我国两个地区儿童流感疫苗与肺炎疫苗接种现状与影响因素分析

目的 了解儿童流感疫苗和肺炎疫苗的接种行为与影响因素。方法 采用两阶段整群抽样,在北京市通州区和甘肃省白银市对适龄儿童家长开展横断面问卷调查,分析儿童流感疫苗和肺炎疫苗接种率及影响因素。结果 共纳入2 377名儿童,儿童流感疫苗接种率为35.93%,肺炎疫苗接种率为16.58%,两种疫苗均接种率为11.65%。接种两种疫苗的理由占比前三位分别为认为疾病严重（流感疫苗：36.02%;肺炎疫苗：49.61%）、学校、单位要求接种（流感疫苗：28.76%;肺炎疫苗：25.45%）和认为疾病易感（流感疫苗：26.41%;肺炎疫苗：13.88%）;未接种疫苗的理由前三位分别为个人方面、疫苗本身和疫苗供应。家庭居住地为农村是影响两类疫苗接种的重要因素。子女数量>1个的家庭、家庭居住地为农村和家庭人均年收入较低与两类疫苗的接种呈负相关。结论 调查地区儿童流感疫苗和肺炎疫苗接种率较低,农村家庭、多子女家庭是扩大疫苗接种的重点关注人群。加强疫苗相关知识宣教,引导家长正确认知疫苗安全性问题,协调疫苗供应与降低疫苗价格对提高流感疫苗和肺炎疫苗接种率具有促进作用。     

金华市开发区0～3岁儿童家长二类疫苗“知信行”情况调查

目的了解金华市开发区0~3岁组儿童家长对二类疫苗的"知-信-行"(知识、态度和行为),为改进二类疫苗接种工作策略提供依据。方法采用统一的调查问卷对目标监护人二类疫苗相关知识的掌握程度,二类疫苗的接种需求与利用,以及儿童二类疫苗的接种情况进行调查。结果共调查500人,回收有效问卷466份。二类疫苗可预防疾病知识调查流感疫苗知晓率最高为69.53%,五联苗(DPT、IPV、Hib)仅7.73%;79.18%儿童家长获取二类疫苗接种信息的途径是由医务人员告知,75.54%认为接种二类疫苗有必要,80.47%愿意给孩子接种二类疫苗,43.35%认为群众获得疫苗接种相关信息的渠道有限。7 264名儿童接种率调查结果显示,9种二类疫苗的接种率中,水痘疫苗接种率最高,为63.31%,7价肺炎最低,仅3.48%。流动儿童和本地儿童的23价肺炎疫苗、口服轮状疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗、A+C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗和甲肝灭活疫苗的接种率差异有统计学意义(P0.05)。结论开发区0~3岁儿童家长的二类疫苗"知-信-行"有限,可多渠道、多形式进行二类疫苗推广工作,改善儿童家长"知信行",提高二类疫苗接种率。     

宁波市儿童家长EV71疫苗接种认知、态度及影响因素

目的了解宁波市6月龄~5周岁儿童家长对手足口病和肠道病毒71型(EV71)疫苗的知晓情况、EV71疫苗接种态度以及影响因素。方法利用分层整群随机抽样方法,选取宁波市22个乡镇(街道)接种门诊1 084名儿童家长作为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查,分析儿童家长关于儿童接种EV71疫苗的意愿及影响因素。结果 1 084名儿童家长有73.43%在接受调查时表示知晓手足口病,仅28.04%的家长听说过EV71病毒。70.94%的家长愿意让孩子接种EV71疫苗,愿意给孩子接种EV71疫苗的最主要原因是手足口病高发(68.40%);不愿意给孩子接种的主要原因是担心疫苗安全性(54.60%)。多因素Logistic回归分析显示,孩子为6月龄~(OR=1.40)、担心孩子罹患手足口病(OR=1.67)、认为手足口病是严重疾病(OR=1.60)、认为EV71疫苗安全(OR=2.73)的家长让孩子接种EV71疫苗的意愿高,而认为EV71疫苗价格高(OR=0.48)的家长接种意愿低。结论宁波市儿童家长对EV71疫苗的认知度较低;影响宁波市儿童家长给孩子接种EV71疫苗的主要因素为EV71疫苗的安全性和价格。     

济宁市儿童麻疹疫苗及时接种率及影响因素分析

目的了解济宁市儿童麻疹疫苗（measles vaccine,MV）免疫接种工作的实施情况,为制定相应的控制措施提供依据。方法采用整群抽样,收集济宁市6个小区2247名儿童的MV免疫接种相关资料。结果MV接种率为88.9%,及时接种率为78.3%,常住儿童的接种率高于流动儿童（χ2接种率=9.632,P<0.01;χ2及时接种率=22.471,P<0.01）,但性别之间差异无统计学意义。经Lo-gistic多因素分析显示:父母对计划免疫相关知识的掌握情况（OR=0.973）、对儿童接种的重视程度（OR=0.186）、母亲的文化程度（OR=0.827）、父母对免疫接种门诊的满意程度（OR=0.762）是提高儿童及时接种率的主要因素;居住地的变换（OR=1.687）、儿童生病延误接种（OR=1.240）是降低儿童及时接种率的主要因素。结论本地区流动儿童MV及时接种形势严峻,相关部门应采取措施积极应对。     

上海松江区儿童家长对手足口病疫苗接种意愿的 电话调查

摘要:目的　了解上海市松江区儿童家长对手足口病疫苗的接种意愿,分析可能的潜在影响因素,为手足口病疫苗上市后接种策略的制定提供参考依据。方法　采用单纯随机抽样,应用计算机辅助电话调查系统,于2015年2-4月每天晚上6:00-9:00开展电话调查。结果　共拨打电话13045个,接通8943个,有效电话2625个,调查1759户,总有效应答率为67.01%。1759名儿童家长的平均年龄值（33.53±7.28）岁,其中男性775人（44.06%）,女性984人（55.94%）。过去一年,2049名儿童的手足口病患病率为7.91%,重复感染发生率为14.19%。调查显示,24.83%的家长听说过手足口病疫苗,而家长愿意为孩子接种手足口病疫苗的比例为87.15%。儿童家长文化程度越高（OR值分别为1.05,1.24,1.26）,个人平均月收入越高（1.02,1. 24,1.39）,其愿意为孩子接种手足口病疫苗的比例越高,城市户口（OR＝1.55）、儿童家长性别为男性（OR＝1.25）、孩子患过手足口病（OR＝1.21）是家长愿意为孩子接种手足口病疫苗的保护因素。家长不愿意接种的主要原因包括:担心疫苗安全性和不良反应（38.24%）、不了解疫苗的保护效果（31.96%）、认为没有必要（16.88%）、不愿承担费用（9.52%）。结论　松江区儿童家长对手足口病疫苗的认识度较低,但手足口病疫苗接种的意愿较好。今后应加强手足口病疫苗相关知识宣教,在制定手足口病疫苗接种政策时,应考虑疫苗费用等问题,提高疫苗接种率。     

宁夏3～5岁幼托儿童水痘疫苗接种率及影响因素调查

目的 了解宁夏3～5岁幼托儿童水痘疫苗接种率及影响因素,为宁夏水痘疫苗接种策略提供建议。方法 用PPS法抽取1 500名3～5岁幼托儿童,对其监护人进行问卷调查,了解目标儿童水痘疫苗接种情况和监护人对水痘疾病及疫苗认知情况。结果 收回有效问卷1 383份,回收率92.2%;被调查监护人主要是父母,占94%;水痘疫苗接种率为41.00%,及时接种率为33.11%,2剂次接种率为1.37%。银川市居住（OR = 0.335,95%CI: 0.231～0.486）、家庭收入高（OR = 0.569,95%CI: 0.401～0.807）、家中孩子少（OR = 0.548,95%CI: 0.342～0.877）、儿童在社区接种常规疫苗（OR = 0.455,95%CI: 0.309～0.670）是促进水痘疫苗接种的因素;监护人水痘认知水平差（OR = 2.421,95%CI: 1.690～3.468）是水痘疫苗接种的负向因素。未接种水痘疫苗儿童的监护人自述原因主要为不知道需要接种水痘疫苗（50.65%）、疫苗太贵（18.23%）和无水痘疫苗（17.95%）。结论 宁夏3～5岁幼托儿童水痘疫苗接种率低,多种因素影响接种率,需探索第二类疫苗接种筹资方式,降低经济负担,调整预防接种服务方式,提高服务可及性,加大重点人群宣传,提高水痘疫苗接种水平,控制水痘发病。     

6-59月龄儿童流感疫苗接种现状及影响因素研究

目的:了解流感疫苗在儿童中的接种情况,分析影响接种流感疫苗的因素,为进一步开展预防干预提供依据。方法:以6~59月龄儿童作为调查对象,通过问卷方式采访家长,调查1000名儿童的一般情况、接种流感疫苗状况、家长对流感疫苗知识的认知及态度、接种服务需求等内容,对调查结果进行统计分析。结果:2010年4月~2013年4月,儿童流感疫苗接种率为18.86%;家长对流感知识的回答正确率低于60%;家长对接种疫苗服务满意度低,家长工作繁忙程度及获知接种信息的主动性是影响接种的因素(P<0.05)。结论:家长对接种流感疫苗知识的认识不足,家长工作繁忙导致获取知识主动性差,接种疫苗的服务质量等原因导致疫苗接种率低,应采取有效的干预措施来提高儿童流感疫苗的接种率。     

自制预防接种预约单对0～6岁儿童家长接种知识掌握及疫苗接种率的影响

目的探讨如何让0~6岁儿童家长了解更多的疫苗接种知识以提高接种率。方法选择2009年2月-2010年12月来医院门诊接种疫苗的0~6岁儿童,随机抽取2组,观察组（139人）和对照组（130人）。结果发放预约单后绝大部分家长掌握了疫苗相关知识,有些知识,口头宣教和发放预约单回答正确率差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组在3月龄~6岁接种疫苗及时率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论在接种门诊发放预约单可以让家长了解更多的疫苗接种知识,能提高疫苗接种及时率。     

6-59月龄儿童流感疫苗接种现状及影响因素研究

目的：了解流感疫苗在儿童中的接种情况,分析影响接种流感疫苗的因素,为进一步开展预防干预提供依据。方法：以6~59月龄儿童作为调查对象,通过问卷方式采访家长,调查1000名儿童的一般情况、接种流感疫苗状况、家长对流感疫苗知识的认知及态度、接种服务需求等内容,对调查结果进行统计分析。结果：2010年4月~2013年4月,儿童流感疫苗接种率为18.86%;家长对流感知识的回答正确率低于60%;家长对接种疫苗服务满意度低,家长工作繁忙程度及获知接种信息的主动性是影响接种的因素(P<0.05)。结论：家长对接种流感疫苗知识的认识不足,家长工作繁忙导致获取知识主动性差,接种疫苗的服务质量等原因导致疫苗接种率低,应采取有效的干预措施来提高儿童流感疫苗的接种率。     

峡阳镇2002—2011年儿童接种率及影响因素调查

目的了解峡阳镇儿童计划免疫现状、及时接种率及其影响因素,为加强计划免疫、提高接种质量提供依据。方法回顾性普查峡阳镇2002—2011年出生居住满3个月以上的2 523名儿童＂九苗＂接种率。结果全镇基础接种率达99.2%,高于加强接种率87.9%;本地儿童接种率（96.2%）高于流动儿童（87.3%）;家长职业、家长与儿童关系、文化程度、收入情况和对疫苗知识的认知对＂九苗＂的接种及时率有影响。结论峡阳镇儿童免疫接种情况较好,基础接种率高于加强接种率,本地儿童接种率高于流动儿童。应继续加强入托入学儿童接种证查验,做好查漏补种。     

重庆市沙坪坝区学龄前儿童二类疫苗接种情况及影响因素调查

目的 了解重庆市沙坪坝区0-6岁学龄前儿童二类疫苗接种情况及影响因素。方法 采用分层抽样抽取沙坪坝区26个街镇的1820名2008年-2014年出生的儿童,从儿童预防接种卡收集疫苗接种情况。采用分层抽样从全区25个接种门诊预防接种卡上抽取250张卡片上的家长进行问卷调查,了解家庭基本情况。用EpiData3.1软件建立数据库,采用SPSS21.0进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 沙坪坝区学龄前儿童二类疫苗接种率为92.97%。水痘疫苗全程接种率最高（76.28%）,轮状病毒疫苗全程接种率最低（0.13%）。其他无一类苗替代的接种率较低的二类疫苗还有四联疫苗（0.48%）、7价肺炎疫苗（0.62%）及五联疫苗（3.46%）。本区儿童与流动儿童接种率差异有统计学意义（t=8.317,P<0.001）。影响因素分析显示,不同出生地点影响二类疫苗接种率（OR=2.986,OR95%CI：1.008-8.746,P= 0.048）。结论 重庆市沙坪坝区学龄前儿童二类疫苗不同品种之间的接种率差异较大,应宣传选择医院接生,并加强流动儿童的疫苗接种管理。     

陕西省新生儿乙型肝炎疫苗接种率及影响因素调查分析

目的　了解陕西省新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种现况和影响接种的因素。方法　于2 0 0 3年8～9月,采用分层多阶段随机抽样方法调查了全省82 2名适龄儿童。结果　全省HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率分别为6 4 . 4 %、6 7 .6 %、6 1. 2 % ;不同经济水平地区儿童HepB首针及时接种率、全程及时接种率差异均有非常显著或显著的统计学意义;家中和医院出生儿童HepB首针及时接种率、全程接种率、全程及时接种率差异均有非常显著的统计学意义。HepB全程及时接种儿童家长乙肝相关知识知晓率高于未全程及时接种儿童家长;首针未及时接种的主要原因是不知道要接种占4 7 .86 % ;家长获得HepB接种信息的主要来源于医生占71 .4 %～96 .6 %。结论　提高住院分娩率和儿童家长乙肝相关知识知晓率,尤其是注重医务人员和儿童家长的人际交流均是提高HepB接种率的重要措施。     

深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种率调查

目的 了解深圳市儿童扩大国家免疫规划疫苗接种情况,为制定免疫规划相关政策提供参考依据. 方法 按照预防接种门诊地理位置分布随机抽取123间门诊,共调查3 696名2008年1月1日-2010年12月31日出生的儿童的流脑疫苗和甲肝疫苗接种率. 结果 调查适龄儿童A群流脑多糖疫苗第1剂、A群流脑多糖疫苗第2剂、甲肝疫苗及A＋C群流脑多糖疫苗第1剂接种率分别为93.6％、87.9％、87.4％、81.2％.除A群流脑多糖疫苗第1剂外,其它疫苗不同剂次接种率地区差异有统计学意义（P＜0.05）,福田区、南山区较高.不知道要接种（46.7％）、孩子患病未去接种（27.3％）、忘记接种（14.0％）,还有家中无人带孩子去接种（12.0％）是儿童未接种疫苗的原因. 结论 深圳市儿童扩大免疫疫苗接种率总体较高,不同地区之间存在差别,应通过扩大宣传、正确掌握疫苗接种禁忌证,提高疫苗接种率.     

成都市流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查

目的 了解成都市流动儿童免疫规划疫苗接种率水平及其影响因素。方法 采取分阶段整群随机抽样法,调查2009年9月1日-2011年8月31日出生的流动儿童共2082人。 结果 卡介苗（BCG）、脊灰疫苗（OPV）全程、百白破疫苗（DPT）全程、麻疹/麻风疫苗（MV/MR）、乙肝疫苗（HepB）全程、乙脑疫苗（JE1）、A群流脑疫苗（MenA）、甲肝疫苗（HepA）、麻腮风疫苗（MMR）、百白破疫苗加强免疫（DPT4）合格接种率,2岁组分别为98.77%、94.61%、93.38%、93.57%、94.13%、94.32%、87.23%、78.24%、87.13%、85.34%;3岁组分别为98.93%、93.46%、93.07%、89.95%、92.68%、78.05%、81.66%、80.88%、81.27%、84.78%,3岁组乙脑疫苗加强免疫（JE2）接种率为85.66%。五苗全程合格接种率2岁组为83.35%,3岁组为78.63%。未种剂次最多的疫苗为HepA、MenA、MMR、DPT4和JE2。超期接种是不合格接种的主要原因,占86.32%。儿童性别、家庭月收入、家长对乙肝疫苗及其所预防疾病的知晓情况以及家长带孩子接种疫苗的行为是儿童五苗全程合格接种率的影响因素。结论 流动儿童基础免疫接种率基本能达90%以上,但扩大免疫规划后新增的几种疫苗接种率还较低。提高流动儿童的接种率,需政府重视、各部门协作,建立基层社区联动机制,做好预防接种证查验工作等。     

成都市流动儿童家长预防接种知信行状况及其对接种率的影响

目的了解成都市流动儿童家长对预防接种的知信行状况及对五苗全程接种率的影响。方法采取分阶段整群随机抽样法,调查2010-09-01/2011-08-31出生的流动儿童共1 057人。结果调查儿童的五苗全程接种率为83.35%,大部分流动儿童家长知道部分免疫规划政策,知晓率72%~98%;但对部分疫苗及疫苗所预防疾病的知晓率较低,约41%~96%。家长是否知晓某些疫苗及疫苗所预防疾病、是否知晓某些免疫规划政策其孩子五苗全程合格接种率的差别有统计学意义(χ2=4.278~18.702,P0.05)。家长对接种疫苗的态度不同及最近1年是否按时带孩子接种疫苗,其孩子五苗全程接种率的差别有统计学意义(χ2=7.921~20.990,P0.05)。结论家长对预防接种知识和政策的知晓率不同,对预防接种的态度和行为不同,其孩子五苗全程接种率的差别有统计学意义。     

济南市历城区农村儿童计划免疫接种情况调查

[目的]了解历城区农村地区儿童计划免疫接种情况.[方法]采用《2004年全国计划免疫综合审评方案》,随机抽查全区70个行政村1311名儿童.[结果]“五苗”全程合格接种率97.36%,乙脑疫苗接种率为90.41%,流脑疫苗接种率为94.03%.各乡镇之间流脑疫苗接种率差异有统计学意义（χ^2=72.39,P＜0.01）;百白破疫苗、麻疹疫苗加强免疫接种率分别为96.22%、94.58%,各乡镇之间接种率差异有统计学意义（χ^242.43、69.44,P＜0.01）;乙脑疫苗、流脑疫苗、基础“五苗”之间接种率差异有统计学意义（χ^244.43,P ＜0.01）.[结论]全区各乡镇之间计划免疫工作发展不平衡,全区乙脑、流脑疫苗接种率较“五苗”低,亟待加强宣传、培训和监督检查,及时调整乙脑、流脑疫苗接种季节,减少接种反应,切实提高接种率.     

某区5岁及以下儿童家长手足口病认知和EV71疫苗接种意愿调查

目的 了解某区5岁及以下儿童家长对手足口病的认知情况和EV71疫苗接种意愿,为制定EV71疫苗免疫策略和健康促进提供科学依据。方法 采用整群随机抽样从北京市某区44家社区卫生服务中心抽取6家,对6家社区卫生服务中心接种门诊接种日当天带领儿童来进行预防接种的5岁及以下儿童家长进行面访并填写调查问卷。结果 该区5岁及以下儿童家长对手足口病防治知识知晓率为71%(95%CI=66%~76%),对预防措施的认知好于对传播途径的认知。儿童母亲(OR=2.77,95%CI=1.67~4.57)、本科/大专以上学历的儿童家长(OR=2.10,95% CI =1.24~3.56)、高年龄儿童的家长(OR=1.58,95%CI=1.10~2.26)知晓率更高。75%的被调查儿童家长表示会为孩子接种EV71疫苗,其中58%的家长更希望能够以“一类疫苗”和28%认为“一类疫苗或二类疫苗都行”的形式提供接种服务;知道我国正在研制EV71疫苗的家长接种意愿高于不知道者(OR=2.57,95%CI=1.17~5.65);25%的被调查儿童家长不会给孩子接种EV71疫苗,“担心疫苗不安全”(67%)和“担心疫苗效果不好”(34%)是最主要原因。结论 对低年龄儿童的家长、低学历家长更应加强手足口病知识宣传,以提高手足口病知识知晓程度。建议优先考虑将EV71疫苗作为一类疫苗进行接种,并通过多种途径向公众报告疫苗研究进展和EV71疫苗宣传,尤其提供预防接种服务的医务人员应积极向儿童家长宣传接种EV71疫苗,以提高儿童家长接种意愿。     

济宁市儿童麻疹疫苗及时接种率及影响因素分析

目的了解济宁市儿童麻疹疫苗（measles vaccine,MV）免疫接种工作的实施情况,为制定相应的控制措施提供依据。方法采用整群抽样,收集济宁市6个小区2247名儿童的MV免疫接种相关资料。结果MV接种率为88．9％,及时接种率为78．3％,常住儿童的接种率高于流动儿童（Х接种率^2=9．632,P〈0．01;Х及时接种率^2=22．471,P〈0．01）,但性别之间差异无统计学意义。经Logistic多因素分析显示：父母对计划免疫相关知识的掌握情况（OR=0973）、对儿童接种的重视程度（OR=0．186）、母亲的文化程度（OR=0．827）、父母对免疫接种门诊的满意程度（OR=0．762）是提高儿童及时接种率的主要因素;居住地的变换（OR=1．687）、儿童生病延误接种（OR=1．240）是降低儿童及时接种率的主要因素。结论本地区流动儿童MV及时接种形势严峻,相关部门应采取措施积极应对。     

南昌市常住儿童与流动儿童10种免疫规划疫苗接种率的比较

目的了解南昌市10种免疫规划疫苗的接种状况,比较常住儿童与流动儿童的接种率水平。方法采用分层随机抽样方法。结果常住儿童预防接种建证率、建卡率、卡证符合率及卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗（BCG、HepB、OPV、DPT、MV）基础免疫（初种）（包括麻风疫苗）和加强免疫（复种）合格接种率均〉95%,脑膜炎球菌多糖疫苗、流行性乙型脑炎（乙脑）疫苗（MPV、JEV）基础免疫合格接种率分别达80.8%、92.9%,加强免疫合格接种率分别为80.4%、86.7%。与常住儿童相比,流动儿童的建证率、建卡率、卡证符合率分别低38、16、40个百分点,基础免疫针次合格接种率,各项指标常住儿童与流动儿童之间差异有统计学意义（P〈0.01）。另外,所有疫苗针次中以超期和未种多。结论南昌市常住儿童基础免疫各疫苗针次接种率维持在较高水平,3岁以后的加强免疫接种有待加强。流动儿童的接种率水平显著低于常住儿童。针对流动儿童接种率低的情况,需加强流动儿童的免疫规划管理工作,有针对性地采取措施,减少免疫空白,提高接种质量。     

儿童七价肺炎球菌结合疫苗接种情况分析

目的：了解宁波市儿童自使用七价肺炎球菌结合疫苗（PCV7）以来的接种情况。方法通过“宁波市计划免疫管理信息系统”查找2008-2011年出生的所有儿童,从中筛选出接种过PCV7的儿童,对接种情况进行统计分析。结果376345名儿童中5935人接种过PCV7,接种率为1.58％。PCV7接种存在地区差异,城镇儿童接种率2.67％及全程接种率2.11％均高于农村儿童0.62％和0.52％（P＜0.01）。男童接种率1.74％及全程接种率1.40％均高于女童1.41％和1.13％（P＜0.01）。常住儿童接种率2.62％及全程接种率2.19％均高于流动儿童0.92％和0.68％（P＜0.01）。不同出生年份儿童的PCV7接种率及全程接种率差异有统计学意义（P＜0.01）。不同出生年份儿童首针PCV7接种时间和接种方式明显不同,出生年份越晚,首针接种年龄越小,接种针次越多。结论宁波市儿童PCV7接种率较低,且全程接种率不高,应加强疫苗接种的宣传力度,进一步推广疫苗的使用。