老年慢性心力衰竭并低钠血症64例防治及护理

目的:探讨老年慢性心力衰竭患者低钠血症的防治和护理方法.方法:测定64例老年人心力衰竭患者的血清钠离子浓度,根据血钠降低的程度采取相应的补钠措施和护理措施.结果:通过适当的补钠措施,本组患者中54例低钠血症患者的心功能明显改善,5例无效,自动出院2例,死亡3例.结论:老年人心力衰竭患者,尤其是长期应用利尿剂患者,应动态检测血清钠离子浓度,若血钠偏低,应适当补充钠盐,预防低钠血症发生.若已发生低钠血症,应及时补充钠盐,并做好临床护理,有利于改善心力衰竭患者的预后.     

多方位护理在慢性心力衰竭合并低钠血症患者治疗中的应用

目的探讨多方位护理在慢性心力衰竭合并低钠血症患者治疗中的应用。方法选取108例慢性心力衰竭合并低钠血症患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各54例。对照组实行常规护理,观察组采用多方位护理。对比2组的治疗效果、血钠恢复正常时间、住院时间及护理前、后心功能。结果观察组治疗的总有效率高于对照组(P0.05);观察组血钠恢复正常时间及住院时间均短于对照组(P0.05);2组护理前心功能各指标无差异,观察组护理后左室收缩末内径(LVSD)和左室舒张末内径(LVDD)均低于对照组(P0.05);观察组护理后左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05)。结论多方位护理能有效提高慢性心力衰竭合并低钠血症患者的治疗效果,并缩短治疗时间和改善心功能。     

老年慢性心力衰竭并低钠血症64例防治及护理

目的：探讨老年慢性心力衰竭患者低钠血症的防治和护理方法。方法：测定64例老年人心力衰竭患者的血清钠离子浓度,根据血钠降低的程度采取相应的补钠措施和护理措施。结果：通过适当的补钠措施,本组患者中54例低钠血症患者的心功能明显改善,5例无效,自动出院2例,死亡3例。结论：老年人心力衰竭患者,尤其是长期应用利尿剂患者,应动态检测血清钠离子浓度,若血钠偏低,应适当补充钠盐,预防低钠血症发生。若已发生低钠血症,应及时补充钠盐,并做好临床护理,有利于改善心力衰竭患者的预后。     

慢性心力衰竭合并缺钠性低钠血症及稀释性低钠血症的临床分析

慢性心力衰竭是各种心脏病晚期的严重表现,因治疗原则包括低盐及利尿剂的使用,故低钠血症发病率较高,这是影响慢性心力衰竭预后的重要因素。作者收集75例慢性心力衰竭患者资料,其中合并缺钠性低钠血症45例,稀释性低钠血症30例。现对不同类型低钠血症患者的病因、临床表现、治疗     

慢性心力衰竭合并低钠血症临床探讨

慢性心力衰竭合并低钠血症，影响患者的正确治疗，促使病情恶化，危及患者生命，临床治疗颇为棘手。我院对1995年元月～2002年10月期间收治的32例慢性心力衰竭合并低钠血症患者，进行总结分析，现报道如下：     

肝硬化腹水合并低钠血症21例综合护理

目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症患者的综合护理方法。方法:将42例肝硬化腹水合并低钠血症患者随机分为治疗组和对照组各21例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理,比较两组临床效果。结果:治疗组临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:根据肝硬化腹水合并低钠血症患者的病情发展采取综合护理措施,可减少不良反应发生,提高治疗效果,改善预后。     

肝素治疗肺心病合并心力衰竭32例疗效观察及护理

目的:探讨肝素治疗肺心病合并心力衰竭患者的临床疗效及护理措施。方法:将68例肺心病合并心力衰竭患者随机分为观察组32例与对照组36例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上加用肝素;比较两组治疗情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:对肺心病合并心力衰竭患者应用肝素治疗及精心的护理措施,可明显提高患者疗效。     

慢性心力衰竭合并低渗性脑病误诊39例分析

目的了解慢性心力衰竭合并低渗性脑病患者的临床特点。方法对39例慢性心力衰竭合并低渗性脑病患者临床资料进行回顾性分析。结果 39例中,误诊为神经精神疾患26例(66.7%);31例经2～5 d治疗低钠血症逐渐纠正,意识状态渐恢复好转,8例死亡。结论慢性心力衰竭合并低渗性脑病易导致误诊,积极治疗原发病的同时要及时纠正电解质紊乱。     

急性颈髓损伤并发低钠血症的危险因素分析及护理

目的研究急性颈髓损伤并发低钠血症的相关危险因素,分析并制订合理的护理措施。方法回顾性分析2009年5月至2015年3月67例急性颈髓损伤患者的临床资料,记录67例患者血钠情况、脊髓损伤程度、年龄、性别、是否发热、是否合并颅脑损伤、是否行激素冲击治疗、是否有饮食障碍,是否有低钾血症。结果 67例患者中低钠血症49例,血钠正常18例。低钠血症患者中有3例需要持续静脉补充钠,其余46例治疗后血钠恢复正常。急性颈髓损伤发生低钠血症的危险因素为严重脊髓损伤、高热、合并颅脑损伤、未行激素冲击治疗及饮食障碍。结论急性颈髓损伤患者容易并发低钠血症,护理人员应该对严重颈髓损伤、高热、合并颅脑损伤、未行激素冲击治疗及有饮食障碍的患者制订相应的低钠血症护理对策。     

高渗盐水和速尿治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的护理研究

目的：探讨高渗盐水和速尿治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症的疗效及护理。方法：对122例不同病因的慢性充血性心力衰竭患者随机分组。治疗组66例，使用高渗盐水和速尿持续静脉输入治疗，连用5天，对照组使用利尿剂，间断静推治疗。连用5天，针对用药特点，做好输液护理和生命体征的观察，严密观察用药反应并遵医嘱作好剂量调整。结果：治疗组心功能和低钠血症的改善有效率93．9％优于对照组76．7％。结论：高渗盐水和速尿治疗顽固性心力衰竭合并低钠血症有效率显著。根据病情调节药液速度，严密观察及护理对疗效起者极其重要的作用。     

老年慢性心力衰竭合并低钠血症临床分析

目的 分析老年慢性心力衰竭与低钠血症之间的相互关系，探讨老年心力衰竭合并低钠血症的发病机理及较有效的防治方法，方法 老年心力衰竭合并低钠因症患者75例，所有病例在常规抗主力衰竭治疗的同时积极纠正低钠因症。对缺钠性低钠血症，轻者以口服补钠为主，中，重度低钠血症，先补充3％氯化钠150－250ml/d，再以等渗盐水补给，直至血钠恢复正常；对稀释性低钠血症，轻者以治疗原发病，纠正心力衰竭，限制水摄主为主，严重者日入水≤1000ml，适当使用利尿剂，脱水剂，短期使用糖皮质激素，补充3％氯化钠100－300ml/d，一般15－30天低钠血症可纠正，心功能改善。结果 显效52例，好转16例，无效5例，死亡2例，死亡原因为亚低钠血症并发脑水肿，肺部感染。结论 低钠血症可进一步加重心力衰竭，为难治性心力衰竭原因之一，同时心衰限制了补钠速度和补钠量，增加了治疗难度，临床上应两者兼顾，补钠应不量多次，配合利尿，脱水等措施，可取得较好疗效。同时应根据老年人的生理，病理特点，注重低钠血症的预防，应特别强调合理使用利尿剂。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的诊治体会

慢性充血性心衰的发生发展是一个缓慢的病理生理过程,在其不断进展及为对抗其发生发展而进行的各种治疗过程中,饮食失调、胃肠功能紊乱、药物作用等因素均易造成水、电解质和酸碱平衡的紊乱.其中以低钠血症较为常见,使临床治疗心力衰竭颇为棘手.现就我院收治的慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的46例患者的临床资料分析报告如下.     

老年患者院前低钠血症97例原因分析及护理对策

目的针对老年患者院前低钠血症的原因,寻求护理对策。方法回顾性分析河南省焦作市第二人民医院老年病科2008-01-2009-10收治年龄〉60岁的老年患者,入院时急查生化报告低血钠97例的临床资料。结果老年患者多种疾病,均可合并低钠血症。结论临床上根据低钠血症的原因及血清钠降低的程度,制定合理的护理措施,是提高老年低钠血症治愈率和生存率的关键。     

前列腺增生合并糖尿病患者经尿道前列腺电切术后低钠血症的预防及护理措施探讨

目的总结前列腺增生合并糖尿病患者行经尿道前列腺电切术(TURP)后低钠血症的预防和护理措施。方法回顾性分析73例前列腺增生合并糖尿病患者的临床资料,均行TURP治疗。术前对有电解质紊乱、血糖不稳定的患者给予内科治疗,术中和术后严密监测血糖、电解质水平。结果术后发生低钠血症9例,其中2例为前列腺电切综合症(TURS),经对症治疗后痊愈。结论针对前列腺增生合并糖尿病行TURP治疗的患者,完善术前准备,密切监测血糖、电解质变化,控制手术时间和围术期系统护理干预对减少术后低钠血症发生具有积极意义。     

慢性肺心病并低钠血症91例分析

目的:提高对慢性肺心病合并低钠血症的认识并及时恰当处理。方法:回顾分析了慢性肺心病91例电解质变化,将低钠血症分为轻、中、重度,分析其对预后影响及治疗。结果:低钠血症组中24例死亡,病死率为26.3%,对照组病死率为8%,其差异有非常显著性。结论:肺心病合并低钠血症影响疾病预后,应及早干预治疗。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症45例临床分析

慢性充血性心力衰竭(慢性心衰)合并低钠血症在临床上较常见,但治疗颇为棘手.现将我院1989～2001年收治的45例低钠血症患者作回顾性分析.     

急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素分析及护理

目的探讨急性脊髓损伤患者并发低钠血症的危险因素,以提供针对性的护理干预措施,提高护理质量,改善患者预后。方法回顾性分析121例确诊为急性脊髓损伤患者,根据有无并发低钠血症将患者分为两组,分析年龄、性别、损伤平面、完全截瘫、损伤严重程度、精神状态、甘露醇使用、激素使用、高热、腹泻、合并感染、合并颅脑损伤及血糖、血钾值等指标对其发生的影响,采用单因素分析和Logistic多元回归分析。结果脊髓损伤患者低钠血症发生率为43.8%,多因素Logistic回归模型分析显示:高热、合并颅脑损伤是低钠血症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论高热和合并颅脑损伤是急性脊髓损伤患者并发低钠血症的独立危险因素。应针对危险因素早期加强护理评估和护理干预,降低急性脊髓损伤后低钠血症的发生率。     

慢性充血性心力衰竭合并低钠血症的临床分析

目的：探讨慢性充血性心力衰竭并发低钠血症与心力衰竭的转归关系。方法：134例慢生充血性心力衰竭患者，32例并发低钠血症，102例血钠正常，比较低钠血症组与非低钠血症组死亡率及低血钠范围与充血性心力衰竭严重程度和死亡率的关系。结果：低钠血症组与非低钠血症组死亡率有显著差异。结论：慢性充血性心力衰竭的血钠浓度与死亡率有明显关系。     

护理干预对无创机械通气急性左心力衰竭患者的影响

目的:探讨护理干预对无创机械通气急性左心力衰竭患者的影响。方法:选择60例采用无创机械通气治疗的急性左心力衰竭患者,将其随机分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予认知干预、心理干预、行为干预、舒适护理等措施。比较两组患者的恐惧程度及治疗依从性。结果:研究组患者的恐惧程度低于对照组(P<0.05),治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:对急性左心力衰竭患者实施合理的护理干预能够有效减轻患者的恐惧心理,促使患者积极的配合治疗。     

颈髓损伤低钠血症治疗28例分析

目的:探讨颈髓损伤合并低钠血症患者的治疗。方法:28例颈髓损伤合并低钠血症患者经限水补钠或补液补钠治疗,12例持续中心静脉压监测。结果:低钠纠正时间为4~22 d,平均10.5 d,2例死亡。结论:低钠血症纠正与颈髓损伤严重程度正相关,选择限水补钠或补液补钠以中心静脉压监测更合理。