白血病与骨髓增生异常综合征患者Th17、白细胞介素21及白细胞介素1β水平变化研究

目的 探讨急性髓系白血病(AML)与骨髓增生异常综合征(MDS)患者Th17、白细胞介素21(IL-21)及白细胞介素1β(IL-1β)水平的变化。方法 将自2016年1月至2020年12月河北医科大学第一医院收治的20例AML患者纳入AML组,30例MDS患者纳入MDS组。将MDS组中难治性贫血原始细胞增多(MDS-RAEB)患者纳入MDS-RAEB亚组(n=15),难治性贫血(MDS-RA)患者纳入MDS-RA亚组(n=15)。另选取同期于我院体检的20例健康者纳入对照组。比较各组研究对象外周血及骨髓单个核细胞Treg细胞、Th17细胞比例。采用Pearson相关性分析对AML、MDS患者Th17细胞与Treg细胞的相关性进行分析。观察各组研究对象外周血白细胞介素17(IL-17)、IL-21、IL-1β、转化生长因子β(TGF-β)水平差异。结果 与对照组比较,AML组和MDS组外周血及骨髓单个核细胞Treg细胞、Th17细胞比例明显升高,且MDS组高于AML组,差异有统计学意义(P<0.05)。MDS-RA亚组外周血及骨髓单个核细胞Treg细胞、Th17细胞比例高于MDS...     

西格列汀单用或联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病白细胞介素18等指标的影响

目的 观察西格列汀单用或联合厄贝沙坦对早期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C(cystatin C,CysC)、白细胞介素18(interleukin-18,IL-18)和24 h尿白蛋白排泄率(urine albumin emission rate,UAER)水平的影响.方法 90例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,每组30例.在原治疗方案及生活方式的基础上,西格列汀组予以西格列汀片100 mg,口服,1次/d;厄贝沙坦组予以厄贝沙坦片150 mg,口服,1次/d;联合用药组予以西格列汀和厄贝沙坦片,用法和剂量同前;3组疗程均为12周.观察各组治疗前后糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、血清CysC、IL-18和UAER水平的变化.结果 治疗后,3组患者血清CysC、IL-18和UAER水平均较治疗前下降(P＜0.05),联合用药组下降幅度大于其他两组(P＜0.05),西格列汀组与厄贝沙坦组间变化差异无统计学意义(P＞0.05).西格列汀组、联合用药组患者治疗后HbAlc降低(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05),厄贝沙坦组患者HbAlc治疗前后无明显变化(P＞0.05).结论 西格列汀单用或联合厄贝沙坦均可改善早期2型糖尿病肾病患者的血糖与肾功能,联合用药效果更佳,血清CysC和IL-18的下降可有效反应肾功能的改善,西格列汀有可能通过减轻炎症因子、抗氧化应激作用而发挥肾脏保护作用.     

血浆氧化型低密度脂蛋白水平与缺血性脑卒中患者辅助性T细胞/调节性T细胞轴功能平衡相关性分析

目的探讨血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)与缺血性脑卒中患者辅助性T细胞(Th17)/调节性T细胞(Treg)轴功能平衡的相关性。方法选取自2015年1月至2017年1月扬州大学医学院收治的87例缺血性脑卒中患者为研究对象。其中,49例患者初次发作(初发组)、38例患者为脑卒中复发(复发组),并随机选取50例同期健康体检者为对照组。检测各组研究对象的Th17、Treg细胞百分率,血清维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)mRNA、抗人叉头状转录因子(Foxp3)mRNA、血浆ox-LDL水平,以及外周血中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、转化生长因子(TGF-β)等Th17/Treg轴相关效应分子水平。结果初发组、复发组外周血中Th17细胞百分率、Th17/Treg比值、RORγt mRNA、血浆ox-LDL、IL-6、IL-17、IL-23水平高于对照组,Treg细胞百分率、Foxp3 mRNA、IL-10、TGF-β水平低于对照组,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且复发组外周血中Th17细胞百分率、Th17/Treg比值、RORγt mRNA、血浆ox-LDL、IL-6、IL-17、IL-23水平高于初发组,Treg细胞百分率、Foxp3 mRNA、IL-10、TGF-β水平低于初发组,组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,缺血性脑卒中患者血浆ox-LDL与Th17细胞百分率、Th17/Treg比值、RORγt mRNA、IL-6、IL-17、IL-23呈正相关(P<0.05),与Treg细胞百分率、Foxp3 mRNA、IL-10、TGF-β呈负相关(P<0.05)。结论 ox-LDL水平在缺血性脑卒中患者血浆中显著升高,且预后越差的患者,ox-LDL水平越高,其可能通过诱导Th17/Treg的轴功能失衡而参与缺血性脑卒中的发病过程。     

创伤脓毒症患者外周血Th17/Treg平衡变化及临床意义

目的 探讨严重创伤患者外周血中Th17和调节性T细胞(Treg)比例变化及其临床意义. 方法 35例多发伤患者根据治疗期间是否发生脓毒症分为创伤组(22例)和脓毒症组(13例),选择9例健康志愿者设为对照组.采集外周血,流式细胞术检测Th17和Treg比例,实时荧光定量RT-PCR检测RORγt和FoxP3 mRNA表达,ELISA检测血清IL-4、IL-6、IL-10、IL-17A、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)、干扰素-γ(IFN-γ)和C反应蛋白(CRP)水平,分析Th17/Treg比值变化及其临床意义. 结果 创伤组Th17比例与对照组差异无统计学意义,Th 17/Treg比值较对照组稍低(P＜0.05);而脓毒症组外周血Th17比例和Th17/Treg比值显著高于创伤组和对照组(P＜0.01).脓毒症组血清TGF-β、IL-6及IL-23含量均明显高于对照组(P＜0.01);脓毒症组与创伤组比较血清TGF-β含量差异无统计学意义,而血清IL-6、IL-23含量明显高于创伤组(P＜0.01);脓毒症组血清IL-17含量明显高于创伤组和对照组(P＜0.01).脓毒症组RORγt mRNA水平表达高于创伤组和对照组(P＜0.01). 结论 Th17/Treg失衡与创伤脓毒症的发生密切相关.     

急性胰腺炎患者外周血中Th17和Treg细胞及其细胞因子水平变化

目的：研究急性胰腺炎患者外周血中辅助性T细胞(Th17细胞)与调节性T细胞（regulatory cells,Treg细胞）及其细胞因子的水平变化。方法选取2014年8月—2015年8月来我院接受治疗的急性胰腺炎患者92例,其中轻度急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）患者39例作为MAP组,中度急性胰腺炎（moderately severe acute pancreatitis,MSAP）患者29例作为MSAP组,重度急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者24例作为SAP组,并以25名健康体检者作为对照组。采用流式细胞术分别检测4组外周血中Th17和Treg细胞比例,采用实时荧光定量PCR分析外周血白细胞中白介素17（IL-17）、白介素6（IL-6）、白介素10（IL-10）、转化生长因子-β（TGF-β）等因子mRNA水平,采用ELISA法检测血清中细胞因子IL-17、IL-6、IL-10、TGF-β等因子蛋白质水平。结果与对照组比较,MAP、MSAP和SAP组外周血Treg细胞比例、Treg/Th17比值明显下降,而Th17细胞比例明显升高（P＜0.05）。与对照组比较,MAP、MSAP和SAP组患者外周血细胞和血清中IL-10和TGF-β mRNA和蛋白质水平显著下降（P＜0.05),而IL-17和IL-6 mRNA和蛋白质水平显著升高（P＜0.05）。结论急性胰腺炎患者外周血Treg细胞和Th17细胞比例以及相关细胞因子表达水平失衡,对进一步探讨急性胰腺炎发病机制具有重要意义。     

细胞因子对小鼠脾单个核细胞Th17分化和IL-17分泌的影响

目的 研究外源性肿瘤坏死因子β(TGF-13)、白细胞介素(IL)-6和IL-23对小鼠脾单个核细胞Th17分化和IL-17分泌的影响,并初步探讨其在器官移植免疫中的调节机制.方法 用佛波酯(PMA)和离子霉素(Ion)刺激小鼠脾单个核细胞4h,将细胞因子与脾单个核细胞共培养72h,根据加入细胞因子的不同,将培养细胞分...     

桥本甲状腺炎患者血清IL-17及IFN-γ的表达及临床意义

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者血清中细胞因子白细胞介素-17(IL-17)及γ-干扰素(IFN-γ)的表达情况及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测36例HT患者和30例健康对照者血清中细胞因子IL-17及IFN-γ的含量。结果 HT患者血清中IL-17的含量明显高于对照组(P<0.05);IFN-γ含量与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 IL-17可能在HT发病中起重要作用。     

CD40L、IL-10和IL-17的辐射防护作用

CD40L(CD40配体)作为重要的共刺激分子,与CD40(白细胞分化抗原40)相互作用参与机体细胞和体液免疫调节,并在免疫应答中起着极其重要的作用。IL-17(白细胞介素17)可诱导IL-6(白细胞介素6)和G-CSF(粒细胞集落刺激因子)等细胞因子的产生,从而刺激造血祖细胞(CD34+)增殖、分化。IL-10(白细胞介素10)可干扰共刺激分子的上调,抑制免疫刺激因子(如IL-12)的产生,用抗IL-10单抗可阻断紫外线诱导的免疫抑制。简要介绍了CD40L、IL-17和IL-10在辐射防护中的作用。     

叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者胱抑素C、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α影响

目的探讨叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者胱抑素C(Cys-C)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取北京市隆福医院自2017年6月至2019年3月收治的96例糖尿病早期肾损害患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A、B两组,每组各48例。A组患者口服二甲双胍0.5 g,B组患者在A组的基础上联合叶氏益肾降糖方治疗。记录两组患者治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、Cys-C、IL-6、TNF-α水平,比较两组患者的临床疗效。结果治疗8周后,两组患者的Scr、BUN、Cys-C、IL-6、TNF-α水平较治疗前均降低,且B组低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的治疗有效率为93.8%(45/48),显著高于A组的79.2%(38/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论叶氏益肾降糖方联合二甲双胍对糖尿病早期肾损害患者的疗效确切,可降低Cys-C、IL-6、TNF-α水平,改善肾功能,且安全性高。     

CT引导下脉冲射频联合连续神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛的临床疗效研究

目的探究CT引导下脉冲射频联合连续神经阻滞治疗顽固性带状疱疹后神经痛（PHN）的临床疗效。方法 选取2021年1月至2023年1月本院收治的208例顽固性PHN患者为对象,随机数表法分为联合组和对照组,每组各104例。对照组接受CT引导下脉冲射频治疗,联合组在对照组的基础上行连续硬膜外神经阻滞治疗。比较两组患者不同时间点疼痛情况、临床有效率、镇痛补救情况、睡眠质量,血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-10(IL-10)水平。结果 随访期间,4例患者失访。最终纳入联合组103例,对照组101例。联合组治疗总有效率为89.32%,明显高于对照组的78.22%(P<0.05)。患者疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分的时间、组间、时间与组间交互效应差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗后1、2、4周联合组VAS、AIS评分均低于对照组（P<0.05）;联合组镇痛补救次数低于对照组,曲马多使用剂量少于对照组（P<0.05）;治疗后4周联合组血清HMGB1、IL-1β、IL-10水平均低于对照组（P...     

血清维生素D、IL-8、IL-10、TGF-β1水平与早产儿支气管肺发育不良的相关性分析

目的 分析血清维生素D、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平,探讨其与早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary Dyspla...     

前列地尔辅助治疗早期糖尿病肾病疗效及对血清中炎症因子水平影响

目的探讨前列地尔辅助治疗早期糖尿病肾病疗效及对血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平影响。方法选取自2014年2月至2016年12月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的126例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为A组(n=60)和B组(n=66)。A组在常规治疗的基础上给予缬沙坦胶囊,B组在A组的基础上联合前列地尔注射液治疗。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、IL-6、IL-18、TNF-α水平;比较两组治疗后临床总有效率;观察两组治疗后不良反应发生情况。结果两组治疗前24 h尿蛋白定量、UAER、SCr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER、SCr、BUN均较治疗前有不同程度改善,B组肾功能相关指标改善程度均优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后TNF-α、IL-6和IL-18水平均明显降低,B组降低程度大于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,B组总有效率为90.9%(60/66),明显高于A组的70.0%(42/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应均发生较少。结论前列地尔辅助治疗早期糖尿病肾病,临床疗效显著,并且能明显降低患者血清TNF-α、IL-6和IL-18水平,不良反应较少。     

浆细胞性乳腺炎患者外周血Th17细胞的变化

目的观察浆细胞性乳腺炎(PCM)患者外周血Th17细胞数量的变化。方法采用流式细胞术检测慢性期PCM(CPCM)患者、亚急性期PCM(SPCM)患者、急性期PCM(APCM)患者和健康对照者(HC)的外周血中Th17细胞百分率;采用ELISA检测上述四组受检者的血浆IL-17和IL-23水平。结果 CPCM、SPCM和APCM三组患者的外周血Th17细胞数量、IL-17和IL-23水平依次增高,且均高于HC组,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCM患者的外周血Th17细胞数量有所增多且功能增强。     

厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症和营养状态的影响

 目的 探讨联合应用厄贝沙坦与左卡尼汀对维持性血液透析(maintenace hemodialysis,MHD)患者微炎症和营养状态的影响.方法 选择MHD 132例,随机分成4组:联合使用厄贝沙坦与左卡尼汀(厄加左组)34例;单纯应用厄贝沙坦治疗(厄组)32例;单纯应用左卡尼汀治疗(左组)33例;纯透析组33例.检测治疗前,治疗3、6个月后血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子(TGF)水平及营养指标.结果 治疗3个月后,厄加左组、厄组及左组CRP、IL-8、IL-10的水平与治疗前及纯透析组比较就有明显下降(P＜005);治疗6个月后,厄加左组、厄组及左组IL-8水平较治疗前及纯透析组明显下降(P＜005),厄加左组和厄组血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平较治疗前及纯透析组显著升高(P＜005),厄加左组与厄组、左组比较,CRP、IL-8、IL-10、TGF水平下降更明显,血清Alb和PA水平上升更明显,均有统计学意义(P＜005).结论 厄贝沙坦和左卡尼汀均能改善微炎症及营养状态,两者联合应用更明显降低炎性因子水平,同时改善营养状况.     

类风湿关节炎患者垂体肾上腺皮质功能及血细胞因子测定

笔者对44例类风湿关节炎(RA)患者治疗前后的血皮质醇(CO)、促肾上腺皮质激素(ACTH)进行检测并观察其日间变化，同时测血细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)，以探讨RA与下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)及免疫系统之间的关系，现报道如下。     

β受体阻滞剂普奈洛尔对大鼠脑创伤后脑组织中IL-1β和IL-1Ra的影响

目的探讨β受体阻滞剂（普奈洛尔）对大鼠脑创伤后脑组织中白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1Ra）的影响。方法选取SD大鼠72只,随机分为对照组（36只）、治疗组（36只）。采用改良的Feeney法致大鼠右顶叶脑创伤模型,分别给予生理盐水、普奈洛尔腹腔注射（40mg／kg）。每组于致伤后6、24、72小时3个时相点,取右顶叶损伤区脑组织,苏木精-伊红染色（HE染色）法观察其病理变化,免疫组织化学和免疫印迹（Western blotting）方法检测其中IL-1β和IL-1Ra的表达。结果对照组：伤后6小时即可见变性坏死神经元,且IL-1β有大量表达,24小时达高峰;IL-1Ra有极少表达并逐渐升高。治疗组：变性坏死神经元明显减少,IL-1β表达降低;而IL-1Ra6小时即有明显表达并持续至72小时;且IL-1β／IL-1Ra比值较对照组降低。两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论β受体阻滞剂能明显降低大鼠脑损伤区IL-1β表达、提高IL-1Ra表达,可能对减轻大鼠脑创伤后炎性损伤具有一定作用。     

12周不同负荷运动对大鼠外周血Th1/Th2平衡的影响

目的:探讨长期不同负荷运动对SD大鼠外周血Th1/Th2平衡的影响。方法:36只大鼠随机分为小负荷运动组、中负荷运动组、大负荷运动组和对照组4组。运动组进行12周游泳训练,在末次游泳的24小时后麻醉,腹主动脉取血,检测血清白细胞介素4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)含量,并比较IFN-γ/IL-4比值。结果:与对照组相比,大负荷运动组血清IFN-γ含量和IFN-γ/IL-4的比值显著降低(P<0.05);中、小负荷运动血清IFN-γ、IL-4含量和IFN-γ/IL-4的比值无明显变化。结论:中、小负荷运动有利于维持Th1/Th2平衡,大负荷运动可影响Th1/Th2平衡,使免疫功能由Th1向Th2漂移。     

厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗早期糖尿病肾病的疗效

目的 观察阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的临床疗效.方法 75例符合早期糖尿病肾病诊断标准的患者随机分为三组：对照组、治疗A组、治疗B组,每组各25例.对照组予以糖尿病常规治疗,在常规治疗基础上治疗A组加厄贝沙坦片;治疗B组加厄贝沙坦片及阿托伐他汀钙,疗程3个月.比较各组治疗前后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（U-mAlb）、尿β2微球蛋白（U-β2 MG）等.结果 治疗3个月后,各组FPG、2 hPG、HbA1c等指标比较,差异无统计学意义.治疗A组、治疗B组U-mAlb、U-β2MG、Scr、TC、TG较治疗前下降,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;各组治疗后比较,治疗B组U-mAlb、U-β2MG、Scr、TC、TG较对照组、治疗A组下降,HDL-C升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期糖尿病肾病采用厄贝沙坦联合阿托伐他汀钙治疗,能明显减少U-mAlb、U-β2MG,保护肾脏、减缓糖尿病肾病进程,同时对脂代谢紊乱也起到了明显抑制作用.     

特发性血小板减少性紫癜患者血清IL-6、IL-17及TNF-α的表达和临床意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血清中白介素6(IL-6)、白介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测40例ITP患者治疗前、治疗后及20例正常对照者血清IL-6、IL-17、TNF-α水平。结果 40例ITP患者治疗前血清IL-6、IL-17、TNF-α水平明显高于治疗后及正常对照组(P<0.05);ITP患者治疗后除IL-6外,IL-17和TNF-α均恢复至正常对照组的水平(P>0.05)。结论 IL-6、IL-17、TNF-α与ITP的疾病过程密切相关。     

掺铒钇铝石榴石激光联合种植体修整术治疗种植体周围炎临床效果观察

目的 探讨掺铒钇铝石榴石(Er:YAG)激光联合种植体修整术治疗种植体周围炎的临床效果。方法 选取保定市第二医院自2020年6月至2022年5月收治的90例种植体周围炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组,每组各45例。A组患者给予种植体修整术治疗。B组患者在A组基础上,联合Er:YAG激光治疗。分别于治疗前和治疗后1、3、6个月,检测并比较两组患者的牙周探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)。分别于治疗前和治疗后1个月,采用酶联免疫吸附法检测两组患者龈沟液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。比较两组患者的临床疗效。结果 B组患者治疗的总有效率为91.11%(41/45),高于A组的71.11%(32/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,B组患者的PD、SBI、CAL、PLI均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后1、3、6个月的PD、SBI、CAL、PLI均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<...