盐酸羟考酮控释片不同给药方式对癌性疼痛的临床疗效比较

目的比较盐酸羟考酮控释片不同给药方式对中晚期癌症癌性疼痛患者的临床疗效。方法选择我科收治的58例中晚期癌症患者,随机分为盐酸羟考酮控释片口服组（观察组）以及盐酸羟考酮控释片直肠给药组（对照组）,每组各29例。治疗后进行疼痛评估,观察其起效及镇痛时间,评价临床疗效。结果 2组患者的起效时间、镇痛时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者完全缓解（CR）者10例,部分缓解（PR）者15例,轻度缓解（MR）者3例,无效（NR）者1例,有效率86.21%;对照组患者中CR者10例,PR者16例,MR者2例,NR者1例,有效率89.66%,2组比较,对照组虽高于观察组,但差异不具统计学意义（P〉0.05）。结论两种不同给药方式临床疗效无差别,但对于不能口服盐酸羟考酮控释片的患者可选择直肠给药。     

盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中重度肝癌疼痛的疗效观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片直肠给药治疗中、重度肝癌疼痛的疗效、不良反应及对患者生活质量的影响。方法应用盐酸羟考酮缓释片直肠给药方法治疗中重度肝癌疼痛患者47例,观察止痛有效率、不良反应及用药前后患者的生活质量变化。结果用药1周后全组患者CR19例,PR21例,显著有效率85．1％;用药后患者生活质量明显改善,评分由治疗前（11．4±2．6）提高到治疗第八天的（16．1±2．4）（P〈0．05）;不良反应以恶心、便秘多见,无因不良反应而终止治疗者。结论盐酸羟考酮缓释片直肠给药可获得较好的止痛效果,改善生活质量,不良反应可耐受。     

盐酸羟考酮缓释片不同给药途径治疗癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片口服给药与直肠给药2种途径治疗癌痛的疗效和不良反应。方法选择宜春市人民医院肿瘤科2012年2月至2013年2月收治的癌症晚期患者60例,按随机数字表法将60例患者分为口服给药组和直肠给药组,每组30例,比较2种给药途径的缓解疼痛的疗效、改善患者生活质量以及不良反应发生情况。结果口服给药组疼痛缓解有效率为93.3%,直肠给药组有效率为90.0%,疗效和生活质量的改善相当,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);直肠给药组消化道不良反应低于口服给药组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠给药与口服给药止痛效果相当;直肠给药不良反应少,对于胃肠道梗阻、意识障碍的患者,不失为一种简单方便、安全有效的方法。     

甲钴胺联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛临床疗效观察

目的:观察甲钴胺联合盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床疗效。方法:将56例癌性疼痛患者随机分为2组,观察组28例给予甲钴胺联合盐酸羟考酮缓释片,对照组28例仅给予盐酸羟考酮缓释片。观察2组癌性疼痛及缓解情况,比较2组癌性神经痛疼痛评分和起效时间。结果:56例患者中1例终止治疗,55例患者总疼痛缓解率为72.7%;2组患者骨痛、软组织痛、内脏痛和神经痛缓解率差异均无统计学意义(P>0.05);神经痛缓解程度2组差异亦无统计学意义(P>0.05);神经痛经治疗3、4、5和7 d,观察组疼痛评分均低于对照组(PP结论:甲钴胺联合盐酸羟考酮缓释片对癌性疼痛特别是癌性神经痛具有明显的临床疗效。     

盐酸羟考酮控释片直肠给药控制癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）直肠给药治疗晚期癌症患者中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者的生活质量的改善情况。方法对23例癌痛患者采取直肠给药的方式,观察治疗前后的镇痛效果、不良反应及生活质量评分。结果 23例中、重度癌痛患者治疗2周后完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）9例,显著有效率为87.0%,平均镇痛起效时间80min,平均镇痛时间11.7h,治疗前平均KPS评分（36.09±8.39）,治疗后（61.30±10.14）,生活质量较前明显改善。不良反应主要为便秘。结论对于不能口服给药的患者,盐酸羟考酮控释片直肠给药具有良好的镇痛效果,不良反应少,程度轻,并能明显提高患者的生活质量。     

盐酸羟考酮控释片治疗癌性疼痛临床观察

癌痛是癌症患者常见的症状。世界卫生组织关于癌症三阶梯镇痛治疗的主要方法是药物镇痛治疗。阿片类镇痛药是癌症疼痛治疗的主要药物。盐酸羟考酮控释片（奥施康定）自从1995年在美国注册上市后已在50多个国家广泛应用。为确定奥施康定治疗癌痛的效果,我们对59例中重度癌痛患者口服奥施康定的止痛效果和不良反应进行了观察,报告如下。     

羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛临床观察

目的观察羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛的疗效、不良反应及病人生活质量改变情况。方法应用羟考酮缓释片治疗85例中重度癌性疼痛病人,根据疼痛评分调整剂量,对其疗效和不良反应进行观察和统计。采用生活质量量表EORTCQLQ-C30对癌症病人治疗前后生活质量改变情况进行评估。结果83例病人服用羟考酮剂量10~220 mg/12 h,中度疼痛有效率为87.5%,重度疼痛有效率为88.4%,总体有效率为88.0%。病人生活质量方面,躯体功能、角色功能、认知功能以及情感功能较治疗前均有明显提高（P < 0.01）。主要的不良反应为便秘41例（49.4%）,其次是恶心呕吐23例（27.7%）,尿潴留6例（7.2%）,嗜睡5例（6%）。结论羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛安全有效,能改善病人生活质量。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效分析

目的评价盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效,不良反应及患者生活质量改善情况。方法 58例中重度癌痛患者应用盐酸羟考酮缓释片治疗,根据疼痛缓解程度对剂量进行调整。结果研究表明盐酸羟考酮缓释片的有效率为91.4%。其中中度癌痛的有效率为94.8%,高于重度癌痛。重度癌痛生活质量较中度癌痛增高明显。结论盐酸羟考酮缓释片对中重度癌痛患者镇痛效果确切,安全性好。     

盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌痛91例疗效观察

目的观察盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌痛的疗效和不良反应。方法盐酸羟考酮控释片从初始剂量每12 h 10 mg开始,根据疼痛评估情况调整剂量,评价镇痛效果、生活质量、药物不良反应和处理。结果平均镇痛起效时间为40.16 min,平均镇痛时间为11.52 h,日平均剂量为33.51 mg。91例中重度癌痛患者中,完全缓解19例（20.88%）,明显缓解62例（68.13%）,中度缓解8例（8.79%）。中度以上疼痛缓解率为97.80%,轻度缓解2例（2.20%）,生活质量以体力状况评分（KPS）来评价：61例（67.03%）评分较治疗前升高,26例（28.57%）评分治疗前后稳定,4例（4.40%）在服药期间因病情恶化而死亡。不良反应主要为便秘（32例,34.80%）。结论盐酸羟考酮控释片对晚期癌痛起效快,镇痛效果满意,不良反应轻,易处理,应用安全。     

加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗癌性神经病理性疼痛的效果分析

目的观察加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗癌性神经病理性疼痛(MNP)的疗效,为临床更好地治疗癌痛提供参考依据。方法采用前瞻性研究,实验组在行盐酸羟考酮剂量滴定基础上联合加巴喷丁,对照组依据患者疼痛情况给予患者能耐受的最大剂量的吗啡或盐酸羟考酮治疗。治疗后,对比两组患者活动期及静息期疼痛评分、暴发痛发生次数、盐酸羟考酮日平均用量以及不良反应发生率。结果实验组第14天静息期NRS评分和活动期NRS评分均较对照组低(P<0.05),暴发痛发生次数较对照组低(P<0.05),不良反应发生率较对照组低(P<0.05),盐酸羟考酮日均用量较对照组少(P<0.05)。结论加巴喷丁联合盐酸羟考酮治疗MNP可有效减轻患者疼痛,改善生活质量,可为临床治疗MNP的合理用药提供参考依据。     

氨酚羟考酮片用于中重度癌痛治疗的临床观察

目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁片)用于中重度癌痛镇痛效果及其安全性.方法:选取口服泰勒宁片的患者105例,观察疼痛缓解程度及其不良反应.结果:泰勒宁片用于疼痛患者中度癌痛缓解显效率为71.4%,有效率为16.1%,总有效率87.5%;重度疼痛患者显效率为61.2%,有效率为14.3%,总有效率为75.5%.生活质量评分较治疗前明显改善;不良反应发生率低且多可耐受.结论:泰勒宁片用于治疗癌痛疗效好,不良反应轻.     

羟考酮控释片缓解癌性疼痛及改善肺癌患者预后效果观察

目的 探讨羟考酮控释片缓解肺癌患者癌性疼痛以及改善其预后的临床效果.方法 选取2015年1月—12月采取羟考酮控释片治疗的56例肺癌疼痛患者进行研究,盐酸羟考酮控释片初始剂量为每12 h 5 mg或10 mg,依据疼痛改善情况对剂量进行调整直至获得满意止痛效果.观察和评估患者生活质量以及不良反应发生情况.结果 56例患者中50例患者镇痛效果满意;在盐酸羟考酮缓释片使用15 d后患者日常生活、食欲、精神状态、睡眠、人际交往等生活质量评分较用药前明显增加.用药期间不良反应主要为恶心呕吐25例、便秘34例、头晕13例、嗜睡11例、排尿困难8例,采取积极对症处理后均缓解.结论 盐酸羟考酮控释片对肺癌患者癌性疼痛具有较好的镇痛效果且不良反应较轻微,能显著改善患者预后生活质量.     

自拟癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果观察

  目的  观察自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛的效果。  方法  选择2019年1月—2020年6月衢州市中医医院收治的102例难治性癌性疼痛患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予盐酸羟考酮缓释片,观察组在对照组基础上给予自拟外敷癌痛止痛贴膏治疗,对比疼痛治疗效果、数字疼痛评分(NRS)、羟考酮应用剂量、爆发痛次数、疼痛缓解平均起始时间、Karnofsky功能状态(KPS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、每日睡眠时间,监测血清中相关致痛介质、免疫调节因子水平。  结果  观察组的总有效率为93.62%(44/47),显著高于对照组的77.78%(35/45,P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的疼痛NRS评分显著低于对照组(均P＜0.05);治疗后,与对照组相比,观察组患者的羟考酮应用剂量减少,爆发痛次数更少,疼痛缓解平均起始时间显著缩短(均P＜0.05);观察组患者的生活质量KPS评分显著升高,焦虑SAS评分更低,睡眠时间显著增加,血清中致痛介质P物质(SP)、前列腺素E₂(PGE₂)明显降低,β内啡肽(β-EP)含量明显升高(均P＜0.05);治疗1 d、治疗1周同一时间点比较,观察组的血清中IL-2含量明显高于对照组(均P＜0.05);2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。  结论  自拟外敷癌痛止痛贴膏联合盐酸羟考酮治疗难治性癌性疼痛安全有效,其机制可能与调节血清中SP、PGE₂、β-EP、IL-2含量以镇痛、增强免疫功能有关。      

盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的疗效及安全性观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛的疗效及安全性,探讨镇痛治疗对生活质量的影响。方法 400例中重度癌痛患者经速效吗啡片滴定后,盐酸羟考酮缓释片起始最低剂量10 mg/12 h,根据疼痛缓解程度调整剂量,直至达到满意镇痛效果,对其镇痛效果、生活质量及不良反应进行评估。结果 400例患者均可评价疗效及安全性,其中完全缓解78例,明显缓解248例,中度缓解51例,轻度缓解23例,总体疼痛缓解率为94.25%,疼痛缓解的同时,患者的生活质量得到了明显改善(P=0.025),主要的不良反应有便秘、恶心呕吐、尿潴留、头晕、嗜睡,2例出现呼吸抑制,随着用药时间延长,药物不良反应发生率逐渐降低。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛镇痛效果满意、副反应轻、服用安全,能明显改善生活质量,并延长患者的生存期。     

硫酸吗啡控释片不同给药途径治疗重度癌性疼痛的疗效观察

目的:观察应用硫酸吗啡控释片(MST)口服和经直肠不同途径给药对重度癌性疼痛的疗效和不良反应.方法:92例伴有重度疼痛的癌症患者随机分为口服MST45例和经直肠应用MST47例.结果:口服组患者维持剂量≤60 mg/d者,有效率87.2%,＞60 mg/d者,有效率100%,总有效率88.9%;经直肠给药组以上两个剂量有效率分别为87.5%、85.7%,总有效率87.2%.进一步对两组不同疼痛类型的止痛效果分析,均无明显差异(P＞0.05);两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、头晕、嗜睡等均无统计学差异(P＞0.05).结论:经口服和直肠应用MST的疗效和不良反应相近,对重症且进食、进水困难者经直肠应用MST是有效、安全、方便的镇痛方法之一.     

盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗老年癌性神经病理性疼痛的回顾性研究

目的：观察盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁治疗老年癌性神经病理性疼痛的镇痛效果。方法：回顾性分析60例在院接受羟考酮单药或联合加巴喷丁镇痛治疗14 d以上、合并中度以上癌性神经病理性疼痛的老年患者的临床疗效及安全性。比较2组各30例患者在给药后3、7、14 d时盐酸羟考酮缓释片的用量、镇痛效果和生活质量,观察2组患者的不良反应。结果：联合用药组盐酸羟考酮缓释片在3、7、14 d的日均用量均低于单药组（P<0.05）;2组治疗后疼痛均有不同程度缓解,联合用药组优于单药组（P<0.05）;2组患者治疗后各时间点的各项生活质量评分较治疗前均有明显改善,其中日常活动、情绪、睡眠及生活乐趣4个方面的评分,联合用药组与单药组组间差异明显（P<0.05）,行走能力、日常工作、与他人的关系3个方面组间差异不明显（P>0.05）;联合用药组便秘及恶心、呕吐的发生率低于单药组（P<0.05）,头晕、嗜睡的不良反应高于单药组（P>0.05）。结论：盐酸羟考酮缓释片联合加巴喷丁能有效控制老年患者癌性神经病理性疼痛,可减少羟考酮的用量,降低其不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

奥氮平联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的临床观察

目的观察奥氮平联合盐酸羟考酮缓释片对恶性肿瘤患者中伴有中重度疼痛的效果和不良反应。方法观察组:盐酸羟考酮缓释片,整片吞服,不可嚼碎。开始剂量为10mg,每12h给药一次。根据疼痛缓解程度及病情进展,对剂量进行调整,最大剂量40毫克/次,同时服奥氮平5mg,每天一次,治疗时间为1周。对照组:单纯服用盐酸羟考酮缓释片,开始剂量为10mg,每12h给药一次,治疗时间为1周。两组患者均根据疼痛缓解程度及病情进展,对盐酸羟考酮缓释片的剂量进行调整,最大剂量100毫克/次。对比两组病人的疼痛缓解情况。结果观察组完全缓解42例,部分缓解7例,轻度缓解3例,不缓解2例。总有效率96.30%;对照组完全缓解35例,部分缓解6例,轻度缓解3例,不缓解10例,总有效率81.48%。结论对恶性肿瘤患者中伴有中重度疼痛应用奥氮平联合羟考酮治疗,镇痛效果好,不良反应小,安全性好。