关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤

目的：探讨应用关节镜结合有限切开治疗膝关节多韧带损伤的方法和近期疗效。方法：膝关节多韧带损伤患者25例,采用关节镜下异体胫前肌腱重建前后交叉韧带,同时有限切开修复关节周围韧带,处理合并的半月板软骨损伤。术前按照国际膝关节文献委员会（IKDC）综合评价患膝功能均为D级,Lysholm评分平均为（35.0±1.4）分。结果：25例患者术后获24～30个月（平均27.4个月）随访,患膝功能均明显改善。末次随访时IKDC综合评价结果：A级10个（40%）,B级12个（48%）,C级3个（12%）,Lysholm评分平均为（92±1.8）分,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：关节镜下同种异体胫前肌腱重建前后交叉韧带结合有限切开修复关节周围韧带,可以明显改善膝关节功能,临床疗效较好。     

关节镜下TightRope钢板固定系统重建前交叉韧带

目的:探讨关节镜下TightRope钢板固定系统重建前交叉韧带的临床疗效和安全性。方法:2014年8月至2015年2月,采用关节镜下TightRope钢板固定系统重建前交叉韧带,治疗膝关节前交叉韧带损伤患者30例,男19例、女11例;年龄19~50岁,中位数34.5岁。合并半月板损伤25例。随访观察术后患膝功能恢复及并发症发生情况。结果:本组30例患者均获随访,随访时间12~18个月,中位数15个月。术后12个月,Lachman试验均为阴性,轴移试验阴性28例。采用Lysholm膝关节评分标准评价患膝功能,术前(50.6±4.5)分,术后12个月(92.6±2.4)分。均未出现感染、内固定物松动或断裂、移植肌腱断裂等并发症。但均出现骨隧道扩大现象,尤其是近关节面胫骨骨隧道口处,扩大程度为2~6 mm。结论:关节镜下TightRope钢板固定系统重建前交叉韧带,固定可靠,有利于膝关节功能的恢复,但会出现骨隧道扩大现象。     

关节镜下自体肌腱和同种异体肌腱一期重建治疗膝关节多发韧带损伤

目的：探讨关节镜下自体肌腱和同种异体肌腱一期重建治疗膝关节多发韧带损伤的临床疗效。方法：采用关节镜下自体半腱肌、股薄肌肌腱和同种异体肌腱一期重建治疗膝关节多发韧带损伤患者27例,男23例,女4例。年龄22-47岁,中位数33岁。均为单侧损伤,其中左膝15例,右膝12例。运动伤17例,车祸伤6例,坠落伤4例。前交叉韧带、后交叉韧带、后内侧韧带复合体、后外侧韧带复合体同时损伤者7例,前交叉韧带、后交叉韧带、后外侧韧带复合体同时损伤者13例,前交叉韧带、后交叉韧带、后内侧韧带复合体同时损伤者7例。合并腘动脉损伤7例,腓总神经损伤5例,半月板损伤9例,颅脑外伤3例,腰椎、跟骨骨折各2例。受伤至韧带重建手术时间28-43 d。随访观察患者膝关节稳定性和关节功能恢复情况。结果：本组患者损伤的韧带均一期修复。所有患者均获随访,随访时间9-37个月,中位数22个月。合并的腘动脉和腓总神经损伤均恢复良好,损伤的半月板均在3个月内愈合。末次随访时,膝关节屈曲轻度受限者5例,内、外侧应力试验均为阴性;KT 2000关节测量仪测定结果示关节前、后向松弛度〉5 mm者8例;Lysholm评分由术前（31.2±3.5）分提高至（91.0±5.0）分。结论：关节镜下自体肌腱和同种异体肌腱一期重建可有效恢复膝关节的稳定性,有利于膝关节功能的恢复,是治疗膝关节多发韧带损伤的有效方法。     

同种异体肌腱移植治疗膝关节后外侧角损伤

目的:观察同种异体肌腱移植治疗膝关节后外侧角损伤的临床疗效和安全性。方法:2010年1月至2015年3月,采用同种异体肌腱移植治疗膝关节后外侧角损伤患者7例,男6例、女1例。年龄24~65岁,中位数45岁。左膝4例,右膝3例。合并伤包括半月板损伤5例,后交叉韧带损伤3例,前、后交叉韧带损伤2例。病程1~29 d,中位数15 d。术后随访观察并发症发生、膝关节活动度及功能改善情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数19个月。均无感染、排斥反应等并发症发生。膝关节活动度由术前50°±15°增加至术后1年110°±10°;Lysholm膝关节评分由术前(39.0±2.5)分升至术后1年(85.3±3.1)分。结论:采用同种异体肌腱移植治疗膝关节后外侧角损伤,能够改善膝关节活动度,促进膝关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

关节镜下可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨软骨骨折

目的:观察关节镜下可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨软骨骨折的临床疗效和安全性。方法:2009年8月至2014年4月,采用关节镜下可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨软骨骨折患者15例,男12例、女3例;年龄16~25岁,中位数19岁;左侧6例,右侧9例。均合并内侧髌股韧带撕裂,合并内侧半月板损伤5例。随访观察骨折愈合、软骨损伤修复、患膝功能恢复及并发症发生情况。结果:15例患者均获随访,随访时间10~21个月,中位数14个月。切口均甲级愈合。术后6个月,浮髌试验均为阴性,CT检查示骨折均愈合,MRI检查示软骨损伤修复。采用Lysholm膝关节评分标准评价患膝功能,术前(22.6±12.7)分,术后6个月(93.4±6.2)分。均无髌骨再脱位、膝关节交锁、髌股关节疼痛等并发症发生。结论:关节镜下可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨软骨骨折,骨折愈合好,有利于软骨损伤修复和患膝功能恢复,安全可靠。     

关节镜下4骨道交叉缝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的:探讨关节镜下4骨道交叉缝线固定法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效.方法:采用关节镜下4骨道交叉缝线固定的方法治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者29例,男21例,女8例;年龄12～58岁,中位数35岁;左侧11例,右侧18例;单纯前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折12例,合并内侧副韧带损伤5例,合并半月板损伤9例,合并软骨损伤1例,合并颅脑损伤2例.Meyers - Mckeever - Zaricznyj分型:Ⅱ型8例,Ⅲ型21例.新鲜骨折26例,陈旧性骨折3例.术后观察随访骨折愈合情况及患膝关节功能.结果:29例患者骨折均愈合,愈合时间2.5～5个月,中位数3个月;膝关节功能明显改善,参照Lysholm和Gillquist膝关节评分标准进行评分,术前34～52分,平均45分;术后94～99分,平均98分.结论:关节镜下4骨道交叉缝线固定治疗前交叉韧带撕脱骨折,具有损伤小、恢复快的优点,但要求术者能熟练操作关节镜.     

关节镜下经胫骨前外侧骨道重建后交叉韧带的临床研究

目的:评价关节镜下经胫骨前外侧骨道重建后交叉韧带的临床疗效。方法:收集2012年1月至2015年12月在本科确诊为后交叉韧带断裂并在关节镜下经胫骨前外侧骨道行后交叉韧带重建的患者共30例;年龄21~45岁(平均29岁),男24例、女6例;合并半月板损伤10例,后外侧复合体损伤4例。通过关节镜探查并将取下的自体半腱及股薄肌腱用于重建后交叉韧带,采用韧带标准评价表(IKDC)和Lysholm膝关节功能评分表评估患膝功能。结果:所有随访患者术后无感染发生,术后屈膝活动度为全部超过120°.患肢功能均恢复良好,优良率达100%.结论:关节镜下经胫骨前外侧骨道重建后交叉韧带,能满意地恢复膝关节功能,可作为后交叉韧带重建的选择方法之一。     

关节镜下前交叉韧带重建术的围手术期护理

目的：探讨关节镜下前交叉韧带重建术的围手术期护理方法.方法：2011年3月至2012年5月,对接受关节镜下前交叉韧带重建术的26例患者进行系统护理,包括术前心理护理和基础护理、术后一般护理和康复锻炼.男19例,女7例.年龄25～48岁,中位数37岁.单纯前交叉韧带损伤6例,前交叉韧带合并半月板损伤4例、合并内侧副韧带损伤9例、同时合并半月板和内侧副韧带损伤7例.受伤至手术时间1周至6个月,中位数1个月.随访观察并发症发生及膝关节功能恢复情况.结果：所有患者均获随访,随访时间6 ～12个月,中位数10个月.切口均愈合.均未出现切口感染、膝关节肿胀、肌肉萎缩.1例患者术后4周出现膝关节僵硬,手法松解治疗后恢复正常.采用Rasmussen膝关节功能分级系统评价疗效,优20例、良4例、中2例.结论：良好的围手术期护理措施,不仅能促进关节镜下前交叉韧带重建术患者膝关节功能恢复,还可以降低切口感染、膝关节肿胀和肌肉萎缩的发生率.     

关节镜手术治疗前交叉韧带断裂合并半月板损伤

目的:观察关节镜手术治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂合并半月板损伤的临床疗效及安全性。方法:2015年5月至2016年5月,采用关节镜手术治疗ACL断裂合并半月板损伤患者42例。男25例,女17例。年龄20~45岁,中位数35.5岁。左膝23例,右膝19例。内侧半月板损伤20例,外侧半月板损伤22例。Lachman试验阳性41例,前抽屉试验阳性36例。受伤至手术时间7~15 d,中位数10.5 d。术后随访观察膝关节功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~24个月,中位数15.5个月。2例患者术后伸膝肌力较健侧弱,未出现其他临床症状,嘱其加强股四头肌功能锻炼,至末次随访时肌力恢复正常。均未出现血管神经损伤及切口感染等并发症。末次随访时,所有患者Lachman试验、前抽屉试验均为阴性。Lysholm膝关节评分,术前(41.2±9.7)分、末次随访时(88.7±9.1)分。结论:关节镜手术治疗ACL断裂合并半月板损伤,可以促进膝关节功能恢复,且安全性较高,值得临床推广应用。     

关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂

目的:观察关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂的临床疗效和安全性。方法:2016年3月至2017年3月,采用关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂患者25例,男15例、女10例;年龄18～51岁,中位数35岁;左膝11例,右膝14例;合并半月板损伤17例,其中内侧半月板损伤8例、外侧半月板损伤9例; Lachman试验均为Ⅲ度,轴移试验均为阳性。术后随访观察膝关节运动能力改善、功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12～20个月,中位数17个月。术后6个月,Lachman试验Ⅰ度23例,Ⅱ度2例;轴移试验阳性4例,其余患者均为阴性。国际膝关节文献委员会膝关节评分,术前(54. 80±5. 58)分、术后6个月(90. 30±4. 67)分; Tegner膝关节运动评分,术前(60. 48±5. 58)分、术后6个月(92. 24±6. 28)分。均未出现感染、神经血管损伤、深静脉血栓形成、关节活动受限等并发症。结论:关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂,能提高膝关节运动能力,促进膝关节功能恢复,且并发症少,值得临床推广应用。     

带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤

目的:观察带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤的临床疗效及安全性.方法:2009年3月至2011年9月,采用带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤患者27例,男19例,女8例.年龄19 ～ 60岁,中位数36岁.左侧16例,右侧11例.单纯膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤者12例,合并半月板或前交叉韧带损伤者15例.术前均行膝关节外翻应力位X线及MRI检查,明确膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤.受伤至手术时间4～10d,中位数7d.术后随访观察切口愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况.结果:所有患者均获得随访,随访时间6～18个月,中位数10个月.切口均甲级愈合.无感染等并发症发生.Lysholm评分由术前(33.8±3.6)分提高至术后(87.6±8.1)分.按照Lysholm膝关节评分标准评定疗效,优19例,良6例,可2例.结论:采用带线锚钉缝合固定治疗Ⅲ度膝关节内侧副韧带股骨髁止点处损伤,具有操作简单、创伤小、固定可靠、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,值得临床推广应用.     

关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带30例

[目的]总结关节镜下同种异体骨-髌腱-骨移植重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的临床疗效。[方法]2006年1月至2008年6月我科在关节镜下应用同种异体骨-髌腱-骨移植重建ACL 30例,其中单纯ACL损伤17例,合并半月板损伤10例,合并半月板及内侧副韧带损伤3例,骨块用可吸收界面螺钉固定,对其术前和随访过程中的症状、体征及Lysholm膝关节评分以及并发症进行分析。[结果]所有患者切口均Ⅰ期愈合,无明显的免疫排斥反应,无细菌或病毒感染、关节粘连及血管神经损伤等并发症发生,术后随访时间18～38个月,平均24.5个月,患者自诉膝关节不稳及无力症状消失,根据Lysholm膝关节功能评分,术前42.62±4.35分,术后89.15±3.65分,手术前后有显著性差异(P0.01)。[结论]关节镜下可吸收界面螺钉固定异体骨-髌腱-骨移植重建ACL手术可有效改善膝关节稳定性,手术时间短,固定牢固,功能恢复满意,不需要二次手术取出内固定,是一种安全有效的ACL重建方法。     

手法松解联合功能锻炼和中药薰洗治疗膝关节僵硬

目的：观察手法松解联合功能锻炼和中药薰洗治疗膝关节僵硬的临床疗效和安全性。方法：2012年6月至2013年3月,采用手法松解联合功能锻炼和中药薰洗治疗膝关节僵硬患者11例,男4例,女7例。年龄14～54岁,中位数37岁。左侧5例,右侧6例。前交叉韧带损伤合并半月板损伤修补术后4例,髌骨脱位内侧髌股韧带重建术后1例,膝骨关节炎清理术后3例,胫骨平台骨折术后2例,胫骨髁间嵴骨折术后1例;术后6周膝关节活动范围30°～80°,中位数64°。病程1～9个月,中位数3个月。治疗后随访观察膝关节活动度及其功能改善情况。结果：所有患者均获得随访,随访时间5～13个月,中位数9个月。均无感染、韧带损伤、关节再僵硬等并发症发生。患侧膝关节活动度较治疗前明显增加（64．18°±23．43°,112．45°±12．74°,t＝-22．709, P＝0．000）,美国特种外科医院膝关节功能评分较治疗前提高[（74．54±10．56）分,（94．46±7．11）分,t＝-10．056,P＝0．000]。结论：采用手法松解配合功能锻炼和中药薰洗治疗膝关节僵硬,能够改善膝关节活动范围,有利于膝关节功能的恢复,且并发症少,值得临床推广应用。     

快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在膝关节镜手术围手术期护理中的应用价值。方法:2013年8月至2015年7月,采用快速康复外科理念对39例接受膝关节镜手术的患者进行系统的围手术期护理。男16例,女23例。年龄50~69岁,中位数58岁。单膝32例,双膝7例。膝关节退行性变10例,滑膜软骨瘤病22例,半月板损伤2例,前交叉韧带断裂5例。病程3个月至5年,中位数6个月。围手术期护理主要包括术前基础护理、功能锻炼、疼痛护理,术中护理,术后一般护理、疼痛护理、功能锻炼。随访观察患者膝关节疼痛、活动度恢复及并发症发生情况。结果:住院时间(4.35±0.52)d。所有患者均获随访,随访时间6~12个月,中位数9个月。患膝疼痛数字量表评分,术前(8.54±1.25)分,术后3 d(4.32±0.56)分,术后7d(2.23±0.55)分。术后3d,患膝屈曲125°~140°,中位数133°;过伸8°~10°,中位数9°。1例患者晨起时患膝轻度疼痛,活动后消失。所有患者均未出现切口感染及延迟愈合等并发症。结论:采用快速康复外科理念对接受膝关节镜手术的患者进行系统的围手术期护理,可以有效缓解疼痛及减少并发症,有助于促进膝关节活动度恢复。     

关节镜下股骨双隧道胫骨镶嵌术重建后交叉韧带的护理

目的：探讨关节镜下股骨双隧道胫骨镶嵌术重建后交叉韧带的护理方法。方法：对接受关节镜下股骨双隧道胫骨镶嵌术的32例后交叉韧带损伤患者实施了规范的护理措施,32例中陈旧性损伤23例,急性损伤9例。单纯后交叉韧带损伤14例,复合伤18例。后交叉韧带Ⅱ度损伤10例,Ⅲ度损伤22例。随访观察切口愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果：32例患者均获得随访,随访时间12-36个月,中位数26个月。切口均甲级愈合,无皮肤坏死、感染等并发症发生。术后3、6、12个月膝关节活动度 AKSS 评分分别由术前（18.70±1.48）分升高至（22.30±1.24）分、（24.04±1.30）分、（25.87±1.20）分,膝关节功能Lysholm评分分别由术前（49.20±1.62）分升高至（64.13±3.06）分、（87.91±1.52）分、（91.96±1.62）分。结论：科学规范的护理措施有助于手术顺利完成,增加膝关节活动范围,促进患肢功能的恢复,减少术后并发症的发生。     

关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿

目的:观察关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿的临床疗效和安全性。方法:2011年6月至2015年1月,采用关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿患者23例,男11例、女12例。年龄21~51岁,中位数39岁。所有患者均行膝关节正、侧位X线及MRI检查,确诊为半月板周围囊肿。病变位于左膝10例,右膝13例;位于内侧半月板5例,外侧半月板18例;有明确外伤史6例,无明显诱因17例。合并半月板损伤7例,单纯半月板囊肿16例。均未合并交叉韧带及侧副韧带损伤。发现囊肿时间3~24个月,中位数13个月。术后随访观察切口愈合、并发症发生及膝关节疼痛、活动和功能改善情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~18个月,中位数13个月。切口均甲级愈合。囊肿均无复发,患者术前症状消失或明显减轻。均未出现感染及神经、血管损伤等并发症。末次随访时,所有患者无膝关节不稳、无力等症状;膝关节内、外侧间隙压痛均消失;膝关节活动范围由术前112.7°±15.6°增加至138.1°±8.6°;Lysholm膝关节评分由术前(68.2±2.4)分提高至(91.3±5.1)分。结论:关节镜下囊肿切除联合半月板缝合术治疗半月板周围囊肿,创伤小,能消除或减轻膝关节疼痛症状,增加膝关节活动范围,有利于膝关节功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

自体肌腱动静力结合重建陈旧性膝关节内侧副韧带断裂20例分析

目的:观察自体半腱肌、缝匠肌动静力结合法重建陈旧性膝关节内侧副韧带断裂的效果。方法:对20例陈旧性膝关节内侧副韧带断裂患者先行膝关节镜检查,合并膝外侧半月板损伤9例,行半月板成形术,合并前交叉韧带损伤7例,选择骨-髌腱-骨重建前交叉韧带,于鹅足肌腱部位游离半腱肌进行静力重建,游离缝匠肌远端行动力重建。结果:20例手术切口均I期愈合,平均随访7个月,依据Lysholm膝关节量表评定术后效果,优11例,良7例,可2例,优良率90.0%,应力位拍片内侧比健侧张开均小于5mm,带线锚钉位置良好。结论:自体半腱肌、缝匠肌移植重建内侧副韧带断裂能提供足够的张力,采用动静力结合法重建内侧副韧带克服了韧带松弛的缺点,是一种理想的修复内侧副韧带断裂的方法。     

关节镜下半月板切除或缝合术治疗外侧半月板撕裂合并关节软骨损伤

目的:探讨关节镜下半月板切除或缝合术治疗外侧半月板撕裂合并关节软骨损伤的临床疗效和安全性。方法:2013年8月至2015年12月,采用关节镜下半月板切除或缝合术治疗外侧半月板撕裂合并关节软骨损伤患者165例,男99例、女66例。年龄24~68岁,中位数46岁。左膝75例,右膝90例。关节软骨损伤Outerbridge分级,Ⅰ~Ⅱ级85例、Ⅲ级52例、Ⅳ级28例。病程15 d至10年,中位数5年。观察切口愈合、膝关节功能、膝关节临床恢复(膝关节活动度正常和日常活动后无疼痛)时间及并发症发生情况。结果:切口均甲级愈合。Lysholm膝关节功能评分由术前(60.51±5.22)分升高至术后3个月(74.65±7.27)分、术后6个月(85.42±7.12)分、术后12个月(91.32±7.74)分。OuterbridgeⅠ~Ⅱ级关节软骨损伤患者临床恢复时间(4.53±1.07)个月,OuterbridgeⅢ~Ⅳ级关节软骨损伤患者临床恢复时间(7.92±2.23)个月。均未出现感染、血肿、神经损伤等并发症。结论:采用关节镜下半月板切除术或缝合术治疗外侧半月板撕裂合并关节软骨损伤,可促进膝关节功能的恢复,并发症少,患者的临床恢复时间与关节软骨损伤程度有关。     

关节镜下击顶复位同种异体骨植骨固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折

目的:观察关节镜下击顶复位同种异体骨植骨固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折的临床疗效和安全性。方法:2015年1月至2018年5月,采用关节镜下击顶复位同种异体骨植骨固定治疗单侧闭合性SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折患者34例,男22例、女12例。年龄25～56岁,中位数43岁。合并半月板损伤8例。受伤至手术时间2～10 d,中位数5 d。术后随访观察切口和骨折愈合、膝关节活动度改善和功能恢复情况以及并发症发生情况。结果:本组患者手术时间(92.78±21.16)min,切口长度(2.31±1.67)cm。所有患者均获随访,随访时间6～24个月,中位数16个月。切口均甲级愈合。骨折均愈合,愈合时间(3.43±0.68)个月。美国特种外科医院膝关节评分,术前(22.34±8.45)分、术后6个月(87.21±7.32)分;膝关节活动度,术前不能主动活动、术后6个月128.35°±16.03°。均未出现再骨折、骨折畸形愈合、内固定物松动或断裂以及血管、神经损伤等并发症。结论:采用关节镜下击顶复位同种异体骨植骨固定治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折,手术时间短,创伤小,骨折愈合率高,能改善膝关节活动度、促进患肢功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

小切口Orthocord缝线联合Pushlock免打结锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

目的:探讨小切口Orthocord缝线联合Pushlock免打结锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效和安全性。方法:2014年12月至2017年6月,采用小切口Orthocord缝线联合Pushlock免打结锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者30例,男22例、女8例;年龄23～57岁,中位数33. 5岁;左膝12例,右膝18例。Meyer-McKeever分型,Ⅱ型19例、Ⅲ型11例。膝关节侧位X线片均可见胫骨后方上移的撕脱骨块影,CT扫描示撕脱骨块横径5～10 mm18例、 10 mm12例,MRI示合并内侧副韧带股骨止点损伤2例。受伤至手术时间8 h至28 d,中位数7 d。记录手术时间和术中出血量,随访观察骨折愈合、患膝功能恢复及并发症发生情况。结果:本组30例,手术时间25～40 min,中位数30 min;术中出血量10～50 m L,中位数30 m L。患者均获随访,随访时间10～18个月,中位数12个月;骨折均愈合,愈合时间8～16周,中位数10周。患膝Lysholm膝关节功能评分,术前(50. 17±0. 85)分、术后10个月(91. 47±2. 23)分;膝关节活动度,术前(38. 26°±8. 85°)、术后10个月(120. 37°±6. 75°)。术后出现后抽屉试验阳性2例、膝关节伸直受限1例,经加强功能锻炼后,膝关节功能恢复。均无腘血管、神经束损伤及内固定失效等并发症发生。结论:小切口Orthocord缝线联合Pushlock免打结锚钉内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,手术时间短、术中出血少、骨折愈合好,有利于膝关节功能的恢复,且并发症少。