自制鼻贴用于鼻胃管固定

在临床工作中常常遇到鼻胃管固定的问题,普通鼻胃管固定通常用医用胶布,因汗渍、油污等原因,该固定法易脱落,导致导管脱出绷带因定法虽然牢固性好,但患者舒适度差。我科在临床工作中用外科弹力胶带自制鼻贴用于鼻胃管的固定,固定牢效果好,现介绍如下:1制作方法     

中毒病人口、鼻两种置胃管的对比观察

[目的]对中毒病人口、鼻两种置胃管方法进行对比观察。[方法]选取某院急诊科2008年6月～2009年1月所抢救的急性有机磷中毒、镇定药中毒、其他药物过量等100例病人随机分为鼻插法(50例)和口插法(50例)。[结果]将经鼻置胃管和经口用咽喉镜置胃管从一次成功率,恶心呕吐,鼻出血率进行比较,二者差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]经口用咽喉镜置胃管效果优于经鼻置胃管洗胃法。     

S型抬高鼻胃管固定适宜技术推广应用的效果观察

目的：探讨S型抬高鼻胃管固定适宜技术在神经康复科中的推广应用效果。方法：选择2020年10月至2021年4月我科吞咽障碍留置胃管患者105例,运用随机数表分为对照1组、对照2组和观察组,每组各35例。对照1组、对照2组分别采用本科室原有的3M Y型鼻贴单固定法、宽1 cm白色棉绑带固定法,观察组采用适宜技术S型抬高鼻胃管固定法。观察三组患者鼻胃管的移位率、滑脱率、皮肤不良反应率、鼻部胶布/绑带更换的间隔时间、胶布更换平均间隔时间以及更换每处胶布平均耗时。结果：观察组适宜技术S型抬高鼻胃管固定法在移位率、滑脱率及皮肤不良反应率方面均明显优于对照1组（P <0.01）,在移位率及皮肤不良反应率方面优于对照2组（P <0.05）,在滑脱率方面与对照2组无明显差异（P> 0.05）;在鼻部胶布/绑带更换间隔时间及更换每处胶布平均耗时方面,观察组优于对照1组、劣于对照2组,在胶布更换平均间隔时间上,与对照1组不具有可比性,劣于对照2组。结论：适宜技术S型抬高鼻胃管固定法具有良好的固定效果,明显降低了胃管移位和滑脱的发生率,对局部皮肤损伤小,提高护理安全性,预防非计划性拔管,值得...     

一次性使用口罩及橡胶管固定鼻胃管的方法探讨

随着现代社会科学技术的进步,留置鼻胃管技术也越来越先进,如何保持有效的固定鼻胃管和处于正确的功能位置,这些不再是临床护理面临的难题,据笔者调查发现,留置鼻胃管固定的方法有很多,怎样让它安全有效的在临床上得到最好的应用，需要依靠护理人员在临床一线不停的探索与挖掘它的妙用之处。本文主要报告笔者关于一次性使用口罩带及橡胶管的固定鼻胃管方法。     

导管技术在鼻胃管置入中的临床应用

目的探讨导管技术在鼻胃管置入中的临床应用价值。方法临床需鼻饲用常规方法置管失败18例。在影像监导下,采用血管造影导管和导丝,运用介入放射学导管技术置管。结果18例全部一次成功。结论导管技术置鼻胃管安全、病人痛苦小、适应症广、成功率高,临床应用前景好。     

留置胃管固定方法的比较及改进

目的:留置胃管是临床常用护理技术操作之一,而胃管的牢固固定则严重关系到患者疾病康复、术后康复,而临床留置胃管脱落则时有发生,所以寻找牢固固定留置胃管的方法,则显得尤为重要。寻找更为科学、牢固、安全、舒适、省时的胃管固定方法。方法:随机将我院需胃管留置患者采用不同类型的胃管固定方法,并从意外胃管脱落率,胶布过敏现象,固定胃管处皮肤受损情况,胃管固定后,患者头部活动度,担心胃管脱落的心理负担,患者感觉舒适程度,护士工作量等方面进行了观察、询问、比较、记录。结果得出,用大小适宜的弹力帽加棉质扁带、输液管来固定胃管,不用胶布,不存在胶布过敏现象,固定牢固,患者头部活动自如,感觉舒适、放心,无一例胃管脱落现象,固定胃管处皮肤也未见受损。     

艾谱力鼻胃管在头颈肿瘤术后病人中的应用

目的观察艾谱力鼻胃管在头颈肿瘤病人术后营养支持的应用效果。方法将2007年1月～2007年5月住院并留置普通鼻胃管的41例病人与2007年6月～2008年2月住院并留置艾普力鼻胃管的病人55例对两种胃管的使用资料进行总结分析,观察比较两种鼻胃管的应用效果。结果使用艾普力鼻胃管一次插管成功率为93%,平均每例用时5min;使用普通鼻胃管一次插管成功率为66%,平均每例用时9min,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用艾谱力鼻胃管能提高一次插管成功率,减轻病人的痛苦,降低病人的不适感,避免堵管的发生。     

改良留置胃管固定方法的效果分析

目的观察应用微量泵延长管固定胃管的效果。方法随机将170例胃肠减压患者分为两组,每组各85例,对照组采用传统胶布固定法;实验组采用延长管固定法。比较两组的固定方法脱管发生率及皮肤刺激发生率。结果在留置胃管5 d内,实验组的胃管脱出率、皮肤刺激发生率明显低于对照组(p<0.01)。结论延长管固定胃管的方法优于传统胶布固定法,且操作简单,取材方便,经济实用,值得临床推广应用。     

两种新生儿胃管留置方法效果比较及护理

目的探讨新生儿的胃管留置适宜方式。方法将留置胃管的新生儿随机分成2组,观察组42例采用经口插管方式,对照组40例采用经鼻插管方式。比较2种插管方式的1次插管成功率、相关并发症。结果观察组、对照组在1次插管成功率、相关并发症发生率方面都存在显著性统计学差异,p<0.01。结论新生儿经口插管并留置比经鼻插管留置效果好,一次成功率高,并发症少。     

经鼻胃管喂养和经鼻十二指肠喂养在早产儿中的应用比较

目的:比较早产儿经鼻胃管喂养和经鼻十二指肠喂养及相关并发症。方法:将112例早产儿(出生体重为1 060～1 940 g)随机分成鼻胃管喂养组和十二指肠喂养组,每组各56例,用同一种配方奶喂养,分别记录其在住院期间喂养的相关并发症、体重增长量及住院天数。结果:两组早产儿喂养的相关并发症、体重增长量及住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:十二指肠喂养法与鼻胃管喂养法相比,出现并发症的机率小,喂养成功率高,在促进早产儿生长发育方面具有重要的作用。     

2015年新疆手足口病流行病学分析

手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的儿童常见急性传染病,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状,病原以肠道病毒71(human enterovirus 71,EV71)型和柯萨奇病毒A组16(coxasckievirus A16,CoxAl6)型多见,多发于5岁以下婴幼儿[1-2].我国于2008年5月2日将手足口病纳入丙类传染病管理.为了解新疆手足口病的流行特征,本文对2015年新疆手足口病资料进行流行病学分析.     

血清氨基末端脑钠肽和肌酸激酶同工酶MB型在儿童肺炎合并心力衰竭诊断中的应用价值

目的探讨血清氨基末端脑钠肽(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-pro-BNP)和肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase MB isoenzyme,CK-MB)在儿童肺炎合并心力衰竭诊断中的价值。方法选取儿童肺炎合并心衰、单纯肺炎和健康对照组各50例,采用化学发光法测定血清NT-pro-BNP和CK-MB值,统计分析3组的差异。并利用logistic回归模型分析血清NT-pro-BNP和CK-MB与心衰发生的关联。结果肺炎合并心衰组NT-pro-BNP,CK-MB值明显高于单纯肺炎组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯肺炎组与健康对照组相比,NT-pro-BNP值差异不具有统计学意义,但CK-MB值差异具有统计学意义。结论血清NT-pro-BNP和CK-MB是诊断儿童肺炎合并心衰的有效指标。     

个人日志记录法调查社区高血压患者的影响因素

目的探索上海市闵行区H社区高血压患病影响因素,为制定社区高血压健康管理策略提供依据。方法随机抽取辖区内有电子健康档案的并符合纳入标准的高血压患者,并1:1选取血压正常人群为对照组。使用统一配备电子血压计和电子运动手环,连续30d每日记录基本情况、运动、睡眠、吸烟、饮酒、膳食、服药等情况,高血压组回收80人,对照组回收88人。结果高血压组晨起3次平均血压为(130.58±8.82)Hg/(80.23±5.87)Hg,晚间3次平均血压为(131.30±9.27)Hg/(80.33±5.51)Hg;对照组晨起3次平均血压为(120.92±10.09)Hg/(75.43±5.22)Hg,晚间3次平均血压为(121.11±75.74)Hg/(10.16±5.73)Hg。多因素条件logistic回归分析显示,该地区高血压主要危险因素为小学及以下文化程度、中学文化程度、有家族史、低运动和高盐饮食,保护因素有基本运动、家庭月平均收入3 000~5 000元。结论继续加强社区高血压规范管理,提倡家庭干预、体育运动、合理膳食和健康教育。     

2015年青海省4个县的大骨节病流行病学调查

青海省是我国大骨节病重病区省份之一[1].除已判定的贵德县、班玛县、兴海县和同德县等4个病区外,大骨节病在青海省其他各地均未开展过调查工作.为全面掌握大骨节病病区分布范围和防止大骨节病流行,2015年对海西州的乌兰、都兰2个县和海北州的海晏、门源2个县进行大骨节病病情调查,现报告如下.     

2007-2013年飞行人员高发疾病分析

目的 分析飞行人员的体检资料,找出高发疾病及影响因素,为飞行人员疾病预防和健康保障提供客观依据.方法 通过统计某院2007年-2013年间6311例飞行人员的体检资料,分析高发疾病及相关因素.结果 飞行人员高发疾病检出率分别为脂肪肝14.4％、高甘油三酯血症12.7％、胆囊息肉5.8％、屈光不正2.7％、肾结石2.6％、老视2.0％.随着年龄的增长和飞行时间的增加,脂肪肝、高甘油三酯血症、胆囊息肉、肾结石和老视的患病率增加.结论 飞行人员患病率高的疾病主要是脂肪肝、高甘油三酯血症和胆囊息肉,应针对性地加强健康教育和对可控因素的干预.     

信息动态

目的:系统评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合反加疗法对子宫内膜异位症保守性手术后患者的临床疗效.方法:应用计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、MEDLINE、National Technical Information Service (NTIS)、CNKI、VIP及万方数据库中关于反加疗法治疗子宫内膜异位症保守性手术后患者的随机对照试验(RCT).检索时限均为从建库至2014年.根据CochraneHandbook 5.0评价标准严格评价纳入文献,并用RevMan 5.0软件对符合质量标准的文献进行分析.结果:共纳入11个RCT,包括3篇外文文献和8篇中文文献,共533例患者.Meta分析结果显示:①反加组骨密度减少低于GnRH-a组[WMD=0.03; 95％CI:0.02～0.05;P=0.000 1].②反加组雌激素下降水平低于GnRH-a组[WMD=3.24;95％ CI:1.84～4.69;P＜0.000 01].③反加组与GnRH-a组在疼痛方面比较差异无统计学意义[WMD=0.01; 95％CI:-0.20～0.22;P=0.92].④反加组的副反应发生率比GRH-a组低、程度轻.结论:应用反加疗法治疗保守性手术后子宫内膜异位症患者在骨密度、雌激素水平及药物副反应方面的疗效明显优于单独使用GnRH-a,但由于纳入研究量较小且质量不高,故仍需开展大样本、多中心的研究,以进一步验证GnRH-a联合反加疗法治疗子宫内膜异位症保守性手术后患者的疗效.     

食用油中没食子酸丙酯的纳米银催化-高碘酸钠-鲁米诺化学发光测定法

为建立纳米银参与的调和食用油中没食子酸丙酯的高碘酸钠-鲁米诺化学发光体系测定法,在纳米银参与的碱性介质及最佳测定条件(负高压为700 V,泵速为45 r/min,L1为30 cm,L2为31 cm,L3为36 cm,鲁米诺溶液、氢氧化钠溶液、纳米银溶液、高碘酸钠溶液的浓度分别为8.0×10-6、1.0×10-2、1.0×10-6、5.0×10-5 mol/L)下,采用高碘酸钠-鲁米诺化学发光法测定没食子酸丙酯的化学发光强度,以确定调和食用油中没食子酸丙酯的含量。结果显示,在1.0×10-6~8.0×10-4 g/L的线性范围内,所得回归方程均呈良好的线性关系,r≥0.997。方法的检出限为9.4×10-7 g/L,平均回收率为99.5%~106.0%,RSD为1.75%。表明该方法简单、准确,灵敏度高,抗干扰能力强,适用于食用调和油中没食子酸丙脂的测定。     

西安市地下建筑室内空气质量调查

<正>为了解西安市地下建筑室内空气质量,于2014年4月14—29日对西安市16家地下建筑场所(包括商场、美食城、电器城、车库)营业时间的室内CO2、总挥发性有机物(TVOC)、甲醛、PM10浓度进行连续监测,采样点设在测试地点中心人员密度较大的区域,采样高度为呼吸带高度(1.2~1.5 m)。CO2采用IAQ-Calc 7525室内空气质量检测仪(美国TSI公司)测试,TVOC采用Mini RAE 3000型手持式VOC检测仪(美国RAE公司)测试,甲醛采用Z-300XP甲醛检测仪测试;PM10采用1.109     

信息动态

随着城市化进程的飞速发展,中国城市的雾霾天气越来越严重,大有常态化的危机.面对雾霾天气,党中央国务院高度重视雾霾治理工作.国务院公布了有史以来最为严格的《大气污染防治行动计划》,全国各地纷纷响应,万众一心,共同治霾,共筑科技治霾的“中国蓝天梦”.据科学家分析,造成雾霾天气的原因是多方面的,而“道路扬尘”就是造成雾霾天气的元凶之一.如何有效地减少道路扬尘减少雾霾天气是急需解决的重要课题.     

基于SWOT分析的广东省发展健康服务业对策

目的分析广东省健康服务产业发展中的优势与劣势,为制定健康服务产业发展策略提供依据。方法采用SWOT分析法,对广东省健康服务产业的优势、劣势、机遇和威胁进行系统分析。结果广东省健康服务产业已初具规模,具备经济、资源等方面的优势,但仍存在产业结构不完善、品牌创新能力较弱,缺乏健全的配套监管机制等问题。结论广东省在发展健康服务业中,应立足该省社会经济实际,充分发挥优势,克服劣势,抓住机会,回避威胁,制定正确的健康服务产业发展策略,促进广东省健康服务产业快速发展。