颅内动脉瘤夹闭术后死亡19例分析

目的了解动脉瘤术后患者死亡的原因及危险因素。方法对1999-2008年在我院动脉瘤开颅夹闭手术后死亡的19例患者进行回顾性分析。19例患者术前经DSA检查确诊为动脉瘤。结果 19例患者于术后1～34d死亡,11例考虑死于术后出血,其中8例经术后CT确认。10例患者术后持续昏迷,考虑术中损伤重要血管。结论动脉瘤夹闭困难,动脉瘤开颅夹闭术后出血、重要血管损伤是患者术后死亡的重要原因,血管痉挛、脑积水、全身并发症会增加手术病死率。     

颅内动脉瘤夹闭术后并发症的护理

目的 探讨颅内动脉瘤夹闭术后并发症的护理方法.方法 回顾性分析2010年3月-2011年3月收治的34例行开颅动脉瘤夹闭术后患者的护理方法及效果.结果 术后发生脑血管痉挛4例,伤口及颅内感染1例,癫痫大发作1例、脑积水3例.通过精心的护理,34例患者康复出院,出院时GOS评分13分-15分.结论 有效的评估、专业的健康宣教和及时观察、护理可降低颅内动脉瘤术后致死率和致残率,提高生存质量.     

颅内动脉瘤开颅夹闭术后并发症的防治分析

目的探讨颅内动脉瘤开颅夹闭术后并发症的防治。方法该研究选择的对象共20例,均为该院2009年2月—2012年2月收治的颅内动脉瘤行开颅夹闭术的患者,针对并发症的诱发因素进行分析,并行相应防治干预,回顾性总结临床资料。结果术后脑血管痉挛2例,切口感染合并颅内感染1例,癫痫发作1例,脑积水1例。后均经精心护理和治疗后康复出院。GOS评分具体分值为13～15分,随访无并发症及再出血发生。GOS评分治疗前和治疗后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在颅内动脉瘤开颅夹闭术后行健康宣教,病情密切观察,生命体征监护,针对并发症进行防治,可显著改善患者的生命质量。     

颅内动脉瘤26例诊治分析

颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因,死亡率、致残率均较高。髓着影象诊断技术的提高及显微手术的开展,手术死亡率已下降至5％～10％以下。现对我院近年来手术治疗的26例作一回顾性分析。     

4例颅内假性动脉瘤的诊治体会

颅内假性动脉瘤属于颅内动脉瘤中的少见类型,是由于多种原因引起血管壁全层损伤,导致血管破口处形成动脉瘤.其瘤壁为血肿纤维组织包膜或增生的脑胶质组织,瘤内容物为血凝块及机化物,但瘤腔仍与载瘤动脉管腔相通.     

颅内动脉瘤患者术后并发症的护理体会

颅内动脉瘤是由于局部血管异常变化而生成的脑血管瘤突起,是常见的脑血管疾病,致残及致死率均较高.本文对我院收治的25例颅内动脉瘤患者进行总结分析,现将颅内动脉瘤术后并发症的防治与护理体会报告如下.     

颅内动脉瘤诊治分析

目的 对颅内动脉瘤诊断以及治疗方法和时机的选择进行探讨,以提高颅内动脉瘤的治愈率.方法 46例颅内动脉瘤进行了手术治疗,直视下手术夹闭38例;电解式可脱性微弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗8例.结果 开颅手术患者均直视下手术夹闭;血管内栓塞患者完全栓塞7例,1例栓塞不全;优31例,良11例,差3例,死亡1例.结论 数字式减法血管描记法(DSA)、磁共振血管造影(MRA)、计算机X线体层摄影(CTA)是颅内动脉瘤诊断的主要手段,MRA可作为无创性筛选,DSA是动脉瘤诊断的金标准.手术夹闭和血管内栓塞治疗是颅内动脉瘤的主要治疗方法,动脉瘤破裂出血,主张早期或超早期手术.     

颅内动脉瘤开颅夹闭术后并发症的防治

目的:针对实施开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤患者,展开术后并发症的防治研究和探讨。方法:选取2009年1月~2013年6月,我院采用开颅夹闭手术进行治疗的48例颅内动脉瘤患者,回顾性分析患者的临床资料,观察术后并发症的发生、预防和处理情况,并进行总结分析。结果:经开颅夹闭手术治疗后,48例颅内动脉瘤患者发生并发症低钠血症16例,低钾血症17例,脑积水3例,颅内感染3例,高钠血症9例,脑血管痉挛19例,颅内血肿5例。结论:采用开颅夹闭手术治疗颅内动脉瘤,电解质紊乱、颅内血肿、脑血管痉挛、颅内感染、脑积水等并发症在手术后可能发生,要规范手术操作,对症做好术后治疗方案,降低并发症的发生率。     

颅内动脉瘤术后早期脑缺血性并发症的多因素分析

目的探讨颅内动脉瘤开颅术后发生脑缺血症状的相关危险因素。方法回顾性分析291例颅内动脉瘤,根据术后是否发生缺血性并发症分组,对年龄、性别、有无高血压病史、入院Hunt-Hess分级、发病Fisher分级等11个指标进行多因素分析,探讨以上因素与术后发生脑缺血并发症的相关危险性。结果术后2周不可逆性脑缺血的发生率为14.1%(41/291),既往有高血压病史、术中动脉瘤处理方式复杂、术中发生动脉瘤破裂者发生脑缺血的危险系数分别为1.998、2.501和3.419(P<0.05)。结论对于颅内动脉瘤患者,高血压病史、术中动脉瘤处理方式、术中发生动脉瘤破裂可作为术后早期脑缺血发生的危险因素。     

介入治疗颅内动脉瘤术后并发症的观察与护理

颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出,是脑动脉的异常改变产生的血管瘤样突起,也是神经外科常见的脑血管疾病。随着介入治疗颅内动脉瘤的技术不断发展,给护理工作带来了极大的方便,但并发症的出现直接影响了患者的生存和生活质量,对我们护理也提出了新的挑战。     

介入栓塞治疗颅内动脉瘤术后并发症分析及护理对策

目的：探讨颅内动脉瘤介入栓塞治疗术后12例并发症的原因分析及护理对策。方法：针对并发症的原因,提出护理对策。结果：本组12例发生术后并发症,发生率为2.11%。经及时治疗、护理11例痊愈,1例脑梗塞,留有轻度偏瘫。结论：颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的护理至关重要,应贯穿于治疗的全过程。     

颅内血肿术后死亡50例临床分析

颅内血肿是神经外科常见病,经常因观察病情变化不仔细,而延误诊断及手术时机,造成严重后果、甚至死亡。本文通过多年来总结术后死亡50例的临床分析加以讨论、供临床参考。     

42例颅内动脉瘤栓塞术后的护理分析

目的总结颅内动脉瘤患者电解脱铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗术后的护理特点和方法.探讨电解脱铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤术后护理疗效.方法对42例颅内动脉瘤病人采用GDC栓塞治疗,并在术后严密观察生命体征及血压变化,防治常见并发症.结果42例行GDC栓塞术后,发生动脉瘤破裂再出血1例、后左下肢瘫痪1例、穿刺点血肿1例.经对症处理42例均痊愈.结论颅内动脉瘤患者行GDC栓塞术,专业的护理对于防治并发症及促进患者早日康复非常重要.     

复杂颅内动脉瘤介入治疗并发症分析

目的探讨复杂颅内动脉瘤介入治疗并发症的病因、处理和预防。方法对36例复杂颅内动脉瘤的病史资料,分析治疗中并发症产生原因和处理体会。结果32个治疗的复杂动脉瘤中,8例术中或术后出现并发症,其中动脉瘤破裂1例,颅内血管破裂1例,血管痉挛2例,支架轻微移位、塌陷1例,弹簧圈脱出1例,弹簧圈断裂1例,手术失败1例。致一过性神经功能缺失2例,长久性神经功能缺失2例,死亡1例。结论选择适当介入方法和介入材料将直接影响到复杂颅内动脉瘤介入治疗并发症的发生,及时合理处理也是关键。     

颅内动脉瘤急诊介入治疗术后神经系统并发症的危险因素

目的:探讨颅内动脉瘤急诊介入治疗术后神经系统并发症的危险因素.方法:2018年3月-2020年3月收治颅内动脉瘤破裂患者128例,均行急诊介入术治疗,统计术后神经系统并发症发生率,分析相关危险因素.结果:术后神经系统并发症发生率为13.28％;脑梗死病史、高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级、WFNS分级Ⅲ～Ⅴ级...     

循证护理对颅内动脉瘤术后并发症的干预作用

目的:探讨循证护理对颅内动脉瘤术后并发症的干预作用。方法:将我院收治的107例行手术治疗的颅内动脉瘤患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者的舒适度、并发症的发生率及患者的护理质量的满意率。结果:观察组在舒适度、并发症的发生率及患者的护理质量的满意率方面均显著优于对照组,P<0.05。结论:循证护理有利于减少颅内动脉瘤治疗患者的术后并发症,提高患者舒适度和满意率。     

颅内未破裂动脉瘤介入治疗术后神经系统并发症的危险因素分析

目的 探讨颅内未破裂动脉瘤介入治疗过程中发生程序相关性并发症的危险因素及临床特点,为临床降低程序相关性并发症的发生提供对策。 方法 回顾性收集2010年1月至2017年1月间在第二军医大学长海医院接受介入治疗的未破裂颅内动脉瘤患者,分析其临床及影像学特点,并对程序相关性并发症可能的危险因素行单因素和多因素分析。 结果 1196例患者中有60例(0.89%)发生程序相关性并发症。单因素分析结果显示高血压病(P=0.026)、吸烟(P=0.038)、既往脑梗死病史或短暂性脑缺血发作史(P=0.000)、心血管合并症(P=0.002)、动脉瘤直径>10mm(P=0.000)、不规则形态或有子囊(P=0.008)、支架类型(P=0.001)与程序相关性并发症相关,多因素分析结果显示既往脑梗死病史或短暂性脑缺血发作史病史(P=0.000,OR=3.407)、心血管合并症(P=0.003,OR=3.175)、动脉瘤直径>10mm(P=0.000,OR=3.139)和不规则形态或有子囊(P=0.026,OR=2.096)是程序相关性并发症的独立危险因素。 结论 既往脑梗死病史或短暂性脑缺血发作史病史、心血管合并症、动脉瘤直径>10mm和不规则形态或有子囊是颅内未破裂动脉瘤发生程序相关性并发症的独立危险因素。     

颅内动脉瘤介入治疗术后常见并发症的观察及护理

颅内动脉瘤是造成蛛网膜下腔出血的首位病因,在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血.传统的手术治疗方法是开颅动脉瘤夹闭术或包裹术等.随着血管内介入治疗技术的发展,动脉瘤介入栓塞治疗因微创、并发症少、恢复快而广泛应用于临床并被广大患者所接受.我院于2011年1月至2013年8月行颅内动脉瘤介入栓塞治疗术39例,治疗效果满意.现将术后主要并发症的护理体会报告如下.     

颅内动脉瘤61例诊治体会

笔者就 6 1例颅内动脉瘤 ,手术治疗体会 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料男 31例 ,女 30例。年龄 2～ 6 4岁 ,平均 39岁。动脉瘤类型 :小型 (直径 <1 2cm) 35例 ,中等大小或大型 1 8例 (直径 1 2～ 2 5cm ) ,巨大型 (直径 >2 5cm) 8例 ,包括 1例术后复发者 ,体积达 1 2cm×1 0cm× 6cm。本组中尚有多发性动脉瘤 2例 ,动脉瘤合并脑血管畸形 5例。动脉瘤分布 :前交通支 1 7例 ,颈内动脉 1 5例 ,后交通支 1 5例 ,大脑中动脉 6例 ,大脑前动脉 3例 ,基底动脉 4例 ,颈内动脉 -眼动脉 1例。1 2　诊断本组术前经脑血管造影确诊 5 5例 ;M…