系统性红斑狼疮患者死亡原因分析

目的：分析系统性红斑狼疮（SLE）患者的死亡原因。方法：将SLE309例中死亡46例分为初诊未用药组6例、单纯泼尼松组26例和联合治疗（泼尼松＋环磷酰胺）组14例，进行临床资料回顾性分析。结果：感染和肾衰竭是SLE主要死亡原因；病程早期的主要死亡原因是狼疮脑病，晚期则是多脏器衰竭；联合治疗优于未用药及单用泼尼松治疗（P〈0．01），但联合治疗和泼尼松感染率上升，尤其是结核和真菌感染。结论：根据SLE的临床特点进行合理治疗，可以延长生存期。     

小儿系统性红斑狼疮误诊1例报告

病例　患儿 ,男 ,11岁。反复全身皮疹、发热半年 ,皮疹以面部为多 ,同时伴发热及间断手指关节疼痛。发热前伴寒颤 ,体温高达 39℃以上 ,可自然退热。院外反复用抗生素治疗无效 ,除抗生素及退热药物外 ,未服其它药物。查体 :T38 5℃ ,颜面部皮肤潮红 ,片状红斑 ,压之褪色。躯干、四肢可见陈旧性斑丘疹 ,色暗褐 ,部分苔藓化 ,四肢以伸侧为重。心肺 ( - ) ,腹平坦 ,肝脾不肿大。辅助诊断 :腹部B超少量腹水 ;心电图 (ECG)提示窦性心动过速 ,心率 12 5次 /min ,心脏彩超 (UCG)显示有少量心包积液。血象 :Hb72g/L ,白细胞、血小板正常 ,PPD…     

系统性红斑狼疮应用糖皮质激素所致骨质疏松症的治疗

骨质疏松症是系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)常见的并发证之一,主要表现为骨质丢失、骨骼脆性增加以及骨折危险上升,其发病与自身炎症活动密切相关,但随着糖皮质激素(glucocorticoids,GC)在SLE治疗中的广泛使用,它已逐渐成为导致患者骨质疏松症发病的主要原因[1].本科近来收治了两例因大剂量皮质类固醇冲击疗法而在短期内产生骨质疏松症的SLE患者.现报告如下:     

系统性红斑狼疮18例误诊分析

系统性红斑狼疮１８例误诊分析武警浙江总队杭州医院康复科何以蓓（杭州３１０００４）系统性红斑狼疮（Ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｒｎａｌｏｓｕｓ,ＳＬＥ）为免疫复合物病,累及多个器官,症状多样,易误诊。为提高诊断准确率,对我院１９８２年～１９９...     

CT诊断系统性红斑狼疮性胫骨上端骨坏死1例

1　病例简介患者 ,女 ,48岁。既往有系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ )病史 2 1年 ,1980年曾服用强的松 10ｍｇ/次 ,一日三次。一个月后逐渐减量至 5ｍｇ/日 ,一年后病情复发 ,服用强的松 15ｍｇ/次 ,一日三次。由于病情反复发作曾于 1989和 1992、1999年强的松量达到 60ｍｇ/日 ,待病情稳定后逐渐减量 ,现以每天 10ｍｇ维持量继续服用激素 ,同时服用免疫调节剂。于一年前无明显诱因出现双小腿上端疼痛 ,反复发作 ,曾诊断蜂窝组织炎 ,曾行抗炎治疗 ,后行右小腿上端肿物切除术 ,术后病理诊断为“慢性肉芽肿性炎症”右小腿上端疼痛消失 ,半年后左小腿…     

妊娠合并系统性红斑狼疮患者妊娠丢失的影响因素分析

目的 探讨并分析妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠丢失的影响因素。方法 选取医院2019年06月-2021年06月收治的90例妊娠合并SLE患者为研究对象,根据患者妊娠成功并分娩活婴与否分为活产组和妊娠丢失组,收集两组患者临床资料,采用Logistic多因素回归分析法分析妊娠合并SLE患者妊娠丢失的影响因素。结果 活产组53例,妊娠丢失组37例,两组的年龄、孕次、SLE病程比较无统计学差异(P>0.05),妊娠丢失组终止妊娠孕周少于活产组(P<0.05),妊娠期新发SLE、子痫前期、SLEDI评分≥5分、狼疮肾炎患者比例及抗SSB抗体、抗心磷脂抗体、抗β₂-糖蛋白抗体阳性率均高于活产组,补体C3、补体C4、妊娠期阿司匹林+低分子肝素、羟氯喹、糖皮质激素患者比例均低于活产组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,SLEDI评分(P=0.000、OR=5.824、95%CI:1.302～10.346)、狼疮肾炎(P=0.001、OR=4.614、95%CI:1.486～7.741)、补体C3(P=0.000、OR=3.789、...     

系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮（SystemicLupusErythematosus，SLE）是一种慢性多系统疾病，因伴有多种血清自身抗体，被认为是一种典型的自身免疫性疾病。SLE作为一种多见的风湿病遍及全世界。该病在各种人群中的患病率为2．0～400／10万，我国的初步估计为24．1／10万。女性多发，高峰年龄在15～40岁，男女比例为1：5～9，在生育年龄可达1：30，在儿童和老年组接近1：2。一、病因SLE的病因不明。免疫、遗传、感染、激素等因素可能参与发病。1．免疫异常：SLE患者的免疫学异常表现有：总淋巴细胞、T细胞亚群和NK细胞的数目减少和功能减退；（2）B…     

系统性红斑狼疮相关性肺结核的CT诊断

目的:初步评价肺结核在系统性红斑狼疮中的CT表现特点及CT诊断价值.材料和方法:回顾性分析557例系统性红斑狼疮病人(均有激素治疗史),合并活动性肺结核31例,行肺部CT扫描,结合临床资料分析肺结核的CT表现.结果:肺结核在系统性红斑狼疮中的发病率为5.6%.其中粟粒性肺结核9例(29.0%),肺门和纵隔淋巴结肿大11例(35.5%),结核性胸腔积液7例(22.6%),空洞伴两肺气道播散3例(9.7%),两上肺索条状、结节状浸润灶5例(16.1%),两肺弥漫实变灶、磨玻璃影2例(6.5%).结论:系统性红斑狼疮相关性肺结核的发病率高,CT上以粟粒性肺结核、淋巴结肿大和胸腔积液表现为主,反映了机体对结核杆菌的免疫低下.     

80例系统性红斑狼疮患者支原体感染情况分析

支原体是人类呼吸道等部位重要的致病微生物,其致病机制复杂,可造成人体多部位感染.系统性红斑狼疮是一种全身多系统损害的自身免疫性疾病,其发病机制不清.笔者采用套式聚合酶链反应,对系统性红斑狼疮患者眼睑、咽部分泌物及外周血标本中的人型支原体、解脲脲原体和发酵支原体进行了检测,并对阳性产物进行DNA测序,旨在了解系统性红斑狼疮与支原体感染的关系.     

系统性红斑狼疮的精神障碍

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多器官、有多种自身抗体的自身免疫性疾病,主要侵犯18～40岁的中青年女性。临床表现错综复杂,无固定模式,起病的急缓程度不一,首发症状可因累及不同系统而有所差异。由于SLE对中枢神经系统损害明显,比其他结缔组织疾病更易导致精神障碍,所以精神障碍发生率较高,国外报道为30％～60％,国内为20％～45％。     

系统性红斑狼疮患者外周血树突状细胞表面标志物

目的：探讨系统性红斑狼疮患者外周血树突状细胞表面标志。方法：采用回顾性分析的方法分析我院收治的系统性红斑狼疮患者和健康体检者外周血中CD80、CD83、CD86、HLA-DR的情况。结果：系统性红斑狼疮患者外周血中CD80、CD83、CD86、HLA-DR明显高于对照组,P〈0.05;活动期系统性红斑狼疮患者外周血中CD80、CD83、CD86、HLA-DR明显高于静止期患者,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：外周血中CD80、CD83、CD86、HLA-DR与系统性红斑狼疮发生、发展具有密切关系,可以作为临床诊断、治疗的参考指标。     

系统性红斑狼疮的内分泌系统表现

系统性红斑狼疮（ ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｌｕｐｕｓ ｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ，ＳＬＥ）是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病。作者就近年来有关ＳＬＥ患者甲状腺功能紊乱、溢乳、性激素含量变化等内分泌系统表现作一综述。１甲状腺功能紊乱 在ＳＬＥ患者中，甲状腺功能异常者并不少见，其发生率分别为甲亢０．９％～２．８％，甲减０．９％～２３．６％［１］，而两者在自然人群的发病率分别为０．０２％和０．４％。提示甲状腺功能异常在ＳＬＥ患者是常见的．ＳＬＥ患者是发生甲状腺功能障碍的高危人群。在分析ＳＬＥ患者症状和体征…     

系统性红斑狼疮引发急性心肌梗塞1例

系统性红斑狼疮引发急性心肌梗塞临床罕见，现将我院收治一例报道如下：     

自身抗体与系统性红斑狼疮患者血液系统损伤相关性的研究

目的探讨自身抗体与系统性红斑狼疮(SLE)患者血液系统损伤相关性。方法分析162例SLE患者的临床资料及相关实验室指标,应用X~2检验进行统计学分析。结果 162例SLE患者中113例(69.8%)出现血液系统损伤,单系受损占52.2%(59/113),多系受损占47.8%(54/113),以贫血最常见,其次为全血细胞减少和WBC减少。抗SSA抗体阳性率血液系统受损组(68.1%)高于无血液受损组(49.0%);抗ds-DNA抗体阳性率多系受损组(55.6%)高于无血液受损组(30.6%)和单系受损组(35.6%);血液系统损害发生率SLE活动组与稳定组比较差异无统计学意义,而活动组抗ds-DNA抗体阳性率53.7%高于稳定组22.6%。结论血液系统是SLE易侵犯的器官,贫血最常见;抗SSA抗体和抗ds-DNA抗体可能参与了SLE血液损伤发生机制。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

本文报告25例SLE所致心脏异常,分析了本地区SLE心脏损害的特点及心衰与高原气候的关系。提出部分SLE心包炎仅B超显示心包积液征象,常规行该项检查可提高检出率;长期激素治疗时应及时发现和纠正各种冠心病易患因素,预防冠脉粥样硬化和心梗发生。     

系统性红斑狼疮并发视网膜血管炎14例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,但并发视网膜血管炎（RV）导致视力下降甚至失明的报道相对少见。2006年10月--2012年6月,我们共诊治SLE并发RV14例,现将其临床特点、眼底检查所见和治疗转归报告如下。     

系统性红斑狼疮患者甲状腺功能状况观察

目的：观察系统性红斑狼疮（SLE）患者甲状腺激素水平改变。方法：选择岛,E75例,分为抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性组、非双阳性组,另选择健康志愿者70例为对照组。比较其血清三碘甲状腺原氨酸（L）、甲状腺素（T4）、游离L（FTa）、游离T4（FT4）和促甲状腺素（TSH）水平,以及甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺微粒体抗体（TMAb）阳性率。结果：SLE患者总体T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组（P〈0．05）;抗双链DNA抗体与抗核小体抗体双阳性者T3、T4、FT3、FT4水平显著或非常显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,也显著低于非双阳性组（P〈0．05）;TSH水平各组之间均差异不显著（P〉0．05）。抗双链抗体和抗核小体抗体双阳性组甲状腺自身抗体阳性率显著高于非双阳性组（P〈0．05）。结论：SLE患者甲状腺激素降低,抗双链DNA抗体与抗核小体抗体阳性者降低更显著。     

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞Bcl-2蛋白表达

目的：红斑狼疮与细胞凋亡障碍有关,Bcl－2通过干扰细胞凋亡从而延长细胞寿命,因此,探讨Bcl-2在SLE发病中的作用十分重要。方法：运用免疫组化法测定Bcl-2在63例SLE患者外周血淋巴细胞的表达。结果：SLE患者外周血淋巴细胞Bcl－2的表达明显高于正常对照组（P＜0．01）,活动期与缓解期相比亦有较显著性意义（P＜0．05）。结论：外周血淋巴细胞凋亡可能是SLE的发病机理之一。     

系统性红斑狼疮1例

患者 ,男 ,49岁 ,汉 ,已婚 ,山西人 ,工人。以“发热 6月”之主诉于 2 0 0 1年 7月 10号入院。患者与 6月前无明显诱因出现发热 ,体温最高达 3 9.8度。以下午和夜晚为著 ,不用退热药 ,体温可自行降至正常 ,伴多汗 ,肌肉酸痛 ,无咳嗽、寒战、盗汗、纳差 ;无腹胀 ;腹泻 ;无尿频、尿痛及皮疹 ,曾在社区静点“青霉素”、“头孢唑啉钠”治疗 ,无效果。 2月后到当地医院住院 ,化验ESR3 5mm/1h ,骨穿 2次正常 ,胸部CT示纵隔淋巴节肿大 ,胸膜及心包膜肥厚 ,按“结核病”和“淋巴瘤 (NHL)”给予试验性抗结核 (HRZ)治疗半月无效 ,CHOP(环磷酰胺 …     

系统性红斑狼疮的特殊临床表现

系统性红斑狼疮 (ｓｙｓｔｅｍｉｃｌｕｐｕｓｅｒｙｔｈｅｍａｔｏｓｕｓ,ＳＬＥ)临床表现错综复杂 ,其常见表现已为人们所熟知 ,但ＳＬＥ引起房间隔缺损、心肌梗死、多发性大动脉炎及下肢深静脉血栓形成等表现甚为少见 ,较易误诊。为此 ,作者就ＳＬＥ特殊临床表现作一综述 ,以期对提高其诊治率有所裨益。1　房间隔缺损ＳＬＥ可引起心脏损害 ,最常见为心肌炎、心包炎 ,引起房间隔缺损较为少见。孙涛等[1] 报道 1例 ,因劳累后心悸、气短 ,伴面颊、手足皮肤红斑 ,雷诺现象 ,尿蛋白 ( ) ,抗核抗体 (ＡＮＡ)和抗Ｓｍ抗体均阳性 ,诊断为ＳＬＥ…