结及综述了膝关节骨性关节炎患者的按摩疗法,疗效及机理.     

运动训练配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的观察运动训练配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法64例膝关节骨性关节炎的患者随机分为治疗组和对照组。对照组经超短波十红外线照射＋电脑中频物理治疗;治疗组在对照组的基础上加运动训练治疗,1个疗程15d,根据患者实际情况治疗1-2个疗程。分别对两组患者进行治疗前、后Lysholm膝关节功能评定。结果治疗组患者经治疗后不但有较好的临床效果,而且膝关节功能也显著优于对照组（P〈0．05）。结论运动训练配合物理疗法治疗膝关节骨性关节炎能更有效地改善患者膝关节功能,缓解临床症状。     

推拿治疗膝关节骨性关节炎60例

笔者2002年9月～2005年9月在瑞士库尔传统中医药股份有限公司哈木诊所工作（Medi Qi Chain），三年来采用滚法、提拿法、按法、揉法、摇法、弹拨法、叩击法、擦法等推拿手法，并对鹤顶、膝眼、血海、梁丘、阳陵泉、阴陵泉、足三里、委中等穴位重点按摩治疗膝关节骨性炎节炎60例，其中有32例显效，21例有效，7例无效。总有效率达883％，取得了良好的疗效。     

运动疗法配合关节松动术治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的 探讨运动疗法和关节松动术对膝骨关节炎的治疗效果.方法 膝关节骨性关节炎患者30例,随机分为3组,A组采用物理因子治疗,B组物理因子治疗同时配合运动疗法,C组物理因子治疗和运动疗法加关节松动.经过20次治疗(2个疗程)观察疗效.治疗前后进行VAS视觉疼痛评分和膝关节ADL评分[日本骨科协会(JOA)膝关节评分法]对比.结论 治疗2个疗程后3组患者膝关节疼痛和膝关节评分较治疗前明显改善,B组优于A组,C组优于B组.     

三联疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖、透明质酸钠联合臭氧治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效。方法 回顾性分析在笔者医院骨科就诊的膝关节骨性关节炎患者120例,根据治疗方法不同,分为对照组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠膝关节腔注射）和观察组（口服盐酸氨基葡萄糖＋透明质酸钠结合臭氧膝关节腔注射）,每组60例。治疗期8周,治疗前后观察指标：WOMAC评分,透明质酸（HA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平,关节肿胀、压痛评分,并进行临床疗效评定。结果 治疗后,观察组患者WOMAC疼痛、僵硬和日常生活受限各维度评分及总分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者膝关节肿胀和压痛评分均明显下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者关节液中HA水平升高,TNF-α和IL-1β水平下降,且观察组患者关节液中HA水平高于对照组,TNF-α和IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率95。00％,对照组总有效率为81.67％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 三联疗法治疗膝骨性关节炎可取得较好的临床疗效,在改善患者膝关节肿胀、压痛、疼痛、僵硬和日常生活方面明显优于单独单独用药或二联疗法。     

膝关节骨性关节炎的中医临床研究进展

目前针对膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床治疗呈多样化,中医药因其不良反应小、疗效确切而被广大患者所接受。中医药治疗KOA以针灸推拿疗法、中药疗法以及综合疗法为主,疗效较好。对于中医药治疗KOA的临床研究已经有长足进展:挖掘文献研究规律、基础研究与临床研究相结合,使得中医药治疗方法更有规律性、更加规范化;中医药治疗KOA疗法应用呈多样化,中药泥灸、针刀、刃针等治疗方法的报道逐渐增多;关节镜、超短波、威伐光等高科技手段及功能锻炼、运动疗法、肌内效贴等治疗方法成为新生学术动力。但同时也存在许多不足:中医药尚未形成统一标准、规范操作的治疗KOA的临床路径,不利于开展相关循证医学研究;疗效以患者主观感受、量表问卷为主,未形成中医特色、标准统一的客观评价手段。因此,今后应当广泛开展中医药治疗KOA的相关临床路径和循证医学方面的研究,并将四诊客观化的研究成果进一步纳入进来,更好地对其疗效进行评价,以期实现对中医药疗法治疗KOA的临床推广应用。     

青鹏膏外用配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨关节炎临床效果的影响。方法采用随机对照研究的方法,选择膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为3组,每组30例,其中膏药组采用单纯青鹏膏外用治疗,推拿组采用推拿手法治疗,治疗组采用青鹏膏外用配合推拿手法治疗。治疗完毕后比较3组之间的临床疗效。结果治疗组总有效率明显优于膏药组和推拿组(P0.05,P0.01)。结论青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果显著,并可减少炎性反应,改善关节功能。     

综合康复疗法治疗膝关节骨性关节炎临床研究

骨性关节炎,简称OA,是中老年人的常见病和多发病之一.它是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节疾病[1].许多原因可以导致骨性关节炎,一般认为与过度负重、肥胖、炎症、关节畸形、关节损伤、肌肉无力、运动量过少或者过多、寒冷潮湿、支配关节区的神经损伤,滑膜疾病,以及遗传因素等有直接关系.     

推拿手法治疗膝关节骨性关节炎研究进展

膝关节骨性关节炎(degenerative ostearthrosis of knee,DOA)又称退行性骨关节炎、增生性关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎,是骨伤科常见病、多发病,是一种以关节软骨损害为特点的慢性关节疾病,多发于中年以后。推拿手法治疗DOA在减少膝关节体征的同时,使患膝的功能得以改善     

运动疗法结合温针治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨运动疗法结合温针治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的效果。方法将KOA患者随机分为2组：治疗组41例,采用运动疗法结合温针治疗;对照组37例,采用特定电磁波辐射器（TDP）照射结合运动疗法治疗,观察比较2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为90.24%,对照组为64.86%,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）。2组治疗后视觉疼痛评分（VAS）均有改善。治疗组较对照组改善更为明显（P均〈0.05）。结论运动疗法结合温针治疗KOA有效。     

推拿结合股四头肌训练治疗膝关节骨性关节炎

目的探讨推拿结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法60例膝关节骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对患者治疗前与治疗30天后的下肢活动能力及患膝疼痛程度进行评定.结果治疗后,两组患者的症状均有减轻,但治疗组在缓解疼痛、改善下肢功能方面明显优于对照组(P<0.01).结论推拿结合股四头肌强化训练治疗膝关节骨性关节炎可获得满意而稳定的疗效.     

推拿结合中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的 分析推拿结合中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效. 方法 治疗组32例采用推拿加中药熏蒸治疗,对照组20例静脉滴注神经妥乐平加口服扶他林,疗程14天. 结果两组患者在近期显效上无明显差异,但停药半年后随访,两组在病情反复方面有明显差异(P<0.05),治疗组复发率明显低于对照组. 结论推拿加中药熏蒸是治疗膝关节骨性关节炎的一种疗效较为持久的简便、安全、有效的方法.     

针药合推拿治疗膝关节骨性关节炎76例

我院自2005年7月~2007年6月,采用中药加针灸治疗膝关节骨性关节炎76例,取得了较好的效果,现总结分析如下。1临床资料1.1一般资料本组76例中男34例,女42例,年龄39~75岁,平均67岁,病程6个月~18年,平均7年。患双侧膝关节炎63例,单侧13例。76例均经X片摄片提示关节骨质增生。1.2诊断依据参考1994年国家中医药管理局颁布的“中医病证诊断疗效标准”,全部病例根据症状、体征及X线三者结合确诊为膝关节骨性关节炎。2治疗方法2.1中药治疗乳香9g,当归15g,没药9g,白芍、桑寄生各15g,独活9g,肉桂6g,甘草9g,1天1剂,水煎温服。每次将服后药渣趁热装小布…     

运动疗法对膝关节骨性关节炎患者的康复效果观察

目的:探讨运动疗法对膝关节骨性关节炎(KOA)患者的康复效果。方法:KOA患者100例随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组给予相同的药物及物理因子疗法,观察组在此基础上实施运动疗法,包括肌力训练、关节活动度训练和有氧运动锻炼。结果:对照组在1年内5例手术,观察组1例。对照组在治疗1个月时膝关节功能有明显改善(P<0.05),而在治疗12个月时无明显改善(P>0.05);观察组在治疗1个月和12个月均有明显改善(均P<0.05),且均明显优于对照组(均P<0.05)。结论:运动疗法能有效促进KOA患者的膝关节功能改善,并能长期维持。     

推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎

目的 观察推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选择膝关节骨性关节炎患者60例,随机分为推拿结合针刺治疗组和口服双氯芬酸钠肠溶片对照组,各30例,10 d为1个疗程,共治疗4个疗程.结果 治疗组总有效率93.33%,优于对照组的73.33%(P<0.05),2组在简化McGill疼痛评分、JOA评分以及临床疗效方面存在统计学意义.结论 推拿结合针刺疗法治疗膝关节骨性关节炎,能缓解肌肉痉挛、活血止痛、松解肌肉粘连,促进血液循环.     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是常见多发病，是引起膝关节疼痛的主要原因之一，门诊的膝痛患者大多是骨性关节炎。我科自1994年9月～2007年9月收治膝关节骨性关节炎病人203例，进行以中医药疗法为主的综合治疗取得较好的疗效，现报告如下。