二甲双胍联合磺脲类药物或胰岛素治疗II型糖尿病的疗效观察

目的：分析II型糖尿病患者应用二甲双胍＋磺脲类药物或二甲双胍＋胰岛素治疗的疗效。方法共收治II型糖尿病患者96例,将其作为研究对象并平分两组（研究组48例与对照组48例）。两组均将二甲双胍作为基本治疗药物,研究组在此基础上加用胰岛素,而对照组加用磺脲类药物。结果在空腹血糖（ FPG）与餐后2 h血糖（P2hPG）比较中,研究组各项指标低于对照组（P＜0．05）;在糖化血红蛋白（GHb）比较中,研究组指标高于对照组（P＜0．05）;研究组并发症发生率2．08％,低于对照组16．67％（P＜0．05）。结论 II型糖尿病患者采用二甲双胍＋胰岛素治疗疗效确切。     

西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病有效性与安全性Meta分析

目的运用Meta分析比较并评估西格列汀、格列美脲分别联合二甲双胍治疗2型糖尿病的有效性及安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE等英文数据库,以及中国知网、万方数据、中文科技期刊数据库等中文数据库中关于西格列汀、格列美脲及二甲双胍治疗2型糖尿病的随机临床试验研究。主要结局指标为糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h PG),次要结局指标包括体质量指数(BMI)、低血糖发生率及不良反应发生率。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果经筛选,本研究纳入11篇文献(11项随机临床试验),涵盖2 349例受试者。Meta分析结果显示,西格列汀联合二甲双胍组与格列美脲联合二甲双胍组患者的HbA1c、FPG水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2 h PG水平、BMI、低血糖反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍与格列美脲联合二甲双胍均能有效降低HbA1c、FPG水平。但格列美脲联合二甲双胍对2 h PG的控制更有优势,而西格列汀联合二甲双胍在安全性方面更有优势,可更有效地控制体质量,降低低血糖反应发生率。     

门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片治疗糖尿病50例效果探讨

目的：探讨和分析采取门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片治疗糖尿病的临床疗效及价值。方法选取接受治疗的糖尿病患者100例为研究对象,采取数字标记法将上述选取对象分成两组,对照组患者采取二甲双胍缓释片进行治疗,观察组在给予二甲双胍缓释片治疗的基础上,同时给予门冬胰岛素30进行治疗,观察两组患者空腹血糖、饭后2h血糖、糖化血红蛋白的变化情况,记录和对比两组患者治疗效果。结果两组患者采取上述方案治疗后,空腹血糖（FPG）、饭后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HBA1C）均较治疗前下降,且观察组上述三项指标改善情况明显优于对照组,对比差异均有统计学意义（ P＜0.05）;另外,观察组50例总治疗有效率明显高于对照组,两组间对比效具有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床上对于糖尿病患者采取门冬胰岛素30联合二甲双胍缓释片方案进行治疗,显效效果显著、安全,有助于降低血糖,改善血管功能,这对提升患者预后,保证治疗效果有着积极意义,值得推广。     

来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病84例

目的：探讨来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的168例2型糖尿病患者的临床资料。结果：两组患者治疗前的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA1C指标经统计学比较分析,无明显差异性,P〉0.05;两组患者治疗后的各指标与治疗前比较,有显著性差异,P〈0.01;而且,来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病与单独使用瑞格列奈比较,空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）明显降低,但无统计学差异,P〉0.05;HbA1C有显著性差异,P〈0.05;治疗组治疗后的低血糖发生率明显降低,与对照组治疗后比较,有显著性差异,P〈0.01;体重增加也具有差异性,P〈0.05。结论：来得时联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效确切,值得临床推广使用。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并超重及肥胖患者临床疗效观察

目的 观察利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并超重及肥胖患者临床疗效。方法 选取2022年09月至2023年04月在哈尔滨二四二医院诊断的符合2型糖尿病诊断标准的80例超重或肥胖住院病人作为研究对象,研究对象分为观察组(n=40)及对照组(n=40),且采用随机分配原则,对照组病人仅给予二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍联合利拉鲁肽治疗。登记患者入院时的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)。3月时再次测定BMI、FBG、2hPG、HbA1C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP、Hcy水平。结果 两组患者BMI、FBG、2hPG、HbA1C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP、Hcy水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组较对照组BMI、FBG、2hPG、HBA1C、LDL-C、TC、TG、SBP、DBP、Hc...     

多贝斯治疗早期糖尿病肾病20例临床观察

目的：观察多贝斯治疗早期糖尿病肾病患者的疗效和安全性。方法：40例早期糖尿病肾病患者随机分成2组,对照组20例,试验组20例,在控制血糖基础上多贝斯1 500 mg/d,分3次口服,12周后观察空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白排泄率（UAER）及不良反应。结果：2组治疗前后血糖及HbA1c均无统计学改变（P〉0.05）;对照组治疗前后UAER无明显变化,治疗组UAER明显降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：早期糖尿病肾病患者的治疗中使用多贝斯,可以降低尿蛋白排泄率,阻止肾脏损害的发展,保护肾功能。     

农村老年糖尿病患者实施健康管理效果观察

目的：观察农村老年糖尿病患者实施健康管理的效果。方法：选择农村老年糖尿病126例,随机分为观察组67例和对照组59例。两组均给予口服降糖药或胰岛素注射治疗,常规糖尿病饮食。对照组给予一般糖尿病知识宣教;观察组由主管医师和责任护士根据患者具体情况制定住院和家庭健康管理措施,并监督患者和家属落实。两组均随访6个月,测定两组出院6个月后空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hPG）和糖化血红蛋白（HbA1c）的水平;采用自我管理评定量表（DCP）和糖尿病知识问卷（DKT）测评两组自我管理等6项指标得分情况。结果：观察组FBG、P2hPG、HbA1c水平均显著低于对照组（P〈0.05）;自我管理等6项指标分值均显著或非常显著优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：健康管理利于农村老年糖尿病患者的血糖控制和自我管理。     

二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病（T2DM）的治疗效果。方法选择已确诊为T2DM的患者110例，随机分为两组，A组为单纯胰岛素治疗，B组为二甲双胍加胰岛素治疗。所有患者均有使用胰岛素的适应症并且无使用二甲双胍的禁忌症，血清肌酐水平〈131umol／L，分别记录2组血糖达标时间，日胰岛素用量以及治疗前后的体重和糖化血红蛋白（HbAIc），空腹血糖（FPG），餐后两小时血糖（2HPG）变化。结果治疗前两组间FPG、2HPG、HbAIc及日胰岛素用量在统计学上均无显著性差异（P〉0.05），治疗后两组相比血糖达标时间、日胰岛素用量差异均非常显著（P〈0．01），体重改变和HbAIc的组之间进行比较差异显著（P〈0．05）。结论二甲双胍联合胰岛素治疗，优化降糖，安全达标。     

二甲双胍和蕲蛇酶联合治疗无症状期2型糖尿病疗效观察

目的 :观察二甲双胍和蕲蛇酶联合用药对 2型糖尿病的治疗作用。方法 :选择 2型糖尿病 10 8例 ,随机分为单纯口服二甲双胍与二甲双胍和蕲蛇酶联合用药组 ,两组均治疗 2 0天后 ,比较馒头餐糖耐量试验、血糖、糖化血红蛋白等相关生化指标改善情况。结果 :二甲双胍和蕲蛇酶联合用药在空腹血糖、空腹胰岛素、餐后C肽值比空腹C肽值高出的倍数、胰岛素敏感指数、末梢血糖化血红蛋白、OGTT血糖、胰岛素曲线下面积等值较单纯口服二甲双胍下降明显 (P <0 0 1)。结论 :联合用药能显著提高胰岛素敏感性和降低血压、胆固醇的作用优于单纯服用二甲双胍     

二甲双胍与艾塞那肽治疗新诊断2型糖尿病的疗效及其对血糖波动的影响

 目的 比较艾塞那肽与二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病的疗效及其对血糖波动的影响。方法 将68例新诊断2型糖尿病患者随机分为2组,分别为二甲双胍组35例,艾塞那肽组33例。治疗12周,比较2组治疗前后空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、体重指数,以及血糖波动指标日内平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)的变化。结果 治疗12 周后,两组FBG、2 h PG、HbA1c、血糖波动指标较治疗前均明显下降,两组治疗后无统计学差异;两组治疗后三酰甘油(TG)较治疗前明显降低(P<0.05),二甲双胍组(1.88±0.57)mmol/L,艾塞那肽组(1.58±0.21)mmol/L,相比二甲双胍组,艾塞那肽组下降更为明显(P<0.05);体重指数艾塞那肽组治疗前体重(25.14±2.21)kg/m²,治疗后(23.16±1.46)kg/m²,治疗前后比较具有统计学差异(P<0.05)。结论 艾塞那肽与二甲双胍对新诊断2型糖尿病控制血糖效果具有同等的疗效,艾塞那肽在降低三酰甘油及体重方面更为显著。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效.方法 75例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者随机分为三组：对照组、治疗A组、治疗B组,每组各25例.对照组予以糖尿病常规治疗,在常规治疗基础上治疗A组加厄贝沙坦片;治疗B组加厄贝沙坦片及阿托伐他汀钙,疗程3个月.比较各组治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2微球蛋白（U-β2 MG）等.结果 治疗3个月后,各组FPG、2 hPG、HbA1c等指标比较,差异无统计学意义.治疗A组、治疗B组U-mAlb、U-β2MG、Scr、TC、TG较治疗前下降,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;各组治疗后比较,治疗B组U-mAlb、U-β2MG、Scr、TC、TG较对照组、治疗A组下降,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期糖尿病肾病采用厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗,能明显减少U-mAlb、U-β2MG,保护肾脏、减缓糖尿病肾病进程,同时对脂代谢紊乱也起到了明显抑制作用.     

糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系探讨

目的探讨人体内糖化血红蛋白与血糖、C-反应蛋白之间的关系,为临床上诊断糖尿病及相关疾病提供更科学,更合理的辅助依据。方法对2009—2010年在我院住院的102名病人进行糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、C-反应蛋白(CRP)检测。根据测定的结果分成两组,A组38例(同时具备HbA1c<6.1%、FPG<6.1 mmol/L、2hPG<7.8 mmol/L),B组64例(HbA1c、FPG、2hPG任1项大于或等于以上值),分别对A、B两组的糖化血红蛋白与其他3项指标作直线相关性检验分析。结果相关性检验分析显示B组(异常组)HbA1c与FPG、2hPG呈显著性正相相关关系(HbA1c与FPG:r=0.748,HbA1c与2hPG:r=0.766,皆为P<0.01),而与CRP也存在平行升高趋势(HbA1c与CRP:r=0.469,P<0.05);在A组(正常组)中HbA1c与2hPG存在平行升高趋势(r=0.276,P<0.05),而与FPG、CRP不表现出相关性关系。结论糖尿病患者中HbA1c与FPG、CRP、2hPG存在正相相关关系。同时检测患者的HbA1c、2hPG、FPG、CRP,能够为糖尿病诊断及其病情的控制提供有利依据。     

西宁地区2型糖尿病患者经瑞格列奈和二甲双胍联合治疗PAI-1水平变化

目的：为明确在西宁地区2型糖尿病患者经瑞格列奈和二甲双胍缓释片联合治疗,改善血糖后,其纤维蛋白溶酶原激活抑制因子1（PAI-1）水平的变化。方法：选择世居在西宁的2型糖尿病患者,共有85位进入试验,先经过4周的药物洗脱期,然后随机分成两组,分别接受瑞格列奈（每日最大剂量6mg,n=43）和二甲双胍缓释片（每日最大剂量2.0g,n=42）单药治疗。然后进入两种药物联合治疗。所有患者在治疗前,单药治疗后,以及联合治疗后都测定血浆葡萄糖（空腹）、HbA1c、PAI-1。结果：在基线状态,血糖控制很不满意,单药治疗和联合治疗后,血糖控制显著好转（和基线状态比较,P〈0.001）。两组基线状态时,PAI-1水平显著升高,单药治疗后,两组PAI-1水平显著降低,并且在联合药物治疗后进一步下降。结论：西宁地区2型糖尿病患者在血糖显著升高时,PAI-1水平也会显著升高。瑞格列奈或二甲双胍缓释片单药治疗都能通过控制血糖而降低升高的PAI-1水平。联合应用后PAI-1水平进一步下降。     

那格列奈与阿卡波糖在初发老年2型糖尿病中的临床应用

目的比较那格列奈与阿卡波糖在初发老年2型糖尿病患者中的有效性及依存性。方法 50例初发的老年2型糖尿病患者随机、双盲分为两组,进行为期12周临床观察,分别比较空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、不良反应。结果治疗后4周、12周相比,两组空腹血糖水平无显著性意义（P〉0.05）。治疗4周、12周相比,餐后2h血糖（2hFPG）水平均显著低于治疗前（P=0.00）,两组间差异无显著性意义（P〉0.05）。治疗12周后相比,两组患者糖化血红蛋白（HbA1c）均显著低于治疗前（P=0.00）,两组间差异有显著性意义（P〈0.05）。那格列奈组患者未出现明显不良反应;阿卡波糖组胃肠道不良反应发生率较高。结论那格列奈（120mg,3次/日）治疗老年2型糖尿病患者疗效肯定,与阿卡波糖（50mg,3～4次/日）降低餐后2小时血糖（2hFPG）、HbA1c疗效相当,不良反应少,依存性良好。     

二甲双胍联合银杏达莫治疗糖尿病患者的临床疗效

目的：探讨糖尿病患者采取二甲双胍联合银杏达莫治疗的疗效。方法选取80例接收的2型糖尿病患者,根据治疗病程方案的不同分为对照组与实验组,两组均给予二甲双胍治疗,实验组加用银杏达莫治疗,观察两组疗效。结果治疗后,两组HbAlc、血糖水平、血脂水平、血压等均有所下降,而实验组在血糖水平、血脂水平改善上明显优于对照组（ P＜0．05）。结论糖尿病患者采取二甲双胍和银杏达莫注射液联合治疗,可取得令人满意的疗效,且相对安全,具有推广价值。     

2型糖尿病经瑞格列奈和二甲双胍治疗后LDL和动脉蛋白多糖的变化

目的评价对血糖控制不佳的2型糖尿病患者进行单药和联合治疗后，PG—LDL（蛋白多糖-低密度脂蛋白）结合力的变化。方法经过4周药物洗脱期之后，患者随机进入为期6周的瑞格列奈单药治疗组（2mg／d，n=14）和二甲双胍缓释片单药治疗组（2．0g／d，n=10）。最后进入为期12周的两药联合治疗。测定治疗前后的糖化血红蛋白（HbA1c）和果糖胺、总胆固醇、甘油三酯、LDL、HDL水平。超离心方法分离血浆LDL。体外测定PG—LDL结合力（数据以每μgPG能够结合多少μgLDL胆固醇来表示）。结果果糖胺水平在单药治疗后有显著性下降，联合治疗后进一步降低（P〈0．01）。联合用药后，糖化血红蛋白（HbA1c）较基线状态显著下降。和瑞格列奈单药治疗组患者相比，HbA1c分别为8．5％和10．5％，P〈0．0005。和二甲双胍缓释片单药治疗组相比，HbA1c分别为6．7％和9．7％，P〈0．0005。总胆固醇、甘油三酯、LDL、HDL水平在单药和联合治疗前后没有显著性差异。体外结合力测定结果显示，和单药治疗组相比，联合治疗后患者LDL和动脉PG的结合力显著下降（P〈0．05）。结论瑞格列奈和二甲双胍缓释片联合治疗能够进一步改善2型糖尿病患者的血糖控制．减少LDL和动脉PG的结合。     

瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病31例疗效观察

目的：观察瑞格列奈治疗Ⅱ型糖尿病的疗效。方法：61例Ⅱ型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均给以控制饮食、运动疗法等基础治疗。治疗组同时予瑞格列奈1mg餐前15min口服,每日3次。连续治疗12周。观察对比两组治疗前后的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）等变化,并记录药物的不良反应。结果：治疗组总有效率高于对照组（87.1%,43.3%,p〈0.01）。治疗组在治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前明显降低,差异有显著性（p（0.01或p（0.05）,且较对照组明显（p（0.01或p（0.05）。未观察到药物有明显不良反应。结论：瑞格列奈可以有效控制血糖,保护胰岛β细胞功能。     

糖化血红蛋白检测对糖尿病诊治和控制的临床应用价值

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）检测在糖尿病诊断、治疗及控制中的应用及其临床价值。方法：选择我院170例糖尿病患者作为实验组（均按WHO糖尿病诊断标准诊断为2型糖尿病）,同期健康体检者50例为对照组,两组均空腹采集静脉血2ml,使用糖化血红蛋白仪及配套试剂,严格按照标准操作程序检测HbA1c采用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖（FPG）。结果：实验组FPG和HbA1c均明显高于对照组（P〈0．01）。结论：检测糖化血红蛋白能反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值。     

二甲双胍对老年2型糖尿病血脂谱的影响研究

目的：观察老年2型糖尿病患者（≥60岁）使用二甲双胍治疗前后血脂谱的变化。方法：对1996年1月～2006年12月住院并使用二甲双胍治疗的老年2型糖尿病224例进行回顾性分析，主要包括一般情况、用药情况、血脂谱和体重变化等。结果：二甲双胍可降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）及体重（P〈0.01），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。肥胖组在使用二甲双胍治疗后，TC、LDL-C的降低幅度与非肥胖组比较，差异不显著，但TG的降低较为明显（P〈0．05）。结论：二甲双胍可全面改善老年2型糖尿病患者的血脂代谢。     

二甲双胍和胰岛素治疗老年糖尿病的疗效观察

目的:分析二甲胍和胰岛素治疗老年社区糖尿病的临床治疗效果.方法:选取2014年8月至2015年12月期间某社区治疗2型糖尿病的87例老年患者作为研究对象,根据抽取的方式将其分为对照组(n=41)和观察组(n=46),对照组患者行常规胰岛素治疗,观察组行二甲胍治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等相关指标水平比较(P＞0.05),治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白等相关水平改善不优于对照组(P＜0.05),对照组患者不良反应发生率为4.9％,观察组患者不良反应发生率为6.5％,两组患者的不良反应发生率比较(x2=0.108,P＞0.05).结论:二甲双胍和胰岛素治疗老年社区糖尿病,均能有效的改善了患者的临床指标水平,不良反应少,安全有效,均是临床值得推广应用的治疗方法.