腹腔热化疗对大鼠卵巢癌细胞凋亡的影响

目的 观察顺铂腹腔热化疗对卵巢癌大鼠的疗效,并且从细胞凋亡角度进一步探讨腹腔热化疗治疗卵巢癌的机制,为临床应用腹腔热化疗治疗卵巢癌提供实验依据.方法 体外培养近交系Fischer 344大鼠低分化上皮性卵巢癌细胞株NuTu-19,将一定数昔的培养细胞分别注入24只雌性近交系Fischer344大鼠腹腔中,建立卵巢癌腹腔转移瘤动物模型;实验动物随机分组后,应用顺铂及不同加热方式进行治疗;治疗结束后处死大鼠,提取腹腔积液中游离卵巢癌细胞,应用流式细胞仪、PI染色检测其细胞周期比率及细胞凋亡率;取卵巢癌腹腔转移瘤组织进行免疫组化分析,检测凋亡相关基冈bcl-2及bax的表达.结果 ①所有实验动物均表现出不同程度的血性腹腔积液及腹腔转移瘤微小结节病灶;②顺铂或加热治疗均町提高大鼠腹腔积液中卵巢癌细胞的凋亡率（P〈0.05）,顺铂与微波持续加热同时应用后细胞凋亡率进一步升高（P〈0.05）;③顺铂或一次性加热治疗可降低大鼠腹腔积液中游离卵巢癌细胞G0/G1期比率（P〈0.05）;微波持续加热治疗或与顺铂同时应用均可降低腹腔积液中卵巢癌细胞S期细胞比率（P〈0.05）;④顺铂或微波持续加热治疗的大鼠腹腔转移瘤组织中bcl-2基因表达降低（P〈0.05）,bax基因表达升高（P〈0.05）,两种疗法联合治疗具有正向协同作用（P〈0.05）.结论 ①顺铂及不同加热方式治疗可通过促进细胞凋亡或抑制细胞进入增殖期从而起到治疗卵巢癌的作用,且顺铂联合微波持续加热治疗效果最佳.②顺铂及微波持续加热治疗均可降低卵巢癌组织中bcl-2基因表达,增加bax基因表达,从而诱导卵巢癌细胞凋亡,并且两法同时应用效果更佳.     

高频深部热疗在老年晚期卵巢癌合并腹腔积液患者中的应用

目的 探讨高频深部热疗联合顺铂（GP）方案腹腔化疗治疗老年晚期卵巢癌合并腹腔积液的疗效。方法 收集三所医院治疗老年卵巢癌合并腹腔积液的60 例患者,进行肿瘤细胞减灭术治疗,术后对照组患者接受GP 方案腹腔化疗,观察组患者接受高频深部热疗联合GP 方案腹腔化疗,观察并比较两组患者近期疗效、毒副反应、生活质量及血清人附睾蛋白4（HE4）、癌抗原125（CA125）及癌胚抗原（CEA）水平。结果 观察组治疗近期疗效有效率高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组患者均未发生重度毒副反应,毒副反应发生率差异无统计学意义（P >0.05）;观察组患者生活质量改善率高于对照组,观察组患者治疗后KPS评分高于对照组,差异有统计学意义（均P <0.05）;治疗后,观察组患者血清HE4、CA125 及CEA 水平低于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 高频深部热疗联合GP 方案腹腔化疗治疗减灭术后老年晚期卵巢癌合并腹腔积液疗效较好,可降低血清HE4、CA125 及CEA 水平,安全性较高,能改善患者生活质量,值得临床探讨。     

TP化疗腹腔热灌注在Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者中的应用价值

目的研究TP化疗腹腔热灌注治疗Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者的临床效果。方法选取平顶山市第一人民医院2016年1月至2019年1月收治的80例Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者作为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组行TP化疗,观察组行TP化疗腹腔热灌注。比较两组治疗效果、治疗前后血清肿瘤标志物[癌抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)]水平及生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分。结果观察组疾病控制率[65.00%(26/40)]较对照组[40.00%(16/40)]高(P<0.05);观察组治疗1个周期后血清CA125、CA199、AFP水平较对照组低,QLQ-C30评分较对照组高(均P<0.05)。结论 TP化疗腹腔热灌注应用于Ⅲ～Ⅳ期卵巢癌患者可提高治疗效果,降低血清肿瘤标志物水平,改善生存质量,值得临床推广。     

Ⅲ期上皮性卵巢癌患者治疗过程中血清CA125动态变化的评价

目的 探讨晚期上皮性卵巢癌患者手术及化疗过程中血清CA125下降程度对疗效和预后的评估价值.方法 对143例Ⅲ期上皮性卵巢癌患者的临床资料回顾性分析.这些患者在接受了肿瘤细胞减灭术后均给予了规范化疗,计算手术后以及化疗不同疗程后血清CA125下降程度和转阴时间,观察不同CA125变化组患者的复发和生存状况.结果 理想的肿瘤细胞减灭术能明显减少肿瘤负荷,降低CA125水平,缩短CA125转阴时间.以化疗3个周期为界,CA125转阴者的复发时间和3年生存率均明显大于未转阴者(P＜0.05,P＜0.05).化疗过程中CA125下降幅度和转阴时间具有一致性.结论 上皮性卵巢癌患者血清CA125水平能反映肿瘤负荷,治疗过程中其动态变化反映了患者对治疗的个体敏感性,评价CA125转阴时间和下降幅度对预后评估及指导治疗有重要意义.     

血清胸腺激酶1、CA125监测在中晚期卵巢癌患者化疗中的临床意义

目的检测中晚期卵巢癌患者化疗前后血清中胸腺激酶1(S-TK1)水平、CA125水平的意义。方法分别对42例中晚期卵巢癌患者化疗前后及30例健康体检者的血清S-TK1水平、CA125水平进行检测。结果观察组血清S-TK1水平、CA125水平均明显高于健康组(P<0.05);观察组化疗后无疾病进展的卵巢癌患者血清S-TK1水平、CA125水平较化疗前呈下降趋势(P<0.05);有疾病进展的卵巢癌患者血清S-TK1水平、CA125水平较化疗前呈上升趋势(P<0.05);两项指标联合检测,其敏感性和特异性高于单项检测(P<0.05); 42例中晚期卵巢癌患者化疗前临床病理特征组间的血清S-TK1水平、CA125水平未见明显差异(P>0.05)。结论监测血清S-TK1水平、CA125水平在评估中晚期卵巢癌患者疗效中具有临床应用价值。     

卵巢癌致恶性腹腔积液患者应用腹腔热灌注化疗后血清CEA、CA125水平变化

目的 探讨卵巢癌致恶性腹腔积液患者应用腹腔热灌注化疗的疗效及对血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)水平变化的影响.方法 选取2017年3月-2019年3月南阳市中心医院收治的62例晚期卵巢癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.对照组接受单纯腹腔灌注化疗,观察组接受腹腔热灌注化疗.比较两组...     

血清HE4、AFP、CA125水平联合评价卵巢癌患者化疗近期疗效

目的观察血清人附睾蛋白4(HE4)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)水平在晚期卵巢癌患者化疗过程中的变化以及与近期疗效的相关性。方法选取2017年3月-2018年3月在新乡市第一人民医院收治的60例晚期卵巢癌患者纳入研究,采用随机分组法,将患者分为观察组32例与对照组28例。对照组给予紫杉醇化疗组(周剂量),化疗方案为紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶;观察组在给予紫杉醇化疗方案的基础上加以热疗,3次/周,1 h/次。观察两组患者的疗效,血清HE4、AFP、CA125水平,KPS评分以及不良反应发生率,分析有效率与HE4、AFP、CA125水平的相关性。结果观察组有效率为81.25%,明显高于对照组57.14%,差异有统计学意义(P0.05)。在第15、30天时,观察组KPS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在两个治疗周期结束后,观察组KPS评分(89.16±1.55)高于对照组(78.59±1.62),差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率为25.00%,低于对照组60.72%,差异有统计学意义(P0.05)。在治疗周期结束时观察组HE4、AFP、CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清HE4、AFP、CA125水平与总体有效率有相关性。结论紫杉醇联合热疗在临床上对于控制晚期卵巢癌进展有一定疗效,可以降低HE4、AFP、CA125表达水平,从而提高患者近期生活质量,减少不良反应的发生率。     

卵巢癌术后治疗中化疗联合顺铂腹腔热灌注的应用效果研究

目的探讨卵巢癌术后应用化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗的临床效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的卵巢癌患者74例,均行卵巢癌细胞减灭术,按照术后治疗方式分组,其中对照组(n=40)单纯开展化疗治疗,观察组(n=34)采用化疗联合顺铂腹腔热灌注,比较两组临床效果及随访生存率。结果两组术前CA125水平比较无统计学差异(P0.05),观察组治疗后均明显低于对照组,且两组治疗后均明显低于本组术前(P0.05);观察组1年生存率为88.2%,3年为76.5%,均高于对照组(P0.05)。结论卵巢癌术后应用化疗联合顺铂腹腔热灌注治疗效果较好,可提高生存率。     

TP方案联合热灌注化疗对老年晚期卵巢癌患者免疫功能及血清特异性指标的影响

目的：评估TP方案联合腹腔热灌注化疗（IPHC）在老年晚期卵巢癌治疗中的应用价值。方法：收集2018年6月—2019年9月于我院接受化疗的127例老年晚期卵巢癌患者为观察对象，随机分为对照组63例和联合组64例；对照组予以TP方案化疗，联合组予以TP方案联合IPHC化疗。结果：联合组总有效率高于对照组（P <0.05）；两组化疗不良反应发生率差异不显著（P> 0.05）；联合组免疫功能指标：CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平均优于对照组（P <0.05）；联合组血清特异性指标：人附睾蛋白（HE4）以及血清糖类抗原125(CA125)水平均优于对照组（P <0.05）。结论：老年晚期卵巢癌治疗中，TP方案与IPHC联用，安全性良好，抗肿瘤作用显著，可增强老年患者的免疫功能。     

卵巢癌腹腔热灌注化疗临床效果及血清CA125水平变化

目的 探讨研究卵巢癌患者腹腔热灌注化疗的临床效果,分析血清CA125水平变化。方法 选取2011年1月至2012年12月在河南省肿瘤医院妇瘤科实施卵巢癌肿瘤细胞减灭术的79例患者,以抽签方式随机将患者分为试验组（37例）与对照组（42例）,试验组术后第1、2、3天行腹腔内热灌注化疗联合静脉化疗,对照组术后腹腔内放置化疗药物联合静脉化疗,比较两组患者术后体温最高值、血清CA125水平及远期生存率的差异。结果 术后第1、2、3天,两组患者术后体温最高值的差异无统计学意义（P>0.05）。术前两组患者血清CA125水平差异无统计学意义（P>0.05）,验组患者术后第1周、第3周、半年、1年、2年、3年试的血清CA125水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术后1年生存率差异无统计学意义（P>0.05）,而试验组患者术后3年生存率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 卵巢癌肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注化疗联合静脉化疗能够显著降低患者术后血清CA125的水平,同时有利于改善患者预后。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。