额肌瓣悬吊术治疗儿童重度上睑下垂

目的：探讨额肌瓣悬吊术矫正1～5岁儿童重度上睑下垂的临床效果。方法：对我院1998年5月至2002年1O月收治的45例(60眼)先天性重度上睑下垂患儿的临床资料进行分析。按照重睑成形术原则设计重睑线，在眶上缘额肌附着处制作一宽约2．O～2．5cm的额肌瓣，固定在睑板上。结果：除2例(2眼)轻度欠矫外，其余58眼均获得了满意效果，双重睑形成自然美观，无畸形。结论：此方法操作简单，效果满意，对额肌损伤小，悬吊力量强，是矫正儿童先天性重度上睑下垂较理想的方法。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床探索

目的:探索重度上睑下垂的治疗方法.方法:制作宽窄和长度适宜的额肌瓣,经眼轮匝肌与眶隔膜间隧道,下移固定于睑板上缘,治疗重度上睑下垂97例.结果:临床治疗126只眼(97例),随访0.5～9年,外形自然,闭合自如,无复发现象,均获满意效果.结论:额肌瓣悬吊术是活疗重度上睑下垂可靠而有效的方法.     

应用提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂

目的 应用提上睑肌缩短术与额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂,依据睑下垂程度寻求最佳手术选择.方法 对47例不同程度的先天性上睑下垂患者进行了手术治疗,其中28例上睑提肌肌力在2 mm以上者选择了提上睑肌缩短术,其中28例上睑提肌肌力之间者选择了额肌瓣悬吊术;19例上睑提肌肌力在0 mm～2 mm之间者选择了额肌瓣悬吊术.结果 采用上睑肌缩短术28例,术后双眼对称者20例,6例患眼较健侧低1 mm,2例相差2 cm;采用额肌瓣悬吊术19例,术后双眼对称者12例,5例相差1 mm,2例相差2 mm.两种手术方法比较,适用提上睑肌缩短术的患者上睑皱襞弧度自然,美容效果明显.结论 额肌瓣悬吊术适用于上睑提肌肌力为2 mm以下的重度患者;上睑提肌肌力在2 mm以上的患者宜采用提上睑肌缩短术矫正,能达到提上睑功能和美容效果最大程度的恢复与改善.     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的临床体会

先天性上睑下垂依据患者提上睑肌的肌力或上睑遮盖角膜程度分轻、中、重三度。本组病人均为重度上睑下垂,我们采用单一重睑切口行额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂54例,效果较满意。报道如下。1资料和方法1.1一般资料:自2001年3月￣2004年6月共收治重度先天性上睑下垂54例(66眼),男43例,女11例;年龄4￣39岁;单眼42例,双眼12例。上睑缘高度位于瞳孔中央至角膜下缘,提上睑肌肌力2￣4mm,额肌肌力7mm以上,3例Bell's征阴性,其余上直肌功能均正常。术后观察6￣24个月,平均12个月。1.2手术方法1.2.1手术设计:根据患者外眼条件及上睑下垂的程度设计切…     

额肌瓣悬吊术治疗重度外伤性上睑下垂疗效观察

目的:观察额肌瓣悬吊术对重度外伤性上睑下垂的疗效.方法:对28例重度外伤性上睑下垂患者行额肌瓣悬吊术,平均随访12个月,观察睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态和角膜情况.结果:21例治愈,6例好转,治愈率75.0%.有效率96.4%.结论:额肌瓣悬吊术治疗重度外伤性上睑下垂是一种安全有效的方法.     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果

目的 探究改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂的临床效果。方法 选取2019年9月-2022年9月于我院进行治疗的65例（70眼）重度先天性上睑下垂患者作为研究对象,均给予改良额肌瓣悬吊术治疗,观察临床疗效、术后并发症情况。结果 治疗3个月后,65例患者70眼中,效果良好60眼;效果一般8眼;效果差2眼;70眼总体效果良好率为85.71%（60/70）;发生眼睑闭合不全4眼,暴露性角膜炎2眼,6眼均逐渐自行恢复正常,无发生上睑内翻、外翻、感染、倒睫以及结膜脱垂的患眼;70眼术后并发症发生率为8.57%（6/70）。结论 改良额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂能够获得满意的矫治效果,手术后患者双眼睑裂对称,睑缘弧度自然美观,双眼重睑明显自然,且术后并发症发生几率低,值得临床应用。     

额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂128例

自1993年以来，我们对111例先天性上睑下垂患者．采用额肌筋膜瓣悬吊术，术后效果满意，现将病例总结分析如下：     

宽大额肌瓣悬吊治疗重度先天性上睑下垂

探讨宽大额肌瓣悬吊术矫正重度先天性上睑下垂的临床效果.方法:对34例(52眼)重度先天性上睑下垂患者进行宽大额肌瓣悬吊术治疗,观察分析术中、术后并发症,随访观察术后效果.结果:术后随访3个月～2年效果满意,睑缘外形自然,闭合自如,无复发和并发症.结论:宽大额肌瓣血供非富,悬吊牢靠,适用于重度上睑下垂的治疗.     

额肌筋膜瓣双重悬吊治疗重度上睑下垂

目的：寻求可靠的治疗重度上睑下垂的手术方法。方法：通过对眉、额部的解剖观察，制备出完整的额肌、眼轮匝肌及SMAS筋膜复合组织瓣，下移进行双重弓状悬吊治疗，65只眼(56例)中重度上睑下垂，观察近期、远期临床效果。结果：被治疗的65只眼(56例)，术后3个月内有不同程度闭合不全，6个月闭合自如，外形自然、美观、无复发现象，术后随访36例41只眼3—12个月，有效率100％，优良率94．4％。结论：该方法是在原有额肌瓣治疗上睑下垂基础上的改良，较传统方法更加可靠。     

额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的术式改进

目的：评价改进额肌筋膜瓣悬吊术治疗先天性重度上睑下垂术式的可行性及其效果。方法：20例先天性重度上睑下垂患者,采用美容的重睑切口入路,将额肌瓣向下拉至睑板上1／3部位,缝合固定于眼睑板前上方。结果：本组20例患者,术后随访3-36个月,上睑下垂均得到矫正,睁眼、闭眼功能恢复良好,眼睑、眉外形和位置均无异常,重睑弧度和形态自然,效果满意。结论：采用改进的重睑切口行额肌瓣悬吊治疗先天性重度上睑下垂,具有操作简单,疗效确切,术式隐蔽,无瘢痕等优点。     

L形额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂的临床研究

目的：探讨治疗重度上睑下垂的手术方法。方法：制作宽蒂、深面分离多浅面分离少的L形额肌瓣,治疗重度上睑下垂81例114只眼。结果：临床治疗81例115只眼,随访0.5～3年,矫正良好,外形自然,无复发及并发症发生,均获满意疗效。结论：L形额肌瓣悬吊术是治疗重度上睑下垂可靠而有效的方法。     

改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂临床观察

上睑下垂的手术治疗方法多种多样，至2008年初，我科采用额肌瓣悬吊于提上睑肌腱膜上的方法，治疗重度上睑下垂16例，取得了满意的效果，现报道如下。     

额肌瓣矫正重度上睑下垂手术的若干临床问题

上睑完全性或近完全性上睑下垂临床上称重度上睑下垂，借助额肌力量矫正上睑下垂是唯一理想的手术方法。我科从1985年开始应用额肌瓣悬吊术矫正重度上睑下垂，通过大量临床病例实践及不断的改进，使该手术基本定形。但就如何做好本手术，使手术效果保持稳定，仍有很多临床问题需要把握好。本文本着抛砖引玉之诚意，对额肌瓣手术的一些临床问题提出讨论性意见，仅供同道参考。     

额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂

我科自1985年以来,应用额肌筋膜瓣悬吊治疗上睑下垂42例,70只眼,取得满意效果。报道如下。 临床资料 本组42例,70只眼。男32例,女10例。其中双侧上睑下垂28例,单侧14例。先天性40例,外伤性2例。年龄4～46岁,其中12岁以下15例。术后随访3个月～4年,效果满意。兔眼在术后1周～3个月内消失。仅1例右眼上睑下垂患者术后半年随访。睁眼平视时,患侧上睑缘较健侧低1mm。     

上睑提肌腱膜瓣与额肌瓣悬吊缝合矫正重度上睑下垂

目的：为克服单纯额肌瓣悬吊治疗重度上睑下垂存在的缺点，更好地保持眼睑的原有结构，使矫治后的眼睑符合其生理和生物力学特点。方法：在患侧分别形成额肌瓣和上睑提肌腱膜瓣，将两瓣相互重叠缝合固定，起到悬吊上睑、矫正下垂畸形的作用。结果：利用该方法对46例52侧重度上睑下垂的眼睑进行了治疗，随访患者24例，28侧眼睑，其中23侧眼睑取得了较满意的治疗效果，患睑睁大时额肌收缩两侧眼裂大小基本对称，可达到正常睑缘的位置。睑缘弧度及重睑线外形满意。5侧眼睑矫正不完全，仍有一定程度的下垂。结论：术者认为利用无功能的上睑提肌形成腱膜瓣与传统的额肌瓣重叠悬吊缝合，保持了眼睑的原有结构，具有上睑悬吊牢固、不易复发、睑缘和重睑线弧度及外观满意的优点，对畸形矫正效果良好，优于传统的单纯额肌悬吊术。     

重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊矫治先天性重度上睑下垂

目的 探讨重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊术矫治先天性重度上睑下垂的临床效果.方法 2000年1月～2006年4月,采用重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊术式矫治先天性重度上睑下垂患者45例,男性24例,女性21例,年龄5岁～33岁,平均19.5岁.结果 本组45例患者,术后1周矫正良好37例,基本矫正8例,无矫正不足患者.所有患者术后早期均存在眼睑闭合不全,都于6个月内消失.无明显并发症发生.随访6个月～4年,效果良好.结论 重睑切口额肌筋膜瓣拉下式悬吊术矫治先天性重度上睑下垂,效果确切可靠.     

额肌瓣悬吊术中额肌瓣成形的改进

额肌瓣悬吊术治疗上睑下垂已在临床应用多年，作者于１９９５年，在原基础上进行了改进，方法：切开皮肤，皮下及眼轮匝肌，向上直接分离额肌瓣深层，然后再于眉下进入浅层分离。本法可以减少切口上缘至眉下的浅层分离，组织损伤小，出血少，减轻术后并发兔眼的程度，缩短了手术操作时间，用该法治疗的２６例中，重度上睑下垂患者，疗效良好。