腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析

目的:观察与分析急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床效果和意义。方法:收集86例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究,随机分为试验组(LC组)45例和对照组(OC组)41例,对试验组45例行腹腔镜胆囊切除术,对照组41例行传统开腹胆囊切除术,对术中、术后病情恢复进行对比分析。结果:试验组手术时间(52.1±11.0)min,术中出血(12.2±8.5)ml,术后镇痛剂使用率4.4%,术后活动时间(9.8±3.5)h,术后肛门排气时间(13.6±4.5)h,住院时间(4.5±2.5)d均明显低于对照组手术时间(112.2±14.2)min,术中出血(110.5±28.2)ml,术后镇痛剂使用率14.6%,术后活动时间(34.5±5.3)h,术后肛门排气时间(40.3±5.6)h,住院时间(7.8±2.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术相比开腹手术具有手术时间短,出血等并发症少,疼痛轻,恢复快,安全性高等优点,因此腹腔镜胆囊切除术在急性结石性胆囊炎的治疗中具有很好的临床运用价值。     

开腹与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床比较

目的:研究开腹与腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎的临床对比情况。方法:将80例结石性胆囊炎患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果:治疗组手术时间平均(72.5±18.23)min,术中出血平均(40.5±24.5)ml,术后住院时间平均(3.8±1.5)d;治疗组手术时间平均(70.5±24.2)min;术中出血平均(82.5±38.5)ml,术后住院时间平均(8.9±2.3)d。同时治疗组的并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:在急性结石性胆囊炎的手术治疗中,腹腔镜胆囊切除术具有术中出血少、术后住院时间、并发症发生率低等优势,值得推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎疗效

目的:对腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果进行讨论。方法:选取我院2009年11月-2013年11月间58例急性结石性胆囊炎患者,将患者分为两组,1组采用传统开腹手术进行治疗,2组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。结果:1组患者术中出血量平均为247±62ml,平均手术时间为79.6±22.4min,术后胃肠通气时间平均为36±5h,下床时间平均为72±11h,平均住院天数为13±2天。2组患者术中出血量平均为127±36ml,平均手术时间为77.5±23.6min,术后胃肠通气时间平均为24±6h,下床时间平均为29±3h,平均住院天数为9±2天。1组患者术后出血的有4例,术后切口感染的有6例,术后肠粘连患者5例。2组患者术后仅有1例感染,无出血、肠粘连患者。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗创伤小、安全性高、术中出血量少,是一种值得推广的治疗方式。     

腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的临床应用

目的:分析腹腔镜胆囊切除术在急性胆囊炎中的临床应用。方法:选择行手术治疗的急性胆囊炎患者177例为研究对象,随机分两组,观察组(腹腔镜胆囊切除组)88例,对照组(开腹手术组)89例,观察效果。结果:观察组术中平均出血量为(25.3±8.8)ml、手术平均时间为(55.1±14.5)min、住院平均时间为(5.1±3.6)d、抗生素使用平均时间为(3.2±1.8)d、术后镇痛药物的使用率为18.2%、并发症的发生率为1.1%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术治疗急性胆囊炎能够降低出血量、住院及手术时间,手术以后肠道功能恢复快,少有并发症发生,是一种有效并且安全的手术方法。     

182例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术分析

目的总结急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验。方法回顾性分析182例急性结石性胆囊炎行LC术患者的病例资料。比较发病不超过72 h行LC术(早期组,n=140)和发病72 h后行LC术(延期组,n=42)患者的平均手术时间、平均住院时间、术中中转开腹和手术并发症情况。结果共完成LC 177例。早期组和延期组的平均手术时间、住院时间、术中中转开腹率和并发症发生率分别为(63.19±3.19)minvs(95.26±11.22)min、(3.51±0.24)dvs(6.07±1.16)d、0.71%vs9.52%和0vs4.76%,两组相比均具有显著性差异(均P<0.01)。5例患者分别因胆囊三角"冰冻样"粘连(n=2)、胆管损伤(n=1)、Mirrizi综合征Ⅱ型(n=1)、胆囊十二指肠粘连及内瘘(n=1)而中转开腹。2例并发症分别为术中胆管壁撕裂伤以及术后腹腔内出血。结论急性结石性胆囊炎行LC安全可行,发病72 h内行LC成功率与安全性更高,术者应具备熟练的腹腔镜操作技术。     

腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性对比

目的:比较腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床疗效差异。方法:选取50例急性胆囊炎患者,按照随机数字法均分为腹腔镜组和小切口开腹组,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生率的差异。结果:两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术中出血量和住院时间分别为(56.2±9.3)ml和(4.1±1.5)d,均显著少于小切口开腹组的(121.4±27.3)ml和(7.5±2.3)d,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组并发症发生率为4.0%,低于小切口开腹组的24.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术和小切口胆囊切除术均是治疗急性胆囊炎的有效方法,全腹腔镜术式手术时间短,患者康复快,术后并发症少。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕的临床效果对比分析

目的:探讨腹腔镜手术与开腹手术在治疗宫外孕的临床效果。方法:选取我院妇产科确诊为宫外孕的患者80例,随机分为两组,每组40例,采用腹腔镜手术组为实验组,开腹手术组为对照组。比较手术结果:手术时间,手术中出血量;术后排气时间,下床时间,住院时间。结果:术中,两组手术时间分别为(72.3±12.6)min、(126.9±13.1)min;两组出血量分别为(140.5±9.6)ml、出血量为(323.3±7.1)ml。术后,两组组术后排气时间分别为(35.8±4.3)h,(52.6±6.5)h;下床时间分别为(50.1±7.8)h,(86.3±9.1)h;住院时间分别为(5.4±1.7)d、(8.7±3.3)d。腹腔镜手术组各项指标均明显小于开腹手术组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗宫外孕的效果,术中时间及出血量较开腹手术减少,术后恢复时间较开腹手术时间短,值得临床推广应用。     

182例急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术分析

目的 总结急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的治疗经验.方法 回顾性分析182例急性结石性胆囊炎行LC术患者的病例资料.比较发病不超过72 h行LC术(早期组,n=140)和发病72 h后行LC术(延期组,n=42)患者的平均手术时间、平均住院时间、术中中转开腹和手术并发症情况.结果 共完成LC 177例.早期组和延期组的平均手术时间、住院时间、术中中转开腹率和并发症发生率分别为(63.19±3.19)min vs(95.26±11.22)min、(3.51±0.24)d vs(6.07±1.16)d、0.71%vs9.52%和0 vs 4.76%,两组相比均具有显著性差异(均P＜0.01).5例患者分别因胆囊三角"冰冻样"粘连(n=2)、胆管损伤(n=1)、Mirrizi综合征Ⅱ型(n=1)、胆囊十二指肠粘连及内瘘(n=1)而中转开腹.2例并发症分别为术中胆管壁撕裂伤以及术后腹腔内出血.结论 急性结石性胆囊炎行LC安全可行,发病72 h内行LC成功率与安全性更高,术者应具备熟练的腹腔镜操作技术.     

腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的最佳手术时机研究

目的探讨腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎的最佳手术时机。方法对行腹腔镜治疗的125例急性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析,将发病至手术时间≤72h的65例患者和>72h的60例患者分别作为观察组和对照组,观察两组患者的中转开腹率、肛门排气时间、平均手术时间、术后疼痛时间、平均住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组患者中转开腹率、肛门排气时间、平均手术时间、术后疼痛时间、平均住院时间分别为1.54%(、32.1±3.1)d(、5.6±10.4)min(、23.4±2.4)d(、2.6±0.3)d,明显短于对照组患者[16.67%、(55.9±3.4)d、(81.1±15.3)min、(55.4±2.6)d、(5.3±1.6)d],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹腔感染、肠瘘、胆漏、胸腔积液、切口感染发生率分别为10.77%、1.54%、4.62%、3.08%和7.69%,与对照组(13.33%、1.67%、6.67%、3.33%、10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎最好在发病72h以内施行手术,选择正确的手术时机可以明显改善患者的术后状况。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术时机再探讨

目的探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的可行性及手术时机的选择。方法回顾分析本院99例急性胆囊炎患者早期（72h内,早期组）与晚期（抗炎2周内,晚期组）腹腔镜胆囊切除术的手术时间、住院时间、中转开腹率的关系。结果早期组29例中无中转开腹病例,平均手术时间72．4min,平均住院5．2d;晚期组70例中2例中转开腹,平均手术时间75．2min,平均住院12．1d。2组中转开腹率及手术时间比较无统计学差异,平均住院时间比较有显著统计学差异（P〈0．01）。结论急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行,72h内手术可缩短住院时间且不增加手术难度及中转率。