手法整复胸椎小关节紊乱34例疗效观察

胸椎小关节紊乱症是指胸椎小关节紊乱致神经、血管等周围软组织功能受损而出现的一系列相应症状和体征,多由外伤、劳损、长期姿势不良及退变等,使胸椎内外平衡失调,导致胸椎小关节紊乱。手法整复治疗本病应用较多,且疗效较好。为进一步评价手法整复的安全性和临床疗效,笔者于2009年10月一2010年9月采用手法整复治疗胸椎小关节紊乱患者34例,并设对照组进行对照观察,现报道如下。     

整复手法结合针刺治疗黑人胸椎小关节紊乱症42例

目的：观察整复手法结合针刺治疗黑人胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法：将88例黑人胸椎小关节紊乱症患者,随机分为手法＋针刺组、针刺组和手法组三组,手法＋针刺组采用双掌交叉按压整复法结合针刺夹脊穴和敏感点治疗,针刺组和手法组只采用单一方法治疗,治疗方法同手法＋针刺组。结果：手法＋针刺组治愈率和总有效率均优于针刺组和手法组（P〈0．05）。结论：整复手法结合针刺治疗黑人胸椎小关节紊乱症疗效显著。     

提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症431例

目的:介绍提肩顶胸法整复手法并观察提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:运用提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症431例,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价标准和临床表现改善度评价标准,在治疗前以及治疗2周后进行临床疗效评价。结果:治疗前VAS评分为(7.43±2.47),治疗后VAS评分为(2.12±1.45),治疗前后VAS评分差异有统计学意义(P0.01)。结果:临床症状与体征的改善度,治愈375例,治愈率87.01%;显效33例,显效率为7.66%;好转21例,好转率为4.87%;无效2例,无效率为0.46%.结论:提肩顶胸法治疗胸椎小关节紊乱症疗效显著,可作为胸椎小关节紊乱整复手法之一在临床选择使用。     

推拿治疗胸椎小关节紊乱症32例

目的:观察俯卧推按法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:以塞来昔布为药物对照组,以患者自觉疼痛程度和胸椎棘突侧偏情况为观察指标,研究俯卧推按法对胸椎小关节紊乱症的治疗效果。结果:治疗组有效率为98.75%,对照组有效率为78.13%,两组临床疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:推拿手法在胸椎小关节紊乱症的治疗中具有明显的优势。     

手法治疗胸椎小关节紊乱症80例疗效观察

目的：观察手法治疗对胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法：将80例患者随机分为手法组40例,对照组40例。以临床症状、体征、影像学三步定位法对胸椎小关节紊乱症的病灶进行精确定位,行手法治疗,与对照组进行比较。结果：手法组40例中,治愈19例,好转16例,总有效率87．5％,其疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：手法治疗胸椎小关节紊乱症疗效明显优于其他疗法。     

俯卧旋转按压复位法治疗颈、胸椎小关节紊乱

颈胸椎小关节紊乱是推拿门诊的常见病,但众多的治疗手法对C6～7及T1～3椎小关节紊乱疗效欠佳,笔者运用师传之俯卧位旋转按压复位法治疗了此类病人85例,疗效进行满意,现报道于下,供同道参考指正.     

牵拉掌按复位法配合郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症

目的：探讨牵拉掌按复位法加郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法：运用牵拉掌按复位法配合郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症43例患者。结果：经上述方法治疗后,治愈37例,好转6例,未愈0例。结论：牵拉掌按复位法配合郑氏伤科中药治疗急性胸椎小关节紊乱症疗效显著。     

手法治疗不同节段胸椎小关节紊乱临床体会

目的：观察手法治疗不同节段胸椎小关节紊乱的疗效。方法：选取在我院诊治的胸椎小关节紊乱患者80例，根据其病变节段分别施以扩胸牵引法（上段胸椎）、俯卧按推法（中段胸椎）、侧卧斜扳法（下段胸椎），观察其临床疗效。结果：上段胸椎者总有效率为96.00%，中段胸椎者总有效率为92.86%，下段胸椎者总有效率为96.30%。结论：分节段采用不同手法治疗胸椎小关节紊乱疗效显著，值得临床推广应用。     

推拿正骨治疗胸椎病中的几个问题及处理方法

俯卧按肋法[1]是治疗胸椎病[2]的有效方法之一,也是专用于矫正肋骨小头关节、肋横突关节错位的复位手法。我们曾观察了俯卧按肋法配合一般脊椎复位法治疗胸椎小关节紊乱症78例(治疗组),对照组77例。推拿正骨后,两组均有少数病例出现了不同程度的胸背痛加重、心慌胸闷加重等不良     

旋转按压法结合针刺阳陵泉治疗胸椎后关节紊乱40例

目的：观察旋转按压法结合针刺阳陵泉治疗胸椎后关节紊乱的临床疗效.方法：对40例胸椎后关节紊乱患者先采用旋转按压法治疗,然后再针刺双侧阳陵泉.结果：40患者治愈38例,显效1例,无效1例,总有效率97.5%.结论：由于旋转按压法具有理筋整复,纠正胸椎小关节错位,阳陵泉具有舒筋通络,行气止痛作用,故旋转按压法结合针刺阳陵泉治疗胸椎后关节紊乱疗效显著,疗效优于其它治疗方法,而且更有其它治疗方法不可比拟的优势.     

胸椎三维定点整复手法结合浮针治疗急性期胸椎小关节紊乱症的疗效观察

目的观察胸椎三维定点整复手法结合浮针治疗急性期胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组采用胸椎三维定点整复手法结合浮针治疗;对照组采用奇正消痛贴治疗,治疗6 d后对两组进行疗效评价。结果两组依从性相当(P0.05);治疗组在改善视觉模拟量表(VAS)评分及痉挛评分方面均优于对照组(P0.05);临床疗效总效有效率为91.67%,高于对照组的71.67%(P0.05)。结论胸椎三维定点整复手法结合浮针能有效治疗急性胸椎小关节紊乱症,临床疗效确切。     

应用膝顶旋提后伸搬肩法治疗胸椎小关节紊乱症63例临床体会

目的:探索膝顶旋提后伸搬肩法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效。方法:对2012年6月～2016年6月我院门诊63例胸椎小关节紊乱患者进行膝顶旋提后伸搬肩法治疗,观察其临床疗效。结果:63例患者均已临床治愈,治愈率为100.0%。结论:膝顶旋提后伸搬肩法治疗胸椎小关节紊乱症疗效确切,可使紊乱的胸椎小关节解除紊乱,恢复胸椎小关节正常的解剖关系,值得在临床上推广。     

痞满脾胃虚弱证临床症状与胸椎小关节紊乱的关系与手法治疗研究

目的:调查痞满脾胃虚弱证临床症状与胸椎小关节紊乱的关系和观察手法整复胸椎小关节紊乱对痞满脾胃虚弱证临床症状的影响。方法:以符合痞满脾胃虚弱证诊断标准者为调查对象,统计调查对象中并发胸椎小关节紊乱的机率,并对具有胸椎小关节紊乱局部体征者进行手法治疗,以治疗前后的症状积分情况评价疗效。结果:在调查的100例痞满脾胃虚弱证患者中,有32例具有胸椎棘突偏歪、后突和棘旁压痛或肌紧张等局部体征,占调查人数的32%;其中32例痞满脾胃虚弱证并胸椎小关节紊乱患者经手法整复其胸椎小关节紊乱后,治疗前后主要症状积分比较有显著性差异(P<0.01),总有效率为87.5%。结论:痞满脾胃虚弱证与胸椎小关节紊乱有关,手法整复胸椎小关节紊乱可有效地改善痞满脾胃虚弱证患者的临床症状,但确切的治疗机制还有待进一步研究。     

整复手法配合放血治疗胸椎小关节紊乱的临床研究

目的：探求应用整复手法配合三棱针放血治疗胸椎小关节紊乱的临床疗效。方法：将53例胸椎小关节紊乱患者随机分为治疗组27和对照组26例,治疗组采用整复手法配合三棱针放血治疗,对照组采用电针治疗。结果：经统计分析,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：应用整复手法配合三棱针放血治疗胸椎小关节紊乱临床疗效确切,可操作性及安全性好,具有临床广泛推广的价值。     

振脊手法治疗胸椎小关节紊乱

目的：观察振脊手法治疗胸椎小关节紊乱症的疗效并探讨其机理。方法：对30例确诊胸椎小关节紊乱症患者采用手法复位治疗,观察临床症状、体征的变化。结果：30例患者治愈19例（63.33%）、显效6例（20%）、好转5例（16.67%）,总有效率100%。结论：振脊手法复位是治疗胸椎小关节紊乱症的有效手法,疗效确切、迅速,而且安全性高。     

手法治疗胸椎小关节紊乱综合征120例

目的：观察手法治疗胸椎小关节紊乱综合征的疗效。方法：采用俯卧位冲压手法和冯氏定点旋转复位手法治疗胸椎小关节紊乱综合征患者120例，每周2次，3周为1个疗程。结果：总有效率93．0％。结论：本法治疗胸椎小关节紊乱综合征疗效显著。     

中医正骨复位手法治疗胸椎小关节紊乱症

目的:探讨中医正骨复位手法治疗胸椎小关节紊乱症的临床疗效.方法:采用中医正骨复位手法治疗胸椎小关节紊乱症患者64例,其中男55例,女9例.年龄21～48岁,中位数32岁.病程1d至13个月,中位数5.2个月.所有患者均有局部肌肉紧张、痉挛、胸椎棘突压痛、叩痛或棘突旁压痛,棘突偏离后正中线或隆起,椎旁压痛明显并可触及条索状物;X线片可见部分棘突侧偏改变.结果:治疗2个疗程后,采用王均云等制定的疗效评定标准对本组患者的临床疗效进行评定,痊愈62例,好转2例.结论:中医正骨复位手法通过纠正错位的小关节恢复脊柱的内外力学平衡,可明显减轻或消除胸椎小关节紊乱症患者的临床症状,疗效显著.     

腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症170例

目的:观察腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症的临床疗效和安全性。方法:2006年6月至2014年5月,采用腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症患者170例,男96例,女74例。年龄22~60岁,中位数46岁。受累部位位于L1~L456例,L4~L559例,L5S155例。病程2 h至3个月,中位数6 d。治疗结束后,观察患者腰部疼痛改善、功能恢复及并发症发生情况。结果:参照杜春林等制定的胸椎小关节紊乱症的疗效标准评价疗效,痊愈150例、好转12例、未愈8例。治疗后均未发生腰痛加重情况。结论:采用腰椎定点牵扳法治疗腰椎关节突关节紊乱症,能够缓解腰部疼痛,有利于腰椎功能的恢复,安全有效,值得临床推广应用。     

整复胸椎小关节紊乱为主治疗颈性眩晕62例临床疗效观察

笔者在临床实践中体会到颈性眩晕与胸椎小关节紊乱密节相关，运用手法整复胸椎小关节紊乱为主治疗颈性眩晕６２例，取得显著疗效，故强调整复胸椎小关节紊乱是治疗颈性眩晕的重要一环，并对其治疗机理作出了中西医两方面的论述。     

推拿整复肋椎关节错缝治疗胸椎病的临床研究

目的:观察推拿整复肋椎关节错缝治疗胸椎病的临床效果,探讨俯卧双掌按肋复位法作用机理。方法:将155例患者随机分为两组,治疗组78例,采用俯卧双掌按肋复位法配合冯氏胸椎复位法;对照组77例,单用冯氏复位法,随访1个月～1年。结果:治疗组急性63例中疗效优58例,占92.06%,与对照组急性疗效达优者有显著差异,P0.05。结论:俯卧双掌按肋复位法在治疗胸椎病中有协同冯氏胸椎复位法的作用,具有矫正肋骨小头关节、肋横突关节错位的效能,因而推拿整复肋椎关节错缝能缩短疗程,提高推拿治疗胸椎病的效果,值得推广。