某院烧伤患者感染病原菌分布及耐药性调查

 目的 研究烧伤患者感染病原菌分布特点及耐药性情况,为临床抗感染治疗及医院感染的监测和控制提供科学依据。方法 收集某院烧伤病区1165例烧伤患者的创面分泌物、静脉导管、血液、脓汁、痰液等标本分离出的菌株,回顾性分析所感染病原菌的分布特点及耐药性情况。结果 共检出病原菌962株,其中革兰阴性杆菌518株,占 53.9%,革兰阳性球菌382株,占39.7%,真菌62 株,占6.4%;2009年病原菌检出率由高至低前4位是:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌属、阴沟杆菌;2010-2012年病原菌检出率由高至低前4位是:铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、阴沟杆菌;可见某院烧伤病区感染病原菌结构发生了变化,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率逐年上升,未发现对万古霉素耐药菌株。铜绿假单胞菌的耐药问题非常突出,呈现出多重耐药性。结论 病区感染病原菌以革兰阴性菌为主,优势菌是铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。病原菌耐药问题非常严重,警示应不断监测该病区菌种变化及耐药情况,以便有效控制医院耐药菌株的增加。     

107例烧伤患者创面病原菌分布及耐药性调查

为了解烧伤病人创面病原菌分布及耐药性状况 ,采用法国生物 -梅里埃公司生产的试剂纸条和ＡＴＢ自动细菌鉴定及药敏仪 ,对 1 0 7例烧伤病人创面病原菌进行采集、鉴定并做药敏试验 ,为临床合理运用抗生素提供依据 ,现报告如下。1　临床资料1 998年 1 1月 1日～ 1 999年 1 0月 31日 ,我院收治烧伤病人 1 0 7例 ,男 6 9例 ,女 38例 ;成人 74例 ,儿童 43例 ;轻度烧伤 1 9例 ,中度烧伤 42例 ,重度烧伤 35例 ,特重烧伤1 1例 ,死亡 3例 ,死亡原因都为多脏器功能损伤。2　细菌鉴定和药敏实验方法采用法国生物 -梅里埃公司生产的试剂纸条和ＡＴＢ自动…     

西宁地区202株腹泻病原菌分布及耐药分析

肠球菌是寄生在人体肠道中的一类较为常见的条件致病菌,但在机体免疫力低下时,可以引起多系统多部位的感染,西宁地处中度高原,海拔在2600m,气候寒冷、缺氧、空气干燥、紫外线强,对细菌的繁殖、分布、感染途径都可产生很大的影响。通过对我院2002年-2003年度腹泻患者粪标本细菌培养及药敏试验结果分析,西宁地区腹泻病原菌的分布主要以革兰氏阳性菌(肠球菌)为主。     

烧伤病房病原菌分布及耐药性分析

目的了解烧伤病房病原菌分布特点及其耐药性,指导临床用药。方法回顾性总结2012年1月-2013年12月本院收治的305例烧伤住院患者的病例资料,统计分析其感染病原菌的种类及药敏试验结果。结果检出的920株病原菌中,革兰氏阳性球菌441株(47.9%),主要包括凝固酶阴性葡萄球菌175株,金黄色葡萄球菌106株,肠球菌87株;革兰氏阴性杆菌472株(51.3%),主要包括鲍曼不动杆菌122株,铜绿假单胞菌78株,肺炎克雷伯菌73株,大肠埃希菌72株,变形杆菌属68株;真菌7株(0.8%)。其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的发生率为34.3%;非发酵菌耐药现象严重,对大多数药物的耐药率大于40.0%;肠杆菌科细菌耐药现象也较为严重,对三代、四代头孢菌素的耐药率均大于40.0%,对喹诺酮类药物的耐药率大于60.0%。结论烧伤病房病原菌耐药问题严重,应不断进行耐药性监测,合理使用抗菌药物。     

基层医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院常见病原菌的临床分布特点及其对常用抗菌药物的耐药情况。方法对我院2011年1月～2011年12月临床各科送检标本分离的菌株进行统计分析,总结分析病原菌分布情况、病原菌株的耐药性。结果 2011年共分离出994株病原菌（真菌除外）,其中革兰阴性杆菌811株（81.59%）,革兰阳性球菌183株（18.41%）;革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌居首位,革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主。药敏试验：革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢呋辛等抗生素显示较高的耐药率,对泰能,头孢哌酮比较敏感;革兰阳性球菌对青霉素、苯唑西林普遍耐药,对万古霉素,庆大霉素比较敏感。结论本院常见病原菌以革兰阴性杆菌为主,而且多种致病菌存在明显的耐药性。     

我院近3年的病原菌分布与耐药情况分析

目的调查我院3年来病原菌的分布及耐药趋势,为临床用药提供科学依据。方法对2004年11月—2007年9月全院门诊住院患者各类标本中分离出来的病原菌及药敏分析,采用黑马生物鉴定系统进行。结果共分离病原菌1 630株,革兰阳性球菌515株(31.6%),以金黄色葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌为65.1%和79.3%,未发现耐万古霉素菌株;革兰阴性杆菌1 106株,以大肠埃希菌(27.8%),铜绿假单胞菌(19.1%),肺炎克雷伯菌(10.3%),溶血不动杆菌(9.1%)为主。革兰阴性杆菌对碳青霉烯类耐药率最低,其次是哌拉西林-他唑巴坦,头孢哌酮-舒巴坦,阿莫西林-棒酸,呋喃妥因,阿米卡星,头孢吡肟,但对部分抗菌药物产生多重耐药。结论医院内病原菌的分布有扩展的趋势且耐药率有上升的趋势,要加强对医务人员合理化使用抗菌药物的培训,加强细菌耐药的监测,加强对临床用药的督导,指导临床合理应用抗菌药物。     

重症监护病房病原菌分布及耐药性变迁

目的了解本院重症监护病房（ICU）最近3年来的病原菌分布情况及其抗菌药物耐药性的变化,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对本院2010年1月～2012年8月所有患者的分离菌株进行回顾性调查与分析。结果 ICU感染细菌以革兰阴性杆菌为主,但阳性球菌有上升趋势,阴性杆菌分离菌种从肺炎克雷伯菌转为鲍曼不动杆菌,阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,两者增加的均是高耐药菌株。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、鲍曼不动杆菌对米诺环素、阳性球菌对万古霉素保持高度的敏感性。结论 ICU分离出的细菌以多重耐药菌株增加为主,应加强监测,临床医生应结合本地区细菌流行特点,合理选用抗生素。     

重症监护病房下呼吸道感染的病原菌分布及耐药分析

目的：探讨重症监护病房患者下呼吸道感染的病原菌分布和药物敏感性的特点,为临床选用抗菌药物提供参考。方法分析2012年6月～2013年6月ICU送检的呼吸道痰标本的细菌学鉴定和药物敏感性试验的结果。结果280份阳性标本中共检出致病菌株310株,其中革兰氏阴性杆菌225株（72．6％）,分列前四位是铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌,革兰氏阳性菌58株（18．6％）,主要是葡萄球菌和肠球菌;真菌27株占8．8％,主要是白色念珠菌,药敏结果显示：病原菌对常规的β－内酰胺类、氨基糖苷类和大环内酯类等抗菌药物严重耐药,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类泛耐药,未见有耐万古霉素金黄色葡萄球菌（ VR－SA）。结论呼吸道细菌的耐药情况越来越复杂,包括耐碳青霉烯类CRAB的增加和革兰氏阴性菌及阳性菌混合感染的增多,定期、系统地进行细菌的分布和耐药性检测分析,能规范抗生素的使用,减少耐药菌的产生,获得比较满意的疗效。     

大面积烧伤患儿静脉导管感染病原菌情况调查与耐药性分析

 目的 探讨大面积烧伤患儿静脉导管感染病原菌情况,分析其耐药性。方法 选取2014-01至2019-01武警辽宁总队医院和解放军总医院第三医学中心烧伤科收治的478例烧伤患儿,收集所有患儿的静脉导管进行细菌培养与鉴定,对按不同因素分类的置管后患儿中心静脉导管感染情况进行对比分析。结果 478例静脉导管中共分离出病原菌304株。其中革兰阳性菌113株(37.17%),革兰阴性菌183株(60.20%),真菌8株(2.63%)。药敏试验显示:金黄色葡萄球菌对万古霉素和利奈唑胺敏感;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南敏感。男女感染率对比差异无统计学意义,不同年龄患儿感染率对比,差异有统计学意义(P<0.05);中心静脉导管穿刺部位股、颈内、锁骨下静脉感染率、导管留置及住院时间不同感染率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大面积烧伤患儿年龄越小感染率越高,股静脉感染率较重,留置、住院时间越长感染率越高。     

呼吸道常见病原菌分布情况及耐药性分析

目的了解住院患者呼吸道常见病原菌在不同病区的分布情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,用API细菌鉴定药敏软件做数据统计分析。结果:自2000年1月～2003年1月,在五个临床科室共分离出呼吸道常见的前10位病原菌493株,三个内科病区分离出374株,首位为白色念珠菌:两个外科病区分离出119株,首位为克雷伯菌属;对其中的一种革兰阳性菌和五种革兰阴性菌的药敏试验结果进行分析,探讨其耐药规律。结论:呼吸道常见病原菌在不同病区的分布情况有差别。重视不同病区住院患者呼吸道常见病原菌分布特点及耐药特性,合理使用抗生素,是减少细菌耐药性发生的重要环节。     

某院 2016 年至 2020 年烧伤患者感染病原菌分布及耐药性变化趋势分析

【摘要】 目的 分析中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院 2016 年至 2020 年烧伤患者感染的病原菌分布特点及耐药性变化趋势。 方法 选取 2016 年 1 月至 2020 年 12 月中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院接收的 4407 份烧伤患者微生物送检标本为研究对象, 分析其病原菌分布情况以及主要病原菌耐药情况。 结果 4407 份微生物送检标本中共检出病原菌 1902 株, 其中革兰氏阳性菌 857 株、革兰氏阴性菌 994 株、真菌 51株。 线性模型曲线拟合分析结果显示, 2016 年至 2020 年革兰氏阳性菌构成比呈逐渐下降趋势 (R 2 =0.774, P =0.049), 革兰氏阴性菌构成比无明显差异 (R 2 =0.440, P =0.222), 真菌构成比呈逐渐上升趋势 (R 2 = 0.822,P =0.034); 感染的病原菌中均以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌占比最高, 且金黄色葡萄球菌占比以及其中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 检出率均呈逐渐下降趋势 (R 2 = 0.905、0.922, P = 0.013、0.009);MRSA对青霉素、苯唑西林、红霉素的耐药性始终较高, 对左氧氟沙星与利福平的耐药性呈逐渐下降趋势 (R 2 =0.823、0.889, P =0.033、0.016), 对克林霉素的耐药性呈逐渐上升趋势 (R 2 =0.930, P =0.008), 而对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺始终较敏感; 铜绿假单胞菌对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、哌拉西林他唑巴坦?亚胺培南、多黏菌素 B 的耐药性均呈逐渐下降趋势 (R 2 = 0.956、0.944、0.939、0.837、0.845、0.859, P =0.004、0.006、0.007、0.029、0.027、0.024), 且对多黏菌素 B 始终较敏感; 鲍曼不动杆菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林他唑巴坦等药物的耐药性始终较高, 且对氨苄西林舒巴坦、复方磺胺甲噁唑的耐药性呈逐渐上升趋势 (R 2 =0.910、0.973, P =0.012、0.002), 而对多黏菌素 B 和米诺环素始终较敏感; 肺炎克雷伯菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑等药物的耐药性始终较高, 对头孢唑林、氨苄西林舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星的耐药性均呈逐渐上升趋势 (R 2 =0.856、0.803、0.878、0.877, P = 0.024、0.040、0.019、0.019), 对哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星的耐药性呈逐渐下降趋势 (R 2 =0.816、0.890, P =0.036、0.016)。 结论 中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院 2016 年至 2020 年烧伤患者感染病原菌均以金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌占比最高, 但金黄色葡萄球菌占比与其中的 MRSA 检出率以及铜绿假单胞菌的整体耐药性均呈逐渐下降趋势, 而真菌检出率逐渐上升。     

老年肺部感染病原菌的分布特点及耐药监测

目的调查老年人肺部感染病原菌的分布特点及耐药现状，为临床用药提供参考。方法采用回顾性方法对157例老年肺炎患者痰培养结果进行统计分析。结果检出致病菌127株，阳性率为80．9％。其中G^-杆菌74株（58．3％），以肺炎克雷伯菌为主；G^＋球菌36株（28．3％），以表皮葡萄球菌为土；真菌17株（13．4％）。药敏显示G^＋球菌对万古霉素高度敏感，G^＋杆菌除对亚胺培南耐药率较低外，对其它抗生素出现不同程度的耐药。结论老年肺部感染病原菌以G^-杆菌为主，真菌占有相当比例。细菌耐药日趋严重，积极进行细菌培养及药敏试验，根据体外药敏结果合理选用抗生素十分必要。     

化工企业成批烧伤患者感染病原菌的特点及耐药性分析

目的 回顾性分析本单位近年来成批烧伤患者和非成批烧伤患者院内感染的主要病原菌分布特点及其耐药性的流行病学变化。方法 将本科2008年1月-2014年12月收治的316例成批烧伤患者与同时期收治的361例非成批烧伤患者的病历资料进行对比,分析两组患者各年度创面分泌物、血液、痰液、气管套管及深静脉置管标本中的主要病原菌菌种、分布特点及其耐药性变化。结果 成批烧伤组感染革兰氏阳性(G＋)球菌与革兰氏阴性（Gˉ）杆菌的患者共176例（55.70%）,非成批烧伤组感染革兰氏阳性球菌与革兰氏阴性杆菌的患者共135例（37.40%）,成批烧伤组的感染发生率明显高于非成批烧伤组。成批烧伤组检出主要病原菌253株（52.93%）,其中革兰氏阳性球菌139株（54.94%）,分别为金黄色葡萄球菌91株,表皮葡萄球菌48株;革兰氏阴性杆菌105株（41.50%）,分别为大肠埃希菌63株,铜绿假单胞菌42株;真菌9株（3.56%）。非成批烧伤组检出主要病原菌225株（47.07%）,其中革兰氏阳性球菌127株（56.44%）,分别为金黄色葡萄球菌101株,表皮葡萄球菌26株;革兰氏阴性杆菌90株（40.00%）,与成批烧伤组略有不同,分别为铜绿假单胞菌51株,大肠埃希菌39株;真菌8株（3.56%）。成批烧伤组检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)59株（64.84%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌（methicillin-resistant staphylococcus epidermis,MRSE）31株（64.58%）;非成批烧伤组检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 61株（60.40%）,耐甲氧西林表皮葡萄球菌16株（61.54%）。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗生素的耐药性均增加,并呈多重耐药性。结论 成批烧伤患者的感染发生率较非成批烧伤患者明显增加,且金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌等常见致病菌对常用抗生素的耐药性均增加,并呈多重耐药性。     

尿路感染常见病原菌的菌株分布及耐药性分析

目的:分析医院尿路感染病原菌的分布特点及耐药性情况,为临床医师合理使用抗菌药物提供依据。方法:采用ATB系统鉴定细菌,用纸片扩散法(K-B法)做药敏实验,数据分析应用WHONET5.3软件。结果:326株尿路感染病原菌中大肠埃希菌分离率最高,占53.1%。其次为肠球菌属占11.3%。药敏结果显示革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率100%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁敏感率100%,但对其他常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药。结论:总结分析尿路感染病原菌分布及耐药性,对指导临床合理应用抗菌药物和控制细菌耐药性具有重要的参考意义。     

2007-2011年血流感染病原菌分布 及耐药率变迁情况分析

目的探讨我院2007-2011年血流感染病原菌分布及耐药率情况,为临床经验用药提供依据。方法采用全自动血培养仪进行血液培养,阳性标本分离培养后用全自动微生物分析系统VITEK 2 Compact进行菌种鉴定,药物敏感性试验采用手工琼脂扩散敏感试验(kirbry-bauer,K-B)和仪器卡片法,对结果进行数据统计分析。结果 5年间我院血流感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主占52.6%,革兰阳性菌和真菌分布占42.8%和4.6%;除金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌外,其他病原菌分离率无明显上升趋势,耐药分析显示耐药率整体稳定;病原菌对大部分临床常用抗生素具有较高的耐药率,未出现明显上升趋势。结论及时关注血流感染病原菌分布情况及耐药动态,对于控制耐药菌的传播、指导临床经验用药具有非常重要的意义。     

2007-2011年血流感染病原菌分布及耐药率变迁情况分析

目的探讨我院2007-2011年血流感染病原菌分布及耐药率情况,为临床经验用药提供依据。方法采用全自动血培养仪进行血液培养,阳性标本分离培养后用全自动微生物分析系统VITEK 2 Compact进行菌种鉴定,药物敏感性试验采用手工琼脂扩散敏感试验(kirbry-bauer,K-B)和仪器卡片法,对结果进行数据统计分析。结果 5年间我院血流感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主占52.6%,革兰阳性菌和真菌分布占42.8%和4.6%;除金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌外,其他病原菌分离率无明显上升趋势,耐药分析显示耐药率整体稳定;病原菌对大部分临床常用抗生素具有较高的耐药率,未出现明显上升趋势。结论及时关注血流感染病原菌分布情况及耐药动态,对于控制耐药菌的传播、指导临床经验用药具有非常重要的意义。     

重症感染病原菌分布及MIC结果分析

目的 追踪本院临床重症感染病原菌对目前常用抗菌药物的耐药性。方法 对临床分离的204株重症感染病原菌MIC进行回顾性分析。结果 204株病原菌对临床常用的20多种抗生素平均敏感率为44.1％,其中对革兰氏阳性菌,抗菌作用最强的是氧氟沙星,敏感率为99.2％,MIC_(50)为<4.0mg/L,MIC_(90)为20.0mg/L;对革兰氏阴性菌抗菌作用最强的丁胺卡那霉素,敏感率为75.0％,MIC_(50)为1.7mg/L,MIC_(90)为40.3mg/L;第三代头孢类抗生素对病原菌的作用逐年降低,敏感率为44.2％;感染菌以革兰氏阳性菌为主,占53.4％,其中葡萄球菌占36.2％,微球菌占17.2％。结论 感染菌以革兰氏阳性菌为主,占53.4％,其中葡萄球菌占36.2％,微球菌占17.2％。     

2017-2019年某医院泌尿外科住院患者病原菌分布及耐药分析

目的 探讨本院泌尿外科尿道感染患者病原菌分布情况及耐药特性,为期临床合理使用抗生素提供依据.方法 收集2017年1月至2019年12月泌尿外科门诊及住院患者尿液培养标本4564份.其中分离的639株病原菌,采用ⅥTEK-2全自动细菌药敏鉴定分析仪对其菌株进行鉴定及药敏分析.结果 639株病原菌中革兰阴性菌460株,占7...     

重症感染病原菌分布及MIC结果分析

目的：追踪本院临床重症感染病原菌对目前常用抗菌药物的耐药性。方法：对临床分离204株重症感染病原菌MIC进行回顾性分析。结果：204病原菌对临床常用的20多种抗生素平均敏感率为44．1％,其中对革兰氏阳性菌,抗菌作用最强的是氧氟沙星,敏感率为99．2％,MIC50为＜4．0mg/L,MIC90为20．0mg/L,对革兰氏阴性菌抗菌作用最强的丁胺卡那霉素,敏感率为75．0％,MIC50为1．7mg/L,MIC90为40．3mg/L。第三代头孢类抗生素对病原菌的作用逐年降低,敏感率为44．2％,感染菌以革兰氏阳性菌为主,占53．4％,其中葡萄球菌占36．2％,微球菌占17．2％,结论：感染菌以革兰氏阳性菌为主,占53．4％,其中葡萄球菌占36．2％,微球菌占17．2％。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

尿路感染(Urinary tract infection)简称尿感,是临床的常见病,多发病。近年来,由于新型强效药物的不断开发与广泛应用,尿路感染的治疗水平不断得到提高,但同时也使细菌耐药率逐年上升,且不同地区耐药率及菌株分布也有差异。为了解我院泌尿系统感染的病原菌种类及其对抗生素的敏感性,本文对我院近两年来尿路感染患者的580份清洁中段尿细菌培养及抗生素敏感试验回顾性总结,现将结果报告如下:1材料与方法1.1菌株来源580份尿液标本均来自我院2004年1月~2006年10月住院及门诊患者。1.2诊断标准所有中段尿按常规方法培养后细菌计数>105CFU/ml判…