老年人急性非静脉曲张性上消化道出血病因及相关因素分析

目的:探讨老年人急性非静脉曲张性上消化道出血病因及相关因素。方法:对104例经胃镜确诊的老年人急性非静脉曲张性上消化道出血患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,并将104例经胃镜确诊的中青年急性非静脉曲张性上消化道出血患者设为对照组。比较2组患者的病因、失血性周围循环衰竭发生率、住院时间、诱因、合并症、再出血率(住院期间再出血发生率)及病死率。结果:2组患者的病因以消化性溃疡为主,病因构成差异无统计学意义(P>0.05)。观察组主要诱因为幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药应用,而对照组以幽门螺杆菌感染及饮酒为主。观察组失血性周围循环衰竭发生率、合并症、住院时间、再出血率、病死率均较对照组高(P<0.05～P<0.01)。结论:老年人急性非静脉曲张性上消化道出血一旦发生,应尽早明确病因及诱因,合理治疗可降低病死及再出血率。     

老年人上消化道出血118例临床分析

目的:探讨老年人上消化道出血的临床特点及治疗方法。方法:对118例老年上消化道出血患者按性别分成女性组26例、男性组92例进行回顾性比较分析。结果:药物及饮酒不当饮食是男性上消化道出血的两大主要诱因,老年女性以药物诱因比例最大;消化性溃疡及急性糜烂性出血性胃炎(包括应激相关胃粘膜损伤)仍为主要病因,老年女性以消化性溃疡为第一病因,而老年男性则以急性糜烂性出血性胃炎(包括应激相关胃粘膜损伤)为第一病因;出血量男性组普遍较女性组大,疗效女性组优于男性组。结论:老年男性上消化道出血发病率比女性高,约3.5:1,出血量较大,病情较老年女性急,并发症多,死亡率高,治疗难度大,疗效相对较女性差,需积高度重视。     

潘托拉唑预防呼吸衰竭并上消化道出血疗效观察

目的:观察潘托拉唑预防呼吸衰竭并上消化道出血的疗效及安全性。方法:将92例呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,分别用潘托拉唑和雷尼替丁预防治疗,观察2组病人胃液的PH及有无上消化道出血的临床表现。结果:治疗组患者胃液的PH值明显高于对照组(T=9.67~18.67,P<0.01),治疗组46例病人消化道出血的发生率为2.71%(1/46),对照组病人消化道出血发生率为13.04%(6/46),两组上消化道出血发生率比较有显著性差异(X2=4.46,P<0.05)。结论:潘托拉唑能提高呼吸衰竭患者胃液中的PH值,预防上消化道出血的作用优于雷尼替丁。     

老年性上消化道出血84例临床分析

目的探讨老年性上消化道出血的临床特点及其治疗方法和效果。方法以2009年1月-2011年12月本院收治的84例老年上消化道出血患者为研究对象,同时选取同期中青年患者为对照,对其临床资料进行回顾性分析,分析老年人上消化道出血患者的临床表现、疼痛特点、发病原因、并发症发生情况及治疗方法和效果。结果老年患者的主要表现、主要病因等具有特征性,两组给予相同的治疗措施,观察组治愈率低于对照组,复发率高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论老年上消化道出血患者具有症状不典型、耐受性差、易发生并发症、治疗效果差等特点,在临床治疗过程中需给予重视。     

老年上消化道出血102例临床治疗及相关因素探讨

目的:研究老年上消化道出血102例相关因素分析及临床治疗效果。方法:选取本院2011年9月至2013年9月间消化内科收治的老年上消化道出血患者102例,作为观察组。另选本院同一时期收治的非老年上消化道出血患者102例,作为对照组。对两组患者病例资料进行详细分析,根据其临床症状以及各项检查结果给予止血相关治疗。对老年上消化道出血情况实施单因素分析,以及Logistic回归性分析,得出相关因素。并对比两组患者临床治疗效果以及复发率。结果:观察组患者患胃溃疡、消化道肿瘤、胃癌,以及合并患有肺部感染、其他脏器衰竭人数显著多于对照组;观察组患者临床治疗止血有效率显著低于对照组,复发率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。根据Logistic回归性分析,导致老年上消化道出血的相关因素为胃溃疡、消化道肿瘤、胃癌、肺部感染及其他脏器衰竭。结论:老年发生上消化道出血的相关因素较多,临床治疗时应给予相应的预防措施。     

老年人上消化道出血107例临床分析

目的:探讨老年人消化道出血的临床特点及意义.方法:选取年龄≥60岁的老年上消化道出血患者107例,与同期住院的年龄≥18岁的中青年上消化道出血患者120例进行比较,分析两组患者出血的原因、诱因及出血前先兆症状.结果:老年组由胃、食道肿瘤所致上消化道出血的发生率高于中青年组,胃、十二指肠溃疡所致上消化道出血的发生率低于中青年组,而有诱因和先兆症状的上消化道出血患者中青年组多于老年组.结论:老年上消化道出血的主要原因是消化性溃疡和肿瘤,常无明显诱因和先兆症状.     

老年人上消化道出血428例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的发病特点。方法对我院收治的上消化道出血病例，老年组428例及非老年组636例患者进行临床对比分析。比较两组之间的临床表现、诱因、病因、预后。结果上述两组间的差异有显著性（P〈0．01）。结论老年人上消化道出血有其自身特点：消化道症状不典型，恶性病变多，病死率高。     

79例老年人上消化道出血的临床观察

目的了解老年上消化道出血患者临床特点、治疗方案及临床疗效。方法选本院2012年至2017年收治的年龄在60岁以上的上消化道出血患者79例设为观察组,另选本院同期收治的年龄不超过60岁的上消化道出血患者80例为对照组。对组间数据回顾性分析以归纳老年人上消化道出血临床特点。结果在临床表现方面,组间呕血/黑便比例均最高,其次观察组为低血压/失血性休克,对照组为腹痛。在诱发病因方面,组间除急性胃黏膜病变引发出血比例无统计学意义,其余均有显著差异(P0.05)。在成功止血例数比较方面,对照组成功率高于观察组(P0.05),在致死原因方面组间也并不相同。结论相对于非老年人群体的上消化道出血群体,老年人上消化道出血患者在临床表现、出血病因以及预后质量等方面均有自己明显特点,在对其制定治疗方案时应有所侧重,全面保障患者的临床疗效。     

老年性胃溃疡102例临床分析

目的探讨老年性胃溃疡患者胃镜检查下溃疡分布的特点及临床表现。方法对102例大于60岁的老年性胃溃疡患者胃镜检查特征及临床表现进行分析,并与同期121例小于60岁的胃溃疡患者(对照组)进行比较。结果两组患者胃镜检查发现,老年组胃体溃疡占27.45%,胃底溃疡占9.80%,高于对照组的9.92%和1.65%;临床表现方面老年组以消化道非特异症状及上消化道出血为首发症状就诊率分别为56.86%和14.71%,高于对照组的35.54%和3.31%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人胃溃疡患者胃镜检查可见溃疡发生部位上移,临床症状多不典型,易合并上消化道出血,临床上发现老年人出现上消化道不适症状,应尽早行胃镜检查,以明确诊断、提高治疗的准确性和有效性。     

上消化道出血的临床治疗分析

目的对上消化道出血患者的病因、诱因、严重程度、伴随疾病、转归以及治疗方法进行分析。方法回顾性分析我院2004—2007年80例上消化道出血的病因及诊断和治疗以及预后，观察老年性组与中青年组在上述指标间的差异。结果消化性溃疡为上消化道出血的主要病因，其次为慢性胃十二指肠炎和食管炎以及恶性肿瘤、食管胃底静脉曲张及Mallory—Weiss综合征。     

急诊内镜对老年上消化道出血诊治临床分析

目的探讨急诊内镜在老年消化道出血中的诊治价值。方法选取68例老年上消化道出血患者,根据患者及家属是否同意行内镜诊治将其分为两组,38例行急诊内镜诊治作为观察组,30例患者行常规内科处理作为对照组。观察指标两组患者在治疗后48-72 h内活动性出血、便血、呕血等情况,并对两组患者止血成功率进行比较,同时随访两组患者6个月,观察比较两组患者随访期间再出血率。结果观察组36例患者在急诊内镜下,均明确病因,根据出血情况采取不同方法止血,36例（94.74%）成功止血,对照组20例（66.67%）成功止血,观察组止血成功率明显高于对照组（P〈0.05）。术后随访两组患者6个月,观察组1例（2.63%）发生再出血,对照组7例（23.33%）发生再出血,观察组再出血率明显低于对照组（P〈0.05）。结论对老年上消化道出血患者采用急诊内镜进行诊治,可明确出血病因、部位,采取不同的方法止血,止血成功率高,再出血率低。     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点、病因及伴随疾病,更好地预防和治疗。方法将我院于2000年10月至2007年10月收治的60岁以上老年急性上消化道出血病人102例,进行病因、临床表现、伴随疾病、出血量、出血方式等资料的分析总结,部分比较采用x检验。结果老年人上消化道出血临床表现不典型．出血量大,消化性溃疡居出血病因的首位。结论老年人上消化道出血临床表现不典型,有消化道症状的时候应及早行胃镜检查明确诊断,以便采取有效措施,提高生存率。     

老年人上消化道出血283例分析

目的:分析探讨老年性上消化道出血的临床特点。方法:收集2006年2月至2010年11月于我院治疗的老年上消化道出血患者283例和非老年上消化道出血患者215例,分为两组,比较两组患者上消化道出血临床表现、出血原因以及预后情况。结果:①老年组造成上消化道出血病因中胃溃疡、胃癌和急性胃粘膜病变患病率明显高于非老年组,而十二指肠球部溃疡患病率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。②头晕乏力、失血性休克、贫血临床表现老年组中发生率明显高于非老年组,上腹痛者老年组发生率明显低于非老年组,差别均有统计学意义(P<0.05)。③老年组中死亡率明显高于非老年组,两者差别有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人上消化道出血在病因、临床表现、预后方面有着显著特点,掌握其临床特点,及早发现并干预,对于阻止病情进展、降低死亡率具有显著意义。     

老年人上消化道出血28例病因及相关因素分析

目的：总结老年人上消化道出血的病因及相关因素,探索其临床特点。为临床诊治提供参考依据。方法：对江苏省高邮市郭集卫生院收治的28例老年性上消化出血患者的临床资料进行回顾性分析,主要对其病因和发病相关因素的统计和研究。结果：28例患者消化道溃疡出血的为19例（67.86%）,胃黏膜损害4例（14.29%）,胃癌2例（7.14%）,食管胃底静脉曲张破裂3例（10.71%）。结论：老年人上消化道出血仍然以消化性溃疡出血为主,其出血除外消化道本身病因,饮食不当、药物刺激、劳累与情绪为主要的诱发因素。所以,老年人有消化道基础疾病的患者,应积极防治病因,尽量避免诱因,努力提高内科治疗成功率。     

老年性消化道出血40例病因分析

报告了４０例老年性上消化道出血病例的病因分析，发现老年性消化道出血以良性病变居多，并对老年性出血性胃炎的诱因进行探讨分析，提出临床上值得注意的问题。     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的发病特点。方法对我院2001～2007年收治的上消化道出血病例,老年组（试验组）260例及非老年组（对照组）240例患者进行回顾性对比分析。比较2组之问的临床表现、诱因、并发症、病因、预后。结果上述2组问的差异有显著性（P〈0.01）。结论老年人上消化道出血有其自身特点。     

老年人上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的发病特点。方法对我院2001～2007年收治的上消化道出血病例,老年组(试验组)260例及非老年组(对照组)240例患者进行回顾性对比分析。比较两组之间的临床表现、诱因、并发症、病因、预后。结果上述两组间的差异有显著性(P<0.01)。结论老年人上消化道出血有其自身特点。     

老年人上消化道出血98例病因回顾性分析

目的 探讨老年性上消化道出血的病因,是对急性上消化道出血老年患者行内镜检查的普遍应用可对出血病因做出明确诊断.为进一步认识老年人上消化道出血的病因,方法对我院2006年3月～2011年6月收治急性上消化道出血患者行急诊胃镜检查的252例中60岁以上老年患者98例的出血病因作对照分析.自2006年3月～2011年6月,收治252例急性上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.     

不同群组上消化道出血相关危险因素及危险度评估

目的：了解急诊医学科上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGB)的相关危险因素及进行评估危险度。方法进行回顾性研究,分析140例上消化道出血患者的临床资料,按年龄分为青、中、老3组。采用Blatchford评分系统对患者行危险度分级。结果3组上消化道出血首位病因均是消化性溃疡,青年组第2位和第3位病因是急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张;中年组第2位和第3位病因是食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤;老年组第2位和第3位病因是急性胃粘膜病变、消化道肿瘤。男多于女（比例2.8∶1）。饮食不当为青、中年组上消化道出血的首位诱因,服阿司匹林为老年组上消化道出血的首位诱因。老年人在中高危组占的比例高,达48.5%。结论不同群组上消化道出血有不同的临床特点,可能与性别、病因、诱因有关。根据上消化道出血的相关危险因素分析和Blatchford评分,提示临床诊治过程中更加注意老年人的上消化道出血。     

老年人上消化道出血病因分析

目的：探讨老年性上消化道出血的病因。方法：回顾性分析本院2007—2011年间收治的220例上消化道出血患者的临床资料,其中老年性（60岁以上患者）上消化道出血患者110例,非老年性（小于60岁）出血患者110例,对两组患者的上消化道出血病因进行对比分析。结果：110例老年性上消化道出血患者中胃溃疡所致出血最多23例,占20．91％,其次为胃癌18例,占16．35％,其他常见的病因还有复合型溃疡、十二指肠溃疡、门脉高压出血,老年组患者肿瘤发生率、胃溃疡发生率明显高于非老年组,而十二指肠溃疡及肝硬化发生率明显低于非老年组。结论：胃及十二指肠溃疡是老年性上消化道出血最常见的病因,其次是胃癌。