舒芬太尼与瑞芬太尼合用复合丙泊酚用于乳腺癌根治术的临床观察

阿片类药物瑞芬太尼、舒芬太尼具有明显不同的药代动力学特征,瑞芬太尼起效迅速、镇痛效果好、作用持续时间短、可控性好.手术结束时停药也很少发生呼吸抑制,是理想的静脉麻醉靶控输注药物.舒芬太尼镇痛作用更强,作用时间更长,诱导快,苏醒和拔管时间早.本文比较舒芬太尼、瑞芬太尼合用复合丙泊酚用于乳腺癌根治术的效果.报告如下.     

在小儿咽喉部手术中应用瑞芬太尼与舒芬太尼的麻醉效果比较

目的:比较在小儿咽喉部手术中应用瑞芬太尼与舒芬太尼的麻醉效果.方法:选取我院于2015年2月~2016年2月期间收治的60例行咽喉部手术患儿,根据不同麻醉方法将其平均分成瑞芬太尼组与舒芬太尼组各30例,对比两组患儿的麻醉效果.结果:舒芬太尼组患儿术后的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔出气管导管时间均短于瑞芬太尼组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼组患儿术后的不良反应发生率为13.3%,瑞芬太尼组为33.3%,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿咽喉部手术中应用舒芬太尼麻醉的效果优于应用瑞芬太尼麻醉.     

瑞芬太尼与舒芬太尼在无痛内镜检查中的效果比较

目的观察瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼应用于无痛内镜检查的镇静镇痛效果比较。方法选择我院内镜室2012年9月至10月收治的无痛内镜检查患者90例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组和芬太尼组各30例。观察三组患者术中血压、心率、血氧饱和度、睫毛反射消失时间,瑞芬太尼、舒芬太尼和芬太尼、异丙酚的使用情况,阿托品和麻黄素的使用情况。结果对三纽患者麻醉过程进行比较,瑞芬太尼组和舒芬太尼组的睫毛反射消失时间短,肢体运动发生率低,血压和心率明显降低,心动过缓和呼吸抑制的发生率则增高,瑞芬太尼组和舒芬太尼组对呼唤睁眼时间、定向力恢复时间、离院时间明显短于芬太尼组,两组与芬太尼组比较差异有显著性（P〈0．05）,瑞芬太尼组和舒芬太尼组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论无痛内镜检查中使用丙泊酚复合瑞芬太尼和舒芬太尼,术中疼痛少,术毕恢复快等优点．呕吐、烦躁等不良反应少．是宴全有教的方法．     

舒芬太尼术后静脉镇痛患者在恢复室的观察与护理

舒芬太尼是目前芬太尼家族中镇痛作用最强的人工合成类阿片药,同传统的阿片类药物一样,可用于静脉、硬膜外等多种途径镇痛治疗.舒芬太尼自控静脉镇痛同临床常用的芬太尼、曲马多自控静脉镇痛相比具有镇痛活性强,并发症少等优点,且起效快、作用强.可减少患者按压自控按键次数,减轻患者的应激反应,促进其早日康复.舒芬太尼阿片类不良反应少且轻微.     

舒芬太尼临床药动学研究及应用

目的 介绍舒芬太尼临床药动学及其在靶控输注中的应用.方法 阐述舒芬太尼血药浓度测定方法,总结近年来舒芬太尼临床药动学研究及其在靶控输注中的应用.结果 舒芬太尼给药后在体内呈一级动力学,常用三室模型描述人体内分布过程.年龄、体重、性别和肝、肾功能对舒芬太尼靶控输注的准确度影响较小.结论 靶控输注系统能精确预测舒芬太尼的血药浓度.     

盐酸纳布啡联合舒芬太尼对下肢骨折手术患者的麻醉效果

目的 探讨盐酸纳布啡联合舒芬太尼对下肢骨折手术患者的麻醉效果.方法 选取2018年5月至2021年5月该院收治的下肢骨折并接受手术治疗的患者120例,按麻醉方式的不同分为观察组与对照组各60例.对照组给予舒芬太尼麻醉,观察组给予舒芬太尼+盐酸纳布啡麻醉.比较两组手术指标、舒芬尼用量、自控镇痛泵的有效按压次数、不良反应,...     

舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的临床研究

目的:比较舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合异丙酚用于静脉麻醉的临床效果。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级、择期行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)病人40例,随机分为舒芬太尼组(SF)和瑞芬太尼组(R),每组20例。分别采用舒芬太尼和瑞芬太尼为主诱导和维持麻醉,观察两组病人麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量以及术后疼痛情况。结果:舒芬太尼组麻醉术中循环较稳定,苏醒亦快,术后疼痛程度轻。结论:舒芬太尼复合异丙酚用于静脉麻醉比瑞芬太尼更优越、安全,苏醒质量更优良。     

在小儿咽喉部手术中应用瑞芬太尼、舒芬太尼的麻醉效果比较

目的:分析瑞芬太尼、舒芬太尼应用于小儿咽喉部手术麻醉中的效果.方法:随机选择2013年8月~2015年8月在本院接受咽喉部手术治疗的患儿90例,随机平均分成两组,A组选择舒芬太尼进行麻醉,B组选择瑞芬太尼进行麻醉,比较两组麻醉效果.结果:A组和B组各个时间点的HR、MAP均没有明显差异;A组和B组在术后5min、术后15min、术后半小时镇静情况差异不明显(P>0.05).结论:瑞芬太尼、舒芬太尼用于小儿咽喉部手术麻醉中均能取得满意效果,从临床实践情况来看,瑞芬太尼更适用于小儿咽喉部手术.     

芬太尼和舒芬太尼用于不孕患者盆腔探查术临床观察

舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛病药,镇痛效果是芬太尼的5～10倍,并具有起效快、心血管系统稳定、无组胺释放等特点[1].本文比较芬太尼与舒芬太尼用于不孕患者盆腔探查术的安全性和有效性.     

芬太尼类麻醉性镇痛药在腹腔镜胆道手术中应用研究

目的观察芬太尼类麻醉．I生镇痛药在腹腔镜胆道手术中应用效果。方法采用随机、开放的方法,选择90例腹腔镜胆道手术患者分为3组,每组30例。分别观察、记录镇痛、心血管系统和呼吸系统指标。结果①芬太尼类麻醉性镇痛药在此类手术中,瑞芬太尼（remifentanil）超短效、无蓄积特点,术后呼吸恢复快和无迟发呼吸抑制作用方面优于舒芬太尼（sufentanil）和芬太尼（fentanyl）。舒芬太尼镇痛持续时间长、呼吸抑制时间短、代谢快,麻醉质量和恢复质量优于芬太尼;②对心血管系统血压和心率影响,瑞芬太和舒芬太尼较芬太尼小。结论综合各方面因素,在腹腔镜胆道手术中应用瑞芬太尼会取得较舒芬太尼和芬太尼好的效果。     

不同剂量舒芬太尼复合左旋布比卡因腰-硬联合麻醉用于分娩镇痛效果比较

腰-硬联合麻醉具有起效快,神经阻滞完善,可持续给药等优点。舒芬太尼是一种强效u受体激动药,用于术后镇痛和分娩镇痛有一定优势[1]。舒芬太尼复合布比卡因应用多见[2],复合左旋布比卡因的报道鲜见。我院自2008年以来采用蛛网膜下腔注入局麻药加舒芬太尼用于分娩镇痛,结果满意。本研究对蛛网膜下腔注射不同剂量舒芬太尼复合左旋布比卡因的分娩镇痛效果进行了比较。     

探讨舒芬太尼复合七氟醚在全麻诱导中的应用效果

目的 研究对比全麻诱导中应用舒芬太尼复合七氟醚或丙泊酚的作用.方法 将我院于2019年5月～2020年5月收治的手术患者76例,随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组以舒芬太尼复合丙泊酚进行全麻诱导,观察组以舒芬太尼复合七氟醚进行全麻诱导,对比两组在麻醉不同时段平均动脉压(MAP)的变化情况.结果 组间对比显示两...     

舒芬太尼在体外人肝微粒体中代谢速率的测定

目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定人肝脏微粒体中舒芬太尼的药物浓度,为进一步研究舒芬太尼的药物代谢提供新方法.方法:于人体肝组织微粒体孵育液中加入舒芬太尼,用HPLC测定孵育液中不同时点的舒芬太尼浓度,以芬太尼为内标,用正己烷—无水乙醇(19:1)进行萃取,采用Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×200...     

两种麻醉方法在小儿咽喉部手术中的效果比较

目的 探讨舒芬太尼与瑞芬太尼两种麻醉方法 在小儿咽喉部手术中的效果.方法 将我院择期实施40例咽喉部手术的患儿,随机分为舒芬太尼组(以0.2 μg/kg的剂量使用舒芬太尼进行快速诱导,并以0.2 μg/(kg·h)剂量速度进行术中维持,于手术结束前30 min停止给药)和瑞芬太尼组(以2 μg/kg的剂量使用舒芬太尼进行快速诱导,并以6 μg/(kg·h)剂量速度进行术中维持,于手术结束前5 min停止给药),每组各20例.对两组术后患儿镇痛和镇静程度等指标进行观察,并进行比较.结果 与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组术后各期的镇静评分较高,尤其是术后5 min,P<0.05,具有统计学意义.手术期间,舒芬太尼组患儿没有出现烦躁和哭闹,镇静效果相对较好.与瑞芬太尼组相比,舒芬太尼组术后各期镇痛效果较好,尤其是术后5 min时能够达到完全镇痛.结论 对于小儿咽喉部手术的麻醉,两种麻醉方法 都可以顺利完成,但相比较而言,在麻醉质量和安全性方面,舒芬太尼具有一定的优势.     

泵输注舒芬太尼用于ERCP麻醉的观察

目的观察泵输注舒芬太尼在ERCP的麻醉效果,并与手控输注舒芬太尼进行比较.方法全部病人诱导都推注舒芬太尼和异丙酚,接着泵输注异丙酚,P组泵输注舒芬太尼,而M组手控输注舒芬太尼.结果P组用药后2 min、胆管造影时HR减慢,用药后2min SpO2降低;M组用药后2minHR下降,用药后2min、胆管造影时SpO2降低.两纽比较,胆管造影时P组HR减慢,而M组SpO2降低;P组清醒时间短且躁动少.结论泵输注舒芬太尼和异丙酚、手控输注舒芬太尼 泵输注异丙酚皆可实施ERCP的麻醉,但前者过程更平稳.     

单独舒芬太尼与舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉用于腹腔镜下结直肠癌根治术患者的麻醉恢复质量差异

目的研究探讨单独舒芬太尼与舒芬太尼复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜下结直肠癌根治术中患者的麻醉会效果。方法将我院2014年3月至2015年3月实行腹腔镜下结直肠癌根治术的患者56例按照统计学原理分为例数均为28例的A组和B组,A组患儿单独使用舒芬太尼,B组患者食用舒芬太尼符合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者麻醉恢复质量效果。结果麻醉效果比较,B组患儿拔管时间与苏醒时间均短于A组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时麻醉结果还表示,A组患者不良反应发生率低于B组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论单独使用舒芬太尼与舒芬太尼复合瑞芬太尼在临床应用的过程中各有优缺点,单独使用不良反应较小,复合使用患者苏醒时间与拔管时间短于单独使用。在临场麻醉使用的时候需要根据患者的体质和身体情况综合考虑,选用个性化的麻醉方法。     

芬太尼与舒芬太尼用于全麻苏醒期躁动的比较

目的:比较芬太尼、舒芬太尼经鼻腔给药和静脉注射用于治疗瑞芬太尼复合全麻苏醒期烦躁的效果.方法:选择瑞芬太尼复合全麻下行腹腔镜胆囊切除术出现苏醒期躁动的患者160例,随机均分为4个组:芬太尼经鼻腔给药组(A组),芬太尼静脉注射组(B组),舒芬太尼经鼻腔给药组(C组),舒芬太尼静脉注射组(D组),于停止泵注瑞芬太尼前5 m...     

舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻中的应用研究

目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼联合镇痛在全麻应用的效果、安全性以及可行性。方法选择2010—2011年入院的即将手术患者90例,随机分为瑞芬太尼组、舒芬太尼组、舒芬太尼和瑞芬太尼联合用药组。在手术全程中分别记录3组患者的血压、麻醉时间、心率和苏醒时间和疼痛评分,同时观察患者的不良反应情况。结果联合用药组在麻醉诱导时收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MBP）均优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。瑞芬太尼组患者在手术后拔管时和离开时的疼痛评分高于联合用药组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者中瑞芬太尼组手术后拔管时间和在恢复室停留时间短于联合用药组,差异有统计学意义（P〈0.05）;拔管后15min的呼吸频率联合用药组优于瑞芬太尼组和舒芬太尼组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼和舒芬太尼联合镇痛,术中血流动力学状况平稳,能有效避免单独使用舒芬太尼时出现的苏醒困难和呼吸过缓,患者能快速恢复自主呼吸,且避免了瑞芬太尼苏醒后追加镇痛药,避免了患者由于疼痛而产生躁动。     

心脏瓣膜置换手术的舒芬太尼静脉麻醉效果

<正>舒芬太尼是一种新合成的强效阿片类镇痛药,具有起效快,持续作用时间长,心血管系统功能稳定优点,理论上更适用于心脏和大手术麻醉[1]。为此笔者采用1∶10舒芬太尼与芬太尼的镇痛效价,用于CPB下心脏瓣膜置换手术,旨在观察     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中对寒战与牵拉痛预防作用探究

目的:分析小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中对寒战与牵拉痛预防作用.方法:将2015年5月~2017年1月80例剖宫产术麻醉产妇作为研究对象并随机分组.对照组采用布比卡因麻醉,舒芬太尼组在对照组基础上给予小剂量舒芬太尼.比较两组牵拉痛、寒战等不良反应发生率;新生儿出生1min、5min阿氏评分、手术时间、踝关节恢复运动时间;干预前后心率和平均动脉压.结果:舒芬太尼组牵拉痛、寒战等不良反应发生率低于对照组,P<0.05;舒芬太尼组新生儿出生1min、5min阿氏评分、手术时间、踝关节恢复运动时间和对照组相近,P>0.05;干预前两组心率和平均动脉压相近,P>0.05;出院时舒芬太尼组心率和平均动脉压和对照组相近,P>0.05.结论:小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中对寒战与牵拉痛预防作用确切,不影响术中血流动力学和麻醉恢复,对新生儿无不良影响,但可减少寒战与牵拉痛,值得推广.