内镜下鼻腔泪囊吻合术临床疗效分析

目的:探讨内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床疗效及术后满意度。方法:对我院2011年1月~2013年10月收治的80例慢性泪囊炎患者进行回顾性分析,将35例行内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的患者设为观察组,45例行传统泪囊鼻腔吻合术治疗的患者设为对照组,比较两组的治疗效果、术中出血量、住院时间、手术时间及术后瘢痕情况。结果:观察组治疗6个月、12个月后的有效率与对照组相比,差异均无统计学意义(p0.05);观察组术中出血量、住院时间及手术时间等均显著短于或低于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后外观满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(p0.05);观察组术后面部皮肤均无切口,对照组术后均存在切口瘢痕,其中25例患者的手术切口瘢痕明显。结论:在慢性泪囊炎患者中应用内镜下鼻腔泪囊吻合术的效果接近传统手术,且创伤小、手术操作快、可避免术后面部瘢痕,不影响美观,术后外观满意度较高,值得进一步推广。     

鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎疗效分析

目的总结鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法回顾性分析61例(67眼)慢性泪囊炎和(/或)鼻泪管阻塞患者行鼻腔泪囊吻合术后的疗效。结果本组61例患者均获随访,随访时间4～12个月。治愈56眼(83.6%),好转11眼(16.4%),无失败病例。结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎及鼻泪管狭窄较为理想的方法。     

改良泪囊鼻腔吻合术172例

慢性泪囊炎是眼科常见病之一，泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞引起的慢性泪囊炎的最有效的方法，但方法有多种，我院自2003年6月至2007年6月，采用不对称鼻黏膜及泪囊黏膜瓣吻合法治疗172例泪囊炎，疗效确切，现总结如下：     

鼻内镜下高位泪囊鼻腔吻合术28例报告∗

目的 探讨鼻内镜下高位泪囊鼻腔吻合术(dacryocystorhinostomy,DCR)治疗单纯性慢性泪囊炎的临床疗效.方法 2016年2月～2019年6月我院采用高位DCR治疗28例(32眼)慢性泪囊炎,术中通过定位泪囊于中鼻甲腋上方8 mm,咬除上颌骨额突,暴露Rosenmüller瓣膜以充分暴露泪囊,制备黏膜瓣...     

慢性泪囊炎行鼻腔吻合术围手术期护理体会

目的:总结慢性泪囊炎的围手术期护理经验,促进患者康复.方法:回顾性分析我科2009年-2011年4月收治150例(182眼)慢性泪囊炎患者实施的术前术后护理.结果:149例(181眼治愈),1例复发,再次经泪囊鼻腔吻合术治愈,治愈率为99.5％.患者住院期间未出现院内感染.结论:做好慢性泪囊炎的术前术后护理非常重,既减少了各种感染的机率,又使患者对自己的病情有了进一步的了解,同时也提高了患者满意度.     

改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞疗效分析

目的观察改良泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法收集84例(86眼)慢性泪囊炎患者,采用改良泪囊鼻腔吻合术,术中前吻合瓣加强悬吊缝合4针,后瓣不吻合,术毕不放置硅胶管,皮肤切口内缝合,观察疗效。结果术后随访3～6个月,8例(9眼)失访,治愈70例(71眼),治愈率92.20%。结论改良泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎吻合瓣不易塌陷、治愈率高。     

曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术中的作用观察

目的探讨曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术后降低复发率的作用。方法将本院88例慢性泪囊炎患者根据人院先后顺序随机分成对照组和观察组,对照组单纯行泪囊鼻腔吻合术,观察组患者行泪囊鼻腔吻合术时应用曲安奈德和肾上腺素混合液鼻黏膜注射,术后随访6～12个月,比较两组的临床总有效率及随访后的复发率。结果两组的临床总有效率比较无统计学差异（P〉0．05）,随访6～12月后对照组患者复发率明显高于观察组（P〈0．05）。结论泪囊鼻腔吻合术中应用曲安奈德和肾上腺素混合液,增加了手术成功率、降低了手术难度、缩短了手术时间,具有疗效好,复发率低的特点,临床建议推广应用。     

内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的临床体会

目的分析内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎的效果。方法对39例(44眼)慢性泪囊炎患者实施内镜下鼻腔泪囊造口术治疗,回顾性分析临床资料。结果本组患者中32例(35眼)、治愈,4例(5眼)好转、3例(4眼)无效,治疗总有效率为90.91%。结论对慢性泪囊炎实施内镜下鼻腔泪囊造口术具有创伤小、操作精准、术后恢复快,面部无遗留瘢痕,治疗及美容效果肯定。熟练的鼻内镜操作技术和泪囊的精准定位和围术期规范处理等是手术成功的关键。     

经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗儿童复杂性泪道阻塞临床观察

目的探讨经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗儿童复杂性泪道阻塞的效果。方法将复杂性泪道阻塞患儿80例根据术式的不同分为2组,每组40例。观察组采用经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,对照组采用常规经鼻外泪囊鼻腔吻合术,观察2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术治疗儿童复杂性泪道阻塞,总有效率高,不良反应少。     

鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法将2010年1月-2011年1月，笔者所在科室采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗慢性泪囊炎20例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组20例患者中治愈18例，占90％；好转1例，占5％；无效l例，占5％。结论该手术方式易操作，创伤小，不影响面部美观，是治疗慢性泪囊炎的一种较理想方法。     

鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者的护理

目的 探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法,以提高治愈率.方法 对20例(24眼)慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术,术前做好心理护理和术前准备,术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理,并做好出院指导.结果 20例患者术后泪道通畅,随访6～12个月无1例复发.结论 经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法,仔细科学的护理是手术成功的重要保障.     

泪囊B型超声检查对泪囊鼻腔吻合术前评估的意义

目的:探讨泪囊B型超声检查对实施泪囊鼻腔吻合术前评估的价值。方法:对103例(112眼)泪囊鼻腔吻合术患者临床资料进行回顾分析,其中慢性泪囊炎86例(95眼),外伤性泪囊炎9例(9眼),探通失败的鼻泪管阻塞8例(8眼)。结果:103例(112眼)患者中100例(109眼)患者术中泪囊囊腔大小与B型超声影像学检查相符,只有3例(3眼)患者术中泪囊囊腔大小与B型超声影像学检查不符,符合率约97.32%。结论:泪囊B型超声检查对泪囊鼻腔吻合术前评估具有重要价值。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床研究

目的 探索鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术对泪道阻塞术后复发率情况的临床效果。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年1月期间本院收治的104例泪道阻塞患者资料,按照不同的治疗方式划分为观察组（鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术）和对照组（泪道置管术）各52例,分析其临床效果。结果 观察组术后4周（15.27±1.87） mm及8周（12.49±1.31） mm SchirmerⅠ结果均优于对照组（16.73±2.11） mm、（13.82±1.58） mm,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后1周（1.57±0.37）及4周（0.92±0.21）SchirmerⅠ结果均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治愈39例、有效13例,对照组治愈27例、有效24例、无效1例,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后鼻粘膜出血1例,对照组术后感染1例、假道3例及置管脱落4例,观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后复发1例,对照组术后复发8例,观察组术后复发率显著低于对照组,差异有统计学意义（P...     

改良的泪小管断裂吻合术

眼睑裂伤常伴有泪小管断裂，若不修复．可导致终身溢泪，给工作和生活带来诸多不便。泪小管吻合术是治疗泪小管断裂的唯一方法．良好的断端吻合和适宜支撑物应用是获得成功基础。因此，泪小管断裂后应尽量行泪小管吻合术。本院自1997年10月至2004年10月，在显微镜下行泪小管吻合术63例，疗效满意。现报告如下。     

鼻泪管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞临床疗效观察

目的观察鼻泪管逆行置管术和泪囊鼻腔吻合术治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法将鼻泪管阻塞患者72例(72眼)按手术方式不同分为对照组(泪囊鼻腔吻合术)35例(35眼)和观察组(鼻泪管逆行置管术)37例(37眼),比较两种术式的疗效。结果观察组平均住院时间显著短于对照组(P0.05);2组术后3、6个月疗效比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论鼻泪管逆行置管术治疗鼻泪管阻塞,具有手术时间短、操作简单、并发症少等优势,疗效确切,值得基层医院推广应用。     

复发性泪囊炎鼻内镜下再手术临床体会

目的:通过鼻内镜下再手术,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口,观察复发性泪囊炎的疗效,分析泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的原因.方法:对27例鼻腔泪囊吻合或造孔术后复发的慢性泪囊炎患者,行鼻内镜下再手术,术中去除瘢痕、肉芽组织,扩大鼻腔泪囊吻合口或造孔口.结果:全部27例患者术后定期随访6个月,治愈26例,好转1例,无效0例,手术有效率100％.结论:经鼻内镜下鼻腔泪囊造孔扩大术治疗复发性泪囊炎,手术治愈率高,是治疗泪囊鼻腔吻合或造孔术后复发的有效选择.     

泪小管断裂显微吻合术中支架的改良

目的 探讨外伤性泪小管断裂吻合术中支架放置的新方法，提高泪小管吻合术的成功率。方法 在手术显微镜下，利用硬膜外麻醉导管行30例泪小管断裂吻合术，其中改良组15例将导管从泪小点穿出皮肤固定的做法改为将导管潜行放置并固定于泪小管内，3个月后从鼻腔拔除支架。结果 改良组中14例吻合成功，由于导管不从泪小点穿出，术中和术后未发生泪小点损伤等并发症。对照组则有8例出现吻合口阻塞、泪小点损伤等并发症。结论 应用显微外科技术进行改良的潜行支架放置法，可进一步提高泪小管吻合术的成功率。     

显微镜下泪小管吻合术

显微镜下泪小管吻合术徐法松，赵嘉宝，邱昆辉靠近内眦部的眼睑裂伤常伴有泪小管断离，若未妥当处理，势必造成永久性溢泪，近年来由于显微外科的发展，对泪小管断离的修复，重建泪道，恢复其功能已被重视。我们应用手术显微镜，以细硬膜外麻醉导管做支撑物对１２例泪小管...     

改良泪小管吻合术治疗泪小管断裂伤26例临床分析

<正>本院所在县城有大量木制玩具企业,易发生眼外伤,泪小管断裂是其中常见急症之一。泪小管吻合的方法和技巧很多。在该组病例中,笔者采用直接法寻找泪小管断端均获得成功,联合采用直接插管法和逆行插管法在泪小管内植入硬膜外导管作为泪道支撑物,在实践中探索、改良了手术中关键步骤的技巧。现报道如下。     

反思日记对本科护生临床实践行为的影响

目的探讨鼻内镜下泪囊鼻腔开放术患者手术前后护理方法，以提高治愈率。方法对20例（24眼）慢性泪囊炎患者施行鼻内镜下泪囊鼻腔开放术，术前做好心理护理和术前准备，术后做好体位、切口、鼻腔冲洗和泪道冲洗护理，并做好出院指导。结果20例患者术后泪道通畅，随访6～12个月无1例复发。结论经鼻内镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎是一种较好的治疗方法，仔细科学的护理是手术成功的重要保障。