丁螺环酮联合米氮平与正念认知疗法对高血压合并抑郁症患者血压、HAMD17评分的影响

目的观察丁螺环酮联合米氮平与正念认知疗法治疗对高血压合并抑郁症患者血压、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评分的影响。方法选取高血压合并抑郁症患者112例,随机分为对照组和观察组各56例。对照组给予药物治疗(丁螺环酮+米氮平),观察组在对照组基础上给予正念认知疗法,比较两组血压变化情况、HAMD17评分、不良反应发生率以及生活质量。结果观察组干预后血压改善优于对照组,HAMD17评分和不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);观察组干预后生活质量高于对照组(P＜0.05)。结论丁螺环酮联合米氮平与正念认知疗法可有效改善高血压合并抑郁症患者血压变化情况,减轻抑郁症状,降低不良反应发生率,改善生活质量。     

米氮平对COPD合并抑郁焦虑患者疗效及生活质量的影响

目的:研究米氮平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑患者生活质量的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,将存在轻中度焦虑、抑郁症状的48例COPD患者随机分为米氮平组(26例)及对照组(22例),疗程4周。对照组只给常规治疗,米氮平组予米氮平10mg～30mg/d。治疗前后检测患者COPD的各项肺功能指标并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量,应用TESS评定治疗中出现的不良反应。结果:米氮平治疗4周末,有效率100%,HAMA及HAMD评分明显降低(P0.05),FEV1占预计值%及FEV1/FVC(%)均有明显改善(P0.05),生活质量各评分与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:米氮平能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。     

米氮平治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑

目的比较米氮平与氟西汀治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑的疗效及不良反应.方法67例帕金森氏病伴发抑郁焦虑病人,随机分2组.米氮平组34例,男22例,女12例;年龄45～73岁,平均(66.66±12.37)岁;给予米氮平30 mg,po,qd,6 w为一个疗程.氟西汀组33例,男23例,女10例;年龄41～72岁,平均(54.96±11.81)岁;给予氟西汀20 mg,po,qd,6 w为一个疗程.采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定. 结果对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率75.76%,疗效差异无显著性(P＞0.05);对焦虑症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率60.61%,疗效差异无显著性(P＞0.05).药物不良反应发生率2组相当.结论米氮平与氟西汀对帕金森氏病伴发抑郁焦虑安全有效.     

米氮平治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑

目的:比较米氮平与氟西汀治疗帕金森氏病伴发抑郁焦虑的疗效及不良反应。方法:67例帕金森氏病伴发抑郁焦虑病人,随机分2组。米氮平组34例,男22例,女12例;年龄45~73岁,平均(66.66±12.37)岁;给予米氮平30 mg,po,qd,6 w为一个疗程。氟西汀组33例,男23例,女10例;年龄41~72岁,平均(54.96±11.81)岁;给予氟西汀20 mg,po,qd,6 w为一个疗程。采用汉密顿抑郁量表(HAMD),汉密顿焦虑量表(HAMA),药物副反应量表(TESS)分别评定。结果:对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率75.76%,疗效差异无显著性(P>0.05);对焦虑症状的治疗,米氮平组显效率76.47%,氟西汀组显效率60.61%,疗效差异无显著性(P>0.05)。药物不良反应发生率2组相当。结论:米氮平与氟西汀对帕金森氏病伴发抑郁焦虑安全有效。     

米氮平治疗原发性高血压伴抑郁焦虑患者的疗效观察

目的观察米氮平对原发性高血压伴抑郁焦虑症状患者的疗效及安全性。方法原发性高血压患者经汉密顿抑郁量表l7项（HAMD）及汉密顿焦虑量表l4项（HAMA）评分,按入院前后顺序随机分成两组：对照组只用降压药物治疗合并心理干预;治疗组为降压治疗合并心理干预加用米氮平治疗。治疗4周后用HAMD及HAMA量表评分评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应,并记录血压变化。结果治疗组收缩压和舒张压降低较对照组明显（P〈0.01）,HAMD及HAMA总分治疗组降低较对照组明显P〈0.05）。总有效率分别为91.2%、70.6%,米氮平不良反应轻微。结论米氮平治疗对高血压伴抑郁焦虑患者有良好作用,抗焦虑抑郁疗效肯定,不良反应轻。     

米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效观察

目的:本文以丁螺环酮为对照,探讨米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效与安全性。方法:将68例广泛性焦虑症患者采用抽签法随机分成研究组和对照组,每组各34例,研究组给予米氮平治疗,对照组给予丁螺环酮治疗,2组患者均进行了8周的治疗观察。于治疗前后和治疗过程中用汉密尔顿量焦虑量表(HAMA)表评定疗效,用副反应量表评定安全性。结果:2组减分率比较差异无显著性(P>0.05)。不良反应无明显差异。结论:米氮平治疗广泛性焦虑症,疗效肯定,副作用少。     

米氮平联合帕罗西汀对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的疗效观察

目的:探讨米氮平联合帕罗西汀治疗慢性脑供血不足伴焦虑抑郁的疗效与安全性。方法:选择慢性脑供血不足伴焦虑、抑郁患者124例,随机分为观察组与对照组各62例,观察组采用米氮平联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,疗程4周。于治疗前、后采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、焦虑量表(SAS)、简易精神状态检查量表(MMSE)和临床神经功能缺损量表(CSS)评定疗效及不良反应。结果:观察组治疗后2周、4周的HAMD评分均低于对照组同期(P<0.05)。观察组治疗后2周、4周的SAS评分均低于对照组同期(P<0.05)。治疗后观察组的MMSE评分较对照组高(P<0.05),观察组的CSS评分较对照组低(P<0.05)。观察组的总有效率(72.58%)高于对照组(62.90%)(P<0.05)。观察组不良反应发生率(20.97%)低于对照组(30.64%)(P>0.05)。结论:米氮平联合帕罗西汀治疗慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者,效果显著且安全性高。     

心理护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病合并焦虑症患者中的应用效果观察

目的:观察心理护理在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并焦虑症患者中的应用效果。方法:选取75例冠心病合并焦虑症的患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组34例和观察组41例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施心理护理,比较护理前后两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及用药依从度。结果:护理后观察组HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组心绞痛发作频率、持续时间均明显低或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的用药依从度为95.12%(39/41),明显高于对照组的67.65%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理护理应用在冠心病合并焦虑症患者中,不仅能显著改善患者的焦虑症状,亦可提高患者的用药依从度。     

氟哌噻吨美利曲辛片治疗脑梗死伴焦虑症的临床研究

目的观察对脑梗死伴焦虑症应用氟哌噻吨美利曲辛片治疗的临床疗效。方法选取我院神经内科2017年2月至2019年2月收治脑梗死合并焦虑症患者186例为分析对象,根据对患者治疗方案差异将其每组93例分为对照组与观察组,对应脑梗死常规对症治疗、联合氟哌噻吨美利曲辛片,比较两组患者疗程后心理状态、神经功能缺损情况以及药物不良反应。结果相对于治疗前,患者焦虑、抑郁评分量表所得数据均有改善,观察组改善幅度显著优于对照组,组间数据差异有意义(P0.05);治疗后两组患者脑卒中神经功能缺损情况均有改善,观察组改善幅度显著优于对照组,组间数据差异有意义(P0.05);治疗期间无患者发生因药物引发的不良反应。结论对脑梗死合并焦虑症患者在常规对症治疗基础上联合氟哌噻吨美利曲辛片无论是对患者的脑梗死病情或者是心理状态均有良好的改善效果,值得推广。     

坦度螺酮与米氮平治疗广泛性焦虑症对照研究

目的评价坦度螺酮与米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性。方法将66例符合入组标准的广泛性焦虑症患者随机分为两组,分别予以坦度螺酮和米氮平治疗8周,采用汉密尔顿焦虑量表、临床疗效总评量表和副反应量表评价疗效及不良反应。结果治疗8周后,坦度螺酮与米氮平的显效率分别为78.8%和75.8%,两组比较,P〉0.05,无显著性差异。结论坦度螺酮和米氮平治疗广泛性焦虑症的疗效相当,均可作为治疗广泛性焦虑症的一种有效选择。     

抑酸药治疗小儿消化性溃疡合并出血临床观察

目的　观察抑酸药对小儿消化性溃疡合并出血的治疗效果。方法　将 4 2例消化性溃疡合并出血患儿分成 3组 ,分别以西米替丁、雷尼替丁、洛赛克静脉滴注治疗。结果　 3种药物的显效率分别为 4 0 .0 %、4 6 1%、77.8% ,差异无显著性意义 (χ2 =3.6 5 4 ,P >0 .0 5 ) ;总有效率分别为 90 .0 %、92 .3%、88.9% ,差异无显著性意义 (χ2 =4 .372 ,P >0 .0 5 )。结论　抑酸药对小儿消化性溃疡伴出血有较好的疗效     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

我院心内科自1995年10月--2005年10月，采用中西医结合疗法治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）52例，取得了满意疗效，现报道如下。     

奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果

目的:观察奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者的效果。方法:选取80例伴自杀意念抑郁症住院患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组采用氟西汀治疗,研究组在对照组基础上联合奥氮平治疗。比较两组的抑郁量表(HAMD-17)评分、自杀意念(BSSI量表)评分、认识功能(MoCA量表)评分、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗2周、4周、8周后,两组HAMD-17评分和BSSI评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组MoCA总分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为55.00%,与对照组的42.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合氟西汀治疗伴自杀意念抑郁症患者,可降低抑郁评分和自杀意念评分,提高认识功能和治疗总有效率,效果优于单纯氟西汀治疗效果。     

艾恒与5-氟脲嘧啶联合治疗晚期大肠癌的护理

随着现代工业的发展，环境中致癌物质越来越多，以及人们一些不良生活方式等许多因素，使恶性肿瘤发病率逐年增加。由于科学技术水平的不断提高，治疗癌症的药物品种亦不断增加，使患者的生存率及生存质量均明显提高，新药艾恒(即注射用奥沙利铂，OXA）自2003年3月在本科室应用观察，对治疗应用5-氟脲嘧啶(5-Fu)失效的大肠癌患者取得一定的效果。本品是1、2-二氨基环已烷铂类的水溶性衍生物，与其他铂类一样，艾恒通过产生烷化结合物作用于DNA，形成链内链间交联，从而抑制DNA的合成及复制，一些对顺铂耐药的细胞系，艾恒治疗均有效，癌胚抗原持续下降，通过对临床33例患者用药的观察及护理，现将体会总结如下。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果

目的:探讨超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者的效果。方法:选取86例(95眼)青光眼合并白内障患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组43例(47眼)与观察组43例(48眼)。对照组采用小梁切除术联合丝裂霉素C治疗,观察组采用超声乳化联合小梁切除术治疗,比较两组手术前后视力水平、眼压水平和并发症发生率。结果:观察组术后1、6个月视力水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、6个月眼压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者可提高视力水平,降低眼压水平和并发症发生率,其效果优于小梁切除术联合丝裂霉素C治疗。     

排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例

胆结石与胆囊炎互为因果，相互伴发，是常见多发病。我们近十年来采用排石汤合双金散治疗胆结石并发胆囊炎190例，排石率为94．74％。现报告如下。     

非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的影响

目的探讨非布司他联合秋水仙碱对高尿酸血症患者核苷酸结合寡聚化结构域样受体3（NALP3）、IL-1β的影响。方法将86例高尿酸血症患者按照随机数字表法分为两组,每组43例。观察组采用非布司他联合秋水仙碱治疗,对照组采用别嘌醇联合秋水仙碱治疗。比较两组患者治疗前后血尿酸（BUA）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、NALP3、IL-1β水平。记录治疗过程中两组不良反应发生情况。结果观察组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后BUA、NALP3、IL-1β水平较治疗前均明显降低（均P＜0.05）;治疗后,观察组BUA、NALP3、IL-1β水平显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;两组患者治疗前后Scr、BUN水平未发生明显改变,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组不良反应的发生率（16.28%）显著低于对照组（25.58%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论非布司他联合秋水仙碱能显著降低高尿酸血症患者血清NALP3、IL-1β的水平,疗效较别嘌醇更好。     

丹参合剂并他莫西芬对子宫内膜异位患者免疫功能的影响

本应用抗入CD20，CD3及其亚群单克隆抗体，检测了43例子宫内膜异位症患及27例正常月经周期妇女的CD20，CD3，CD4，CD8百分率。其中24例中，重度子宫内膜异位症患用参合剂保留灌肠加他莫西芬治疗，并观察了其治疗前及治疗两个疗程后CD20，CD3，CD4，CD8，CD4/CD8比值的变化。结果表明：本病患机体存在明显的免疫功能紊乱，其紊乱程度随着子宫内膜异位症的病理变化程度而上升；丹参合剂加他莫西芬治疗对调整机体免疫功能，改善了宫内膜异位症的临床症状起了良好的作用。