益气养阴活血法治疗糖尿病性周围神经病变

临床筛选了糖尿病性周围神经病患５７例,对比观察益气养阴活血法结合西药治疗与单纯西药治疗的疗效。结果：益气养阴活血法结合降糖药治疗糖尿病性周围神经病变的总有效率及显效率均较后明显升高。能明显改善其神经传导速度,减少自发电位,增加多项电位等。提示：养阴活血法具有促进周围神经侧支再生修复的功能。     

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变29例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，严重影响患者的生活质量。其发病机制尚未完全阐明，但目前普遍认为其发生与多种因素有关，如代谢紊乱、血管障碍以及神经因子分泌减少等回。严格控制血糖可降低糖尿病周围神经病变并发症的发生，但因诸多原因，血糖大多难以控制在理想范围。运用中医益气养阴、活血化瘀、通络法，在控制血糖的同时．化瘀通络．在糖尿病的早期配以益气养阴、化瘀通络药物．可以起到较好的保护周围神经及微血管的作用，可有效地防治糖尿病周围神经病变。     

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变29例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,严重影响患者的生活质量[1]。其发病机制尚未完全阐明,但目前普遍认为其发生与多种因素有关,如代谢紊乱、血管障碍以及神经因子分泌减少等[2]。严格控制血糖可降低糖尿病周围神经病变并发症的发生,但因诸多原因,血糖大多难以控制在理想范围。运用中医益气养阴、活血化瘀、通络法,在控制血糖的同时,化瘀通络,在糖尿病的早期配以益气养阴、化瘀通络药物,可以起到较好的保护周围神经及微血管的作用,可有效地防治糖尿病周围神经病变。笔者自2002年以来,采用益气养阴化瘀法治疗该病,临床疗效显著,现报道如下:     

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变60例

目的观察益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法随机将120例患者分为益气养阴活血法治疗组60例和肌注维生素B12、口服维生素B1片对照组60例。结果治疗组总有效率92%,对照组74%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变较单纯西药治疗效果好。     

益气养阴温阳活血法佐治糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察益气养阴温阳活血法佐治糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将62例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在采用西药治疗的基础上加服益气养阴温阳活血中药治疗,对照组则单纯采用西药治疗,疗程均为4周。观察2组治疗效果中医症候改善情况,肌电图神经传导速度的变化。结果治疗组总有效率为90.3%,对照组为67.8%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05),2组治疗后正中神经、腓总神经传导速度均有改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论益气养阴温阳活血法治疗糖尿病周围神经病变有较好疗效。     

益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：探讨益气养阴活血通络法对糖尿病周围神经病变的作用及机理。方法：将60例病人随机分成2组，分别口服糖神散，济生肾气丸14周。观察临床症状，红细胞中山梨醇的含量，血液流变学，胫后运动神经传导速度。结果：糖神散可明显改善临床症状，降低红细胞中山梨醇的含量，改善血液流变学，加快运动神经传导速度，与对照组比有显著差异（P＜0．05）。结论：糖神散可通过抑制多元醇代谢亢进和改善血液流变学来实现对糖尿病周围神经病变的治疗。     

益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变临床探讨

[目的]观察益气养阴活血法治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的临床效果。[方法]选取90例确诊DPN的2型糖尿病（T2DM）患者,随机分为治疗组和对照组;两组均进行饮食、运动、常规降糖及口服甲钴胺分散片营养周围神经等基础方案治疗,治疗组在对照组的基础上加用芪棱汤。连续治疗8周,比较两组患者治疗前后正中神经和腓总神经的感觉神经传导速度（MCV）、运动神经传导速度（SCV）、多伦多临床评分（TCSS）及临床疗效。[结果]治疗前,治疗组和对照组的空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、MCV、SCV及TCSS,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,治疗组和对照组各组的正中神经和腓总神经MCV、SCV、TCSS均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善更明显,差异有统计学意义（P<0.05）;对临床疗效比较,治疗组有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组差异有统计学意义（P<0.01）。[结论]基础方案联合益气养阴活血法治疗DPN可增加神经传导速度、减轻临床症状及提高临床疗效。     

益气养阴活血方治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

目的 :观察益气养阴活血方治疗 2型糖尿病周围神经病变 (DPN)的临床疗效。方法 :将 110例 2型糖尿病周围神经病变病人随机分为治疗组 80例和对照组 30例 ,两组均在原降糖药治疗的基础上 ,治疗组服用益气养阴活血方 ,对照组服用弥可保治疗。两组病人治疗前后均进行了肌电图检查、神经功能评分及血糖、血脂、血液流变学等指标检测。结果 :治疗组总有效率为 86 .2 5 % ,对照组总有效率为 6 3.33% ,两组疗效比较有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;两组病人肌电图检查、神经功能评分及血糖、血脂、血液流变学各项指标治疗后的改善情况 ,治疗组疗效优于对照组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论 :益气养阴活血方治疗DPN临床疗效确切 ,明显优于西药。     

益气养阴、舒筋通络法治疗糖尿病性周围神经病变34例

资料与方法 本组34例中，男16例，女18例。年龄42-73岁；病程1个月～2年。     

头针加簇针治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察头针加簇针治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法：选取DPN患者50例。随机分为治疗组26例和对照组24例进行治疗观察。结果：针刺治疗组能明显改善DPN患者相关症状及其血液流变学指标。结论：头针加簇针治疗DPN，不仅有明显的临床疗效，而且可以改善血瘀高凝状态，进而改善循环和组织缺血缺氧，从而使神经功能得到改善。     

丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响

目的：观察丹参多酚酸盐对糖尿病周围神经病变患者炎性细胞因子及周围神经传导速度的影响。方法：80例糖尿病周围神经病变患者随机平均分为试验组和对照组。对照组给予胰岛素治疗,试验组在对照组基础上给丹参多酚酸盐。观察两组患者治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子 １（ｓICAM-１）、白细胞介素 ６（IL-6）、一氧化氮（NO）、内皮素 １（ET-1）、肿瘤坏死因子 α（TNFα）水平;测定两组患者治疗前后肢体神经运动传导速度（ＭＮＣＶ）及感觉传导速度（SNCV）。结果：试验组患者治疗后血清 ｓICAM-１、IL-6、ET-１、TNF-α水平较治疗前显著下降（Ｐ＜0.05）,NO水平较治疗前显著升高（Ｐ＜0.05）;试验组患者治疗后 MNCV及 SNCV较治疗前显著提高（Ｐ＜0.05）;两组患者的各个指标治疗后比较,差异均有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论：丹参多酚酸盐能够显著降低糖尿病周围神经病变患者的炎性细胞因子水平,有效提高周围神经传导速度,提高临床治疗效果。     

通络降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的：观察通络降糖胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：随机分为治疗组与对照组，治疗组采用通络降糖胶囊治疗。对照组选用神经营养剂、多种维生素、镇痛药等常规手段治疗。结果：通络降糖胶囊组临床治愈12例，显效10例，好转5例，有效率95．22％；对照组临床治愈4例，显效6例，好转3例，有效率68．42％。证明通络降糖胶囊有良好的治疗效果。     

复方丹参滴丸对糖尿病周围神经病变血液流变学及神经传导速度的影响

【目的】比较口服复方丹参滴丸与口服甲钴胺片对糖尿病周围神经病变患者的血液流变学及神经传导速度的影响。【方法】将70例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组均给予调控血糖、血脂、血压的基础治疗,治疗组患者给予口服复方丹参滴丸治疗,对照组给予口服甲钴胺片治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后对血液流变学及神经传导速度的影响。【结果】治疗后,2组患者的血液流变学各项指标及神经传导速度各项指标均较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组对血液流变学各项指标的改善作用均明显优于对照组(P0.05),而对神经传导速度各项指标的改善作用则与对照组相同(P0.05)。【结论】口服复方丹参滴丸对糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响与口服甲钴胺片相同,但对血液流变学指标的改善作用则优于口服甲钴胺片,可有效改善患者的肢体血流及神经传导速度。     

“双固一通”灸法对DPN大鼠坐骨神经传导速度和超微结构影响的研究

目的:观测双固一通灸法对糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经传导速度和超微结构的影响,探讨双固一通灸法对糖尿病周围神经病变的防治作用。方法:大鼠分为正常对照组(A组)、糖尿病周围神经病变模型组(B组)、模型双固一通灸法15min防治组(C组)和模型双固一通灸法30min防治组(D组)。治疗8周后,用血糖仪检测各组血糖,用神经电生理和透射电镜方法检测大鼠坐骨神经传导速度和神经组织超微结构。结果:与正常组相比,B组血糖水平升高,神经传导速度明显减慢;与模型组相比,C组血糖水平降低,坐骨神经传导速度加快,差异显著(P<0.05);D组血糖水平和坐骨神经传导速度都有明显改善,与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。同时,电镜观察C、D组坐骨神经有髓纤维髓鞘损伤程度均有明显减轻。结论:双固一通灸法对糖尿病周围神经病变具有防治作用。     

益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变52例

目的观察益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法将74例气阴两虚、瘀血阻络型DPN患者随机分为对照组(22例)和治疗组(52例),对照组给予常规疗法,治疗组在对照组疗法基础上加用益气通络活血中药口服,疗程为30d。观察两组患者神经传导速度、中医证候积分及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01),治疗组在提高腓总神经和正中神经的感觉、运动神经传导速度,降低中医证候积分及全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论益气活血通络法对DPN有较好的疗效,其机制与改善血液流变性及感觉和运动神经传导速度有关。     

糖尿病周围神经病变大鼠金属硫蛋白表达意义

目的:探讨糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经中金属硫蛋白(metallothionein,MT)的表达意义。方法:测定糖尿病大鼠坐骨神经MT含量及MT亚型(MT-1和MT-3)mRNA的表达。结果:随着糖尿病病程进展,大鼠表现血糖、坐骨神经MT含量逐渐增高。RT-PCR结果显示,4周、8周和16周糖尿病大鼠坐骨神经MT-1及MT-3mRNA表达均出现明显上调(P<0.05)。结论:糖尿病周围神经病变大鼠坐骨神经MT表达增高,可能与抗氧化应激、神经修复有关。     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主。但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向。文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述。     

糖尿病性周围神经病的治疗

糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病最常见的神经系统并发症,发病机制尚未完全明了,治疗以针对发病机制的病因治疗和对症治疗为主.但随着对发病机制认识的不断加深,出现了一些新的治疗方法,针对不同发病机制进行综合性治疗可能是未来的研究方向.文章就DPN的常用治疗方法及其新进展进行综述.     

双侧C7神经根与下肢神经吻合治疗外伤性完全截瘫

目的探索双侧C7神经根与下肢神经吻合治疗外伤性完全截瘫。方法第一期手术：双侧C7神经根与胫神经吻合,第二期手术：切断C7神经根-胫神经-坐骨神经链,第三期手术：神经链与腰2、3、4神经根吻合。结果本组6例病人,5例进行了完整的手术,病人下肢屈伸髋关节肌力可以达到2级,整个下肢都能恢复本体感觉,有3例病人同时也恢复了浅感觉,有2例病人恢复了浅感觉的触觉,而痛、温觉未恢复。结论双侧C7神经根与下肢神经吻合治疗外伤性完全截瘫,手术周期长,手术难度大,可以取得一定的疗效。