甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮药物治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选取我院140例异位妊娠患者,随机平均分为两组,对照组给予甲氨蝶呤50mg／m^2肌肉注射,用一次,并用天花粉30g;观察组给予甲氨蝶呤50mg／m^2肌肉注射,用一次,用天花粉30g,同时口服米非司酮150mg／d,2次／d口服,连用3d。结果：观察组治愈61例,对照组治愈51例,经统计学处理,两组治愈率差异具有显著性（P〈0．05）;两组患者用药后一周左右复查血β-HCG下降率比较有统计学意义（P〈0．05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠娠安全有效,更为广大患者所接受,值得临床推广应用。     

杀胚异位饮联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗异位妊娠的临床研究

目的：观察杀胚异位饮联合甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床效果。方法：55例异位妊娠患者被随机分为两组。对照组采用甲氨蝶呤50mg／㎡,单次肌肉注射,米非司酮片50mg,空腹口服,每12h1次,服2d,治疗组在上述治疗基础上．加用杀胚异位饮。在治疗第4d和第7d测血,β-HCG。以后每隔3d复查1次。每周复查血常规、肝肾功、B超,同时记录药物不良反应。结果-临床疗效治疗组疗效优于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）;血β-HCG下降至正常所需时间治疗组疗效优于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）：两组盆腔包块消失时间治疗组疗效优于对照组,差异具有显著性（P〈0．05）;药物副反应治疗组疗效优于对照组。差异具有显著性（P：0．05）。结论：杀胚异位饮联合甲氨蝶呤、米非司酮对治疗异位妊娠有较好的临床效果。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕35例分析

目的：探讨米非司酬联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法：将70例异位妊娠患者随机分为米非司酮联合甲氨蝶呤组（治疗组）和单用甲氨蝶呤组（对照组），对两组疗效及不良反应进行比较。结果：治疗组成功率91．4％，对照组成功率82．9％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组血人绒毛膜促性腺激素（-HCG）值在用药后5d即开始明显下降，对照组于10d开始明显下降，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠安全有效。     

米非司酮与甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠80例

目的观察米非司酮与甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠临床疗效。方法将160例异位妊娠患者随机分为两组,A组给予米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,B组在A组治疗基础上加用血府逐瘀胶囊治疗,观察两组治疗效果。结果 B组治愈率高于A组（P〈0.05）;B组β-HCG转阴时间、症状及包块消失时间短于A组（P〈0.05）。结论米非司酮、甲氨蝶呤联合血府逐瘀胶囊治疗异位妊娠,可促进包块消除,降低血β-HCG水平,安全可靠。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠96例

目的观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法2008年1月至2011年1月我院收治192例未破裂型输卵管妊娠患者,随机分为研究组和对照组各96例,研究组采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,比较观察两组的临床疗效及不良反应。结果研究组包块缩小率、血β-HCG下降≥30％、平均住院时间与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患侧输卵管再通率研究组（75．0％,24／32）明显高于对照组（64.3％,18／28）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗输卵管妊娠,方法简便,疗效高,疗程短,不良反应少,可保留生育功能,患者易于接受。     

甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤联合中药治疗异位妊娠的疗效。方法：观察组：MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射并口服中药，对照组：MTX（50mg／m^2）单次肌肉注射。比较两组的有效率及副反应情况等。结果：有效率观察组93．5％，对照组77．3％，比较差异呈显著性（P〈0．05）。观察组较对照组明显缩短血β-HCG降至正常时间（P〈0．01），减少住院日（P〈0．01）。两组副反应相比无统计学差异。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好，副反应少，值得临床推广。     

活血清热方灌肠联合米非司酮片治疗异位妊娠的疗效观察

目的观察活血清热方灌肠联合米非司酮片治疗异位妊娠的临床疗效。方法将80例异位妊娠患者随机分为2组。对照组40例予米非司酮片治疗;治疗组40例在对照组基础上加用活血清热方灌肠治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,观察比较2组阴道出血停止时间、腹痛消失时间、包块消失时间及血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间,比较2组治疗前后血清β-HCG、孕酮水平及包块直径变化情况,比较2组远期随访输卵管通畅率及再次妊娠率(包括正常妊娠及异位妊娠)情况。结果治疗组总有效率95. 0%,对照组总有效率77. 5%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗组治疗后阴道出血停止时间、腹痛消失时间、包块消失时间及血清β-HCG恢复正常时间均明显短于对照组(P 0. 05);与本组治疗前比较,2组治疗后血清β-HCG及孕酮水平均明显降低(P 0. 05),包块直径明显缩小(P 0. 05),且治疗组治疗后对各指标改善均优于对照组(P 0. 05);治疗组远期随访输卵管通畅率及正常妊娠率明显高于对照组(P 0. 05),异位妊娠率明显低于对照组(P 0. 05)。结论活血清热方联合米非司酮片治疗异位妊娠疗效确切,可明显促进各临床指标恢复正常,降低血清β-HCG及孕酮水平,促进包块吸收,且远期患者输卵管通畅率及正常妊娠率高,可避免再次异位妊娠的发生。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的研究

目的 探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗异位妊娠的疗效和不良反应发生情况.方法 按照随机对照原则将170例异位妊娠患者分成观察组和对照组,每组85例.观察组患者给予MTX 50mg肌肉注射,2次/周,总剂量100～150mg;同时联合米非司酮25mg口服,2次/d,共3d,总剂量150mg.对照组给予MTX 50mg/m2的剂量肌内注射.观察2组患者临床治疗情况.结果 观察组治愈34例,显效33例,有效13例,无效5例,总有效率94%;对照组治愈28例,显效26例,有效18例,无效13例,总有效率85%,2组比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗后3d 2组血β-HCG下降率比较无显著性差异,治疗后7,10,14d观察组患者血β-HCG下降率显著高于对照组（P均〈0.05）;观察组患者盆腔积液和包块消失时间明显短于对照组（P均〈0.05）;治疗后观察组患者腹痛时间、阴道流血停止时间、月经恢复时间以及住院时间均明显短于对照组（P均〈0.05）.观察组患者胃肠道不良反应多于对照组（P〈0.05）.2组患者均未发生严重不良反应.结论 米非司酮联合MTX保守治疗异位妊娠临床效果明显,值得临床推广应用.     

中药佐氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠33例——附单纯氨甲喋呤治疗32例对照

目的：观察中药辅佐氨甲喋呤（MTX）治疗异位妊娠的临床效果。方法：采用随机平行对照设计，将65例未破裂型异位妊娠患者分为研究组33例和对照组32例，两组均采用氨甲喋呤肌肉注射，按40mg／m2剂量给药，研究组于治疗后当日服中药治疗1～3周，观察症状体征变化，记录血β-HCG恢复正常时间，随访1～6个观察包块消失时间。结果：研究组和对照组保守治疗成功率分别是75．76％和71．87％（x2=0．005，P=0．943）。血β-HCG下降至正常时间分别是（15．68±4．67）天和（20．69±5．32）天，研究组短于对照组（t=4．202，P=0．000）；治疗成功所需时间分别是（10．25±5．24）天和（15．24±6．17）天（t=-2．645，P=0．011）；两组包块消失时间未达统计学差异。结论：中药辅佐氨甲喋呤治疗异位妊娠可加速β-HCG下降，促进包块吸收，降低治疗风险。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠效果观察

目的：观察甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂异位妊娠的临床效果。方法：随机选择2008年3月～2011年3月异住妊娠者120例作为研究对象,按照随机数字法将120例患者分观察组及对照组各60例,对照组甲氨蝶呤单次注射,观察组在对照组的基础上加米非司酮。结果：观察组治愈91．67％高于对照组的76．67％治愈（p〈0．05）;β—HCG恢复正常（18．98±6．90）d、住院时间（14．89±4．78）d均少于对照组的（26．67±9．78）d、（18．90±5．67）d（P〈0．05）。观察组4例出现恶心呕吐,对照组出3例（P〈0．05）,两组无骨髓抑制发生及其他无严重不良反应。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮有协同作用,有效地减少了异位妊娠发生破裂的危险。无明显毒副作用,易被患者所接量,适合临床推广。     

以不同给药方式治疗异位妊娠126例

目的探讨甲氨蝶呤三种给药方式联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法对126例异位妊娠患者随机分为A、B、C三组。A组42例:甲氨蝶呤0.4mg/(kg?d),连续肌内注射5d;B组:42例甲氨蝶呤0.4mg/(kg?d),隔日肌内注射3d;C组42例:甲氨蝶呤1mg/kg,单次肌内注射,三组均同时联合米非司酮25mg,2次/d口服,连续用3d。观察3组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降程度和药物不良反应等指标。结果与治疗前比较,3种给药方式联合米非司酮治疗后血β-HCG下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),但3种用药方案对血β-HCG下降程度比较差异无明显统计学意义(P>0.05);另外从3者用药后的不良反应发生率来看,单次给药的不良反应要小(P<0.05)。结论 3种甲氨蝶呤给药方式联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效无明显差异,但单次给药的不良反应较少,安全性高,值得临床推广。     

当归川芎汤加减联合西药治疗输卵管妊娠临床研究

目的：将当归川芎汤加减联合甲氨蝶呤与米非司酮保守治疗输卵管妊娠的疗效与米非司酮联合甲氨蝶呤进行科学对比。方法将衡阳市第一人民医院2011年4月～2013年4月间109例住院的输卵管妊娠保守治疗患者按照随机盲法分为研究组（中西药组57倒）和对照组（西药组52倒）。比较两组治疗后的血β一HCG、治疗所需时间和不良反应发生率;结果研究组治疗后比对照组经统计学处理β-HCG恢复至正常的时间,治疗效果有显著差异（ P＜0.05）;药物副反应发生率较少。结论当归川芎汤加减联合西药治疗输卵管妊娠疗效显著,同时减少了药物的不良反应,值得临床推广。     

寿胎丸治疗先兆流产临床观察

[摘要]目的：观察寿胎丸治疗先兆流产的临床疗效。方法：80例早孕先兆流产患者作为治疗组,20例正常妊娠妇女作为对照组。治疗组中A组30例予中药治疗,运用寿胎丸;B组30例予中西医结合治疗,运用寿胎丸、黄体酮和绒毛膜促性腺激素（HCG）治疗;C组20例予西药治疗．运用黄体酮和HCG。疗程为2周,观察疗效及孕酮（P）、人绒毛膜促性腺激素（β—HCG）水平。结果：有效率A组为93.33％,B组为90.00％,C组为70.00％,C组显著低于其余2组,差异均有显着性意义（P〈0.05）。治疗前A组、B组、C组P、β—HCG浓度均显著低于对照组,差异均有显著性意义（P〈0.05）;治疗后A组的P浓度、C组的P、β—HCG浓度仍显著低于对照组,差异均有显着性意义（P〈0．05）,而B组与对照组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）;A组、B组、c组治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：寿胎丸治疗早孕先兆流产疗效显著,其机制可能在于促进旱孕期胎盘分泌HCG．提高孕激素水平从而改善黄体功能。     

米非司酮联合中药治疗药流不全100例

目的：观察米非司酮联合中药治疗药流不全的临床疗效。方法：将200例利用药物终止早期妊娠但药流不全者随机分为治疗组和对照组各100例,2组均给予口服氧氟沙星片和米非司酮,治疗组在此基础上加服中药,7天后观察宫内残留物排出情况和阴道出血情况。结果：治疗组治疗成功89例（89.0%）,对照组治疗成功75例（75.0%）,治疗组成功率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组药流后流血时间明显短于对照组（P＜0.05）,且流血量较月经量少的人数明显多于对照组（P＜0.05）。结论：使用米非司酮联合中药对药流不全者进行治疗,能够促进宫内残留物排出,减少出血量。     

宫外孕方联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗输卵管妊娠68例临床观察

目的观察宫外孕方联合甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者135例随机分为2组。对照组67例予MTX50mg/m2单次肌肉注射,同时予米非司酮50mg,每日2次口服,连服3d。治疗组68例在对照组治疗基础上予宫外孕方口服,观察2组治疗成功率及血β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况和转阴时间,B超监测盆腔包块缩小情况。结果治疗组治疗成功率、血β-HCG下降情况、转阴时间、盆腔包块缩小率及平均住院日均优于对照组,差异比较均有统计学意义(P0.05)。结论宫外孕方联合MTX及米非司酮治疗输卵管妊娠疗效确切,副反应少,保守治疗成功率高,且可缩短住院时间。     

中药干预输卵管早期妊娠疗效评价及与不同血β-HCG值相关性研究

目的：观察鳖蛭天蜈紫草汤治疗输卵管早期妊娠的疗效,并探讨其与血β-HCG值的相关性。方法：200例输卵管早期妊娠患者根据β-HCG水平分为5组,均服用鳖蛭天蜈紫草汤,比较不同组别血β-HCG下降的幅度和速率,从而评估疗效并监测患者的肝肾功能变化,从而对鳖蛭天蜈紫草汤的毒副作用进行评估。结果：治疗第3、7天,第1组（100IU／L〈β-HCG〈1000IU／L）患者的血β-HCG递降速率显著优于其余4组（P〈0．05）,治疗第14天,各组的血β-HCG递降速率差异已无统计学意义（P〉0．05）：治疗后,肝肾功能各指标与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：鳖蛭天蜈紫草汤保守治疗输卵管早期妊娠疗效显著,尤其对治疗前血β-HCG水平为100～1000IU／L的患者在治疗第3、7天时疗效较佳,且对肝肾无明显毒副作用,安全可靠。     

丹红注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病介入术后临床研究

目的观察丹红注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病（冠心病）介入术后的效果。方法将90例冠心病冠状动脉介入术后患者随机分为3组;在常规西药治疗基础上,分别给予丹红注射液高剂量（治疗I组）、常规剂量（治疗Ⅱ组）和丹参注射液（对照组）静脉滴注,疗程14天。观察各组冠状动脉再狭窄情况及血管内皮功能变化。结果治疗I组和治疗Ⅱ组冠状动脉再狭窄率显著低于对照组（P〈0．05）。治疗后治疗Ⅰ组和治疗Ⅱ组一氧化氮（NO）浓度和血流介导的血管扩张功能（FMD）均有显著提高（P〈0．05,P〈0．01）,且均与对照组治疗后比较有显著性差异（P〈0．05）;治疗Ⅰ组治疗后NO浓度和FMD功能与治疗Ⅱ组治疗后有显著性差异（P〈0．05）。结论丹红注射液能降低冠心病介入术后冠状动脉再狭窄率,改善血管内皮功能,且以高剂量为佳。     

米非司酮序贯益气化瘀中药治疗子宫肌瘤临床观察

目的探讨米非司酮序贯益气化瘀中药治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将98例子宫肌瘤患者随机分为3组:A组服用益气化瘀中药;B组前一疗程服用米非司酮、后一疗程服用益气化瘀中药,C组单纯服用米非司酮。3个月为1个疗程,连用2个疗程。观察各组治疗前、治疗期间及停药后肌瘤体积大小,检测血清雌二醇(E2)水平,并评价临床症状缓解情况及副作用。结果各组临床症状均较治疗前明显改善(P0.05)。其中,第1疗程B、C两组的有效率均显著高于A组(P0.01),但E2水平较A组明显降低(P0.05),更年期症状评分明显升高(P0.05);第2疗程B、C两组的有效率仍然高于A组(P0.05),但B组E2水平有所提高、更年期症状显著改善,而C组E2水平持续降低、更年期症状进一步加重。停药后3月,C组的复发率明显高于A、B组(P0.05);停药6月,C组的复发率进一步增高,临床症状复发。结论米非司酮联合益气化瘀药物序贯疗法可使子宫肌瘤体积明显缩小,且临床副反应小,停药后复发率低。     

开胃灵方联合氦氖激光穴位照射治疗小儿厌食症临床观察

目的观察中药开胃灵方配合氦氖激光穴位照射治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将90例厌食症患儿分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组,每组30例。治疗组给予中药开胃灵方口服配合氦氖激光照射穴位;对照Ⅰ组予开胃灵方口服联合针灸治疗,对照Ⅱ组口服山麦健脾口服液。各组均治疗6周。观察治疗前后临床症状和胃动力学指标。结果治疗组、对照Ⅰ组与对照Ⅱ组总有效率分别为86．7％、73．3％和63．3％。治疗组疗效优与对照Ⅱ组（P〈0．01）;治疗组治疗后中医证候积分低于对照Ⅱ组（P〈0．01）;治疗组胃窦收缩频数高于对照Ⅰ组与对照Ⅱ组（P〈0．01）;治疗组胃半排空时间短于对照Ⅰ组与对照Ⅱ组（P〈0．01）。结论中药开胃灵方配合氦氖激光穴位照射治疗厌食患儿临床疗效良好。     

血清孕酮、β-HCG和雌二醇对异位妊娠的诊断价值

目的：研究和比较血清孕酮、β—HCG及雌二醇联合检测对异位妊娠的诊断价值。方法：收集40名异位妊娠及20名正常早孕的妇女,电化学发光法检测外周血孕酮、β-HCG及雌二醇水平。采用t检验、卡方检验及Logistic回归评价孕酮、β—HCG及雌二醇对异位妊娠的诊断价值。结果：异位妊娠组,孕酮、D—HCG及雌二醇分别是：326．3土132．2nmol／L,654．6±101．4UI／L和5102．6±1003．5pmol／L,正常早孕组则分别是：755．3±108．4nmol／L,6435．8±780．6UI／L和4982．6±1112．5pmol／L,异位妊娠组孕酮和0．HCG明显抵于正常早孕组（P〈0．05）。孕酮和β-HCG联合检测对异位妊娠诊断敏感性和特异性均明显高于其它检测组（P〈0．05）。Logistic回归提示较低水平孕酮和D．HCG对异位妊娠的诊断有预测价值。结论：联合检测孕酮和β—HCG可进一步提高异位妊娠诊断准确率,而雌二醇对异位妊娠无预测价值。