冠心病心绞痛中医药治疗研究进展

1　临床研究1.1　病因病机冠心病心绞痛属中医胸痹、心痛范畴。葛氏等[1] 认为气滞血瘀、气虚血瘀 ,不通则痛为本病的基本病机 ,以益气化瘀、通络止痛为主要治法。文氏[2 ] 、尹氏等[3 ] 认为 ,冠心病心绞痛主要病机是元气不足致心脾肾亏虚、瘀阻脉络。吕氏等[4] 认为 ,本虚为阴阳、气血皆虚 ,标实为气滞、寒凝、血瘀交互为患 ,以“补为通”为治则 ,即实者以通为主 ,虚者权衡阴阳气血 ,以调阴阳 ,补不足 ,做到补中寓通 ,通中寓补 ,通补兼施 ,调整整体。陈氏[5] 认为 ,本病多为心气 (阳 )不足 ,因虚致瘀 ,心脉瘀阻 ,益气活血是本病的基本方法…     

基于现代文献的冠心病中医病因病机概念研究

对建国以来中医诊治冠心病学术成果进行系统调研,分析其中病因病机的新概念、新理论、新命题,逐步归纳、提取核心概念,并对核心概念进行逻辑建构,形成冠心病病因病机概念体系。血瘀贯穿于冠心病发生发展的始终,气虚、气滞、阳虚、阴虚、血虚、血瘀可导致血瘀。血瘀形成,瘀血内阻,阻碍气机,影响气血津液生化,又可加重本虚标实,使气、阳、阴、血虚者更虚,气滞、血瘀、痰浊实者更实。冠心病早期多为痰阻脉络、胸阳不展;而中晚期多为痰浊、血瘀相兼为病,痰瘀互结,痹阻心脉,热邪入侵或痰瘀湿浊蕴积日久内生热毒,热毒亢盛,痹阻心脉,败坏形体,损伤心络,或热毒生风,久病脉络空虚,血虚生风,络风内动,均为危重冠心病发生的重要病机。     

从血瘀论治高血压病验案1则

正高血压病常见头晕、目眩、头痛等症状,属中医学"眩晕"、"头痛"的范畴,本病中医辨证分型常见肝阳上亢、肝风内动、肝肾阴虚、痰湿壅盛等证型。近年来,多数学者认为血瘀亦是高血压病的重要病机,现代临床研究对原发性高血压病进行观察发现,各级高血压均有不同程度的血瘀,且血瘀程度有3级2级1级的趋势~[1]。现将临床从血瘀论治高血压验案1则报告如下。     

中药治疗急性痛风进展

近年来,痛风发病率逐年增加[1],已引起人们对该病的普遍重视.大量文献报道中医药治疗本病方面取得了一定成就,本文就此概况如下. 1病因病机 通常认为本病系先天禀赋特异,后天嗜食肥甘,导致湿热内生,壅于经络,痹阻关节而成.丛晓云等[2]认为本病乃湿热之邪蕴结关节而发.黄春林[3]亦认为痛风急性发作多属湿热痹阻证.吴启富等[4]认为痛风急性发作主要是因湿热交蒸,阻遏气血,湿热不化,痹阻不通而致.谷家立[5]则认为湿热浊毒壅滞经络,或寒湿痰浊闭阻经隧而发本病.蒋唯强[6]认为本病是山湿热之邪蕴阻肝经或湿浊毒邪壅阻经络而引起.综上所述,可以认为本病的发生是因湿、热、痰、浊痹阻经络关节而致.     

从活血化瘀论治冠心病

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的主要病机是血瘀形成,痹阻心脉,不通则痛。血瘀的病机形成大致可以分为气虚血瘀、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿血瘀、热结血瘀等证型。其治法可以分为益气活血、行气活血、养血活血、滋阴活血、温阳活血、化痰活血、利水活血、解毒活血等。     

国医大师张震论治胸痹心痛经验

胸痹心痛是临床难治病,处置不当则易转为危急重症。本文介绍国医大师张震两态三三构型规律的证候层次结构理念与疏调气机治法的角度论治胸痹心痛经验。张师认为,本病病机关键在于气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞、血瘀、痰浊、寒凝等单独或合邪致使气机失常、痹阻心脉,临床又以气虚或气滞血瘀较为常见。治疗上以疏调气机为基本治法,将活血化瘀贯穿始终,采用疏调汤加减治疗该病,每获良效。     

杨顒老中医治疗“胸痹”证的经验

我省著名老中医学术继承人导师 ,杨禺页主任医师 ,从医四十年 ,学验俱丰 ,在诊治心脑血管疾病方面 ,有其独特的专长。我们有幸跟师查房学习 ,聆听教诲 ,受益匪浅 ,现将对杨老诊治“胸痹”(冠心病 )的经验 ,学习的心得体会介绍于下。　　 1　临证诊治 ,先审病因、病机　冠心病相当于中医的“胸痹”、“心痹”、“真心痛”、“厥心痛”范畴 ,其病因、病机不外虚实两个方面。实是指寒凝、气滞、血瘀及痰阻 ,阻遏胸阳 ,心脉痹阻而形成“胸痹”;虚是指阴虚、血虚、阳虚、气阴两虚导致心失所养 ,心脉痹阻 ,而致“胸痹”。由于“胸痹”属内伤疾患 ,…     

中医药治疗高血压病的研究概况

高血压病属中医学头痛、眩晕、中风等范畴。近年来 ,中医治疗本病 ,积累了丰富的临床经验。兹将近 10年来具有代表性的著名中医专家诊治高血压病的经验综述如下。1　病因病机俞氏[1] 认为 ,本病的发生与人的精神、生活、体质因素有关 ,其中精神因素是最常见的病因 ,而体质因素则是发病的病理基础。柴氏[2 ] 认为 ,本病病机除肝肾阴虚、肝阳亢盛外 ,还可有肝胃虚寒、浊阴上逆。柴氏[3 ] 主张以虚实为纲来分析本病的病因病机 :偏于实者 ,多由素体阳盛 ,肝气偏激 ,或七情所伤 ,气血逆乱 ,形成以肝火炽盛、肝阳上亢为主的病因病机 ;偏于虚者 ,多…     

脑动脉硬化中医研究进展

本文就1977～1991年公开发表的中医药治疗本病的临床报道,综述于下。一病因病机研究中医没有脑动脉硬化病名,类似本病的记载散见于眩晕、头痛、健忘、不寐等症之中,目前对其病因病机的认识大致有以下几种意见; (一)本虚标实、虚实夹杂贝氏等认为本病主要病理是以肾亏衰老、瞄髓空虚为本,以脂瘀阻着、脑络不畅为标。于氏认为本病之本为血虚,其标为血瘀。顾氏则认为本病主要是心肝脾肾等脏器功能的衰减,阴阳失调,气血亏虚,并因之产生痰浊、瘀血等病理产物滞留脑脉,使脑脉血流失畅,脑     

中医药治疗急性心肌梗死临床研究进展

急性心肌梗死 (ＡｃｕｔｅＭｙｏｃａｒｄｉａｌＩｎ ｆａｒｃｔｉｏｎ,ＡＭＩ)是由于冠状动脉闭塞 ,血流中断 ,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死所致 ,是内科危急重症之一。属于祖国医学的真心痛、厥心痛范畴。近年来 ,许多医家开始进行中医药救治ＡＭＩ的尝试 ,积累了大量的临床经验 ,取得了较大的进展 ,现综述如下。1　病因病机医家们一致认为ＡＭＩ病因病机是本虚标实 ,病位在心。衷敬柏等[1 ] 认为本虚以气虚为主 ,标实以痰浊、血瘀痹阻 ,心阳不振为主。李国勤等[2 ] 认为ＡＭＩ病机多为气虚血瘀 ,阳虚血瘀 ,痰浊闭阻。刘梅…