护理风险管理在危重患者院内转运中的应用

护理风险管理是指对患者、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].危重患者院内转运,因病情复杂、多变,所需急救设备多,携带仪器、物品多,存在较高风险.我科自2007年开始对危重患者院内转运重新识别及确认护理风险,规范转运制度,加强过程管理,进行质量反馈,保证了患者的安全.     

ICU患者院内安全转运护理体会

ICU患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性,院内转运其救治效果机会和风险是并存的.只有做好转运前的准备工作、加强转运途中的安全护理、患者的心理护理和制定完善转运工作流程,才能确保患者转运安全.     

大批量地震伤员的远程转运

目的 探讨地震伤员远程转运的护理经验.方法 对42例地震伤员通过火车转运至武汉,转运前制订详细的转运方案、做好伤情与风险评估、物品的准备、患者准备,转运过程中规范搬运并妥善、合理安置患者、做好伤情统计并严密观察病情变化、做好心理护理及基础护理.结果 全部伤员均顺利、安全转运至目的地.转运过程中未发生任何紧急情况和意外,无1例死亡,未发生护理并发症.结论 转运前处理危及生命的并发症,严格把握转运时机,转运过程中对轻、重伤员进行合理放置、细致观察,严格查对,集中监护是保证患者安全远程转运的关键.     

急诊危重患者院内安全转运体会

急诊危重患者由于病情特殊性具有较大的潜在危险性,院内转运其救治效果机会和风险是并存的.只有做好转运前的准备工作、加强转运途中的安全、患者的心理护理和完善的交接管理,保证患者安全、顺利地到达目的科室.     

护士对急危重症患者院内转运的认知及相关经历调查

目的 了解护士对急危重症患者院内安全转运中的认知及相关行为,为实施急危重症患者安全转运管理提供参考.方法 采用自行设计的问卷对北京市某三级综合医院158名护理人员进行调查.结果 护理人员对急危重症患者实施院内安全转运7个条目的认知率为95％以上;实施院内安全转运行为中转运前准备完善,转运中病情观察、保持呼吸道通畅等执行率为96％以上;转运不良事件发生率较高的依次为输液外渗、病历不完整及管道滑脱等.结论 护士对院内安全转运的认知相对较好,但还需进一步建立健全院内转运制度与流程,提高护理风险防范意识,强化急救知识与技能的培训,以保证院内转运的护理安全.     

急诊危重患者院内安全转运的护理干预效果观察

目的探讨急诊危重患者院内安全转运中实施全程护理干预的效果。方法对80例急诊患者实施转运前评估与准备、转运途中安全防范和病情监测等全程护理措施。结果本组80例患者均完成院内安全转运,途中仅发生心跳骤停1例,经急救处理后好转。未发生管道脱落、死亡等转运事故及医疗纠纷病例。结论在对急诊危重患者的院内转运中做好转运前病情评估和准备及转运中规范实施病情观察等各项护理配合,能有效降低转运风险。提高急诊危重患者院内转运的安全性。     

手外科围手术期患者护理风险的识别与防范

目的 探讨手外科围手术期患者的护理风险及防范措施.方法 对围手术期可能存在的护理风险进行分析,针对各隐患的特点采取相应对策并提出加强风险防范的措施.结果 我院手外科手术中风险事件的发生率明显降低.结论 早期识别手外科围手术期护理中的风险因素,加强识别与防范措施,有助于为患者提供更加安全、优质的护理.     

院前急救转运途中静脉输液的护理风险与防范措施

目的:探讨院前急救转运途中静脉输液的护理风险,并根据静脉输液的护理风险制订恰当的防范措施,以杜绝不良事件的发生,确保用药安全,保证静脉输液质量。方法:通过对院前急救转运途中600例静脉输液患者的各个环节进行筛查,了解静脉输液中存在的护理风险,进行回顾性分析。结果:院前急救转运途中静脉输液与所处的环境因素有关,输液管下段出现空气20例,输液针头滑脱导致液体外渗8例,快速输液受限10例,输液管道扭曲脱落8例。经相应处理仅16例需重新静脉穿刺外,其余输液过程顺利。结论:院前急救护士要具有高度的责任心,严格无菌观念及慎独精神,遵守重症监护制度是预防院前急救转运途中静脉输液护理风险发生的关键,同时积极采取有效措施,提出相应的护理对策,保证转运途中静脉输液的顺利进行,提高治疗效果和院前急救效果。     

大批量地震伤员的远程转运

目的探讨地震伤员远程转运的护理经验。方法对42例地震伤员通过火车转运至武汉,转运前制订详细的转运方案、做好伤情与风险评估、物品的准备、患者准备,转运过程中规范搬运并妥善、合理安置患者、做好伤情统计并严密观察病情变化、做好心理护理及基础护理。结果全部伤员均顺利、安全转运至目的地。转运过程中未发生任何紧急情况和意外,无1例死亡,未发生护理并发症。结论转运前处理危及生命的并发症,严格把握转运时机,转运过程中对轻、重伤员进行合理放置、细致观察,严格查对,集中监护是保证患者安全远程转运的关键。     

临床护理路径在院际长途转运中应用效果

【摘要】〓目的〓探讨临床护理路径在长途急诊转运中的实际应用。方法〓选取我科2014年实施标准临床护理路径管理的院前长途转运的162例创伤患者为观察组,2013年的常规护理转运的153例创伤患者作为对照组。对两组长途转运的护理效果和患方满意度分别进行统计分析。结果〓通过对比发现,观察组的车内护理效果及患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论〓在院际长途转运中,临床护理路径作为一种科学的管理模式,有利于提高护理质量、降低护理风险、提高患方满意度。     

手术患者在手术室的安全防护措施

安全是护理质量的直接反映,安全影响质量,质量反映水平.手术室是外科及其相关科室患者进行手术的场所.患者在接入、转运及手术过程中病情随时可能出现变化,甚至危及生命.因此,我们必须认真负责地对待每一个护理环节,保证患者的安全和手术的顺利进行.现将我院手术室针对手术患者所采取的安全防护措施介绍如下.     

术后患者转运安全护理管理

<正>术后患者转运安全护理管理,是手术室护理质量管理最主要的一个方面。近年来,根据实际情况,我们手术室在手术后患者转运安全护理上,制定了相应的措施并认真落实,把好手术安全的最后一道关,现总结如下。     

白内障"复明工程"手术患者并发症的预见性护理

目的 探讨预见性护理在慈善救助贫困白内障患者术后并发症中的作用.方法 分析白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后并发症的危险因素,对200例"复明工程"白内障患者进行预见性护理.结果 术后发生前房渗出2眼,角膜内皮不同程度水肿24眼.前房少量积血3眼,经对症处理均好转;无视网膜脱离病例.术后脱盲率99.5%,脱残率95.5%,住院4～8 d,平均5.2 d出院.结论 分析导致并发症的潜在危险因素,进行全方位预见性护理指导,可有效地预防和避免"复明工程"手术患者并发症的发生.     

自制胃肠功能障碍风险评估表用于泌尿系肿瘤手术患者

目的 防范泌尿外科肿瘤手术患者胃肠功能障碍风险,促进患者术后胃肠功能恢复.方法 将470例入住泌尿外科的肿瘤手术患者按时间段分为对照组257例、观察组213例;对照组行常规围术期护理,观察组编制胃肠功能障碍风险护理坪估表,用于患者术后胃肠功能风险坪估,根据评估结果实施分级干预.结果 观察组患者术后肛门首次排气时间、排便时间及胃肠功能障碍发生率显著低于对照组(均P＜0.01).结论 胃肠功能障碍风险护理评估表的应用,有利于泌尿外科肿瘤手术患者胃肠功能障碍风险的早发现、早干预,从而促进患者术后胃肠功能恢复.     

综合性三级甲等医院大规模搬迁的组织与护理管理

目的 探讨综合性三级甲等医院大规模搬迁的组织实施与护理管理.方法 成立搬迁管理小组 ;护理部统筹安排,积极参与、组织与实施搬迁计划,加强转运过程中抢救预案、病情观察与处理,确保住院患者安全.结果 2周内有效安全地完成782例患者及大批医疗设备转运,未发生医疗护理安全差错事故.结论 事前充分评估,实施过程中严谨有序,搬迁后及时组织全院护理行政查房、实施规范化管理是实现综合性医院大规模安全搬迁的重要措施.     

转运交接单在手术室标准化中的应用体会

<正>手术室在外科手术过程中处于核心地位,随着现代化手术室的建立,日益增多的手术量、患者转运频率及转运要求的增高(术前等待间、术前抗生素的应用及术后麻醉苏醒室的常规应用等)在一定程度上增加了患者转运安全的难度[1],在护理实践中,由于受时间、人力的限制,工作繁忙时常会出现交接不清、漏交或交接错误,导致护理所涉及的责任归属问题不明,大大增加了护理工作量与医患纠纷的发生率(如影像学资料或术中用物的丢失等),严重时甚至可能出     

老年髋部骨折合并糖尿病的围手术期护理

目的 总结老年患者髋部骨折合并糖尿病围手术期的护理经验. 方法 分析60例老年髋部骨折合并糖尿病患者的临床护理资料,根据老年糖尿病的特点,加强糖尿病的教育,以有效地预防和控制并发症. 结果 60例患者均平稳的度过围手术期. 结论 老年糖尿病患者手术风险大,切口愈合差,加强围手术期的护理,是提高手术成功率,减少并发症和降低病死率的重要保证.     

护理风险管理在急诊危重患者院内转运中的应用

目的 在急诊危重患者院内转运中应用护理风险管理,以减少意外事故、保障患者安全.方法 回顾分析从急诊科转运至病房或检查的危重患者1084例.其中2003年1月至2004年12月采取传统方式转运患者510例为对照组;2005年1月至2006年12月采取护理风险管理措施转运患者574例为观察组.比较两组意外发生率、转运死亡率及接收科室满意率.结果 对照组转运途中发生意外122例、死亡14例、接收科室不满意19.02%;观察组分别为58例、2例、4.70%,两组比较,差异有显著性意义(均P＜0.01).结论 对急诊危重患者院内转运实施风险管理可提高危重患者院内转运的安全性.     

疫情防控常态下住院患者院内转运的全程链式管理

目的 探讨疫情防控常态下住院患者院内转运的全程链式管理方法及效果.方法 对768例院内转运患者,实施疫情防控常态下的院内转运全程链式管理,包括健全管理制度,实施全员培训,做好转运准备及加强转运中各部门协调沟通等.结果 所有患者均顺利完成转运,转运风险事件发生率为0～0.65％,转运时间较常规转运方式显著缩短(均P＜0.01).结论 疫情防控常态下患者院内分级转运实施全程链式管理,可保障患者转运安全,提高转运效率.     

护理风险评分工具集软件的研制与应用

采用可视Foxpro 9.0制作了"护理风险评分工具集"软件,包括护理风险评分工具、患者一般资料数据库及查询和统计3个模块,经临床应用,使护理风险预警数字化、简单化、智能化和快速化,可加强护理防范,保证患者安全.