系统性红斑狼疮的精神障碍

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多器官、有多种自身抗体的自身免疫性疾病,主要侵犯18～40岁的中青年女性。临床表现错综复杂,无固定模式,起病的急缓程度不一,首发症状可因累及不同系统而有所差异。由于SLE对中枢神经系统损害明显,比其他结缔组织疾病更易导致精神障碍,所以精神障碍发生率较高,国外报道为30％～60％,国内为20％～45％。     

系统性红斑狼疮患者死亡原因分析

目的：分析系统性红斑狼疮（SLE）患者的死亡原因。方法：将SLE309例中死亡46例分为初诊未用药组6例、单纯泼尼松组26例和联合治疗（泼尼松＋环磷酰胺）组14例，进行临床资料回顾性分析。结果：感染和肾衰竭是SLE主要死亡原因；病程早期的主要死亡原因是狼疮脑病，晚期则是多脏器衰竭；联合治疗优于未用药及单用泼尼松治疗（P〈0．01），但联合治疗和泼尼松感染率上升，尤其是结核和真菌感染。结论：根据SLE的临床特点进行合理治疗，可以延长生存期。     

系统性红斑狼疮的心脏损害

本文报告25例SLE所致心脏异常,分析了本地区SLE心脏损害的特点及心衰与高原气候的关系。提出部分SLE心包炎仅B超显示心包积液征象,常规行该项检查可提高检出率;长期激素治疗时应及时发现和纠正各种冠心病易患因素,预防冠脉粥样硬化和心梗发生。     

血液净化治疗系统性红斑狼疮

目的为评价血浆置换和免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的疗效提供客观依据。方法将47例系统性红斑狼疮患者分为两组,36例采用血浆置换治疗,11例采用免疫吸附治疗。观察两组治疗前后抗核抗体、抗双链DNA抗体清除效果,以及免疫球蛋白变化情况。结果血浆置换后,补体C4、白蛋白水平升高,IgG、IgA和IgM水平下降(P<0.0 5),抗核抗体转阴率为2 3.3%,抗双链DNA抗体转阴率为5 5.2%。免疫吸附后,抗核抗体转阴率为3 3.3%,抗双链DNA抗体转阴率为6 6.7%。两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论血液净化治疗系统性红斑狼疮可以清除血液中与免疫有关的某些致病因子。     

系统性红斑狼疮应用糖皮质激素所致骨质疏松症的治疗

骨质疏松症是系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)常见的并发证之一,主要表现为骨质丢失、骨骼脆性增加以及骨折危险上升,其发病与自身炎症活动密切相关,但随着糖皮质激素(glucocorticoids,GC)在SLE治疗中的广泛使用,它已逐渐成为导致患者骨质疏松症发病的主要原因[1].本科近来收治了两例因大剂量皮质类固醇冲击疗法而在短期内产生骨质疏松症的SLE患者.现报告如下:     

系统性红斑狼疮并发视网膜血管炎14例分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种累及多脏器的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,但并发视网膜血管炎（RV）导致视力下降甚至失明的报道相对少见。2006年10月--2012年6月,我们共诊治SLE并发RV14例,现将其临床特点、眼底检查所见和治疗转归报告如下。     

系统性红斑狼疮肺部病变的HRCT征象分析

目的　分析系统性红斑狼疮 (SLE)患者肺部病变的高分辨率CT(HRCT)表现。方法　回顾性分析了 17例经临床证实为SLE肺部病变的肺部HRCT表现。结果　SLE肺部病变的HRCT主要表现为小叶间隔增厚 (9例 ) ,“界面”征 (7例 ) ,胸膜下线 (7例 ) ,磨玻璃影 (7例 ) ,支气管扩张 (3例 ) ,蜂窝 (4例 ) ,肺气肿 (6例 ) ,狼疮性肺炎 (4例 ) ,肺粟粒样结节 (4例 ) ,盘状肺不张(4例 ) ,胸膜炎 (13例 ) ,心包炎 (3例 )以及纵隔腋窝淋巴结肿大 (8例 )。结论　正确认识SLE患者肺部病变的HRCT征象 ,对于SLE患者肺部病变的早期诊断及治疗具有重要指导意义。     

系统性红斑狼疮的舌尖微循环观察

目的观察系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)舌尖微循环变化和特点,为中医辨证分型提供微循环的客观指标。方法临床上诊断为SLE的患者46例,采用卧式微循环显微镜检测、摄影。观察其舌尖微循环中的舌乳头状态、血管状态及微血管周围状态等。结果大部分活动性SLE患者舌尖微循环可见不同程度的微血管袢增多、迂曲,微血管周围有渗出及出血。结论SLE患者活动期的微循环状态是以血瘀为主的病症。     

系统性红斑狼疮脑病的MRI诊断

目的　探讨系统性红斑狼疮脑病的MRI诊断价值。方法　符合系统性红斑狼疮脑病的 9例患者在出现症状 1～ 6个月内行MRI检查 ,采用自旋回波 (SE)或快速自旋回波 (fastSE)序列 ,常规行横轴位、矢状位及冠状位扫描。结果　弥漫性系统性红斑狼疮脑病患者 5例 ,病变表现为多发点、片状异常信号 ,TlWI为等信号 ,T2 WI为高信号 ,双侧白质均有受累 ;2例同时累及灰质。2例局灶性病变中 1例为左基底节区TlWI等信号 ,T2 WI呈小片状高信号 ,治疗后复查无变化 ;1例为左尾状核头部及内囊区T1WI呈片状低信号 ,邻近可见线状高信号 ,T2 WI为高信号 ,提示存在陈旧出血性脑梗塞。 2例患者无异常MRI表现。结论　MRI对脑部病变的显示具有很高的敏感性 ,对系统性红斑狼疮脑病的诊断具有重要价值 ,同时必须强调的是 :MRI诊断必须结合临床表现和实验室资料 ,才能充分利用其敏感性高的特点 ,做出正确的诊断并指导治疗     

系统性红斑狼疮的临床及胸部X线征象

系统性红斑狼疮(ＳＬＥ)是一种自体免疫性疾病,为常见的弥漫性结缔组织病变之一。常累及心、肝、肺、肾、骨关节等多个器官,半数以上病例有不同程度的心肺损害,而胸部Ｘ线表现并无特异性。为提高对本病的认识,本文收集了临床表现典型、实验室检查证实并累及胸部脏器29例ＳＬＥ进行回顾性分析。材料与方法一般资料:29例,男3例,女26例;年龄范围17～61岁,平均33.8岁,病程:3个月～16年。　　图1　双肺见弥漫分布的斑点状及小片状阴影,边缘不清,部分相融合。　图2　双肺野见索条状及网格状阴影以中、内带为甚,心影增大呈“二尖瓣”型,心腰部凸出,…     

80例系统性红斑狼疮患者支原体感染情况分析

支原体是人类呼吸道等部位重要的致病微生物,其致病机制复杂,可造成人体多部位感染.系统性红斑狼疮是一种全身多系统损害的自身免疫性疾病,其发病机制不清.笔者采用套式聚合酶链反应,对系统性红斑狼疮患者眼睑、咽部分泌物及外周血标本中的人型支原体、解脲脲原体和发酵支原体进行了检测,并对阳性产物进行DNA测序,旨在了解系统性红斑狼疮与支原体感染的关系.     

系统性红斑狼疮中成药的合理应用

1．1辨证论治系统性红斑狼疮是一种可累及全身多脏器的自身免疫性结缔组织疾病,其临床表现多样,以发热、蝶形红斑、关节痛及水肿,以及血或骨髓中查到红斑狼疮细胞为主要特征。中医理论认为,系统性红斑狼疮主要由先天禀赋不足,肝肾亏损而成。     

系统性红斑狼疮脑病的MRI表现

目的探讨MRI在系统性红斑狼疮脑病(SLEE)中的诊断价值。方法回顾性分析26例符合SLEE患者的颅脑MRI表现。结果26例患者MR检查的颅脑阳性率为88.46%(23/26)。19例表现非特异性脑白质损害,包括多发者14例,局灶者5例;血管周围间隙明显增多3例;颅内动脉瘤1例;脑萎缩11例。结论SLEE的MRI表现多种多样,无特异性,定性诊断须结合临床。     

系统性红斑狼疮相关性肺结核的CT诊断

目的:初步评价肺结核在系统性红斑狼疮中的CT表现特点及CT诊断价值.材料和方法:回顾性分析557例系统性红斑狼疮病人(均有激素治疗史),合并活动性肺结核31例,行肺部CT扫描,结合临床资料分析肺结核的CT表现.结果:肺结核在系统性红斑狼疮中的发病率为5.6%.其中粟粒性肺结核9例(29.0%),肺门和纵隔淋巴结肿大11例(35.5%),结核性胸腔积液7例(22.6%),空洞伴两肺气道播散3例(9.7%),两上肺索条状、结节状浸润灶5例(16.1%),两肺弥漫实变灶、磨玻璃影2例(6.5%).结论:系统性红斑狼疮相关性肺结核的发病率高,CT上以粟粒性肺结核、淋巴结肿大和胸腔积液表现为主,反映了机体对结核杆菌的免疫低下.     

系统性红斑狼疮患者焦虑影响因素及相关性分析

目的 总结系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者焦虑的影响因素,并着重探讨分析复发与焦虑之间的关系。方法 收集就诊于空军军医大学唐都医院风湿免疫科的系统性红斑狼疮确诊63例患者基线临床资料,包括患者一般情况、复发次数、合并疾病、激素用药水平等,并对患者进行焦虑量表评分,对患者进行焦虑程度评估,应用SPSS23.0统计学软件对患者临床特点进行统计,多因素Logistic分析SLE患者焦虑的影响因素,Mantel-Haenszel卡方检验与Pearson相关系数探究患者复发与焦虑之间的相关性,为疾病的预后管理提供临床依据。结果 临床数据对比分析,首发SLE疾病活动指数(systemic lupus erythematosus disease activity index, SLEDAI)评分,疾病复发与SLE焦虑相关,多因素Logistics回归分析表明,首发SLEDAI评分(OR=1.42,P<0.01)、疾病复发(OR=17.18,P<0.01)和未达标治疗(OR=24.65,P=0.02)是SLE复发的独立危险因素,进一步M...     

中西医结合营养治疗重症系统性红斑狼疮患儿1例

系统性红斑狼绝（ systemic lupus erythematosus, SLE ）是一种涉及全身多系统和多脏器结缔组织的自身免疫性疾病,发病可累及皮肤、浆膜、关节、肺、肾及中枢神经系统等多个器官,重症SLE常可危及生命,病死率较高。我院于2007—12收治1例重症系统性红斑狼疮患儿。     

系统性红斑狼疮胸部病变89例影像分析

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体[1]。     

系统性红斑狼疮性脑病的MRI表现

目的 探讨系统性红斑狼疮性脑病(NPSLE)的MRI特点.方法 回顾性分析21例经临床证实的NPSLE患者颅脑MRI图像,根据其DWI行ADC图重建,测量病灶及正常脑组织的ADC值并进行对照.结果 21例NPSLE患者中颅脑MRI检查发现异常者20例,阳性率为95%.MRI异常表现包括:(1)DWI高信号14例,11例多发,3例单发;14例中4例合并脑萎缩;病灶部位皮层下白质较皮层多见;皮层DWI高信号病灶ADC值减低(t=2.513,P=0.019),白质DWI高信号病灶ADC值升高(t=2.877,P=0.007).(2)单纯脑萎缩2例.(3)脑白质稀疏2例.(4)软化灶2例,其中1例合并脑萎缩.(5)5例NPSLE行MRI增强检查,2例强化,表现为沿脑回分布的条状、小片状强化.结论 MRI在判断NPSLE脑部病变的有无、部位、进展及转归中起重要作用.