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患者,男性,65岁。因晚餐食“炖排骨”较多,次日晨感下腹疼痛,5小时后痛转移并固定于右下腹,伴尿频、尿痛,加重3小时入院。T36.9℃,P78次,R32次,BP180/90。整个下腹肌紧张、压痛及反跳痛,以麦 相似文献
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近段空肠穿孔并发急性弥散性腹膜炎临床少见,因临床表现无特征或延迟就诊,导致腹腔污染严重,需要一次甚至多次手术,往往治疗较困难。我院2005年5月—2011年12月收治近段空肠穿孔并发急性弥散性腹膜炎患者3例,现将诊治体会总结报告如下。 相似文献
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急性细菌性痢疾并发结核性腹膜炎极少见,我们曾诊治1例,现报告如下:患者何某,女,20,学生,病历号02671。因低热腹痛1周于1980年7月15日来诊.患者半月前曾发热(39℃)、恶心、呕吐,脐周及左下腹疼痛,里急后重,脓血便10~15次/日。大便常规检验:鲜红色粘胶状,镜检:红细胞(++++)脓球(++++)并有巨噬细胞。血液常规检验:白细胞数15.4×10~9/L(15400/mm~3),中性0.83(83%)、淋巴0.17(17%),红细胞数4.1×10~(12)/L(410万/mm~3),血红蛋白115g/L(11.5g/dl),诊断 相似文献
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结肠穿孔致腹膜炎30例治疗体会 总被引:2,自引:0,他引:2
我院自 1994~ 2 0 0 1年间共收治结肠挫裂伤 ,结肠外伤穿孔、结肠肿瘤自发性破裂穿孔所形成的结肠穿孔性腹膜炎共 30例。本文探讨其有关治疗问题 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男 2 5例 ,女 5例。年龄 16~ 6 5岁 ,平均 32岁。闭合性钝器伤 2 1例 ,锐器伤 7例 ,肿瘤自发性穿孔 2例。外伤比例占 93%。受伤或发病至手术时间 3~ 30小时。1.2 术中发现 :单纯结肠损伤 12例占 4 0 % ,合并腹腔脏器损伤 16例占 5 3.3% ,合并腹腔外脏器损伤 8例占 2 7% ,合并伤达 2 0种以上。其中小肠损伤 12例 ,肝脾破裂 4例 ,胃穿孔 4例 ,小肠系膜破… 相似文献
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1 案例某男 ,6 6岁 ,某日 14 :0 0时许 ,与人拉扯扭打后面色发白 ,口唇发紫 ,出冷汗 ,下腹剧烈疼痛 ,但神志清楚 ,在村卫生院测血压 16 / 9.3kPa(12 0 / 70mmHg) ,输液期间不停呕吐 ,医生停止输液并瞩其转院检查。回家后仍腹痛呕吐 ,次日送乡医院时腹部膨胀 ,压痛明显 ,B超示腹腔积液 ,转送县医院 ,在县医院候诊厅死亡。经调查其有高血压病史 5~ 6年 ,从未正规治疗 ,平时能干农活。尸检 :尸表检查尸斑暗紫红色位于背部 ,其头、胸、腹均无损伤所见 ;四肢、头颅无骨折 ;腹腔内淡红色浑浊液体约10 0 0ml,心脏肥大 ,回盲部上方 8cm处肠管有… 相似文献
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患者,男性,32岁,主因右下腹疼痛1小时于1998年5月住院。患者于人院前1小时出现右下腹疼痛,当时为隐痛不适,半小时后疼痛加重,呈持续性胀痛,伴有恶心,未呕吐,无发热,二便正常。既往体健。查体:T36.8℃、BP125/75mmHg神志清,急性病容,心肺未见异常。腹平坦,未见肠型和蠕动波,腹式呼吸正常存在,全腹软,右下 相似文献
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目的:对鱼刺致小肠穿孔误诊为阑尾炎的临床特征进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法:对1997-2012年我们在外科临床工作中遇到3例鱼刺致回肠穿孔病例进行临床分析。结果:3例患者均接受了体格检查和实验室检查,拟诊为阑尾炎,行阑尾切除术的过程中发现鱼刺的存在,取出鱼刺后行阑尾切除术,术后患者恢复良好,治愈后出院。结论:鱼刺致小肠穿孔容易与阑尾炎发生误诊,临床应对其给予重视,积极展开各项辅助检查,以实现早期确诊,为临床抢救争取宝贵时间。 相似文献
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目的:对鱼刺致小肠穿孔误诊为阑尾炎的临床特征进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的理论依据。方法:对1997-2012年我们在外科临床工作中遇到3例鱼刺致回肠穿孔病例进行临床分析。结果:3例患者均接受了体格检查和实验室检查,拟诊为阑尾炎,行阑尾切除术的过程中发现鱼刺的存在,取出鱼刺后行阑尾切除术,术后患者恢复良好,治愈后出院。结论:鱼刺致小肠穿孔容易与阑尾炎发生误诊,临床应对其给予重视,积极展开各项辅助检查,以实现早期确诊,为临床抢救争取宝贵时间。 相似文献
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伤寒并发急性腹膜炎1例周平格尔木铁路医院儿科816000伤寒是一种较常见的肠道传染病,但引起急性腹膜炎很少见,现就作者所遇1例报告如下。患儿,女,8岁。因发热、腹痛诊断“阑尾炎”收治外科,入院查血WBC12.7×109/L,N0.78,经青霉素、氨苄... 相似文献
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患者,男,72岁。无明显诱因右下腹疼痛3d,呈持续性加重10h于2007年3月113急诊入院。无畏寒、发热,无恶心、呕吐,二便正常。超声检查示右下腹有一包块,盆腔少许积液,肝胆胰脾未见明显异常。胸腹部透视未见异常。血白细胞10.8×10^9/L,嗜中性粒细胞0.807。门诊以急性阑尾炎、局限性腹膜炎收入院。患者既往有前列腺增生症数年,否认肝炎、结核病史,近3个月以来, 相似文献
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刘培琳 《山东医学高等专科学校学报》1985,(Z1)
暴发型流行性脑脊髓膜炎并发肠穿孔,极为罕见,尚未见报道,现将我院所遇一例报告如下: 男患,5个月,住院号19379,因发烧、呕吐、皮肤瘀斑8小时于1985年4月23日下午2时来院急诊。查体:T39℃、呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,全身皮肤大小不等的淤点、淤斑,尤以面部及四肢突出、膝、肘关节呈大片淤斑,各约4×4、4×3厘米,下颌有2×1厘米淤斑,颈软,前囱平,心(一),双肺呼吸音粗,肝剑突下1厘米,四肢发凉,肌张力高。化验:Hb12.5克、WBC14000、N58%、L38%、M4%。 相似文献
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患者男,73岁.因左腹股沟区包块15个月剧烈疼痛21小时伴呕吐,无排便、排气.于1982年10月16日,以左腹股沟嵌顿性疝急诊收住.体检:体温38℃,脉搏92次,呼吸28次,血压130/80.腹部膨隆,下腹部有压痛及反跳痛,轻度肌卫,肠鸣音较亢进,左腹股沟区有一明显隆起包块,约3.5×3cm,质地柔韧,不能还纳,触痛明显,可闻及肠鸣音.实验室检查:白细胞7800,中性69%,淋巴31%.急诊行嵌疝松解术.术中发现疝内容物为肠管,色泽暗紫,经热敷后变红润,与周围组织牢固粘连.剪开内环口,立即有大量稀薄脓液涌出,并有臭味,腹腔脓液约1000ml.探查:在回肠末段,距回盲部约15cm处,有一位于肠系膜对侧,囊状物嵌顿,致肠袢呈“A”字型,肠管近段扩张增粗,而远段较细,离疝囊颈部 相似文献
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许俊 《中华全科医师杂志》2016,(10):802-803
食道异物是常见急症,表现为异物感及胸部疼痛,病史不明时易误诊。报道1例食道异物致心包积液案例,初期误诊为急性心肌梗死,以对临床医生提供借鉴。 相似文献
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<正> 1、病例介绍 患者,某女,27岁。住院号38240,主因:人流术后6小时,伴下腹部持续性剧痛,于95年3月26日22时以人流术后腹痛待查急诊入院。孕_3产_2,男孩先天智力发育差,女孩及丈夫均体健。患者因停经40~+天,今下午在个体诊所就诊,诊为宫内妊娠,即在本诊所行人工流产术,术中患者呻吟不止,术后肌注镇痛剂《药名不详》,伴恶心、呕吐,本院急诊科以人流术后腹痛收入本院。查:T38.9℃,P108次/分,BP12/8kpa,R20次/分,神清,呈急性痛苦面容,坐卧不安,呻吟不上,心率100次/分,律齐,各瓣膜末闻及杂音,两肺呼吸音正常,肺肝浊音界消失,全腹压痛(++),反跳痛(卄),移动性 相似文献
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我院自1985年开展CAPD(连续不卧床腹膜透析)以来,共进行50余例,近期有一例SEP(硬化性腹膜炎)发生,现报告如下: 黄某,女性,30岁,因患“尿毒症”于1992年9月21日在我院行CAPD,分别用天津氨基酸公司和重庆第六制药厂生产的乳酸基缓冲透析液和醋酸盐缓冲透析液透析,共透析约10个月,其间几次并发腹腔感染。1993年7月12日因透析管不通再次入院,入院后二次行重新插管,发现腹膜广泛粘连,并包裹肠管,故无法再行CAPD,而转它院做血液透 相似文献