胆道厌氧菌感染

胆道感染细菌学的研究,在过去的很长一段时间内主要集中在需氧菌方面。七十年代以来,由于厌氧菌培养技术取得重大进展,感染胆汁标本中的厌氧菌检出率大大提高,推动了胆道厌氧菌的研究。目前,厌氧菌在胆道感染中的作用和意义已日益引起广泛重视,同时,对厌氧菌感染的治疗,尤其是药物治疗,也有了不少新的认识。 微生物学特征 胆道厌氧菌感染有二个显著的特征,即内源性感染和混合性感染。 一、内源性感染 厌氧菌广泛地存在人体肠道内,是重要的正常     

胆道厌氧菌感染的诊治

一般胆道感染分三大类,即慢性、急性和合并厌氧菌感染。每类又有明确的诊断和治疗特点,如急性胆道感染分急性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性合并厌氧菌感染胆囊炎(容易引起穿孔);急性胆管炎分一般性、急性重症胆管炎(ACST)、ACST合并厌氧菌感染(常并发肝脓疡)。其他如胆道蛔虫、胆总     

胆道感染应作胆汁厌氧菌培养

胆道感染是外科的常见病,查感染原时常忽略厌氧菌.近几年,我们对胆道感染66例的胆汁进行了厌氧菌的分离与鉴定,现初步报告如下.     

胆道疾患中厌氧菌感染的诊断与治疗

在七十年代以前,人们对胆道疾患中的感染只知是需氧菌感染,而忽略了厌氧菌的作用。近十多年来,由于厌氧菌培养技术的改进,使临床实验室有可能收集、培养及鉴定专性厌氧菌。现在不仅对厌氧菌所致的感染较过去有了全新的认识,而且在胆道疾患中对厌氧菌感染的诊断、防治均有许多新的进展,现概述如下。厌氧菌感染的流行病学人们一直公认为正常胆汁无菌或仅有少数非致病菌,Finegold和Bourgault调查胆道厌氧菌的感染率约50%。最近根据Lygidakis对胆管结石的622例术中取胆汁培养结果,原发性总管结石厌氧菌     

151例术中胆汁标本厌氧培养分析

目的探讨临床胆汁厌氧培养的结果及厌氧菌感染情况。方法选取2014年9月至2016年1月重庆市人民医院收治的社区获得性急性胆道感染患者89例(A组)和非急性胆道感染患者62例(B组)。所有胆汁标本均在术中无菌空针抽取,采集标本后迅速用无菌橡皮塞封闭无菌针头,1h内迅速送实验室做厌氧培养。结果 A组急性胆囊炎标本54例,阳性2例,阳性率3.7%;胆管炎标本35例,阳性1例,阳性率2.9%。B组慢性胆囊炎标本54例,阳性1例,阳性率1.9%;胆管胆汁标本8例,阳性0例。2组胆汁厌氧菌培养阳性率分别为3.4%和1.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论胆道疾病无论有无胆道感染表现,均可能在胆道存在厌氧菌。目前胆汁厌氧菌培养较困难,阳性率较低,需进一步改善有关技术和设备。     

外科厌氧菌感染

感染是最常见的外科疾病,引起感染的致病菌有需气菌和厌氧菌。由于国内对厌氧菌的研究刚刚开始,一般医院的实验室尚不能正确进行厌氧菌培养,因此,很多临床医师对它尚缺乏一定的认识。本文就厌氧菌感染的有关问题综述如下:     

胆道感染的防治

近年来由于饮食习惯的变化及诊断技术的进步,胆道疾病明显增加。对胆道感染的正确诊断及治疗与病人的预后有密切关系。本文重点讨论胆道感染的防治。一、预防(一)对急性胆道感染要彻底治疗,并找出病因,防止再发。1.胆道感染往往与胆道蛔虫症、胆道结石关系密切,而各种细菌的感染、胆汁的化学刺激、各种原因的梗阻均可促使胆汁郁积而为胆道感染创造重要条件,产气荚膜杆菌及其他厌氧菌引起胆囊炎时,临床表现为暴发性,如1981年Tabata从肝胆管结石病人胆汁中检出高比率的厌氧菌如脆弱类杆菌属等细菌,其数量不亚于大肠杆菌,且有很强的β葡萄糖醛酸苷酶活性。2.胆道感染的途径,一是血源性感染,如败血症,再感染胆囊,从而引起胆囊炎;二是为肝源性     

外敷甲硝唑治疗顽固性感染创面46例临床观察

甲硝唑溶液临床上常用于厌氧菌感染所致的肠道、胆道等疾病。又以全身应用较为多见，而将甲硝唑溶液应用于局部创面感染尚不多见。据报道，外科创面感染中，厌氧菌与需氧菌检出率之比为1:1，值得引起重视，本人自1992年3月—1998年3月共收治46例感染性创面经常规处理不能痊愈而局部应用甲硝唑外敷后收到良好效果，现总结如下。     

胆道厌氧菌感染的中西医结合治疗

<正> 厌氧菌感染几乎遍及临床各科,熊德鑫51份腹部感染标本中,G(一)脆弱类菌占45％。我院69份胆道感染标本中,类杆菌占74.6％,为肠源性,均与需氧菌混合感染。外科感染标本中,厌氧菌与需氧菌检出率之比为1.1:1。厌氧菌能产生β—内酰胺酶对多种抗生素不敏感,故对厌氧感染的预防,诊断和治疗,是临床医生经常面临的困难。由于它常与需氧菌混合感染,发生互相协同作用。加剧病情的复杂性,难治性。因需氧菌消耗病灶中的氧,致组织缺氧坏死,降低组织氧化还原电位,为厌氧菌繁殖创造条件,厌氧菌能抑制和破坏机体的免疫力,使感染加剧并有利于扩散,如厌氧菌能抑制白细胞的吞噬     

临床厌氧菌检验应与时俱进

厌氧菌具有感染的普遍性 ,使人体各个部位、器官、组织等感染 ,如新生儿吸入性肺炎、脑脓肿、肺脓肿、菌血症、鼻窦炎及腹膜炎等 ,因此 ,厌氧菌检验在细菌性感染中占有十分重要的地位。厌氧菌感染的特点多为内源性 ,牙周炎及牙根管炎厌氧菌感染率高达 96 .6 7%～ 10 0 % [1,2 ] ;肛周、腹部和肺部厌氧菌感染率也比较高 ,厌氧菌和需氧菌混合性感染率达72 %～ 91.7% [1,3] ;肺部感染和肺脓肿厌氧菌感染率为 4 0 .1%～ 84 .2 % [4 ,5] ;病原菌以革兰阴性厌氧杆菌居多 ,其中类杆菌属为优势菌 ;机体免疫功能低下时 ,如癌症、骨髓移植等患者容易引…     

胆汁厌氧菌感染与胆色素钙结石的关系

六十年代初,Maki证实了胆色素结石的形成和大肠杆菌感染有密切关系。七十年代开始,随着厌氧菌培养技术的发展和改进,胆汁厌氧菌培养的阳性率不断增高。以往普通培养“无菌”的胆汁,可能有厌氧菌感染的存在;以往认为只是需氧菌感染的,很可能是厌氧菌的混合感染。厌氧菌具备大肠杆菌诱发胆色素钙结石的酶类,而且还有引起胆汁其它成分发生变化而有利于胆结石形成的能力。因此,人们对厌氧菌感染在胆色素钙结石形成过程中的作用引起了重视。本文将有关文献综述如下。     

厌氧菌鉴定方法

随着人们对临床感染的深入研究,厌氧菌越来越引起广大医务工作者的关注。临床报道的重要感染有50%~60%与厌氧菌有关,病种遍及临床各科室和人体各部位,因此不具备厌氧菌检验能力的细菌室不能称为高水平的实验室。西方发达国家已将厌氧菌检验列入临床细菌学检验常规,而我国却只有少数大、中型医院能够进行厌氧菌的检验,所以普及厌氧菌相关知识,加强对厌氧菌的研究,提高检验水平和能力是当前我们在临床细菌学检验工作中面临的重要任务之一。我们介绍并综合比较了厌氧菌鉴定的各种方法,重点从方法特点及局限性等方面进行探讨,以期对临床科室和细…     

抗菌药物临床应用指导原则(11)--各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗

本组疾病包括急性胆囊炎及胆道感染、细菌性肝脓肿、急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。     

胆道厌氧菌感染的临床与实验研究

在临床研究的基础上,作者制成厌氧菌胆道感染的兔模型。120只日本杂交大耳白兔随机分为4组:对照组14只,脆弱类杆菌组31只,大肠杆菌组44只,混合感染组33只。术后7、15、30天存活兔处死并作不同检查。病理发现,需氧菌与厌氧菌均能导致肝胆系统上皮浊肿,空泡变性,水样变性及坏死脱落,粘膜下出现新生腺体。厌氧菌可导致肝胆系统内之脓肿形成和腹壁切口之感染。     

厌氧菌·感染·诊断·治疗

目前,厌氧菌感染尚未引起多数临床医生的重视,尤其是设备较差的医院,由于实验室不能做厌氧菌培养,遇有厌氧菌感染更易延误诊断与治疗。为此,笔者收集近年来有关资料,综合如下。     

厌氧菌·感染·诊断·治疗

目前,厌氧菌感染尚未引起多数临床医生的重视,尤其是设备较差的医院,由于实验室不能做厌氧菌培养,遇有厌氧菌感染更易延误诊断与治疗。为此,笔者收集近年来有关资料,综合如下。     

胆汁厌氧菌实验结果分析

正常胆汁无菌或仅有少量非致病菌,胆道阻塞时菌检率可达99%以上,主要为大肠杆菌等兼性厌氧菌.我们对40例胆道结石伴感染的手术患者,进行了厌氧菌的细菌学检查,现报告如下.一、材料和方法1.胆汁标本:获自杭州市第二人民医院手术患者,均具典型的胆囊(管)结石病史或感染体征.2.复合厌氧培养基系我院根据美国CDC 厌氧培养基与传统的牛肉汤培养基改良研制,分液体与固     

“厌氧菌及厌氧菌感染诊治经验分享”征文通知

正为全面促进临床对厌氧菌感染的认识,进一步提高厌氧菌感染的诊治水平。南京圣和药业股份有限公司将于2016年9月至2017年6月30日举办"厌氧菌及厌氧菌感染诊治经验分享"征文活动。征文内容:①厌氧菌感染诊断与治疗的回顾;②抗厌氧菌感染药物的基础研究;③抗厌氧菌药物在外科、妇科、口腔科、感染科等领域的临床应用;④厌氧菌感染面临的问题和挑战。     

厌氧菌鉴定方法

随着人们对临床感染的深入研究，厌氧菌越来越引起广大医务工作者的关注。临床报道的重要感染有50％～60％与厌氧菌有关，病种遍及临床各科室和人体各部位，因此不具备厌氧菌检验能力的细菌室不能称为高水平的实验室。西方发达国家已将厌氧菌检验列入临床细菌学检验常规，而我国却只有少数大、中型医院能够进行厌氧菌的检验，所以普及厌氧菌相关知识，加强对厌氧菌的研究，提高检验水平和能力是当前我们在临床细菌学检验工作中面临的重要任务之一。我们介绍并综合比较了厌氧菌鉴定的各种方法，重点从方法特点及局限性等方面进行探讨，以期对临床科室和细菌室的厌氧菌检验工作能有所助益。     

胆道感染

随着日常饮食的欧美化和社会年龄构成的老龄化,日本人胆石的发生率比战前约增加了4倍。胆道感染常合并胆石症,由于胆石症增多,而成为临床上的一种常见病。胆道感染包括胆囊炎、胆管炎、肝脓肿和胆汁性腹膜炎等,其中胆囊炎和胆管炎往往合并发生。其病程大致可分为急性和慢性两种。 细菌感染和胆汁淤滞是引起胆道感染的两个必要条件,因此,治疗胆道感染最重要的就是解除胆汁淤滞和进行药物治疗,而在药物治疗中尤为重要的是选择适当的化学制剂。 近年来,化学制剂日新月异,强力抗生素相继问世,但胆汁中的菌属也发生了改变,弱致病菌的感染率增加。另外,随着细菌培养技术的进步,发现厌氧菌经常成为致病菌,这是治疗上的重要问题。 随着各种图像诊断和内镜治疗等方法的进展,