一例血管活性肠肽瘤的免疫组化检测

我院于1991年收治1例血管活性肠肽瘤(VIP瘤)患者,对其手术切除后病理标本应用免疫组化方法进行研究,并结合国内外VIP瘤的研究结果,以探讨其内分泌功能。 材料与方法 1.临床和病理材料 患者,女,43岁,手术及病理证实为胰头部良性VIP瘤,行胰头十二指肠切除术后痊愈出院。其手术切除标本经10％福尔马林固定,石蜡包埋。 2.试剂及其稀释度 9种第一抗体分别抗胰岛素(Ins,1:50)、胰高糖素(Glu,1:50)、胃泌素(Gas,1:50)、生长抑素(SS,1:50)、血管活性肠     

胸腺瘤组织学类型与临床分析

胸腺瘤是上纵隔最常见的肿瘤之一 ,组织学分类不统一 ,且不能确切的反映胸腺瘤的临床特征。我们采用WHO(1999年 )分型标准 ,分析了我院 196 4年 3月至 2 0 0 1年 12月手术治疗的胸腺瘤病人共 6 5例 ,除胸腺癌、胸腺淋巴瘤、胸腺脂肪瘤外 ,上皮型胸腺瘤共 4 2例 ,现重点分析此型胸腺瘤的分型及临床表现如下。临床资料　本组病人中男 2 5例 ,女 17例 ;年龄 7～ 6 7岁 ,平均 38 9岁。肿瘤 3 0cm× 2 3cm～ 14 0cm× 10 0cm大小 ,位于前纵隔 ,其中 2例延伸至颈部。术中肉眼见外侵胸膜或大血管或肺共 10例 ,占 2 3%。胸腺瘤分型与Masao…     

NM23-H1在结直肠癌中的表达

本研究应用免疫组织化学ＬＳＡＢ(ｌａｂｅｌｌｅｄｓｔｒｅｐｔａｖｉｄｉｎｂｉｏｔｉｎｍｅｔｈｏｄ)法检测结直肠正常粘膜、管状腺瘤、绒毛状腺瘤、癌ＮＭ2 3 Ｈ1的表达 ,探讨其与结直肠癌的转移及生物学行为的关系。材料与方法1.材料 :取自青岛医学院附属医院 1990～ 1996年手术切除存档石蜡标本 ,所有标本经 10 %甲醛溶液固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色 ,常规病理学诊断。2 .试剂 :兔血清工作浓度 1∶5 0 ,抗ＮＭ2 3 Ｈ1鼠抗兔单克隆抗体工作浓度 1∶5 0 ,第 2抗体工作浓度 1∶40 0 ,抗生蛋白链菌素 (ＳＡ)工作浓度 1∶40 0 ,以上试剂…     

合并胸腺瘤对胸腺切除治疗重症肌无力效果的影响

目的 总结胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力的远期疗效,并分析合并胸腺瘤对手术疗效的潜在影响.方法 2001年4月至2009年10月47例重症肌无力接受胸腔镜手术的患者分为有胸腺瘤组和无胸腺瘤组两组,评价肿瘤因素对重症肌无力胸腔镜手术效果的影响.结果 47例中男20例,女27例;平均年龄36.6岁.根据美国重症肌无力基金会(MGFA)分型:Ⅰ型18例、Ⅱa型14例、Ⅱb型14例、Ⅲa型1例.胸腺瘤组22例,无瘤组25例.随访至2011年6月,无瘤组随访20 ～ 122个月,平均57个月;失访2例.无瘤组完全稳定缓解(CSR) 78.3％,药物缓解(PR) 13.0％,微小症状表现(MM)4.3％,无恶化(W)0,无复发(E)0,死亡(D)(4.3％).胸腺瘤组分别为:50.0％、22.7％、13.6％、4.5％、9.1％和0.结论 胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力远期疗效满意,无瘤组在完全缓解率上优于有瘤组,但在总有效率上两组差异无统计学意义.     

重症肌无力的异位胸腺分布规律研究

目的:探讨胸腺形态学变化和异位胸腺确切分布,为胸腺扩大切除手术提供理论支持。方法:2008年9月至2018年3月期间行胸腺扩大切除治疗重症肌无力(非胸腺瘤)150例,其中男64例,女86例;年龄14～75岁,中位年龄43岁;病程3个月～8年,中位病程17个月。合并甲亢37例,视神经炎3例,抗AchR抗体>2.99 μm...     

胸腺瘤切除术后发生重症肌无力危象的原因

胸腺切除是治疗重症肌无力(MG)的有效方法,但胸腺瘤术后常并发MG危象。我们自1992年2月～2003年2月共手术治疗89例胸腺瘤合并MG病人,术后发生MG危象30例。现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组30例中,男13例,女17例,年龄13～55岁,平均36.7岁。病程1.0～58个月,平均18.1个月。全组手术前均明确诊断,按Monden改良的Osserman分型[1]:Ⅰ型2例,Ⅱa型10例,Ⅱb型16例,Ⅲ型2例。病理结果:良性胸腺瘤21例,其中淋巴细胞型11例,上皮细胞型6例,混合型4例,恶性胸腺瘤9例,其中上皮细胞型4例,淋巴细胞型3例,神经原性肉瘤2例。1.2手术采用全麻双腔插管…     

膀胱肿瘤细胞凹陷症

以子宫颈鳞状上皮细胞的细胞核浓缩、核周围间隙增大为特点的细胞凹陷现象,被认为是人乳头瘤病毒感染的指征。1987年这种相同的形态学变化首次报道见于膀胱肿瘤。本文对160例女性膀胱肿瘤标本,其中47例同时具有子宫颈组织学和细胞学资料,进行观察研究,旨在探讨这种形态学变化与人类乳头瘤病毒和膀胱肿瘤之间的病原学关系。研究所采用的资料,经组织学分类,分别为乳头状瘤,非侵润性乳头状癌(包括原位癌),侵润性乳头状癌;按WHO分级方法分为Ⅰ～Ⅲ级。观察结果显示,94例膀胱癌中     

侵袭性胸腺瘤手术治疗预后因素的随访

目的 观察侵袭性胸腺瘤的手术治疗效果,并分析影响患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2000年1月至2009年12月接受手术治疗的59例侵袭性胸腺瘤患者的临床及随访资料.患者为连续病例,男性34例,女性25例;年龄18～72岁,平均49岁.根治性手术44例,姑息切除或活检15例.Masaoka分期:Ⅱ期18例,Ⅲ期30例,Ⅳ期11例;Ⅱ期患者术后未接受辅助放疗或化疗,Ⅲ、Ⅳ期患者术后接受辅助放疗和(或)化疗26例,未接受辅助放疗或化疗15例.分析手术方式、Masaoka分期、辅助放疗和(或)化疗与患者预后的关系.结果 本组59例患者随访时间1～111个月,平均54个月;失访3例,失访率6.1%.全组局部复发或全身转移19例,死亡14例,3年、5年生存率分别为86.8%、70.8%.单因素分析显示接受完全性切除手术、Masaoka分期较早及术后接受辅助放疗和(或)化疗的患者有较高的生存率(P＜0.05).多因素分析显示是否完全性切除、术后接受辅助放疗和(或)化疗是影响患者预后的独立因素(P＜0.05).结论 Masaoka分期与侵袭性胸腺瘤患者预后相关;完全性切除手术及术后辅助放化疗可显著提高患者生存率;部分复发患者再次手术后亦可获得长期生存.     

人类端粒酶逆转录酶在脑膜瘤中的表达及其意义

本研究旨在对脑膜瘤中人类端粒酶逆转录酶 (ｈＴＲＴ)的表达进行检测 ,并研究其与脑膜瘤的恶性程度、瘤细胞的增殖活性及预后的关系。一、材料和方法1 .病例资料 :选取 2 0 0 0年 8月～2 0 0 1年 3月华中科技大学同济医学院附属协和医院和同济医院脑外科手术切除的脑膜瘤标本 43例 ,其中男 1 6例 ,女 2 7例 ,年龄 1 8～ 56岁。初发病例 31例 ,复发病例 1 2例。2 .脑膜瘤的组织病理学分级 :对所有病例的苏木素 伊红 (ＨＥ)染色切片进行组织病理学分级。分级标准为 :肿瘤细胞不伴有丝分裂或局灶性坏死以及单个的非典型性为良性型 ;若整个切片…     

胆囊癌血管生成关系与一氧化氮及碱性成纤维生长因子的研究

我们检测胆囊癌组织及正常胆囊组织中诱导型一氧化氮合成酶 (iNOS)及碱性成纤维生长因子 (bFGF)的表达及测定胆囊癌组织中微血管密度 (MVD) ,探讨一氧化氮 (NO)及bFGF与胆囊癌血管生成的关系。一、材料和方法1.临床材料 :收集本院 1997年 6月～ 2 0 0 1年 2月间经手术切除的胆囊癌标本 40例。标本经福马林固定 ,石蜡包埋 ,所有标本均经苏木素 伊红 (HE)染色病理证实。男 11例 ,女 2 9例 ,年龄(5 8.6± 12 .6)岁。另取正常胆囊组织 8例标本作为对照。2 .实验试剂 :兔抗人F Ⅷ相关抗原多克隆抗体购自美国Sigma公司 ,兔抗人iNOS多克…     

P53表达在胸腺瘤分型中的意义

目的探讨P53的表达在不同类型胸腺瘤中的意义。方法选取我科2000年5月至2005年12月29例经病理证实的胸腺瘤手术切除标本,采用SP免疫组化方法检测P53蛋白在胸腺瘤中的表达情况。结果P53阳性表达率分别为:良性胸腺瘤7.70%,恶性胸腺瘤I型50.00%,胸腺癌100%。P53的表达随着肿瘤恶性程度的增高而增加(P<0.05)。P53蛋白表达的阳性率与胸腺组织学类型及是否伴有重症肌无力(MG)无关(P>0.05)。结论P53的表达在不同类型胸腺瘤中差异显著,对于判断胸腺瘤良恶性有重要参考价值。     

凋亡抑制基因Survivin在非小细胞肺癌中的表达及与p53、bcl-2基因表达的关系

Survivin是新近发现的一种凋亡抑制蛋白 ,其组织分布具有明显的细胞选择性 ,在正常成人已分化的组织 (胸腺、生殖腺除外 )不表达 ,而在多种肿瘤组织中表达 ,且其表达与预后密切相关[1,2 ] 。我们采用免疫组织化学 (免疫组化 )方法检测肺癌组织和病灶旁正常肺组织中Survivin蛋白的表达 ,探讨其与临床病理特征及p5 3、bcl 2表达的相关性。1.资料与方法 :(1)标本来源及检测方法 :肺癌组织标本76份 ,病灶旁正常肺组织标本 30份 ,来源于我科 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月行手术治疗的 76例患者 ,其中男 4 8例、女2 8例 ,年龄 37～ 76岁 ,平均…     

胸腺瘤性重症肌无力症的经颈胸腺切除术

胸腺瘤性重症肌无力常选用经胸胸腺切除术治疗,肿瘤具有潜在的侵犯特性,故早期手术已被普遍接受。本文就37例经颈手术和1978年报告的经胸骨手术进行比较。材料和方法:Mount Sinai 医院共为133例胸腺瘤性重症肌无力症施行胸腺切除术,计经颈37例和经胸骨97例。胸腺瘤多数分类为淋巴上皮型,其余为淋巴细胞型。经颈组有4例胸腺瘤已有侵犯(侵犯胸膜3例、心包膜1例),经胸骨组有52例已有侵犯。     

垂体瘤侵袭性与细胞增殖周期核抗原Ki-67表达的关系

我们通过采用免疫组织化学方法检测细胞增殖周期核抗原Ｋｉ 67在垂体瘤中的表达 ,分析其与垂体瘤侵袭性的关系 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1.一般资料 :经颅或经蝶垂体瘤手术患者 42例 ,其中男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 14～ 5 4岁 ,平均 (3 4 .7± 10 .9)岁 ,以上手术标本均经福马林固定 ,石蜡包埋 ,5 μｍ连续切片 ,相邻切片行苏木素 伊红染色及免疫组织化学染色。正常垂体腺取自非垂体内分泌疾病死亡的尸体解剖标本 2例。2 .免疫组织化学染色 :主要试剂 :小鼠抗人Ｋｉ 67单克隆抗体为武汉博士德生物工程有限公司代理提供的Ｓｉｇｍ…     

胸腺切除术治疗重症肌无力23例

目的:通过重症肌无力合并胸腺瘤及胸腺增生23例治疗体会的总结,探讨重症肌无力合并胸腺瘤及胸腺增生的外科治疗方法.方法:对23例重症肌无力合并胸腺瘤及胸腺增生患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:全组均行手术切除胸腺,死亡3例,2例死于肌无力危象,1例死于成人呼吸窘迫综合征.随访1～8年,手术效果较好.结论:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是治疗重症肌无力的有效方法,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.     

E—钙粘附素（E—CD）和CD44V6在胃癌中的表达与浸润转移的关系

我们用免疫组织化学方法评价Ｅ 钙粘附素 (Ｅ ＣＤ)、ＣＤ4 4ｖ6在胃癌中的表达与胃癌侵犯深度、淋巴结转移的关系 ,现将结果报道如下。一、材料与方法1.组织来源与处理 :收集同济医院普外科 1997年 2月～ 8月手术切除胃癌新鲜标本 40例。其中男 18例 ,女 2 2例 ,年龄 2 3～ 75岁 ,标本经病理证实。患者术前均未作放疗、化疗等治疗。取癌包括边缘组织 1块 ,迅速液氮冷冻备用。2 .试剂 :抗ＣＤ4 4ｖ6单抗及羊抗兔ＩｇＧ、抗大鼠ＩｇＧ、由Ｓｉｇｍａ公司生产 ,抗Ｅ ＣＤ单抗由Ｚｙｍｅｄ公司生产 ,ＳＡＢＣ试剂由武汉博士德公司提供。3.方法 …     

孤立性肺毛细血管瘤10例临床分析

目的探讨孤立性肺毛细血管瘤患者的临床、诊断和病理学特点。方法回顾性分析2017年6月至2020年6月在同济大学附属上海市肺科医院接受手术并经病理学检查诊断为孤立性肺毛细血管瘤的10例患者的临床资料,男性4例,女性6例,年龄(49.8±13.6)岁(范围:26~66岁)。对其临床表现、影像学表现、治疗及病理学诊断进行分析。结果所有患者无明显临床症状,为常规体检行胸部CT检查时发现肺部结节,实性结节2例,囊实性结节1例,混合型磨玻璃结节7例。CT测量结节最大径为(14.9±5.8)mm(范围:8~30 mm)。术前随访4.5(21.5)个月,经过随访后临床诊断为早期肺癌从而接受手术治疗。手术切除标本大体观察为暗红色结节,质软,与周围肺组织颜色及质地较接近,辨别困难。镜下病理学特点为肺泡间隔增宽,间隔内见毛细血管明显增生,毛细血管壁由单层扁平的内皮细胞构成,对CD34、CD31呈阳性反应。术后随访15.0(22.0)个月,无不良事件发生。结论孤立性肺毛细血管瘤影像学表现非常类似于早期肺癌。手术切除标本肉眼辨别困难,显微镜下肺泡间隔内毛细血管明显增多是特征性表现,免疫组化CD31、CD34等血管内皮标志物能够帮助诊断。     

胸骨横断切口中三维固定的应用

本研究旨在探讨胸骨横断切口中三维固定的应用,现报道如下. 一、材料和方法 1.一般资料:选取我科于2005年1月至2009年12月行横断胸骨切口胸腺切除手术的重症肌无力患者共249例,年龄13～82岁.所有患者均采用同种手术方式:第二肋间横断胸骨并行胸腺和/或胸腺瘤(≤3 cm)切除(对于＞3 cm的胸腺瘤我们采用纵行全程劈开胸骨,未列入本研究).其中2007年6月至2009年12月使用钛板固定胸骨的129例病例中男50例,女79例,年龄:(41.64±14.71)岁.     

血管细胞粘附分子1的表达与胃癌血管生成、生长和转移的关系

我们对手术切除的胃癌组织中不同区域进行血管细胞粘附分子(VCAM)-1和血管染色,探讨胃癌组织中VCAM-1的表达与胃癌的血管生成、生长和转移的关系. 资料与方法 收集我院1999年3～6月手术切除的胃癌、瘤旁(取自距瘤旁2cm处)及距瘤体5cm处标本各41例,8例良性溃疡及10例正常组织标本通过胃镜取得.患者年龄为42～74岁,男女比例为2.4∶1,28例有转移.     

肿瘤血管形成和转移抑制基因nm23与肝细胞癌侵袭性关系的研究

本研究从癌内间质微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)和转移抑制基因 (nm 2 3)两方面 ,对肝细胞癌 (简称肝癌 )侵袭性的关系进行研究 ,旨在探讨肝癌的生物学行为及侵袭转移机制。资料和方法1.一般资料 :本组 37例经病理学确诊的肝癌组织标本 ,男性 31例 ,女性 6例 ,年龄 38～ 6 4岁 (平均 5 1岁 )。33例患者有不同程度的肝硬化 ,2 8例HBsAg阳性。小肝癌(<5cm) 13例 ,大肝癌 (>5cm) 2 4例。临床分期 (UICC TNM) :Ⅱ期 9例 ,Ⅲ期 17例 ,Ⅳ期 11例。2 .主要试剂及试验方法 :兔抗人因子F8相关抗原单克隆抗体浓缩液为美国Sigma公司产品 …