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相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 46 毫秒
1.
患儿男性,7岁。主因无痛性镜下血尿半年,无食欲不振、恶心、呕吐等。全身情况好,静脉尿路造影示:左肾上盖受压呈弧形。B超及CT检查显示:左肾上极囊肿。术前诊断:左肾上极囊肿。术中探查:左肾上极皮质变薄,触之呈囊性感,约3×3cm大小,切开囊被膜后,吸出胶胨状粘稠物2ml,同时吸出少许乳头状组织。腔内光滑,向下与肾盂相通,未触及肿物,行左肾上极部分切除术。病理报告:左肾上极皮质乳头状囊腺病,建议临床严密观察。术后镜下血尿一度消失。术后半年再度出现血尿,偶有无痛肉眼皿尿。B超复查:左肾上部囊肿,约3×3cm大小。行根治性左肾切除术。大体标本:左肾上盏呈囊性扩张,约3×3cm,其内有带蒂之肿物,表面有出血及坏死。病理报告:左肾腺癌。  相似文献   

2.
肾细胞癌一般发生于成年,儿童期极为罕见。我院近7年收治二例,报告如下。病例介绍例1.患儿,男,12岁,因腹胀痛3天,加剧一天,于1984年4月23日入院。患儿无血尿病史。入院体检:腹部稍膨,左侧腹肌稍紧张,全腹有压痛,左侧为剧,反跳痛可疑。急诊手术探查,见左腹腹膜后为一巨大肿块占据,其下方见广泛血肿,切除左肾肿瘤约16cm×15cm×8cm大小,与周围组织粘连,质中偏硬,肿瘤下极破溃,下方存积多量暗红血块。术后拟诊为威尔姆氏瘤(肾胚胎瘤),即用长春新碱+更生霉素化疗。  相似文献   

3.
患者女,76岁,左腰部疼痛2个月,无痛性肉眼血尿3天入院。入院后尿细胞学检查未见恶性细胞。B超示:左肾肿大约20 cm×8 cm×5 cm,实质内见5 cm×4 cm实性占位性病变,腹腔淋巴结未见肿大。胸片示:双肺纹理稍粗,肺门淋巴结不肿大。CT示:左肾上极5·5 cm×4 cm实性占位性病变。术后送检标本约19 cm×8 cm×5 cm肾脏1个,附2 cm长输尿管,肾被膜完整,肾门附少量脂肪组织。沿肾门切开,肾上极距肾被膜0·5 cm处肾实质内见约5 cm×5 cm肿物一个,无包膜,与周围肾组织分界不清,切面实性、灰面、质细软。镜下:肿瘤挤压、破坏肾实质,瘤细胞弥漫散在,中等…  相似文献   

4.
1 病例报告患者男,58岁,左腰闷痛伴乏力于1997年6月4日入院.一般情况良好,肾区无叩击痛,尿常规、肾功能检查正常.B超:左肾外形增大,内前方见10cm×9.7cm中低回声团块影,边缘不整.静脉肾盂造影见左肾区软组织肿物,边界不清,注入造影剂显示左肾下盏、肾盂受压向下移位,左肾中上极肾盏未显影.临床诊断:左肾肿瘤.于1997年6月10日行左肾切除术.术中所见:肾外形增大,肾上极可见一10cm×9.0cm×6.8cm的瘤体.肾脏被压变形并与周围组织严重粘连.病理大体所见:肾近球形(18cm×16cm×14cm大小)表面凸凹不平,切面可见肾皮质受压变薄,皮髓界线不清,肾上极见实性灰白色肿块(9.2cm×9.0cm×6.0cm大小),与周围肾组织界线不清,切面示质松软.光镜:肿瘤细胞弥漫排列,,细胞大小较一致.胞浆少量呈嗜伊红染色,核为  相似文献   

5.
1病例报告患者女,53岁。1997年3月发现左下腹部约7cm×6cm包块,渐大,并伴有血压升高。自述直系亲属中无相应的病史。于1997年5月7日到山东省肿瘤医院就诊,B超检查见左下腹腹膜后8cm×6cm×6cm低回声结节,边界清晰,诊断为腹膜后淋巴结肿大。胸部X线等常规检查均未见异常。于1997年5月11日在全身麻醉下行剖腹探查术,术后病理为腹膜后交感性副神经节瘤。术后未予特殊治疗。2002年4月22日发现左颈部肿物第2次收入山东省肿瘤医院。查体:左上颈可触及3cm×3cm×3cm大小肿物,表面可触及搏动感,质韧,活动;左下颈可触及4cm×3cm×3cm和2cm×2cm×1.5…  相似文献   

6.
肾盂的原发肿瘤中鳞状细胞癌较为罕见,仅占肾盂癌的2%~7%,现报道1例。患者女性,67岁。主诉左下腹隐痛1个月。查体:腹平,左中腹轻压痛,未触及明显肿块,双肾区无叩击痛,腹部移动性浊音阴性。静脉肾盂造影示:左肾中盏缺如,上盏抬平变细。B超示左肾中部可见6.6cm×5.6cm低回声反射区界清不规则内部回声均匀。CT示左肾肿物伴腹膜后淋巴结增大。临床诊断左肾癌Ⅲ期。经准备后行手术。于2000年8月4日手术,术中见左肾增大约16cm×7cm×6cm,肿瘤沿肾蒂血管转移,肾蒂完全固定,腹主动脉旁淋巴结融合成5cm×4cm,且固定,行…  相似文献   

7.
多囊性肾瘤一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男 ,7岁。左腰痛 1月 ,于 2 0 0 1年 4月 5日入院。B超示左肾多囊肾 ,其余相关检查无明显异常。术中见左肾上极约 5cm× 4cm× 4cm灰白肿物 ,有完整包膜 ,严重挤压肾使其萎缩。手术完整切除肿物。病理检查 :约 7cm× 5cm× 3cm不规则肿物一个 ,有部分包膜 ,切面多房囊性 ,囊腔大小不等 ,囊内流出清亮液 ,囊壁薄 ,囊内壁光滑。镜下肿物由多个大小不等的囊腔构成 ,囊壁内衬扁平上皮 ,形似淋巴管瘤的内皮细胞 ,囊壁间为纤维细胞或纤维母细胞。病理诊断 :(左侧 )多囊性肾瘤。讨论 :多囊性肾瘤是一种较少见的由间叶组织发展而来…  相似文献   

8.
病例介绍患者女性,51岁。右腰痛20余天,无血尿。饭后不适,偶有呕吐。查体:心肺(-),腹部右侧可触及4cm×5cm肿物,表面光滑,有轻压痛,B超提示肾下极4.7cm×4.5cm低回声区,临床诊断为右肾癌。于1989年1月19日手术,术中见右肾下极约5cm×6cm肿物,肿物压向肾门,表面光滑,与周围无粘连,未触及淋巴结肿大。病理检查:肿物5cm×5cm×3.5cm,有包膜,切面实性,质地较软、匀细,浅灰黄色。镜检:瘤细胞丰富,胞浆嗜酸,核大小不一,深染,呈杆状、圆形及不整形,有不同程度异型,易见核分裂像,可见瘤巨细胞,瘤细胞大多紧密纵横交错排列,间质胶原纤维稀少,瘤组织中可见有灶状坏死及淋巴细胞浸润。Masson染色瘤细胞胞浆红色。Van-Gieson染色瘤细胞黄色,PTAH染色未见胞浆内横纹。病理  相似文献   

9.
患儿男性,2岁,左上腹部隆起无痛性包块3月余,无其他不适。近一月来包块突然增大,小儿哭闹不止,于1996年11月30日入院。B超诊断为肾母细胞瘤。手术见左肾明显肿大,中下极见一12cm×12cm×10cm肿物,活动度差,中等硬度。病理检查:左肾下部见一12cm×12cm×10cm的肿物,包膜不完整,实性,表面呈结节状,切面质细腻、鱼肉状、与肾组织分界清楚。光镜下见肿物主要内圆形细胞、梭形细胞、星形细胞及粘液样基质构成,此外可见少数体积较大、胞浆红染的圆形肌母细胞及多核瘤巨细胞,个别梭形细胞浆能见到横纹。圆形细胞形似淋巴母细胞,排…  相似文献   

10.
患者男性,37岁。因无痛性肉眼血尿半月于2002年8月5日入院。体检:一般状况良好;右肾区叩痛,余体征阴性。CT显示:右肾下极占位性病变。术中见右肾下极肿瘤,体积3cm×3cm×3cm,遂行肾脏切除术。 病理检查:大体标本观察:切除肾脏一个连输尿管一段,体积11cm×6cm×6cm,肾被膜易剥离;右肾下极查见一肿瘤,沿肾门及肿瘤切开,肿瘤位于肾髓质内,切面面积4cm×3.5cm,灰白及灰红色,质脆,周界尚清,肿瘤向肾盂内突出,未侵及肾盂黏膜;肿瘤被膜侧肾皮质厚0.2cm~0.4cm。镜下观察:肿瘤细胞呈复杂腺管状,少部分区域呈乳头状(为具有纤维血管轴心的真性乳头),乳头被覆肿瘤细胞有双层或多层的特点;周围伴纤维结缔组织反应;肿瘤细胞呈立方形,胞膜不明显,周界不清,胞浆淡红染细颗粒状,核圆居中,异型性明显并可见红核仁,核分裂象多见,查见  相似文献   

11.
患者,女,27岁。因左上腹阵发性腹痛7天入院。既往健康。查体:一般情况好,心肺无异常,左肋缘下触及5cm×7cm×8cm大小肿物,质硬,表面光滑,活动度差,边界清,无压痛。B超:左腹膜后囊实性占位,左肾盂积水。CT:左腹膜后肿瘤,并累及腹主动脉、左输尿管,致左肾盂扩大积水,考虑平滑肌肉瘤。其他辅助检查无异常发现。拟诊:腹膜后肿瘤性质待查。2000年8月25日在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查:左肾下方距肾下极5cm处,腹主动脉左侧有10cm×8cm×5cm肿物,质硬,表面不光滑,包膜不完整,活动度差,肿物包绕腹主动…  相似文献   

12.
1 病例介绍  患儿 ,男 ,7岁 ,颈部无痛性肿物 1月 ,1999年 3月 19日入院。查体 :颈部不对称 ,左颈部胸锁乳突肌外缘可触及一 5 .0 cm× 4.5 cm× 4.0 cm及 2 .5 cm× 2 .5 cm× 2 .5 cm肿物。光滑 ,边界清 ,活动度可。两肿物孤立 ,小肿物下界位于锁骨后。 CT示 :左颈部 3.0 cm× 4.0 cm× 4.0 cm、3.0 cm× 3.0 cm× 2 .0 cm占位 ,密度均匀 ,边界清 ,左侧见一 5 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .0 cm肿物 ,密度不均 ,可收稿日期 :2 0 0 1-0 3 -2 2作者单位 :宁夏石嘴山市第二人民医院 ,宁夏 石嘴山  75 3 0 0 0见钙化影 ,边缘不完整。于 4月 2 1…  相似文献   

13.
恶性蝾螈瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者男,15岁。以“发现左睾丸肿物2个月”为主诉入院。体检:左阴囊内肿物,呈球形,直径为10cm,质中,表面光滑,无硬结、触痛,左睾丸肿物与皮肤无粘连,左侧腹股沟可触及数个肿大淋巴结,最大3cm×3cm,局部数枚融合成团,质硬、无触痛,入院予“左侧阴囊恶性肿瘤根治切除+盆腔淋巴结清扫术”,术中见左阴囊内恶性肿瘤,左盆腔淋巴结肿大,融合成团,浸润盆壁、髂血管、闭孔神经、血管、腹膜。1病理1.1肉眼观察切除睾丸及肿瘤,肿瘤大小10cm×9cm×9cm,包膜完整,肿瘤与睾丸分界清楚,肿瘤灰白色,质脆,伴有坏死。左盆腔淋巴结及瘤样组织总体积5cm×6cm×4cm…  相似文献   

14.
患者男,34岁。因无明显诱因出现腰部酸痛1周就诊于我院。B超及CT检查显示:(1)左肾中上部实质性团块,病灶大小2.8cm×2.5cm×2.8cm,考虑为肾肿瘤;(2)蹄铁肾。静脉尿路造影及其他化验辅助检查无明显异常。患者诊断为蹄铁肾伴左肾占位,于20005年9月14日行左肾肿瘤根治性切除伴蹄铁肾峡部分离术。术中分离至左肾上极时,见肾上极略隆起,隆起处与周围脂肪组织结合紧密。将隆起处与周围组织锐性分离,继续分离左肾其他部分,  相似文献   

15.
1 病例报告患者女 ,53岁。 1 997年 3月发现左下腹部约 7cm× 6cm包块 ,渐大 ,并伴有血压升高。自述直系亲属中无相应的病史。于 1 997年 5月 7日来我院就诊 ,B超示甲状腺及肾上腺均未见异常 ;于 5月 1 1日行剖腹探查术 ,术后病理为腹膜后交感性副神经节瘤。术后未予特殊治疗。 2 0 0 2年 4月 2 2日发现左颈部肿物第 2次收住我院 ,行颈部肿物活检病理报告为 (颈部 )化学感受器瘤。腹部B超示上腹部腹膜后见 4cm× 6cm× 3cm低回声结节 ,边界清晰 ,内部回声均匀 ,诊断为腹膜后淋巴结肿大。查体 :左上颈可触及 3cm× 3cm× 3cm大小肿物 ,表面…  相似文献   

16.
腮腺皮脂腺癌一例   总被引:1,自引:0,他引:1  
肖觉  宋容 《中华肿瘤杂志》2005,27(5):298-298
患者男,52岁。因左腮腺肿物3年,增大1周,伴口眼歪斜2个月入院。查体:患者出现面瘫,左口眼向右侧歪斜,左耳前扪及2cm×3cm大小肿物,活动度可。彩超提示:腮腺混合瘤。术中见左腮腺上方有一2.5cm×3cm实性肿物。病理检查:巨检:腮腺组织一块5cm×4cm×3cm,切面见一肿物2.5cm×2cm×2.3cm,灰白色,质硬,部分有包膜。镜下:瘤细胞排列成巢、成片或索状,分化较好区域瘤细胞胞浆透明呈空泡状,可见脂滴,细胞间相嵌排列,伴轻度异型;分化差的区域则细胞体积较小,核深染,核仁明显,可见核分裂相,异型显著;两者之间相互过渡,相互延续。间质中纤维增生伴部分…  相似文献   

17.
患者 4 6岁 ,发现下腹部包块 1年 ,宫颈肿物 8个月 ,于 1996年 4月 6日入院。妇科检查 :宫颈前唇有 3cm× 3cm大小肿物 ,呈菜花样 ,触血 (+ ) ;宫体如 3个月妊娠大小 ,活动度差 ;右附件区可触及 10cm× 8cm大小肿物。B超示子宫 11 5cm× 8.6cm× 7.6cm大小 ,回声不均质 ,可见多个不规划团块 ,大者 6 2cm×4 0cm ,右附件区可见 9 8cm× 8.0cm回声团 ,诊断宫体癌及右附件肿物。病理检查 :送检子宫、左附件及右附件肿物。宫体大小为 10cm× 8cm× 6cm ,宫颈管长3cm ,宫颈前唇 3cm× 2 .5cm× 2cm大小肿物。Y字型剖开子宫见宫颈管光滑 ,宫腔内…  相似文献   

18.
肾脏假瘤--肾分叶畸形   总被引:1,自引:0,他引:1  
肾假瘤常指类似于肾肿瘤的解剖变异 ,由正常肾脏实质形成的肾内肿块 ,多称为贝坦氏柱 (肾柱 )肥大。由于与肾脏肿瘤较难鉴别 ,故易导致不必要的肾切除。我院自 1997年 5月— 2 0 0 2年 7月共诊治肾脏假瘤 5例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 5例 ,男 2例 ,女 3例。年龄 2 9岁~ 5 8岁 ,平均 4 0 .6岁。病程 2个月~ 10年 ,平均 32个月。左侧 2例 ,右侧 3例。肿块位于中部 4例 ,下极1例。肿块最大 4 .0 cm× 3.3cm,最小1.0 7cm× 1.5 cm,平均 3.0 cm× 2 .1cm。临床表现 :腰痛 5例 ,肉眼血尿 2例 ,镜下血尿 3例 ,腰痛与血尿均…  相似文献   

19.
息者男性,29岁,以左下颌牙龈肿物2月余,左颞部皮肤溃烂10年余收入院。入院后检查:左下颌磨牙区牙龈处可见一菜花样肿物,表面溃烂,肿物大小4.5cm×4cm×3cm,质地中等,边界不清,活动度差。左颞部皮肤溃烂约4cm×3cm,无疼痛。行左侧下颌骨及左颞部溃烂创面切除术,术后送病检。病理检查:肉眼见左下颌骨一段牙龈有一菜花样肿物,大小为5cm×4cm×3cm,切面灰白,质硬脆。颌骨未见破坏。颞部标本:梭形皮肤组织一块3cm×2cm,表面高低不平、颗粒状、灰黑色。切面灰白色、质脆、颗粒状。镜下见:下颌牙龈肿物,瘤细胞多边形,胞浆丰富…  相似文献   

20.
腹膜后原发性囊腺癌很少见,我院收治2例,现报告如下。1 病例介绍 例1,女,34岁。因3个月前左上腹部隐痛,并可扪及鸡蛋大小肿块呈进行性增大,于1996年4月6日入院。查体全身浅表淋巴结不大,心、肺(-)、肝、脾肋缘下未触及,左上腹可扪及10cm×9.5cm肿物,表面光滑,质地韧,活动尚可。B超示左肾下极可探及10cm×9cm囊状液性暗区,侧后壁可见不规则乳头状实性光团反射,考虑腹膜后乳头状囊腺瘤。手术所见:左肾下极见一囊性肿物,表面光滑,与肾脂肪囊轻度粘连,探及其他脏器未见异常。病理检查:囊性肿物体积10cm×8cm×6cm,表面光…  相似文献   

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