糖尿病视网膜病变相关基因多态性的研究进展

糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy,DR)为糖尿病的严重并发症之一,是目前全球第二大致盲性疾病。早期的流行病学资料表明,其发生发展与血糖水平、糖尿病病程、血脂等多种因素相关。近年来,基因多态性与DR发生的相关性受到广泛关注。准确把握基因在DR发生发展过程中的作用机制及其表达的差异性,对DR早期诊断和防治具有重要意义。因此本文对DR发生有关的基因研究进展进行综述。     

糖尿病视网膜病变相关基因多态性的研究进展

糖尿病视网膜病变是重要致盲性眼病之一,其发生和进展与血糖水平、疾病病程、环境及遗传等多种因素有关。近年来,随着基因多态性与糖尿病视网膜病变关系的研究不断深入和扩展,已经筛选出可能与之相关的数十种基因现将与糖尿病视网膜病变密切相关基因的研究进展综述如下。     

糖尿病性视网膜病变基因多态性的研究进展

糖尿病性视网膜病变作为目前全球第二大致盲性疾病,是糖尿病最严重的并发症之一。寻找有效的预防和治疗方法,是目前急需解决的问题。有研究表明,糖尿病性视网膜病变的发病与遗传因素密切相关。本文主要对糖尿病性视网膜病变的相关基因的研究现状进行综述。     

糖尿病视网膜病变基因多态性研究现状

糖尿病视网膜病变(DR)是一种与血糖水平、病程长短以及遗传与环境因素相互作用所致的复杂疾病,其相关或易感基因的研究在近年来非常活跃.DR的相关候选基因包括醛糖还原酶基因、血管内皮生长因子基因、血管紧张素转换酶基因、一氧化氮合酶基因、非酶糖基化终末产物受体基因等.DR是多基因作用的疾病,而每个基因存在不同的多态性.准确把握基因在DR发生发展过程中的作用机制及其表达的差异性,对其早期诊断、防治DR的发生发展及开发新的诊疗手段具有重要意义.本文就有关DR相关基因的研究现状及进展进行综述.     

糖尿病视网膜病变基因多态性和遗传易感性

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病严重的微血管并发症之一,其发生发展不仅与疾病的病程和血糖的控制情况有关,还表现出明显的家族聚集性和个体差异现象,这可能与遗传因素影响和遗传易感性的不同有关。DR是一个多基因作用的疾病,而每个基因存在不同的多态性。准确把握基因在DR发生发展过程中的作用机制及其表达的差异性,对今后早期诊断和防治DR的发生发展及提供新的诊疗手段具有重要意义。就有关DR相关基因的研究进展进行综述。     

糖尿病视网膜病变相关基因多态性研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病的并发症之一,严重影响人类健康和生活质量.探索并积极寻找预防和治疗的方法,是目前面临的主要问题.通过大量的流行病学调查后,发现糖尿病视网膜病变的发生和发展除了与疾病的病程、血糖控制的情况有关外,人群中个体差异的因素也十分重要.有的患者糖尿病的病程很长且血糖控制不良,但随访过程中并未发生糖尿病视网膜病变或其病变程度很轻;而有些患者虽然病程较短且血糖控制良好,但仍然发生了严重的增生性糖尿病视网膜病变,且病变呈明显的家族聚集性趋势.在排除了外界因素的干扰后,考虑发生这一现象的主要原因是由于遗传基因易感性不同所致.     

肿瘤坏死因子基因多态性与糖尿病视网膜病变关系的研究进展

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）是糖尿病最常见的的微血管并发症之一,是糖尿病患者视功能损害的根本原因。然而,其机制尚未完全明了。目前,ＤＲ被认为是一种受基因多态性影响的炎性疾病,肿瘤坏死因子是主要的炎症细胞因子之一,本文就肿瘤坏死因子的功能及其基因多态性与ＤＲ之间可能的关系作一综述。     

VEGF基因多态性与糖尿病视网膜病变的关系

糖尿病视网膜病变（ｄｉａｂｅｔｉｃｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＤＲ）是多因素共同作用的复杂疾病,是糖尿病最严重的微血管并发症之一,其发生发展不仅与疾病本身及血糖的控制有关,还表现出明显的家族聚集现象和种族差异。目前,生长因子基因与ＤＲ相关性的研究是国内外的研究热点,但该类具有代表性的大样本量研究仍很缺乏,很多涉及与ＤＲ病理相关的候选基因中,血管内皮生长因子（ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ）基因在ＤＲ的早期预防、治疗以及延缓ＤＲ发生、发展中起着不可或缺的作用。准确把握ＶＥＧＦ基因多态性在ＤＲ发生发展过程中的作用,将对ＤＲ的早期防治具有重要的意义。本文就ＶＥＧＦ基因多态性与ＤＲ的相关性进行综述。     

糖尿病视网膜病变相关基因的研究进展

糖尿病视网膜病变是糖尿病晚期并发症之一，严重危害人类的健康。其发生与血糖控制状况、病程长短等因素有关。但近来研究表明糖尿病视网膜病变的发生和发展并不严格与血糖控制成正比，某些糖尿病视网膜病变患还有家庭聚集现象，这些都表明除外环境因素，遗传因素在其发生和发展过程中也起重要作用。很多基因的突变导致了糖尿病视网膜病变的高度易感性，这些基因的发现为糖尿病视网膜病变的早期诊断、基因治疗和个体化治疗提供了有效的手段。本就一些已经发现与糖尿病视网膜病变发生发展有关的基因进行综述。     

抑制增生性糖尿病视网膜病变纤维化的研究进展

增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的纤维增生膜形成严重危害患者的视功能,抑制纤维化的发生与发展是挽救晚期糖尿病视网膜病变患者视功能的关键.近年来,关于抑制PDR患者视网膜新生血管形成的文献报道较多,而有关抑制纤维化形成的报告并不多见.血管紧张素转换酶抑制剂、血管内皮生长因子受体拮抗剂、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂及糖皮质激素的应用,可以通过不同途径,不同程度地抑制纤维化的发生.因此,有必要就目前有关抑制PDR纤维增生膜形成的研究现状进行综述,旨在为治疗PDR及其纤维化的形成提供更广阔的思路和途径.

Abstract：

Proliferative fibrotic membranes in Proliferative diabetic retinopathy (PDR) cause severe harm to the patients' visual function. It is critical to inhibit the occurrence and development of fibrosis in order to preserve the visual function of the patients in advanced stage of diabetic retinopathy. In recent years, reports about inhibiting neovascularization in PDR are common. It is rare to find reports about inhibiting fibrosis formation. The application of angiotensin converting enzyme inhibitor, vascular endothelial growth factor receptor antagonist, HMG coenzyme A reductase inhibitors and steroids could inhibit the formation of fibrosis at varying degrees by targeting different pathways. Therefore, it is necessary to summarize the basis of current research conditions for the inhibition of the formation of proliferative fibrotic membranes in PDR, which will provide extensive ideas for the treatment of PDR and fibrosis formation.     

微小RNA在糖尿病视网膜病变新生血管生成中的研究进展

微小RNA(miRNA)是一类内生的、长度约20 ～ 24个核苷酸的具有组织特异性和高度保守的RNA,通过与mRNA互补配对在转录后水平降解mRNA或抑制mRNA翻译来负调控靶基因的表达.多项研究已表明miRNA的亚型基因miR-126、miR-31、miR-200b和miR-29等在一定程度上与糖尿病视网膜病变(DR)的新生血管生成有关,通过一系列调控血管内皮生长因子(VEGF)的表达,进而抑制或促进血管新生,而VEGF是一种新生血管的主要促进因子,能够特异性的刺激血管内皮细胞的增生及新生血管生成,破坏血-视网膜屏障,加快DR的进展.因此,揭示miRNA在DR新生血管形成中的作用及其机制是未来DR机制研究的重要方向,并可为DR的防治提供新的策略.现就miRNA在DR新生血管形成的研究进展作一综述.     

抑制增生性糖尿病视网膜病变纤维化的研究进展

增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的纤维增生膜形成严重危害患者的视功能,抑制纤维化的发生与发展是挽救晚期糖尿病视网膜病变患者视功能的关键.近年来,关于抑制PDR患者视网膜新生血管形成的文献报道较多,而有关抑制纤维化形成的报告并不多见.血管紧张素转换酶抑制剂、血管内皮生长因子受体拮抗剂、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂及糖皮质激素的应用,可以通过不同途径,不同程度地抑制纤维化的发生.因此,有必要就目前有关抑制PDR纤维增生膜形成的研究现状进行综述,旨在为治疗PDR及其纤维化的形成提供更广阔的思路和途径.     

抑制增生性糖尿病视网膜病变纤维化的研究进展

增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的纤维增生膜形成严重危害患者的视功能,抑制纤维化的发生与发展是挽救晚期糖尿病视网膜病变患者视功能的关键.近年来,关于抑制PDR患者视网膜新生血管形成的文献报道较多,而有关抑制纤维化形成的报告并不多见.血管紧张素转换酶抑制剂、血管内皮生长因子受体拮抗剂、羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂及糖皮质激素的应用,可以通过不同途径,不同程度地抑制纤维化的发生.因此,有必要就目前有关抑制PDR纤维增生膜形成的研究现状进行综述,旨在为治疗PDR及其纤维化的形成提供更广阔的思路和途径.     

Impact of variants in the VEGF gene on progression of proliferative diabetic retinopathy

Background  The development of diabetic retinopathy is associated with the duration of diabetes and HbA1c levels. However, the familial aggregation of diabetic retinopathy is consistent with genetic susceptibility. Recently, a –634C/G polymorphism in the vascular endothelial growth factor (VEGF) gene was shown to be associated with diabetic retinopathy. To clarify the contribution of the VEGF gene in the development of diabetic retinopathy we analyzed variants in this gene among 469 Japanese patients with type 2 diabetes. Methods  DNA from each patient was typed for –634C/G and –2578C/A polymorphisms using conventional polymerase chain reaction techniques. The vitreous fluid samples were obtained from 40 patients with PDR for measurement of VEGF levels. Results  We found a significantly higher frequency of the A allele in the group with proliferative diabetic retinopathy (PDR) than in the control group at –2578C/A polymorphism (p = 0.036). Moreover, if the subjects were grouped according to the duration of diabetes and status of diabetic retinopathy (a first group consisting of subjects with longer duration (>20 y) of diabetes without any retinopathy (n = 102), and a second group of those with shorter diabetes (<15 y) but having retinopathy (n = 35), the genotype distribution at -2578 C/A polymorphism was again significantly higher in the second group (p = 0.005) and differed significantly (p = 0.002) in a recessive model. The risk of the AA for PDR was 7.7 (95%, CI: 1.8–30.9). Conclusions  The AA genotype at –2578C/A polymorphism in the VEGF gene is associated with proliferative diabetic retinopathy. No significant association with –634 C/G polymorphism was confirmed. There is no potential conflict of interest and no involvement of funding sources in this research.     

糖尿病视网膜病变的治疗进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一,是工作年龄人群视力丧失常见原因,严重影响患者的健康和生活质量.目前DR正成为我国面临的巨大的公共卫生问题.因此如何有效地防治DR成为眼科研究的热点和难点.本文就近几年来有关DR的治疗进展进行综述.     

雌激素与糖尿病性视网膜病变的研究进展

糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病所有微血管病变中最严重且常见的致盲性眼部并发症.DR发病机制至今尚未完全明确,其发生与多种因素相关,存在多种学说.近年来DR的发生与性别、激素水平的关系成为眼科研究的热点,研究发现绝经后女性DR患病率明显增加,其中雌激素变化起着主要作用.了解雌激素与DR之间的关系将有助于DR的临床诊疗.本文就雌激素与DR的研究进展作一综述.