骨转移瘤的X线诊断

目的：探讨了骨转移瘤的X线表现和诊断的情况。方法：对24例骨转移瘤进行了回顾和分析。结果：40例骨转移患者中,出现局部疼痛和不适的有16例,患者的疼痛由间歇性逐渐转变成为连续性,并且不断的加剧。此外,出现局部功能障碍和肿块的有6例,当出现脊椎骨转移,从而出现神经压迫和截瘫的有18例。结论：骨转移瘤的X线诊断是临床较为有效的方法,值得大力推广。     

骨转移瘤的X线分析

骨转移瘤的Ｘ线分析石光（贵州省交通医院放射科贵阳５５０００２）骨转移瘤在恶性骨肿瘤中最为常见，约占２２％，晚期癌肿病人发生骨转移可高达７０～８５％。近年来虽采用放射性同位素骨扫描的诊断方法，但Ｘ线检查仍是诊断骨转移瘤的主要手段。笔者收集４０例骨转移瘤...     

皮质骨转移瘤X线诊断

目的：探讨皮质骨转移瘤的X线诊断、鉴别诊断和可能的转移途径。方法：回顾性分析经病理证实的7例皮质骨转移瘤X线表现。结果：6例有皮质骨溶骨性破坏，其中2例皮质的病灶向外穿刺皮质形成软组织肿块；2例皮质的病灶向内侵及髓腔；2例呈碟形皮质破坏。仅1例只有骨膜反应而无皮质骨破坏。7例均有骨膜反应，其中1例为大量的放射状骨针伴有Codman’s三角。结论：皮质骨转移瘤典型X线表现为皮质骨溶骨性破坏，尤其是碟形皮质破坏，大多有骨膜反应。转移途径为血行。     

骨转移瘤X线诊断中的几个问题

骨骼的继发性转移瘤其发病率较高。随着医学影像学的发展 ,ＥＣＴ检查对其早期发现有独到的价值。ＣＴ、ＭＲＩ则较难定性 ,但普通Ｘ线检查常可收到满意的效果 ,且就目前我国现阶段的医疗状况 ,应做为首选检查方法。现就有关骨转移瘤Ｘ线诊断中的几个问题加以讨论。1　骨转移瘤的好发部位各家统计大致相似 ,据我们的材料显示 ,脊柱的发病率最高 ,其次为肋骨、骨盆、肱骨、股骨、颅骨、肩胛骨及锁骨等。教科书认为发生在肘、膝关节以下部位者罕见 ,我们的材料约占9% ,不算少。2　骨转移瘤的主要Ｘ线表现2 1　骨质破坏为最常见的表现。常为多…     

骨转移瘤的X线分析

将53例骨转移瘤分为溶骨型、成骨型,混合型和囊状扩张型。通过6例囊状扩张型的X线征分析以及与病理对照观察,认为出血和(或)坏死是囊状扩张的病理基础,而瘤内残留骨和瘤周的骨嵴是骨性间隔的病理基础.     

骨转移瘤CT和X线诊断比较

目的比较CT和X线诊断骨转移瘤的结果。方法选取医院收治的120例骨转移瘤患者,所有患者均进行CT和X线检查。结果 120例患者经CT检查后,阳性率为68.4%,120例患者经X线检查后阳性率为45%,转移瘤对溶骨性的破坏力最大,还可能伴有反应性的骨质增生。结论 CT检查的准确度和可信度比X线检查高,是骨转移瘤更为有效的全身检查方法。     

几种易漏诊误诊的骨转移瘤X线表现

<正> 几乎所有的恶性肿瘤都可以转移至骨。随着肿瘤治疗的进展,病人生存期的延长,检查手段的进步,骨转移瘤的发生率有明显增加。尤其近年来放射性同位素等对骨转移瘤治疗的应用,使得及时准确的判定是否骨转就更为重要。通过对我院167例骨转移瘤的X线分析,发现有以下几种极易漏诊误诊的特殊骨转移表现报告如下: 一、骨膨大型骨转移 本组病例中有患骨膨大改变者14例占8.38％。其中肋骨10例,耻骨3例,骶骨1例。以肋骨膨大改变为多占71％。 根据受侵肋骨耻骨膨大的程度可分为轻度——稍     

脊柱骨转移瘤的X线与MRI诊断比较

脊柱骨转移瘤是较常见的恶性肿瘤，是骨转移瘤中最为多见的一种，国内文献报道脊椎转移瘤约占58．4％，国外文献Habermarm等报道因癌症死亡病例经过仔细尸检证实椎体转移者占70％以上。因此，早期正确诊断有无脊柱骨转移，对指导临床合理治疗和评价预后十分重要。本文回顾性分析36例脊柱骨转移瘤患者的影像学资料，旨在提高对脊柱骨转移的再认识，提高对该病的诊断水平。     

53例骨转移瘤患者X线及CT的诊断分析

目的:探讨X线及CT在骨转移瘤诊断中的应用价值。方法:选取我院收治的53例骨转移瘤患者为研究对象,所有患者均给予X线和CT进行诊断,并对诊断结果进行统计学分析。结果:骨转移率中排名第一的是肺癌,骨转移率排名第二的是乳腺癌,骨转移率排名第三的是鼻咽癌,高于其他原发肿瘤的转移率(P0.05),其中以脊柱、肋骨、骨盆最为常见;发生骨破坏的骨转移瘤患者多表现在溶骨型,且X线骨破坏诊断率56.60%低于CT诊断率100%(P0.05)。结论:针对骨转移瘤X线与CT都可以做出诊断,二者比较,已出现病理性骨折的患者更适用于X线,已确诊原发肿瘤的患者更适用于CT进行下一步诊断。因而,应根据患者的具体临床情况而选择不同的诊断方法进行诊断,以降低误诊率。     

胃腺瘤的X线诊断

在胃良性肿瘤中胃腺瘤为较多见的一种，占胃良性肿瘤的50-60%。本病与增生性息肉不同，有明显的恶性变趋势。本收集经胃镜、手术和病理证实为胃腺瘤10例，并复习有关献，就其X线诊断问题作一叙述。     

CT、ECT及X线诊断骨转移瘤的对比分析(附100例报告)

骨转移瘤约占恶性肿瘤的 2 0 %～ 35 % ,及时确诊对肿瘤的治疗有重要意义。本文收集我院 1 998年6月至 2 0 0 0年 6月收治的 1 0 0例骨转移瘤 ,对其 X线、放射核素显像 ( ECT)及 CT表现和诊断进行分析比较 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :本组男 4 2例 ,女 5 8例 ;年龄 2 4～75岁。平均 4 9.5岁。 83例 5 5～ 6 0岁 ,占 83%。病程 :从发现恶性肿瘤至检出骨转移瘤的时间 :2 7例在发现原发瘤的同时已有骨转移 ;1年内出现骨转移者 4 8例 ,3年内 2 1例 ,另有 4例乳腺癌分别在 7年 ( 3例 )和 1 2年 ( 1例 )后出现骨转移。原发癌 :…     

SPECT/CT与传统X线片在诊断骨转移瘤中的应用价值

目的 探讨SPECT/CT与传统X线片在诊断骨转移瘤中的应用价值.方法 回顾性分析在自贡市第四人民医院经手术或病理检查确诊为恶性肿瘤的患者42例,行传统X线片或SPECT/CT检查了解有无骨转移,结果发现阳性病灶53处,对这53处病灶分别采用传统X线片和SPECT/CT进行检查对比和随访,以X线片或CT表现为成骨或/和溶骨性骨质破坏,同时SPECT/CT显示局部放射性核素浓聚为确诊肿瘤骨转移标准,比较传统X线片和SPECT/CT诊断骨转移瘤的准确度、灵敏度及特异度.结果 X线片诊断骨转移灶的灵敏度及准确度与SPECT/CT检查比较,差异有统计学意义(灵敏度:McNemar′ P<0.001;准确度:McNemar′ P<0.001);X线片诊断骨转移灶的特异度与SPECT/CT大致相同,差异无统计学意义(McNemar′ P=0.117).结论 相对于传统X线片检查,SPECT/CT诊断骨转移瘤具有明显优越性.     

多发性混合型骨转移瘤1例

混合型多发性骨转移瘤极少见，我院曾遇1例，报告如下。1病历介绍患者，女，49岁。以右髋部疼痛，右下肢活动痛伴头晕乏力三月入院。查体：贫血外观．消瘦，右髋部触痛（＋）．右下肢活动受限。实验室检查：血红蛋白55／L，白细胞8．4×109／L，血小板230×109／L。B超检查：腹部各脏器未见占位病变。X线检查：头颅骨质有多发大小不等的不规则形骨质缺损，边缘硬化；右髋骨大片状骨质缺损．边缘不规则，无硬化：坐骨、耻骨及骰骨有棉团高密度灶；脊柱椎体、肋骨、右股骨近段有多发性溶骨型低密度区，又伴有成骨型高密度灶．边缘不规则，但…     

垂体催乳素瘤的X线诊断

10例垂体催乳素瘤患者，X线检查发现；5例微小腺瘤，蝶鞍不大，骨质形态异常；5例大腺瘤，蝶鞍显著增大，呈典型鞍内占位性改变，气脑造影显示交叉池分离上移4例，延长注射脑血管造影1例显示为鞍内垂体前叶区肿瘤染色，就垂体催乳素瘤的早期诊断和鉴别进行了初步探讨。     

肺炎性假瘤的X线诊断

（１）目的 提高Ｘ线对肺炎性假瘤的诊断水平。（２）方法 对临床与Ｘ线检查资料较全并经手术病理证实的３１例肺炎性假瘤进行回顾性分析。（３）结果 ３１例肺炎性假瘤中Ｘ线诊断正确者仅５例,占１６％;误诊为肺癌１２例,占３９％;良性病变１０例,占３２％;结核瘤３例,占１０％;错构瘤１例,占３％。总误诊２６例,占８４％。（４）结论 肺炎性假瘤Ｘ线表现以肺部“桃尖征”为较特征性改变。对诊断确有困难者,经皮穿刺     

骨转移瘤的CT诊断

目的：探讨骨转移瘤的ＣＴ表现及应用价值。方法：回顾性总结经临床或病理证实的８９例骨转移瘤病人的Ｘ线及ＣＴ片并记录各种征象。结果：ＣＴ表现为溶骨性６０例（６７．４％）,成骨性１６例（１８．９％）和混合性１３例（１４．６％）。结论：ＣＴ扫描在显示病变及确定范围都优于Ｘ线平片,对多数病人可做出正确诊断。