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小儿皮肌炎16例临床分析杨磊苏敬泽*邢红春**(附属医院皮肤科滨州市256603,*上海市皮肤病防治所,**滨州地区人民医院)关键词皮肌炎;小儿;结缔组织病小儿皮肌炎为一少见的结缔组织病,其临床表现、治疗及预后均与成人型有所不同,若能早期诊治,大多数... 相似文献
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乔刚 《浙江中西医结合杂志》1997,7(4):219-220
皮肌炎为白身免疫性结缔组织疾病,我院1990年至1996年共收治皮肌炎43例,分析如下。亚临床资料1.1一般资料43例患者均以Bohan及coworkas标准与Eu-wer及Soalleiner标准确诊为皮肌炎(DM),多发性肌炎(PM),无肌肉症状性皮肌炎(ADM)。其中皮肌炎32例,多发性肌炎2例,皮肌炎伴发恶性肿瘤2例,儿童皮肌炎2例,皮肌炎重叠硬皮病1例,无肌肉症状性皮肌炎6例。男性6例,女性39例,男女之比为1。9.75。年龄为10~75岁,平均43.8岁。其中30~50岁占54%。发病至就诊时间从15天至15年,平均18月。l·2临床表现一般症状有光敏反应,皮… 相似文献
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王蓉蓉 《青岛大学医学院学报》1992,(4)
26例皮肌炎中,男8例,女18例,男女之比1∶2.25.年龄4~66岁.典型的皮损为眼睑浮肿性紫红色斑,占80.77%,四肢近端肌群受累者占84.61%.可有发热,心、肺、肝、肾、消化道、关节等受累.54%~60%病人血清肌酶和62%病人24h尿肌酸排出增高.85.71%病人肌电图异常.并发细菌肺炎者4例,糖尿病者3例,上消化道出血者2例.本组好转率为76.92%,死亡率为7.7%.对该病的临床表现及治疗进行了讨论. 相似文献
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皮肌炎35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
回顾性分析35例皮肌炎住院病例临床资料,平均年龄48岁,以皮炎为首发症状者29例,以肌炎为首发症状者4例,以乏力不适为首发症状者2例。合并肿瘤者5例,平均年龄61岁。提示皮肌炎和恶性肿瘤的关系十分密切,尤其在高龄患者、临床有血管炎表现者、肌酶正常或异常高者中更有可能发生肿瘤。建议对皮肌炎患者常规作胸部、消化道、鼻咽部X线检查和盆腔、肝、胆、胰B超,必要时行CT或MRI检查。治疗主要用糖皮质类固醇激素及其他免疫抑制剂,近年用大剂量免疫球蛋白冲击治疗,效果肯定。 相似文献
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多发性肌炎/皮肌炎并间质性肺炎14例临床病例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
多发性肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是一组具有横纹肌损害的非化脓性炎症性病变的结缔组织病。其临床特点是以肢体近端肌、颈肌及咽肌等肌组织出现炎性、变性改变,导致对称性肌无力和一定程度的肌萎缩。本病可累及多个系统和器官,临床表现复杂,极易误诊。近年来报道合并间质性肺炎者较 相似文献
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皮肌炎并发心肌病1例 总被引:1,自引:0,他引:1
例1患者女性 ,26岁 ,已婚 ,未育。因进行性全身肌肉疼痛、乏力 ,颜面、眼睑、鼻周围紫红色斑伴局部水肿及脱屑1年半 ,劳力性呼吸困难1月 ,于2000年8月入院。1999年11月曾在上海某医院诊治 ,检测乳酸脱氢酶2591U/L,肌酸磷酸激酶500U/L,抗核抗体阴性 ;X线胸片检查未见异常 ,心脏彩超检查未见异常 ;病理检查 (左下肢肌肉取材 )所见 :横纹肌组织、肌纤维不同程度混浊肿胀 ,炎症细胞浸润 ,皮肤轻度角化 ,表皮萎缩 ,基底层液化 ,真皮浅层小血管周围有少量淋巴细胞及浆细胞浸润 ,真皮深层纤维组织增生并胶原化。诊断… 相似文献
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皮肌炎101例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
分析住院皮肌炎患者101例,男女比为1∶3。20~50岁患者占63.37%。典型DM70例,儿童DM10例,伴恶性肿瘤型8例,符合无肌病DM7例,PM及重叠型分别3例。60.40%以皮炎为首发症状,至肌炎出现时间为1周~15年。63.35%有眼睑为中心的面部紫红斑,57.14%有Gotron丘疹。除无肌病性DM,均有程度不同的肌炎症状。实验室肌损害指标的敏感性依次为:血LDH>24h尿肌酸>CPK>AST>ALT。肌电图与肌活检诊断率均高。具皮肌炎的典型皮损和可疑的皮损对早期诊断很重要,对30岁以上的皮肌炎即应警惕合并恶性肿瘤的可能。 相似文献
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目的:探讨临床无肌病皮肌炎(clinically amyopathic dermatomyositis,CADM)的临床特征及预后。方法:对10例CADM患者的皮肤、肌肉损害以及肺部病变等临床资料进行回顾性分析。结果:10例CADM患者均出现皮肌炎特征性的皮肤改变,其中Gottron疹9例,向阳疹8例,颈部V区疹10例,披肩疹5例。9例患者合并肺间质病变,其中4例在随访中病死,主要病死原因为合并肺间质病变进展至呼吸衰竭。结论:肺间质病变是CADM最常见和最严重的并发症,也是病死的主要原因,临床上须高度警惕,一旦发现应积极治疗。 相似文献
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目的:探讨皮肌炎的临床特点,了解皮肌炎合并恶性肿瘤的类型及临床特征,以利于临床诊断、治疗及
预后判断。方法:对108例皮肌炎患者及其中合并恶性肿瘤的12例患者的临床表现及实验室检查结果进行回顾性分
析。结果:患者发病年龄以14~60岁(62.96%)为主;首发症状以皮炎(54.63%)为主;皮肤损害以面部红斑合并全身多处
红斑多见(48.15%);肌肉受累以不同程度的对称性近端肌炎多见(97.22%)。受累内脏为消化道(31.48%)、心(19.44%)、
肺(26.85%)、甲状腺(12.96%)。12例(11.11%)患者合并恶性肿瘤。白蛋白(albumin,ALB)、谷草转氨酶(glutamic
oxalacetic transaminase,AST)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)、乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,
LDH)、血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isozyme,CK-Mb)、红细胞沉降率
(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗Jo-1抗体、抗核糖核蛋白(ribonucleoprotein,RNP)抗体、抗DNA拓扑异构酶抗
体(anti-topoisomerase antibody,抗Scl抗体)阳性率分别为25.93%,46.30%,28.70%,87.04%,51.85%,26.85%,55.56%,
2.27%,8.99%,2.27%。将患者分成合并肿瘤组和不合并肿瘤组,经χ2检验提示ESR异常增快是皮肌炎合并肿瘤的危
险因素。治疗以糖皮质激素为主。结论:皮肌炎有典型的皮损表现,最常见的首发症状是皮炎。临床确诊应结合肌
酶、肌电图、肌活检等相关检查。皮肌炎易累及多种器官,应预防性地行胸部X线及CT等相关检查。红细胞沉降率
增快是皮肌炎合并恶性肿瘤的危险因素,可作为参考指标指导临床及时行相关检查以明确诊断。 相似文献
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陈玉娟 《中国煤炭工业医学杂志》2002,5(9):983-983
皮肌炎是少见的皮肤病。其病理变化以横纹肌呈坏死性病变表现 ,同时伴多形态的皮肤损害 ,也可并发各种内脏病变 ,是一种自身免疫性结缔组织疾病。本病好发于女性 ,患者有奇痒、近端肌无力、肌痛、不能抬臂及下蹲后站起困难等特点 ,且病程长 ,患者感到异常痛苦 ,因此细致的护理对患者的治疗与康复至关重要。本文对 4例皮肌炎的一些护理体会报告如下。1 临床资料本组 4例 ,其中男 1例 ,女 3例 ,年龄 2 6~ 6 1岁 ,平均4 4 .2岁。病程为慢性渐进性 ,起病初发症状 :不规则中等发热2例 ,以眶周为中心的紫红色水肿性斑伴周围毛细血管扩张 2例。2… 相似文献
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1 临床资料 患儿 ,男 ,6岁 ,因低热、乏力 2个半月 ,于 2 0 0 2年 9月入院。入院前曾于外院先后拟诊为急性扁桃体炎、结核菌感染、病毒性心肌炎、药物性肝损害等 ,给予抗结核、营养心肌、保肝等治疗 ,患儿症状无好转 ,每日体温在 38℃左右波动 ,乏力逐渐加重而入我院。病程中除出现双眼睑轻度浮肿及一过性全身皮肤硬肿、疼痛外 ,无其他阳性体征。既往体健 ,家族中无类似病发作史。体检 :体温 38.2℃ ,脉搏 92次 /min ,呼吸 2 4次 /min ,血压 90 / 6 0mmHg。神志清 ,双肘、膝关节伸侧面皮肤均可见数个正常肤色鳞屑性丘疹 ,颌下、颈部、… 相似文献