青年人胃癌32例诊治体会

青年人 (≤ 35岁 )胃癌因临床不常见 ,往往延误诊治。我院1982年 1月 -2 0 0 2年 1月共收治青年人胃癌 32例 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料我院同期收治胃癌 5 16例 ,其中青年人胃癌 32例(6 2 % ) ,男 15例 ,女 17例 ,男女之比为 1∶1 13;年龄 18～ 35岁 ,平均年龄 2 8 5岁。从出现症状或上腹痛性质规律改变及症状加重至入院的时间 ,6个月以内者 12例 ,6个月～ 1年 10例 ,1～ 2年 7例 ,>2年 3例 ,平均 8 7个月。主要临床症状是上腹不适、隐痛 2 4例 ,食欲减退、消瘦乏力、恶心呕吐 12例 ,呕血黑便 9例 ,体重下降 11例 ,贫血 8例 ,…     

经腹贲门癌切除及早期腹腔化疗近期疗效观察

回顾分析我院腹部外科行经腹贲门癌切除 2 61例临床资料 ,总结报道如下。1　对象与方法1.1　一般资料1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月共行贲门癌经腹切除 2 61例 ,其中男 2 12例 ,女 49例。年龄 3 6～ 85岁 ,中位年龄 5 8岁。按胃癌分期 (UICC1988年 )标准 :Ⅰ期 16例 ,Ⅱ期 41例 ,ⅢA期 78例 ,ⅢB期 75例 ,Ⅳ期 5 1例。其中行全胃切除 2 0 5例 ,行近端胃大部切除术 5 6例。对于年龄 <70岁 ,癌肿侵出浆膜层 ,术前肝肾功能及心电图检查均正常的 62例患者行术后早期腹腔化疗。62例患者 ,男 48例 ,女 14例。年龄 3 8～ 67岁 ,中位年龄 5 3岁。…     

胃癌穿孔20例诊治体会

胃癌穿孔是胃癌较少见的严重并发症。 1989年 3月～1998年 3月青岛胶州中心医院共收治胃癌穿孔 2 0例 ,总结报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,占同期胃癌手术 3 1% ( 2 0 / 6 45 )。男 16例 ,女 4例。年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 7 6岁。全组既往均有上腹部不适、食后饱胀、食欲减退等症状。其中黑便 7例 ,近期上腹疼痛加重并变为不规律者 4例 ,重度贫血 3例。本组 17例于穿孔 12ｈ内就诊。穿孔时均有突发上腹部剧痛 ,继而全腹疼痛、压痛及反跳痛、腹肌紧张 ,腹穿抽出血性液体 4例。术前诊断胃癌穿孔 5例 (其中 3例术前胃镜活检提示胃癌 ) ,胃…     

以转移为首发症状的肺腺癌37例临床分析

我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 5月共收治肺癌病人 16 0例 ,其中以转移为首发症状的肺腺癌 37例 ,占同期收治患者的2 3% ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 37例中 ,男 10例 ,女 2 7例 ,男∶女 =1∶2 7,年龄 36～ 6 5岁 ,平均年龄 49 5岁。其中皮下转移 8例 ,占本组     

爱迪注射液减轻恶性肿瘤化疗毒副作用的临床观察

1999年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我们用爱迪注射液配合化疗 ,对 48例恶性肿瘤患者进行术后辅助化疗 ,对两组的胃肠反应及骨髓抑制程度进行了观察 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料48例病例中 ,男 2 0例 ,女 2 8例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均 46岁。病理类型 :乳腺癌 18例 ,大肠癌 2 5例 ,胃癌 5例。爱迪注射液加化疗组 (治疗组 ) 2 8例 ,男 12例 ,女 16例 ;年龄 36～ 72岁 ,平均 45岁。其中大肠癌 15例 ,胃癌 3例 ,乳腺癌 10例。单纯化疗组 (对照组 ) 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 40～ 6 8岁 ,平均 5 0岁。其中大肠癌 10例 ,胃癌 2例 ,乳…     

善胃得在胃及大肠癌手术病人中的应用

我院 1996年 10月～ 1997年 12月应用善胃得对 32例胃、大肠癌手术病人进行治疗观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　病例选择两组病例均经病理证实为腺癌及恶性淋巴瘤。治疗组 :男 2 1例 ,女 11例。年龄 30～ 80岁 ,平均年龄 5 2 7岁。直肠癌 17例 ,结肠癌 8例 (ＤｕｋｅｓＢ期 4例 ,Ｃ期 2例 ,Ｄ期 2例 ) ,胃癌 7例 (Ｔ3Ｎ2 Ｍ0 5例、Ｔ3Ｎ2 Ｍ1及Ｔ3Ｂ1Ｎ0 各 1例 )。行右半结肠切除 7例 ,左半结肠切除 1例 ,Ｍｉｌｅｓ术 9例 ,Ｄｉｘｏｎ术 8例。胃癌Ｄ2 、Ｄ3 根治术各 3例 ,全胃切除 1例。对照组 :男16例 ,女 16例。年龄 19～ 78岁 ,平…     

不同年龄段胃癌临床病理分析

胃癌在我国乃至全世界 ,都居肿瘤发病率之首 ,在肿瘤死因中也占第一位[1] 。通过对我院 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月门诊及住院胃癌患者的临床及病理分析 ,探讨不同年龄段胃癌发病的特征。临床资料一、性别与年龄　将全部病例按年龄分三组。老年组年龄 6 0～ 73岁 ,平均 6 5 .1岁 ,男 35例 ,女 15例 ,男女之比为 2 .3∶1,共 5 0例 ,占 5 2 .6 %。中年组年龄37～ 5 8岁 ,平均 4 9.4岁 ,男 2 0例 ,女 10例 ,男女之比为 2∶1,共 30例 ,占 31.6 %。青年组年龄 19～ 35岁 ,平均 2 8.5岁 ,男 8例 ,女 7例 ,男女之比为 1.1∶1,共15例 ,占 15 .8%。…     

腹腔灌注化疗的观察与护理

1996年 1月～ 1999年 12月我们共对 72例胃癌术后患者完成了腹腔灌注化疗 ,近期效果满意。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组胃癌术后患者 72例 ,男 5 9例 ,女 13例 ;年龄 35～ 6 7岁 ,中位年龄 5 3岁。其中胃低、中、高分化腺癌各为 32、18、12例 ,黏液腺癌 12例。术后辅助化疗 2 4例 ,初治晚期胃癌 2 8例(其中伴单纯肝转移 12例 ,伴腹水 16例 ) ,术后腹腔种植转移和 /或肝转移 2 0例 (均伴有腹水 )。全组可观察肝转移灶变化共 2 8例 ,腹水变化共 36例。1.2　治疗方法1.2 .1　腹腔穿刺　有腹水者 (2 8例 )取左侧脐与髂前上嵴连线的中…     

胃癌合并糖尿病患者的围手术期处理

我院 1992年 10月 -2 0 0 2年 10月收治胃癌 3 41例 ,其中合并糖尿病者 3 1例 ,对临床资料进行分析总结。1　临床资料3 1例患者中 ,男 19例 ,女 12例 ;年龄 41～ 73岁 ,平均 5 6.1岁 ,中位年龄 5 8岁。入院时已经确诊糖尿病者 2 7例 ,均为胰岛素非依赖型 (Ⅱ型 ) ,长期口服降糖药 2 2例 ,间断服药 2例 ,饮食控制者 3例。入院时无糖尿病史 4例 ,术前检查发现空腹血糖升高而确诊糖尿病者 3例 ,术前漏诊而手术后确诊 1例。合并高血压 10例 ,冠心病 12例。手术方式 :本组行根治性胃大部切除或根治性全胃切除 11例 ,姑息性胃大部切除 15例 ,胃空…     

全胃切除术治疗胃癌32例

我院 198 9年 10月～ 1998年 10月共施行全胃切除术治疗胃癌 32例 ,术后效果较满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　　本组男 19例 ,女 13例 ;年龄 2 3～ 6 5岁 ,平均 5 4岁。主要症状和体征 :腹痛 2 8例 ,腹块 17例 ,呕吐 2 0例 ,吞咽困难 4例 ,体重减轻 2 5例。辅助检查 :本组术前均通过Ｘ线吞钡透视和胃镜检查明确诊断。麻醉和手术 :硬膜外麻醉 2 1例 ,全麻 11例 ,其中 5例先硬膜外后改全麻。经腹手术 2 8例 ,胸腹联合切口手术 4例。术中发现全胃癌 2 1例 ,胃体部癌 7例 ,胃底贲门癌 4例。癌肿侵入胰腺 5例 ,肝左叶及右叶各 1例。…     

残胃癌与残胃再发癌的手术治疗(附25例报告)

我院于 1990～ 2 0 0 0年手术治疗残胃癌 10例 ,残胃再发癌 15例。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌 10例 ,发生率为 5 1% (10 / 198)。其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 4 3～ 70岁。距首次手术时间最短 3年 ,最长 12年 ,平均 10 8年。其中 3～ 5年 4例 ,5年以上 6例。因胃癌根治术后发生残胃再发癌15例 ,发生率 7 5 % (15 / 2 0 1)。其中男 9例 ,女 6例 ,年龄 35～ 70岁。距首次手术时间最短 6个月 ,最长 5年 ,平均 11个月。 1年内再发 8例 ,1～ 2年 3例 ,2～ 5年 4例。1 2　术前胃镜及…     

胃癌根治术胰腺损伤的防治

胃癌术中的胰腺损伤临床愈合过程较长 ,愈合不佳 ,死亡率高达 5 0 % [1] 。我院 1995～ 1998年实施胃癌根治术 10 0例 ,合并胰腺损伤 10例 ( 0 9% )。总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料男 6例 ,女 4例 ,年龄 42～ 6 3岁 ,平均 5 2 5岁。其中胃窦部癌 7例 ,胃体部癌 3例。实施胃癌根治术 (Ｄ2 ) 7例 ,全胃切除术 3例。临床病理分期 :Ⅱ期 4例 ,Ⅲ期 6例。1 2　胰腺损伤部位和程度胰腺横断 1例 (全胃切除术 ) ,主胰管挫裂伤 1例 (胃癌根治术Ｄ2 ) ,胰腺实质挫伤 8例 (全胃切除 2例 ,胃癌根治术6例 )。挫伤的 8例中 ,胰腺上缘挫伤 6例 …     

残胃癌15例临床分析

198 0～ 1995年 ,我院共收治残胃癌 15例 ,占同期收治胃癌患者的 2 .3 % (15 /6 5 2 ) ,其临床特点及诊治措施分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　　 15例中男 14例 ,女 1例 ;年龄 35～ 70岁 ,平均 5 5岁。 15例患者首次病变情况 ,胃溃疡 3例 ,十二指肠球部溃疡 12例。首次手术距残胃癌发生的间隔时间为 5 .5～ 2 5年 ,平均 14 .2年。本组病例第 1次手术行胃大部切除毕ＩＩ式吻合术 12例 ,毕Ｉ式吻合术 3例。 15例患者经上消化道钡餐透视检查确诊为残胃癌者 8例 ;纤维胃镜检查确诊 15例 ,病变部位位于吻合口 7例 ,残胃胃体小弯侧 4例 ,贲…     

69例青年人胃癌临床分析

1968年 8月至 2 0 0 1年 1月 ,我院胃镜检查 4万余例次 ,确诊胃癌共 784例。 4 0岁以下青年人 69例 ,占 8 8% ,本文分析其结果 ,旨在探讨青年人胃癌的临床特点 ,以提高早期诊断率。1　临床资料1 1　性别、年龄与职业分布　男 5 0例 ,女 19例 ,男∶女 =2 63∶1。年龄最小 15岁 ,15～ 3 0岁 2 2例 ,3 1～ 3 5岁 18例 ,3 6～ 4 0岁 2 9例 ,平均年龄 3 3 5岁。职业 :农民 2 8例 ,干部2 4例 ,工人 8例 ,家属 4例 ,战士 3例 ,学生 2例。其中军人2 5例 (地面干部 9例 ,飞行员 4例 ,战士 3例 )。1 2　首发症状及临床表现　首发症状依次为上腹胀痛 …     

参芪扶正注射液在肿瘤临床中的应用

参芪扶正注射液是以中药黄芪、党参为主要组成成分研制的静脉型注射液 ,2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 10月 ,我科对该药治疗中晚期肿瘤进行了临床观察 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料46例患者 ,男 2 5例 ,女 2 1例。年龄 3 8～ 80岁 ,中位年龄 5 7岁。均经病理诊断证实 ,其中肺癌 15例 ,消化道肿瘤 (食管癌、胃癌、肝癌、肠癌 ) 2 3例 ,淋巴瘤 4例 ,卵巢癌 2例 ,黑色素瘤 2例。肿瘤合并Ⅱ型糖尿病 8例 ,合并冠心病 5例 ,随机分为参芪组 2 3例 ,对照组 2 3例。参照 1986年全国中西医结合虚症研讨会制定标准 ,46例均为气虚证患者…     

胃癌穿孔53例临床病理分析

回顾分析 1990年 1月 6日～ 2 0 0 3年 2月 18日入院治疗的 5 3例胃癌穿孔患者的临床病理资料。 40例( 75 5 % 40 / 5 3 )患者行根治性手术切除 ,死亡 4例 ( 10 % 4/ 40 ) ,中位生存期 3 4个月。 13例 ( 2 4 5 % 13 / 5 3 )行姑息性手术 ,死亡 8例 ( 61 5 % ) ,中位生存期 8个月。回顾分析的结果显示对胃癌穿孔的治疗应区别对待 ,积极争取行根治性手术或先做穿孔修补术 ,术后 3～ 4周再次手术切除肿瘤 ,情况差者亦应作修补术或加做引流术     

消化系统恶性肿瘤术后双途径化疗26例临床观察

自 1997年 5月～ 2 0 0 0年 11月以本院手术后的中晚期消化系统恶性肿瘤患者采用双途径化疗 (静脉全身化疗加腹腔局部化疗 )治疗 2 6例资料 ,分析该治疗方法在减少腹腔内复发和肝转移方面的近期疗效 ,毒副作用和并发症。一、临床资料　治疗组 2 6例 (双途径化疗组 ) ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7岁～ 6 6岁 ,中位年龄 5 1岁 ,其中胃癌术后14例 ,大肠癌术后 12例 ;对照组 2 7例 ,(全身静脉化疗组 )男 15例 ,女 12例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,中位年龄 5 3岁 ,胃癌术后 17例 ,大肠癌术后 10例。病例均为中晚期胃癌、结直肠癌 ,经手术切除和病理证实 ,…     

青年人胃癌61例临床分析

我院 198 6年 1月～ 1997年 1月收治青年人胃癌 6 1例 ,将其临床特点及诊治措施分析如下。1　临床资料1.1　一般资料6 1例中男 2 7例 ,女 34例。男女之比 1∶1 2 6。占同期住院胃癌病人的 7 4% (6 1/82 5 )。年龄 19～ 30岁 ,平均 2 7岁。主要临床表现为上腹痛 5 2例 (85 3 % ) ,上腹部饱胀 11例(18 0 % ) ,返酸 2 1例 (34 4% ) ,嗳气 10例 (16 4% ) ,恶心、呕吐12例 (19 7% ) ,食欲不振 34例 (5 5 7% ) ,黑便及 /或呕血 2 0例(32 8% ) ,血红蛋白低于 85 0ｇ/Ｌ 39例 (6 3 9% ) ,体重下降 3ｋｇ以上者 2 8例 (45 9% ) ,腹部肿块 15例 …     

12例多原发性胃癌临床病理分析

本院 1988年 1月～ 1997年 1月共收治多发性胃癌 12例 ,同期因胃癌手术者 5 2 4例 (早期癌 35例 ,进展期 489例 ) ,多发性胃癌占 2 .2 9%。本文就多发性胃癌临床病理特点作一分析。1　临床资料1.1　一般资料12例多发性胃癌中 ,男性 10例 ,女性 2例。年龄 5 1～6 5岁 ,平均年龄 5 8.9岁。上腹部疼痛者 8例 ,呕血 2例 ,黑便 6例 ,纳差 4例 ,贫血 3例 ,渐进性消瘦 3例 ,左锁骨上淋巴结肿大 1例。1.2　癌灶数量、大小及其浸润深度12例多发性癌中共 2 6个癌灶 ,其中 3癌灶者 2例 ,2癌灶者 10例。癌灶长径最大 7.7ｃｍ ,最小 0 .6ｃｍ。癌肿浸润深…     

康赛迪胶囊合并化疗治疗胃肿瘤的临床观察

1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 2年1月～2 0 0 3年6月,我院共收治45名住院患者,男3 5例,女15例。年龄2 9～61岁,平均年龄45岁。病理诊断胃癌2 5例,贲门癌2 0例,且主要器官正常。KPS评分>60。1.2　治疗方法实验设计用随机实验对照法,按照UICC的TNM分期法[1] 。Ⅲ期19例,Ⅳ期2 6例。两组病例资料差异无统计学意义,P >0 0 5。病例随机分组,单纯化疗组2 2例,康赛迪化疗组23例,化疗方案:DDP 5 0mg加入2 5 0mL生理盐水静脉滴入,1次/d ;5 FU 5 0 0mg加入5 0 0mL生理盐水静脉滴入,1次/d ;康赛迪胶囊每次2粒,2次/d。化疗2周开始使用至化疗…