老年人抑郁和认知功能纵向关联的研究进展

<正>随着我国人口老龄化程度的加重,老年人的心理健康问题日益突出。抑郁和认知功能障碍是老年人最常见的心理健康问题^[1],二者常常同时发生^[2-3],导致一系列不良健康结局,严重影响其生活质量^[4-7]。鉴于老年人抑郁和认知功能障碍的高患病率、共病性及危害性,国内外众多学者围绕两者的关联展开了一系列研究。横断面和随访研究结果均显示老年人抑郁状态与认知功能有关联^[8-9],     

肺癌患者就医延迟影响因素及干预措施研究进展

<正>肺癌是我国及世界负担最重的疾病之一,发病年龄呈年轻化趋势^[1]。全球癌症流行病学数据库(Global Cancer Observatory,GLOBOCAN)^[2]2020年数据显示,我国肺癌发病数占全球的37%,死亡数占39.8%,且多数肺癌患者诊断以临床晚期为主,影响疾病的治疗效果与预后^[3]。就医延迟为患者首次发现症状或不适后未及时就诊于医疗机构的行为,     

基于功能障碍解决的老年帕金森病全周期康复管理

<正>帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是一种常见于中老年人的神经退行性疾病，病程长且进展缓慢。1990—2016年，全球PD患者的数量多了1倍，已达600多万，预计到2040年，全球PD的患病人数会再次翻倍，主要患病人群为60岁以上的老年人^[1]。据估计，在我国≥55岁和≥65岁的人群中，PD患病率分别为1.07%和1.67%，已接近发达国家水平，预测2030年我国PD患病人数将达500万^[2]，占全球PD患者数量的1/2 ^[3]。高发病率和高人口基数使得我国老年PD患者数量和健康负担迅速增加，需要积极采取行动来应对这一巨大挑战^[4]。基于此，     

肠道微生物与心房颤动相关性研究进展

<正>心房颤动(atrial fibrillation,AF)是一种在成人中最常见的心律失常,文献报道成人AF患病率为2%～4%^[1],2019年全球约有AF/房扑(atrial flutter,AFL)患者5970万人^[1],造成沉重医疗负担、损害患者的生活质量。近期研究表明,肠道微生物及其代谢产物不仅可促进AF的发生和进展^[2-5],且在AF人群的危险分层,包括预测血栓风险^[6-7]、主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)风险^[8]等方面起重要作用,本文就其研究进展作一综述。     

脂肪因子在肌少症中差异化作用的研究进展

<正>随着生活水平的提高，肥胖患病率急剧上升。肥胖患者中肌少症的发生率较高^[1]。肌少症是一种随着年龄增长患病率明显增加的综合征，常表现为骨骼肌质量、力量和(或)功能降低^[2]。目前全球有5000万的肌少症患者，预计2050年这个数字会达到5亿^[3]。肌少症增加跌倒和骨折的风险，是老年人致残的重要因素。目前，肌少症的发病机制尚不清楚，可能与衰老、全身慢性炎症、胰岛素抵抗、缺乏体力活动以及激素变化等因素有关^[4]。     

针刺调节心肾不交型失眠患者记忆功能及其相关神经电生理学作用机制研究

<正>失眠障碍是一种慢性进展性睡眠疾病,失眠在普通人群中发病率为30%～36%,其中10%～25%成为失眠障碍(insomnia disorder,ID)患者,约6%～10%达到了慢性失眠障碍(chronic insomnia disorder,CID)的诊断标准^[1-2]。而CID对患者的认知功能、情绪调节、神经免疫等方面造成多维度损害^[3],其中,认知记忆与睡眠功能成为近年研究热点^[4]。中医针刺调节失眠障碍具有疗效确切、无依赖性、副作用小等优势^[5],     

肠道菌群与甲状腺相关疾病关系的研究进展

<正>人类一直与他们自身的微生物群共处在一个共生群落中。许多因素影响着微生物群的组成，比如饮食、抗生素的使用以及其他药物、遗传、环境和疾病的影响^[1]。微生物群在人类大约3岁时可达到其成人时的成熟度，但这一点在任何年龄都可能因上述各种因素的影响而改变^[1]。微生物群不仅对宿主的消化稳态至关重要，对免疫稳态、激素稳态和代谢稳态也至关重要^[2]。这些微生物群在消化、产生营养物质、降解毒素、抵御病原体等多方面体现了卓越的优势，     

以尿频尿急及腰痛伴发热为表现的布鲁菌病1例报道

<正>布鲁菌病是由布鲁氏菌引起的一种世界性的人畜共患传染病^[1],主要传染源是患病的羊和牛等疫畜。在全球,布鲁菌病每年新发约50万例^[2],我国布鲁菌病主要发生在内蒙古、新疆、山西、河北、陕西等北方农业省份^[3-4],以羊种布鲁菌病为主^[4]。     

个体强化指导对老年OSAHS患者持续气道正压通气治疗早期依从性的影响

<正>阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍,在成人中的患病率为9%～38%,老年人群患病率显著高于中青年^[1]。未经治疗的OSAHS与多种并发症和不良临床后果密切相关,包括心脑血管疾病、糖尿病等,导致患者生活质量下降,死亡率增加^[2-4]。     

心源性猝死与冠状动脉畸形研究进展

<正>心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)是指外表健康或其疾病没有严重到可以预测突发死亡的人群，在出现症状后1h内发生的、由心脏原因导致的意外的自然死亡^[1-2]。据统计，全球每年约有300万人死于SCD，一项基于中国大陆部分地区的调查结果估计中国每年约有54.4万人死于SCD ^[3]。     

健脾祛浊方加减治疗痰湿型腹型肥胖伴糖耐量受损临床观察

<正>肥胖是指机体脂肪总含量过多和/或局部含量增多及分布异常的慢性代谢性疾病^[1]。全球超20亿人存在超重或肥胖问题^[2],其中腹型肥胖更易诱发糖尿病、高脂血症、代谢综合征、冠心病等^[3-4],成为危害中国居民健康的严重公共卫生问题。     

慢性阻塞性肺疾病合并不同类型肺曲霉病临床研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是一种以气流受限等慢性呼吸道症状为特征的异质性肺部状况^[1],发病率逐年升高。预计到2030年,慢阻肺将成为全球第三大死因^[2]。慢阻肺急性加重是慢阻肺患者的首要死亡原因^[3]。近年来越来越多的研究发现真菌定植、致敏和感染与慢阻肺的急性加重有关,     

机器学习在静脉血栓栓塞疾病中的研究进展

<正>近年来人工智能(artificial intelligence, AI)在生物医学研究和医疗保健领域中的应用逐渐兴起^[1-2],在疾病的预测、诊断与治疗方面取得了进步^[3]。AI在健康领域的应用大致可分为四个大类,包括专家系统、机器学习、自然语言和信号处理,机器学习算法是数据挖掘领域的主要方法^[4]。1 机器学习的典型应用静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)是全球三大常见血管源性疾病之一,     

循环肿瘤DNA检测在肺癌的临床应用

<正>根据国际癌症研究机构(IARC)2022年全球癌症统计数据库显示，肺癌仍然是导致全球癌症患者死亡的主要原因^[1]。且大多肺癌患者确诊时已处于晚期，总体预后较差^[2,3]。胸部CT和肿瘤组织活检是目前肺癌早期筛查、监测病情进展、评估治疗效果的主要临床方法^[4]。然而目前在高危人群中进行胸部CT和组织活检的比例并不高^[5]。因此一种新型肿瘤检测方式：液体活组织检查，已成为近几年癌症管理中的关键工具。     

VTE抗凝相关大出血风险及相关预测模型研究进展

<正>静脉血栓栓塞(Venous Thrombembolism,VTE)是一种常见的,危害人类健康的血管疾病,包括深静脉血栓形成和肺动脉栓塞,年发病率可达1-2例/1 000人,给全球带来重大的健康和经济负担^[1]。抗凝治疗是VTE治疗的基础,可有效改善疾病预后^[2]。     

乳腺癌认知功能障碍康复现状及研究趋势

<正>目前，乳腺癌已成为女性最常见的恶性肿瘤，2020年全球约230万例女性乳腺癌新增病例数，占所有恶性肿瘤病例数的1/4 ^[1-2]。在过去的几十年间，女性乳腺癌发病率呈上升趋势，且患病人群逐渐趋向年轻化^[3]。随着乳腺癌诊治手段的不断进步与患者生存期的不断延长，     

经皮耳迷走神经刺激抗炎作用的研究进展

<正>近年来,随着胆碱能抗炎通路(cholinergicantiinflammatorypathway,CAP)研究的进一步深入^[1-4],迷走神经刺激疗法(vagusnervestimulation,VNS)已作为一种新型疗法被越来越广泛的应用于类风湿性关节炎^[5-6]、系统性红斑狼疮^[7]、炎性肠病^[8-9]、干燥综合征^[10]、外科术后神经炎症^[11]、局部炎症反应^[12]等急慢性炎症治疗。动物实验研究发现,VNS可抑制脂多糖诱导的全身炎症反应^[1],甚至,有学者认为,VNS可作为一种潜在疗法,预防或治疗新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)相关炎症风暴,     

手术患儿120例的护理体会

<正>手术是治疗外科疾病的主要手段^[1]。在我国,小儿外科的服务对象主要为14岁以下的患儿。由于年龄原因使得这部分病人手术的依从性较差,这就给护理带来一定困难,一旦处理不当,不仅可能导致手术的延期、失败,甚至可能危及患儿生命,因此需引起广大护理工作者的重视^[2]。随着医学模式的转变,护理活动范围在不断扩展、更新、完善,从单纯的术中护理扩展到手术全程护理^[3]。我院于2008-01²008-12对120例儿科     

老年人股骨粗隆间骨折的围手术期护理

<正>股骨粗隆骨折是临床上一种多发于老年人的常见病^[1],占髋部骨折的31%⁵1%^[2]。保守治疗长期卧床易诱发多种并发症,目前多主张采用手术治疗。其优点是能早期下床活动,减少并发症,提高生活质量^[3]。但由于病人年龄大,主要脏器功能低下,术后易出现多种并发症。因此,围手术期护理非常重要。2006-05²007-10,我科手术治疗股骨粗隆间骨折101例,现将护理体会介绍如下。1临床资料     

李亚平“双心同调法”论治冠心病术后焦虑抑郁症经验

<正>经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病急危重症的有效治疗方法。但研究表明,PCI术后患者焦虑、抑郁的发生率较高^[1],可能与患者年龄、文化水平、离异/丧偶、性别、急诊PCI等因素相关^[2-3];而焦虑抑郁通过引起自主神经系统功能紊乱、血小板功能亢进、血管内皮功能受损及增强体内炎症反应等,诱发或加重冠心病,影响PCI术后患者预后及生存质量^[4]。