地佐辛联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的临床应用

目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于无痛肠镜检查的有效性、安全性及可行性。方法:选取ASAⅠ～Ⅱ级60例需要门诊肠镜检查的患者,按随机数字表法分为地佐辛联合丙泊酚组(D组)和丙泊酚组(P组)。观察两组患者的可唤醒时间、不良反应及丙泊酚用量,记录插镜、可唤醒及留观时间,注药前、进镜至回盲部及检查完毕时的Bp、HR、SpO2、RR值及不良反应发生的例数,随访患者满意度,作麻醉效果分级评价。结果:与P组比较,D组丙泊酚用量、术中肢动及呼吸暂停例数、苏醒时间、麻醉效果评价差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用地佐辛联合丙泊酚麻醉效果好,安全性更高,是一种安全、有效、可行的无痛肠镜麻醉方法。     

地佐辛联合异丙酚在老年患者无痛肠镜检查中的应用

正无痛肠镜检查有利于降低老年人实施肠镜检查时因疼痛而诱发其他疾病发生的风险,本文作者将地佐辛联合异丙酚应用于老年患者无痛肠镜检查中,取得了比单纯应用异丙酚更理想的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月—2011年5月本院ASAⅠ~Ⅱ级门诊行无痛肠镜检查老年患者100例,年龄55~75岁,     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的疗效观察

目的探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果和安全性。方法选取无痛肠镜检查患者80例,随机分为两组：丙泊酚组（A组）、地佐辛复合丙泊酚组（B组）。A组给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失,睫毛反射消失后开始检查操作,检查中当患者体动时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg。B组操作前10 min静注地佐辛5 mg,而后给予丙泊酚2 mg/kg,患者意识消失后开始检查,检查中有体动时追加丙泊酚0.5～1.0 mg/kg。结果两组患者的麻醉效果均满意,两组中B组VAS评分和苏醒时间与A组之间的差异有统计学意义（P〈0.05）,两组中的丙泊酚用量差异有统计学意义,B组丙泊酚用量较A组用量减少（P〈0.01）。结论地佐辛复合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查同样安全,麻醉效果较好。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床观察

目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛肠镜检查的安全性、可行性及有效性。方法:选择本院ASAⅠ～Ⅱ级80例纤维结肠镜检患者,随机分为A组(地佐辛复合丙泊酚组,n=40)和B组(芬太尼复合丙泊酚组n=40)。观察两组患者术前、镜过结肠脾曲及术后SpO2、HR、MAP、RR、意识消失时间(睫毛反射消失)、术中体动、苏醒时间、视觉模拟评分(VAS)、丙泊酚总用量、随访患者满意度。结果:和B组相比,A组患者苏醒时间缩短,术中术毕不良反应发生率明显低于芬太尼组,术中生命体征更加平稳。结论:地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜检查和治疗镇痛效果及镇静效果确切,安全性高,不良反应少,是一种可行,有效的无痛肠镜麻醉方法。     

依托咪酯复合地佐辛用于老年患者无痛肠镜检查中的应用

目的:研究依托咪酯复合地佐辛用于老年患者肠镜检查中的可行性。方法:选择ASA分级I~II级老年无痛肠镜检查患者80例,随机分为依托咪酯+地佐辛组(ED组)和丙泊酚+地佐辛组(PD)组,每组40例。观察麻醉诱导前、诱导后睫毛反射消失、肠镜进入结肠脾区、检查结束时的HR、MAP、SPO2变化情况;记录手术时间,苏醒时间和离院时间;记录术中低血压、心动过缓、低氧血症发生率及肌阵挛、术后恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果:ED组的呼吸循环稳定性明显优于PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。ED组苏醒时间长于PD组(P<0.05),手术时间和离院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ED组的不良反应多于PD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯复合地佐辛麻醉时对呼吸循环影响较小,虽有现肌阵挛、恶心、呕吐等不良反应,但强度不大,并不影响肠镜检查及术后康复,无需处理,因此值得临床推广。     

不同剂量地佐辛复合异丙酚在无痛人工流产麻醉中的应用效果比较

目的 观察不同剂量地佐辛复合异丙酚用于无痛人工流产(人流)麻醉中的临床疗效与安全性.方法 选择无痛人流患者60例,随机分为A、B、C三组,分别使用30、60、90μJkg地佐辛复合异丙酚2mg/kg,记录三组血流动力学的变化、麻醉镇痛维持时间、苏醒时间以及术中体动发生率.结果 三组患者麻醉前平均动脉压(MAP)、心率(HR)经比较差异无显著性(P＞0.05).三组患者麻醉后MAP、HR与本组麻醉前相比差异无显著性(P＞0.05).麻醉后,各组MAP、HR组间相比差异无显著性(P＞0.05).C组镇痛维持时间与A、B组相比差异有显著性(P＜0.05).B组镇痛维持时间、体动发生率与A组相比差异有显著性(P＜0.05).C组苏醒时间、体动发生率与A组相比差异有显著性(P＜0.05);与B组相比差异无显著性(P＞0.05).结论 90μg/kg地佐辛复合异丙酚用于无痛人流麻醉中血流动力学平稳,麻醉效果佳,不良反应少,为无痛人流麻醉的较佳剂量.     

依托咪酯联合地佐辛麻醉在肠镜检查术老年患者中的应用

目的：观察依托咪酯联合地佐辛用于老年无痛肠镜的麻醉效果。方法选择北海市人民医院2013年1~9月拟行无痛肠镜的老年患者120例,年龄65~84岁,ASAⅠ~Ⅱ级,体重41~68 kg,按照随机、双盲、对照的原则分为四组：丙泊酚-芬太尼组（A组）、丙泊酚-地佐辛组（B组）、依托咪酯-芬太尼组（C组）、依托咪酯-地佐辛组（D组）,每组30例;静注芬太尼1μg/kg或地佐辛1μg/kg,随后静注丙泊酚或依托咪酯乳化剂1 mL/5 s。鼻导管给氧,保留自主呼吸。记录麻醉诱导时间,丙泊酚或依托咪酯给药量,注射痛、肌痉挛的情况,肠镜检查的时间,离室时间,术中呼吸抑制,低血压,麻黄碱、阿托品的给药量及体动情况、内镜医师和麻醉医师的满意度;麻醉前、术中最低的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、呼吸;术后恶心、呕吐、头晕等并发症情况。结果四组患者的麻醉诱导时间、注射痛、肌痉挛、体动情况、内镜医师的满意度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与丙泊酚组（A、B组）比较,依托咪酯组（C、D组）患者术中呼吸抑制,低血压,麻黄碱、阿托品的给药量降低;麻醉医师的满意率增高;术中最低的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度、呼吸升高,术后恶心、呕吐、头晕等并发症增高;离室时间延长（P〈0.05）。与C组比较,D组患者呼吸抑制更低（P〈0.05）;D组术中呼吸与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依托咪酯联合地佐辛麻醉虽然术后恶心、头晕等并发症多,但呼吸、循环影响小,适用于老年无痛肠镜。     

丙泊酚联合地佐辛对老年无痛肠镜应激指标的影响

目的研究丙泊酚联合地佐辛对老年无痛肠镜应激指标的影响。方法选取2014年3月至2015年4月收入无锡市锡山人民医院行无痛肠镜的老年患者220例为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组,各110例。观察组使用地佐辛和丙泊酚联合麻醉(先静脉缓慢注射5 mg地佐辛,10 min后,静脉注射2.0 mg/kg丙泊酚),对照组仅使用丙泊酚麻醉(静脉注射2.0 mg/kg丙泊酚),并对两组收缩压、舒张压、心率及脉搏血氧饱和度(SpO_2),丙泊酚用量、苏醒时间及视觉模拟评分(VAS),不良反应及应激指标进行比较。结果术中,两组生命体征平稳,未出现麻药物过敏现象。术中,观察组收缩压、舒张压、心率均较对照组显著降低[(105.69±8.77)mmHg(1 mmH g=0.133 k Pa)比(122.14±9.46)mmHg、(62.34±6.76)mmHg比(78.01±9.41)mmHg、(71.30±6.44)次/min比(80.58±10.32)次/min],SpO_2较对照组显著增加[(0.986±0.011)比(0.947±0.010)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中丙泊酚用量显著低于对照组[(82±8)mg比(123±19)mg],差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术后不良反应较少,仅3例出现恶心呕吐,对照组不良反应种类及例数较多,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中、术后皮质醇和血管紧张素Ⅱ水平均呈先升高后降低趋势,观察组变化幅度更小,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合地佐辛用于对老年无痛肠镜检查和治疗中,具有治疗方便,安全性好,应激反应小的特点,值得临床推广应用。     

地佐辛联合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的探讨地佐辛在无痛人工流产术中的应用效果。方法拟行人工流产术早孕妇女150例,随机分为3组,每组50例。P组用丙泊酚麻醉,F组用芬太尼联合丙泊酚麻醉,D组用地佐辛联合丙泊酚麻醉。观察患者生命体征,记录麻醉诱导时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚总用量、术中体动次数、术后下腹疼痛程度。结果D组的生命体征最平稳,F组的呼吸抑制强于P组和D组（均P〈0．05）,P组的丙泊酚用量、苏醒时间、体动次数均多于其他两组（均P〈0．05）,术后镇痛方面D组优于其他两组（均P〈0．05）。结论地佐辛联合丙泊酚麻醉用于无痛人工流产术,安全有效,值得临床推广应用。     

地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜术中的应用

目的评价地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜术中的应用效果。方法将行无痛胃镜术的147例老年患者随机分为地佐辛组(D组,n=51)、舒芬太尼组(S组,n=46)和对照组(C组,n=50)。D组患者静脉注射地佐辛20μg/kg,S组患者静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,C组患者静脉注射生理盐水;5 min后三组患者均注射丙泊酚1 mg/kg。分别于注药前(T1),睫毛反射消失时(T2)和定向力恢复时(T3)记录各组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2),并记录出现的不良事件、苏醒时间和丙泊酚用量。结果与T1时比较,T2时各组MAP均明显下降,D组下降缓和,与C组和S组的差异有统计学意义(P<0.05);C组和D组HR均明显下降,D组下降更明显,与C组差异有统计学意义(P<0.05);C组RR和SpO2明显下降,且SpO2较S组和D组明显下降(P<0.05)。S组和D组苏醒时间较C组明显缩短,丙泊酚用量明显减少(均P<0.05),且D组与S组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛应用于老年人无痛胃镜术,可明显减少丙泊酚用量,稳定循环呼吸功能,具有更好的安全性。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜的效果分析

目的探讨地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜的效果。方法选取20／1年1月～2012年12月在本院就诊的120例无痛胃肠镜治疗患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组行芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,实验组行地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,观察两组患者的临床疗效。结果实验组患者镇痛情况以及生命体征指标均显著优于对照组（P〈0．05）。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜,具有较为理想的麻醉效果。     

地佐辛复合丙泊酚在无痛胃镜中的应用

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查的临床麻醉效果.方法:我院100例无痛胃镜检查患者随机分为两组,每组50例.丙泊酚组患者给予丙泊酚(2-3m/kg)麻醉,地佐辛复合组患者给予地佐辛(3-5mg/kg)加丙泊酚(1.5mg/kg)麻醉,观察两组患者丙泊酚的用量、术后唤醒时间、定向力恢复时间、镇痛效果和不良反应情况.结果:地佐辛复合组患者的丙泊酚用量、唤醒时间、定向力恢复时间、不良反应发生率均明显低于丙泊酚组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).地佐辛复合组患者术中镇痛效果明显优于对照组、术后VAS评分明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:地佐辛复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查,镇痛效果优于单独应用丙泊酚,且安全性更高,可在临床胃镜检查中推广应用.     

地佐辛在无痛电子胃肠镜术中的应用

目的 探讨地佐辛在无痛电子胃肠镜术中应用的可行性及意义.方法 选取100例ASA I~I级门诊电子胃肠镜术患者随机分为2组,A组:地佐辛+舒芬太尼+丙泊酚(观察组),B组:舒芬太尼+丙泊酚(对照组).分析记录2组患者检查中和检查后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)和脉搏氧饱和度(SPO2)以及患者苏醒时间、VAS评分.结果 2组患者检查中和检查后各项生命体征变化差异无统计学意义,苏醒时间、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛+舒芬太尼+丙泊酚应用于无痛电子胃肠镜术,可明显减少舒芬太尼和丙泊酚用量,患者苏醒时间更短、疼痛感降低,更安全可靠.     

地佐辛复合依托咪酯用于无痛肠镜检查麻醉效果探讨

目的 观察地佐辛复合依托咪酯麻醉在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 选择2014年5月—2016年5月在我院行无痛肠镜检查患者120例,随机分为地佐辛组和芬太尼组各60例,分别采用地佐辛、 芬太尼复合依托咪酯行静脉麻醉,比较2组呼吸循环情况,镇痛效果,麻醉起效时间、意识恢复时间,以及相关不良反应.结果 2组患者麻醉诱导前及定向力恢复后心率(HR)、 脉搏氧饱和率(SpO2)、 平均动脉压(MAP)无统计学差异(P>0.05),肠镜过脾曲及退镜时芬太尼组各项指标均显著低于地佐辛组(P<0.01).2组镇痛效果及麻醉起效、意识恢复时间比较均无统计学差异(P>0.05).2组检查过程中及检查后相关不良反应比较,体动和头晕无统计学差异(P>0.05);芬太尼组呼吸抑制、肌阵挛及恶心呕吐的发生率显著高于地佐辛组(P<0.05).结论 地佐辛复合依托咪酯镇痛效果良好,术中呼吸循环更为稳定,且显著降低了肌阵挛、恶心呕吐的发生率,是一种安全、有效的无痛肠镜检查麻醉方法.     

地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用研究

目的:探讨地佐辛复合丙泊酚的麻醉镇痛作用在双气囊小肠镜检查中的安全性和有效性。方法:选择2010年9月-2012年12月来我院行双气囊小肠镜检查的患者60例,随机分为地佐辛组(A组)和对照组(B组),每组30例,A组先予0.1mg/kg地佐辛静脉注射,B组先予生理盐水5ml静脉注射,然后两组均予异丙酚0.8mg/kg静脉注射,再以3～5mg/(kg.h)的速度静脉泵注异丙酚维持麻醉,结束时A、B两组均不再追加任何药物。检查过程中监测两组患者MAP、HR、SpO2,观察术中反应,记录操作时间、丙泊酚总用量,记录术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)。结果:两组检查前、中、后MAP、HR、SpO2比较,操作时间、清醒时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。B组术中体动反应较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05),A、B组术中呼吸抑制次数的差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术毕清醒后1min(T0)、5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)各时点的视觉模拟评分(VAS)较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地佐辛复合丙泊酚的麻醉镇痛在双气囊小肠镜检查中的应用是安全和有效的。     

地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用研究

目的 探讨地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用效果及安全性.方法 120例需行双气囊小肠镜检查患者自愿入选本研究,随机分组,观察组应用地佐辛复合丙泊酚,对照组应用芬太尼复合丙泊酚,比较两组麻醉效果差异及安全性.结果 观察组生命体征更为平稳,SPO2于T2、T3、T4时点均优于对照组（P＜0.05）;观察组意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚总量均明显低于对照组（P＜0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）.结论 地佐辛复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中应用效果好,更为安全.     

地佐辛复合丙泊酚用于胃肠镜检查的临床效果观察

在无痛胃肠镜的检查中,临床一般使用丙泊酚等短效静脉麻醉药[1],但是丙泊酚的镇痛作用较弱,且对于呼吸系统的循环系统会产生剂量依赖性的抑制作用[2],所以一般联合给予阿片受体类镇痛药如芬太尼等[3]。地佐辛是一种阿片类κ受体激动剂,具有很强的镇痛作用[4]。因此,笔者选用地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉应用于临床胃肠镜检查,收到良好效果,现将结果报道如下。     

地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人流的临床观察

目的 观察地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术的临床镇痛效果及安全性.方法 将健康早期妊娠,自愿要求人工流产的妇女800例随机分成两组:第1组400例,术中单用丙泊酚2.5mg/kg静脉麻醉(A组);第2组400例,术前先静脉推注地佐辛0.1mg/kg,然后静脉推注丙泊酚2mg/kg(B组).比较两组情况.结果 B组比A组有显著镇痛效果;B组的丙泊酚总用药量比A组明显减少;两组用药后,呼吸、血压、血氧饱和度、心率稍有下降,但在正常范围;第2组比第1组苏醒时间缩短.术后下腹痛评分A组明显高于B组.结论 丙泊酚联合地佐辛用于门诊无痛人流术临床镇痛效果显著,安全可行.