以癫痫为首发症状的过敏性紫癜2例

过敏性紫癜是以全身小血管的炎症、渗出为主要病理改变的一种疾病。临床症状以皮肤紫癜、腹痛为多见。以癫痫为首发症状者极少。现报道2例如下。     

腹型过敏性紫癜晚发皮疹2例

例 1,女 ,6岁。因反复腹痛 2周入院 ,脐周为主 ,持续性隐痛 ,阵发性加剧 ,呕吐胃内容物 1次 ,非喷射状 ,无发热、腹胀。查体 :脐周压痛 ,无腹肌紧张 ,余无阳性体征。辅查 :血常规ＷＢＣ 8.5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 71,Ｌ0 2 9。腹部平片及Ｂ超检查示 :肠腔积气 ,蠕动差。入院后经抗感染、解痉等治疗 ,腹痛缓解 ,但疗效欠佳。入院后第 5ｄ双下肢、臀部、双上肢对称出现淡红色出血样皮疹 ,应用激素治疗 1次 ,腹痛、皮疹缓解。家属拒绝用药半天后 ,双下肢密布紫癜、紫斑。双下肢皮肤及双膝关节肿胀 ,触痛明显 ,活动受限 ,不能行走。继续治疗痊愈出…     

以过敏性紫癜为首发症状的肺癌1例报告

1临床资料 患者，男，19岁。于1996年10月19Et无明显诱因出现双下肢及脚背皮肤紫癜，针尖至米粒大小，不痛不痒，无咽痛、关节疼痛，无腹痛、腹泻、黑便，无腰痛血尿，无咳嗽咯血，皮疹数日逐渐增多，来我院就诊。体格检查，体温37℃，脉搏80次／min，血压14kPa，发育正常，营养中等，神清合作，消瘦，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，头颅五官无畸形，唇无紫绀，无牙龈出血，颈软，气管居中，胸廓无畸形，双肺呼吸音清晰，未闻及病理性杂音，心界正常，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，     

以呕血为首发症状的过敏性紫癜1例

病历报告女 ,15岁。因反复呕血半天于 2 0 0 0年 6月 5日来诊。共呕出鲜血及咖啡色胃内容物约 80 0ｍｌ。感头晕、乏力、上腹不适。 3ｄ前因患上感 ,口服复方大青叶片 ,3片 /次 ,2 /ｄ。既往体健。查体 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 92 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 10ｋＰａ ,贫血貌 ,皮肤粘膜未见出血点及斑疹 ,腹平软 ,剑突下轻压痛。实验室检查 :Ｈｂ 75 ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 2 10× 10 9/Ｌ ,大便潜血 。拟诊为急性胃粘膜病变 ,给予法莫替丁、氢氧化铝凝胶等治疗 ,病情无好转。第 2ｄ开始 ,面部、四肢皮肤分批出现散在瘀点 ,大小不等 ,左右对称 ,因…     

腹型过敏性紫癜迟发性皮疹1例

1　临床资料患儿 ,男 ,9岁 ,以阵发性腹痛伴呕吐 3天 (无排便 3天 )入院。 10天前有感冒史 ,3天前无诱因出现阵发性腹痛 ,以脐周为甚 ,伴呕吐 ,呈非喷射状 ,吐出物为胃内容物 ,无发热 ,无反酸及嗳气 ,在当地输液对症处理效果不佳。体检 :Ｔ37℃ ,Ｐ96次 /分 ,Ｒ2 4次 /分 ,体重 2 5ｋｇ ,神志清 ,全身皮肤黏膜无黄染 ,无出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺正常 ,腹软 ,全腹压痛 ,无反跳痛 ,未扪及包块 ,肠鸣音活跃 ,各关节无红肿 ,尿常规无异常。血常规 :ＷＢＣ2 0× 10 9/Ｌ ,Ｓｇ0 82 ,ＲＢＣ4 4 8× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ132 ｇ/Ｌ ,Ｐｌｔ32 0…     

22例以关节痛为首发症状的过敏性紫癜

过敏性紫癜（henoch schonlein purpura，HSP）是一种毛细血管变态反应性疾病，一般HSP患者以皮肤紫癜为首发症状，而在典型皮肤紫癜出现前以关节痛为首发症状的HSP患者较少。本文总结以关节痛为首症状的HSP患者22例，现报告如下。     

不以紫癜为首发症状的过敏性紫癜38例分析

过敏性紫癜在临床上比较常见,紫癜具有特征性,对临床诊断有着举足轻重的作用。但是临床上有些过敏性紫癜患者不以紫癜为首发症状,可给诊断带来一定的困难,甚至造成误诊。笔者将本院38例不以紫癜为首为症状的过敏性紫癜病例报道、分析如下。     

以过敏性紫癜样皮疹表现的特发性血小板减少性紫癜1例

过敏性紫癜样皮疹表现的ITP临床少见;本例,男2岁1个月,双下肢皮疹1d入院。皮疹符合过敏性紫癜;血小板计数减少;骨髓象：巨核细胞成熟障碍;激素治疗有效;随访6个月临床观察符合国内ITP的诊断标准。国内的标准需加强排他性诊断。尤其临床表现不典型者,应强调随访,以利于其他疾病的诊治。     

以睾丸炎为首发症状的过敏性紫癜1例

患儿 ,男 ,10岁。因阵发性睾丸肿胀伴剧痛 7ｄ ,皮疹 5ｄ收入院 ,病人无发热 ,无尿频、尿急 ,无外伤史。睾丸Ｂ超 :阴囊内液性暗区及睾丸附睾回声减弱。按睾丸附睾炎给予抗感染治序 2ｄ无好转 ,并出现腹部阵痛 ,双下肢出现红色皮疹。体格检查 :体温36.8℃ ,脉搏 84次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 5次 /ｍｉｎ ,急性病容 ,双下肢、阴囊、阴茎、臀部可见散在红色、暗红色斑丘疹 ,高出皮肤 ,压之不褪色。阴囊明显肿胀 ,右侧明显 ,触痛明显 ,透光试验 ( +)。心肺听诊无异常 ,腹软 ,无包块 ,肝脾不大 ,脐周稍有压痛 ,神经系统检查无异常。实验室检查 :ＷＢＣ…     

以腹部症状为首发表现的过敏性紫癜21例临床分析

过敏性紫癜表现典型者诊断不难 ,但个别病人紫癜发生前以腹部症状及肾损害等症状为首发表现 ,常不能及时进行诊断 ,很容易造成误诊。现将我们遇见的以腹部症状为首发表现而未能及时进行诊断的 2 1例病人报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 1例中男 1 2例 ,女 9例 ;年龄 1 2～ 5 9岁。年龄 2 0岁以下者 1 5例 ,占 71 % ;发病前 1～ 3周有上呼吸道感染史者 9例 ,占 42 %。其他各例未问出与该病有关的特殊病史。所报病例均符合国内统一诊断标准[1] 。1 .2　临床表现　以腹痛、便血为首发表现者 1 1例 ,男 6例 ,女 5例 ;年龄 1 6～ 44岁 ;…     

小儿过敏性紫癜44例临床分析

过敏性紫癜（Anaphylactoid purpura）也称舒-亨综合征（henoch schonlein purpura，HSP），它是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病，多以双下肢对称性出血性皮疹为特征，常伴皮肤症状以外的表现。我科2005年3月至2008年5月共收治本病44例，现报告如下。     

以中枢神经系统症状为症发的过敏性紫癜1例

以中枢神经系统改变为首发症状的过敏性紫癜,临床很少见,本文报道1例.     

小儿过敏性紫癜80例临床总结

我所于1995-2004年共收治过敏性紫癜80例。其临床表现单纯皮肤型25例,合并腹型34例,关节型48例,肾型7例。其中3例合并肠套叠,1例合并脑出血。现将临床资料总结如下。     

以腹痛为首发症状的儿童过敏性紫癜24例观察分析

过敏性紫癜(henoch schon le in purpura,HSP)是一种儿童期常见的血管炎性疾病之一,临床上以非血小板减少性紫癜、关节肿痛、腹痛、胃肠道出血为特征[1]。一般HSP患者以皮肤紫癜为首发症状,而在典型皮肤紫癜出现之前,以腹痛为首发症状的HSP患者较少,本文总结以腹痛为首发症状的     

小儿关节型过敏性紫癜49例临床分析

目的 分析关节型过敏性紫癜临床特点。方法 对49例关节型过敏性紫癜患儿的临床资料进行总结分析。结果 均为急性起病，表现为膝、踝、肘、腕等大关节肿痛伴活动障碍。有15例病程中无腹痛及皮疹症状，抗过敏及肾上腺皮质激素治疗可缓解症状。局部制动可缩短疗程。结论 过敏性紫癜中存在单纯关节型或先出现关节症状，敷小时后出现皮性紫癜或腹部症状，应引起重视。     

以消化道为首发症状的22例儿童过敏性紫癜的临床诊断

过敏性紫癜是儿童血管炎综合征中最常见的类型,以小血管为主要病变,与变态反应有关。皮肤紫癜是其显著特征,但以腹痛、消化道出血为首发症状,则不易识别。通过对22例以腹痛、消化道出血为首发症状的患儿临床症状及胃镜表现进行分析,以提高对该病的认识,为早期诊断提供依据。     

首发为腹部症状的过敏性紫癜38例临床分析

目的探讨首发为腹部症状的过敏性紫癜的临床特点及诊断上应注意的问题.方法回顾性分析38例首发为腹部症状的过敏性紫瘢的临床资料.结果本组病例有如下临床特点:(1)34例(89.5%)有明确的诱因,尤以上呼吸道感染为多见;(2)腹部症状首发,29例(76.3%)皮肤紫瘢于48h内出现;(3)腹部症状表现复杂多样,易误诊为消化系统疾病和急腹症;腹痛的性质和部位多变,腹痛的严重程度和腹部体征不相称(体征不如症状明显);(4)16例行胃镜检查均显示胃十二指肠黏膜有特征性改变;(5)毛细血管脆性试验阳性28例(73.7%),血嗜酸粒细胞增多30例(78.9%).结论临床上应提高对本病临床特点的认识,以提高早期诊断率.     

以头皮肿块为首发症状的过敏性紫癜1例误诊分析

1 病例简介 患儿,男,4岁。因头皮肿块5天、双下肢疼痛1天于2001年9月13日入院。患儿5天前无明显原因头顶处出现3个核桃大小的肿块,无疼痛感觉,无外伤史,在家给予热敷治疗无效。1天前双下肢疼痛,不敢行走,不发热。伴食欲不振,腹部不适,恶心,共呕吐3次,为非喷射性,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹泻。未见肉眼血尿。病前1周有食海虾     

以急性肾炎为首发表现的过敏性紫癜1例分析

患者 ,女 ,5 2岁。因皮肤紫癜伴周身乏力 5ｄ入院。既往1个月前因颜面浮肿、高血压、血尿 ,在哈某院确诊为急性肾小球肾炎。给予青霉素、激素、丹参、潘生丁及对症治疗 ,高血压缓解 ,浮肿减轻。查体 :ＫＴ :36 8℃、Ｐ :78次 /ｍｉｎ、Ｒ :2 0次 /ｍｉｎ、ＢＰ :14 7/ 10 7ｋＰａ ,意识清晰、语言流利 ,颜面眼睑浮肿、四肢及躯干皮肤可见散在出血点紫癜和瘀斑。双肺呼吸音清晰、心音纯、节律规整、心率 78次 /ｍｉｎ ,腹平坦、肝脾未触及、双下肢轻度浮肿。辅助检查 :血常规ＷＢＣ :10 7× 10 9/Ｌ、ＲＢＣ :4 83× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ :1…