脑脊液乳酸脱氢酶测定在鉴别小儿脑膜炎时的临床应用

目前,脑脊液乳酸脱氢酶测定已应用于临床,对脑膜炎的病因鉴别常有一定价值。现将我科观察的61例小儿脑膜炎脑脊液的乳酸脱氢酶测定结合临床分析如下. 资料分析我科1987年收治61例小儿脑膜炎,首次脑脊液常规检查的同时测定乳酸脱氢酶。患儿男性35例,     

中枢神经系统白血病患者脑脊液胱抑素C、β2-微球蛋白及乳酸脱氢酶水平观察

目的探讨脑脊液胱抑素C、β2-微球蛋白（β2一MG）及乳酸脱氢酶（LDH）在中枢神经系统白血痛（CNSL）诊断中的价值。方法对15例伴有CNSL的急性白血病（AL）患者,21例不伴CNSL的AL患者和12例排除中枢神经系统疾病患者（对照组）进行脑脊液胱抑素C、β2一MG及LDH水平的测定,并进行比较。结果AL伴有CNSL组的脑脊液胱抑素C、β2一MG及LDH水平与AL不伴CNSL组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;AL不伴CNSL组的脑脊液胱抑素C、β2-MG及LDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。CNSL发生前的脑脊液胱抑素C水平与发生中相比差异无统计学意义（P〉0．05）;CNSL发生前的脑脊液p。一MG和LDH水平与发生中相比有显著性差异（P〈0．01）;CNSL缓解后的脑脊液胱抑素C、β2一MG及LDH水平与发生中相比有显著性差异（P〈0．01）。结论脑脊液胱抑素C、β2-MG及LDH水平检测是CNSL诊断和疗效判断的有效指标,持续性脑脊液胱抑素C低水平可能增加CNSL发生的危险性。     

脑部疾病患者血清和脑脊液胱抑素C水平观察

目的 观察脑部疾病患者血清和脑脊液胱抑素C水平的改变,探讨其变化规律和可能的变化机制.方法 采用微粒子增强比浊法对121例各种脑部疾病患者和35例正常对照进行血清和脑脊液胱抑素C含量测定.使用仪器为美国LX20贝克曼全自动生化分析仪.结果 脑部疾病各组血清胱抑素C含量均高于对照组(P<0.01),有肾功能损害组血清胱抑素C水平高于无肾功能损害组(P<0.01),差异均有统计学显著性意义;脑部疾病各组脑脊液胱抑素C水平均低于对照组(P<0.01),有肾功能损害组脑脊液胱抑素C水平低于无肾功能损害组(P<0.01),差异均有统计学显著性意义.另外,脑部疾病各组间血清和脑脊液胱抑素C水平差异均无统计学显著性意义(P>0.05).结论 血清胱抑素C是反映肾功能损伤的敏感指标,脑脊液中胱抑素C是反映血脑屏障的一个指标.血清和脑脊液中胱抑素C水平变化对各种脑部疾病患者的治疗和病情监测起指导作用.     

急性脑出血患者血清和脑脊液胱抑素C变化及临床意义

目的探讨血清和脑脊液胱抑素（CyaC）与急性脑出血的关系。方法分别测定66例脑出血患者为脑出血组,33例性别、年龄等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组血清和脑脊液血浆CysC水平。结果脑出血组脑脊液胱抑素C含量低于对照组（P〈0.01）,均有显著性差异。有意识障碍患者脑脊液CysC低于无意识障碍患者（P〈0.01）;脑出血组血清CysC水平高于对照组（P〈0.01）,有意识障碍患者血清胱抑素C高于无意识障碍患者（P〈0.01）,均有显著性差异。结论脑脊液CysC水平降低,可作为反映血脑屏障损害的一个指标,血清和脑脊液CysC水平变化可反映脑出血患者的病情程度。     

急性脑出血患者血清和脑脊液胱抑素C变化及临床意义

目的探讨血清和脑脊液胱抑素（CyaC）与急性脑出血的关系。方法分别测定66例脑出血患者为脑出血组,33例性别、年龄等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组血清和脑脊液血浆CysC水平。结果脑出血组脑脊液胱抑素C含量低于对照组（P〈0.01）,均有显著性差异。有意识障碍患者脑脊液CysC低于无意识障碍患者（P〈0.01）;脑出血组血清CysC水平高于对照组（P〈0.01）,有意识障碍患者血清胱抑素C高于无意识障碍患者（P〈0.01）,均有显著性差异。结论脑脊液CysC水平降低,可作为反映血脑屏障损害的一个指标,血清和脑脊液CysC水平变化可反映脑出血患者的病情程度。     

偏瘫患者脑脊液胱抑素C含量检测及分析

目的:通过检测脑卒中不同程度偏瘫患者脑脊液胱抑素C含量改变,为临床提供诊断和治疗依据及预防干预措施。方法:以37例脑卒中偏瘫患者为研究对象,分为轻瘫、不完全性瘫和全瘫3组,测定其脑脊液中胱抑素C的含量,用微粒子增强比浊法与20例正常组对照进行分析。结果:脑卒中偏瘫患者脑脊液胱抑素C含量均低于对照组(P<0.01),且与病情呈反向关系,差异有统计学意义。结论:脑卒中偏瘫患者脑脊液胱抑素C的改变与脑部病况相关,含量值大小与病情轻重相关;治疗及预防干预对本病的康复有积极的作用。     

脑脊液中免疫球蛋白、乳酸脱氢酶及腺苷脱氨酶检测鉴别脑膜炎

目的探讨脑脊液中免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)、乳酸脱氢酶(lactatedehydrogenase,LDH)及腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA)对三种脑膜炎的鉴别诊断意义。方法检测结核性脑膜炎15例、化脓性脑膜炎18例、病毒性脑膜炎20例患者的脑脊液中LDH、ADA、Ig的含量,并与对照组进行比较。结果化脓性脑膜炎组脑脊液中LDH为(85.62±18.13)U/L、ADA为(2.58±0.52)U/L、IgM为(63.84±13.43)mg/L、IgG为(92.57±35.19)mg/L、IgA为(20.62±8.74)mg/L;结核性脑膜炎组LDH为(78.83±22.39)U/L、ADA为(11.82±2.64)U/L、IgM为(18.91±8.62)mg/L、IgG为(180.70±42.29)mg/L、IgA为(41.61±11.42)mg/L;病毒性脑膜炎组LDH为(22.42±9.57)U/L、ADA为(2.65±0.64)U/L、IgM为(5.83±1.34)mg/L、IgG为(20.91±10.34)mg/L、IgA为(7.20±2.31)mg/L。三组中枢神经系统感染性疾病中,结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组脑脊液中IgM、IgG、IgA、LDH含量均较病毒性脑膜炎组显著增高(P<0.01),其中结核性脑膜炎组以IgG、IgA升高最明显,化脓性脑膜炎组以IgM升高最明显;结核性脑膜炎组脑脊液ADA活性与对照组和其它两组相比明显增高(P<0.01);病毒性脑膜炎组与对照组比较,各项指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论中枢神经系统感染患者的血脑屏障受到不同程度损伤,脑脊液中免疫球蛋白、LDH检测有助临床对三种脑膜炎的诊断与鉴别诊断;ADA在早期诊断结核性脑膜炎时具有较高的临床价值。     

脑脊液中部分酶活性、C-反应蛋白及胱抑素C测定在不同脑膜炎中的应用

颅内感染是神经内科常见的疾病,以化脓性脑膜炎（化脑）、病毒性脑膜炎（病脑）和结核性脑膜炎（结脑）最为常见,且在发病早期临床表现相似,因此,及时、快速而准确的诊断及治疗是降低死亡率和后遗症的关键。在病变的早期脑脊液（cerebrospinal fluid,CSF）酶活性和C-反应蛋白（C-reactivep rotein,CRP）便可以发生明显变化,可作为几种不同类型脑膜炎（结脑、病脑、化脑）的鉴别诊断依据。     

小儿化脓性脑膜炎脑脊液酶学检测结果评价

小儿化脓性脑膜炎在儿科颅内感染性疾病中属于发病率较高的疾病之一。目前常规实验室采用的脑脊液 (CSF)生化、常规检查及细菌涂片培养 ,检验方法存在着灵敏度不高、培养阳性率低等问题。当脑膜感染或脑组织受损时 ,引起 CSF中某些酶浓度升高 [1,2 ]。我们检测了 CSF中乳酸脱氢酶 (LD)和门冬氨酸氨基转移酶 (AST) ,现将结果报告如下。材料和方法一、病例1 .化脑组　收集 1 997年 1 2月～ 1 998年 1月间由临床初步诊断为化脓性脑膜炎患儿的腰穿CSF,同时参考 CSF生化、常规检查及细菌涂片培养的结果 ,获得 9份阳性标本。小儿年龄为 8d…     

脑脊液中纤维连接蛋白、血管内皮生长因子及乳酸脱氢酶水平在儿童细菌性脑膜炎和病毒性脑炎中的诊断价值

目的 探讨脑脊液中纤维连接蛋白(FN)、血管内皮生长因子(VEGF)及乳酸脱氢酶(LDH)水平在鉴别诊断儿童细菌性脑膜炎(BM)和病毒性脑炎(VE)中的价值.方法 选取31例BM患儿(BM组)、34例VE患儿(VE组)及26例非中枢神经系统(CNS)感染患儿(对照组)为研究对象.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组...     

血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用

目的探讨肾功能受到损伤时,血清中胱抑素C和肌肝的变化情况.方法用酶标免疫法测定血清中胱抑素C.结果对157例患者进行测定,胱抑素C有121例超过正常值,Cr有58例.结果显示胱抑素C的敏感性为82.6%Cr的敏感性为61.5%.结论胱抑素C在反应肾功能轻微损伤时比Cr优越,值得临床上推广应用.     

血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用

目的：探讨肾功能受到损伤时，血清中胱抑素C和肌肝的变化情况。方法：用酶标免疫法测定血清中胱抑素C。结果：对157例患者进行测定，胱抑素C有121例超过正常值，Cr有58例。结果显示胱抑素C的敏感性为82.6％Cr的敏感性为61.5％。结论：胱抑素C在反应肾功能轻微损伤时比Cr优越，值得临床上推广应用。     

胱抑素C的临床应用

胱抑素C(CysC)是一种用于评价早期肾功能损伤的特异性高、准确性好且较为敏感的新指标,是反映肾小球滤过率(GFR)变化的理想标志物[1-3]。本文现对CysC的临床应用研究进展进行综述。     

胱抑素C的临床应用

胱抑素C（Cysc）是近年研究发现的一种特异性高、准确性好,较肌酐清除率（Ccr）更为敏感的评价肾小球滤过率（GFR）的新指标。CysC能自由通过肾小球滤过膜,在近曲小管几乎被完全重吸收,然后完全分解代谢,不再重新回到血液循环中去,同时肾小管也不分泌,所以在血液中的浓度较为恒定,     

脑脊液乳酸脱氢酶检查在小儿颅内感染中的意义

目的:探讨脑脊液乳酸脱氢酶检测在鉴别小儿化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎中的意义。方法:采用速率法检测了45例化脓性脑炎患儿、49例病毒性脑炎患儿及22例对照组小儿的脑脊液乳酸脱氢酶浓度。结果:脑脊液乳酸脱氢酶浓度在化脓性脑膜炎组(55.3±5.1)u/L,显著高于病毒性脑炎组(23.1±3.2)u/L(P<0.05)和对照组(20.9±2.45)u/L(P<0.05)。结论:脑脊液乳酸脱氢酶可作为鉴别小儿化脓性脑膜炎与病毒性脑炎较为快速的诊断指标,从而为临床尽早选择用药提供实验室依据。     

胱抑素C在临床中的应用

1983年Anastasi等首次在鸡蛋清中分离纯化得到高纯度的半胱氨酸蛋白酶抑制剂(CPI),后被命名为胱抑素C(CysC).CysC是一种相对分子质量小的胱氨酸蛋白酶抑制剂,也被称为γ-微量蛋白及γ-后球蛋白,广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,是一种相对分子质量低的碱性非糖化蛋白质,相对分子质量为13.3×103,由120个氨基酸残基组成,可由机体所有有核细胞产生,产生率恒定.CysC基因在包括肾、肝、胰、肠、胃、肺及胎盘等所有组织中持续地转录和表达.研究发现CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制物家族的成员之一,是目前发现的对组织蛋白酶B抑制作用最强的抑制物.     

病毒性脑膜炎患者脑脊液中乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶及肿瘤坏死因子-α的水平变化及临床意义

目的探讨病毒性脑膜炎患者脑脊液中乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。方法 50例病毒性脑膜炎患者设为研究组,50例非脑膜炎患者设为对照组。观察研究者治疗3周时的临床疗效,比较2组治疗前后LDH、ADA、TNF-α的水平。结果治疗前,研究组LDH、ADA、TNF-α水平显著高于对照组(P0.05);治疗后,研究组上述指标较同组治疗前显著降低(P0.05),且仍略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。研究者临床治疗总有效率为100%。结论病毒性脑膜炎患者脑脊液中LDH、ADA、TNF-α水平有所升高,其水平的变化可以指导临床治疗,提示患者预后情况,值得临床应用。     

急性脑梗塞病脑脊液中乳酸脱氢酶同工酶测定的临床应用

急性脑梗塞病人脑脊液中乳酸脱氢酶活性增高，目前国内外已有报道，但其同工醇含量的测定尚在研究之中．我们从1992年至1994年两年间共检测了71例人脑省被和血清中乳酸脱氨酶和乳酸脱氢胡同工四，以探讨其临床诊断价值。1材料与方法l．1受检对象我们研究了45例急性脑梗塞病人（男25人，女20人），年龄30～70y。对照组18人（男12人，女6人），年龄19～63y。标本均来自人民医院神经内科病房及急诊室病人。要求病人为初次发病，脑梗塞诊断均被CT确定，发病后3～96h内通过静脉抽血，腰穿取脑脊液。1．2方法与议召乳酸脱氨酶选用速率法，仪器用…