抵克力得治疗非瓣膜病性心房颤动的临床观察

ＴＰ治疗ＮＶＡＦ８０例，并与ＡＳＡ组７８例作对照。结果：ＴＰ组近期（１年）及远期（３～５年）脑栓塞、ＴＩＡ、外周血管栓塞、心梗、心衰等的发生率明显低于ＡＳＡ组（Ｐ均＜０．０１～０．００５），且ＬＶＥＦ明显高于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０１），ＳＴＩ明显低于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０１），尤其是远期观察中，ＴＰ组脑栓塞年发生率（１．５％）明显低于ＡＳＡ组（６．５％），Ｐ＜０．００５，心脑性病死率明显低于ＡＳＡ组（Ｐ＜０．０１）。ＴＰ疗效肯定、副作用轻微，可作为ＮＶＡＦ长期治疗、预防脑栓塞和降低心脑血管事件病死率的二级预防药物。     

控温输液对甲襞微循环状态的影响

为观察输入不同温度液体对机体微循环状态的影响，对５０例青年健康志愿者采取了自身对照实验。首先观察志愿者甲襞微循环的血流速度及红细胞聚集情况，再先后输入１５℃、２９℃的液体，并观察以上指标。结果显示：输液前与输入１５℃液体后，甲襞微循环有明显改变（Ｐ＜０．００５）；输入１５℃液体后与输入２９℃液体后，红细胞聚集状态差异显著（Ｐ＜０．０１），血流速度差异显著（Ｐ＜０．００５）。输液前与输入２９℃液体后微循环改变不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：输液温度与人体微循环状态有相关性，控温输液对改善人体微循环有利。     

声学密度定量评价尿毒症性心肌损害的临床研究

目的与方法：探讨声学密度定量分析技术在尿毒症性心肌损害方面的应用价值,对３０例尿毒症患者及３０例正常人心脏各节段心肌密度进行测定。结果：１．心肌密度：尿毒症患者各节段平均心肌密度（ＡＩ）均明显高于正常人（Ｐ＜０．０１～Ｐ＜０．００５）,两组的ＰＰＩ及ＳＤＩ测值相差不显著（Ｐ＞０．０５）;两组的左室内血液测值ＰＰＩ、ＡＩ及ＳＤＩ相差不显著（Ｐ＞０．０５）;２．尿毒症患者左房明显扩大（Ｐ＜０．００５）,ＩＶＳｄ及ＬＶＰＷｄ明显增厚（Ｐ＜０．０５）,ＬＶｍａｓ增加（Ｐ＜０．０５）;３．尿毒症患者左室舒张功能减退（Ｐ＜０．０５～Ｐ＜０．０００５）,左室收缩功能改变不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：研究表明,声学密度定量分析技术能客观反映尿毒症性心肌病变,对鉴别心肌异常具有一定的诊断意义。     

抵克力得治疗非瓣膜病心房颤动的临床观察

ＴＰ治疗ＮＶＡＦ８０例，并与ＡＳＡ组７８例作对照。结果：ＴＰ组近期（１年）及远期（３－５年）脑栓塞、ＴＩＡ、外周血管栓塞、心梗、心衰等的发生率明显低于ＡＳＡ组（Ｐ均〈０．０１－０．００５），且ＬＶＥＦ明显高于ＡＳＡ组（Ｐ〈０．０１），ＳＴＩ明显低于ＡＳＡ组（Ｐ〈０．０１），尤其是远期观察中，ＴＰ组脑栓塞年发生率（１．５％）明显低于ＡＳＡ组（６．５％），Ｐ〉０．００５，心脏了性病死率明显低于ＡＳＡ组     

诱导化疗期定时骨髓象检查在急性髓细胞白血病预后判断中的价值

目的：分析诱导化疗期骨髓象检查结果与预后的关系。方法：对９６例原发、初治急性髓细胞白血病（ＡＭＬ）患者，于诱导化疗第１疗程期间定时作骨髓穿刺检查。结果：化疗第７天骨髓中幼稚细胞≤０．１０的患者１个疗程完全缓解（ＣＲ）率明显高于幼稚细胞＞０．１０的患者（分别为６４．６％和４０％，Ｐ＜０．０５）。对幼稚细胞＞０．１０的患者适当延长化疗时间可提高１个疗程ＣＲ率（５０％∶２５％，但与不延长化疗组相比无统计学差异）。停化疗后ＷＢＣ降至最低时骨髓中幼稚细胞比例和预后更具显著相关性，幼稚细胞≤０．１０的患者１个疗程ＣＲ率明显高于幼稚细胞＞０．１０的病例（６６．０％∶２５．８％，Ｐ＜０．００５），而难治病例发生率显著减少（７．５％∶４５．２％，Ｐ＜０．００５）。结论：诱导化疗期定时骨髓象检查有助于估计预后、指导治疗和改善疗效。     

彩色多普勒血流会聚法评估动脉导管未闭分流程度

用彩色多普勒血流会聚法对２０例动脉导管未闭患者的左向右分流率Ｆ进行测定，并根据Ｆ值计算出动脉导管的横截面积Ａ。结果表明，血流会聚法所测分流率Ｆ与频谱多普勒法所测的分流量Ｑｐ－Ｑｓ、Ｑｐ／Ｑｓ以及导管两端的压差ΔＰ和左室内径ＤＬＶ之间均具有很好的相关性（ｒ分别为０．８１，０．６２，０．６９和０．５３，Ｐ值分别小于０．００１，０．００５，０．００１和０．０１）。根据Ｆ值计算出的导管的横截面积Ａ与二维切面上直接测得的导管内径Ｄｄ也具有极好的相关关系（ｒ＝０．８１，Ｐ＜０．００１）。Ｑｐ／Ｑｓ≥２∶１所对应的Ｆ值明显高于Ｑｐ／Ｑｓ＜２；１所对应的Ｆ值（Ｐ＜０．００５）。彩色多普勒血流会聚法能够较为快速、准确地评估动脉导管未闭的左向右分流程度     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期床旁监测最大吸气流速的意义

对５２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者进行床旁最大吸气流速（ＭＩＦＲ）监测。结果：ＣＯＰＤ急性加重期ＭＩＰＲ较缓解期明显降低（Ｐ＜０．０５），后者较正常人ＭＩＦＲ亦显著降低（Ｐ＜０．０５）；急性加重期伴ＣＯ＿２潴留者ＭＩＦＲ值低于无ＣＯ＿２潴留者（Ｐ＜０．０５）。ＭＩＦＲ与ＰａＣＯ＿２呈负相关（ｒ＝－０．６２，Ｐ＜０．００５），与最大通气量（ＭＶＶ）呈正相关（ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．００５），直线回归方程分别为：Ｙ（ＰａＣＯ＿２）＝６７．４－１４．３ＭＩＦＲ（Ｌ／ｓ），Ｙ（ＭＶＶ）＝９．８＋１９．３ＭＩＦＲ（Ｌ／ｓ）。提示：ＭＩＦＲ是准确反映肺功能损害程度的可靠指标，并能提示预后，对及时发现吸气肌疲劳，进行合理治疗有指导作用。     

精神病病人藏药行为分析及护理

对２３０例住院精神病病人藏药行为及相关因素进行分析。结果显示：藏药行为与性别、文化程度、病种无关（Ｐ＞０．０５），而与年龄、对疾病的认识程度、服药态度有关。３０岁以下者较３０岁以上者藏药行为较高（Ｐ＜０．０１）；否认有病者较承认有病者藏药行为明显增高（Ｐ＜０．０１）；被动服药者较主动服药者藏药行为明显增高（Ｐ＜０．０１）。提示，对于新入院、年轻及被动服药精神病病人应给予密切观察及护理。     

血清Ⅲ型前胶原氨基端肽在慢性肝病中诊断作用

为了探讨血清Ⅲ型前胶原氨基端肽（Ｎ－ＰⅢＰ）在慢性肝病中的诊断作用，采用放射免疫的方法检测了１５例慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ）、１５例慢性活动型肝炎（ＣＡＨ）、１８例肝硬化（ＬＣ）和１０例正常人的血清Ｎ－ＰⅢＰ含量，并对全部患者进行肝活检和肝组织切片的纤维染色并分级。结果显示：ＣＡＨ和ＬＣ组血清Ｎ－ＰⅢＰ含量显著高于ＣＰＨ和正常对照组（Ｐ＜０．００５），血清Ｎ－ＰⅢＰ含量与肝组织的纤维化程度有显著相关性（Ｐ＜０．００５）。提示，血清Ｎ－ＰⅢＰ可以反映肝纤维化程度和慢性肝病的活动度，可作为临床上判断肝病进展及预后的一项指标。     

彩色多普勒血流会聚法评估动脉导管未闭分流程度

用彩色多普勒血流会聚法对２０例动脉导管未闭患者的左向右分流率Ｆ进行测定，并根据Ｆ值计算出动脉导管的横截面积Ａ。结果表明，血流会聚法所测分流率Ｆ与频谱Ｄｏｐｐｌｅｒ法所测的分流量Ｑｐ－Ｑｓ、Ｑｐ／Ｑｓ以及导管两端的压差△Ｐ和左室内径ＤＬＶ之间均具有很好的相关性（ｒ分别为０．８１，０．６２，０．６９和０．５３，Ｐ值分别小于０．００１，０．００５，０．００１和０．０１）。根据Ｆ值计算出的导管横截面积Ａ与两组切面上直接测得的导管内径Ｄｄ也具有极好的相关关系（ｒ＝０．８１，Ｐ值＜０．００１）。Ｑｐ／Ｑｓ≥２１所对应的Ｆ值明显高于Ｑｐ／Ｑｓ＜２１所对应的Ｆ值（Ｐ值＜０．００５）。彩色多普勒血流会聚法能够较为快速、准确地评估动脉导管未闭的左向右分流程度     

静脉输液患儿恐惧因素的调查及护理

目的 :了解静脉输液患儿恐惧的原因 ,提高心理护理服务质量。方法 :采用自行设计的问卷对我院 2 32例输液患儿进行恐惧心理及相关因素调查。结果 :女性及学龄期患儿输液恐惧的发生率高于男性及少年期患儿 (P <0 0 1,P <0 0 5 ) ;女性患儿对医疗环境、人际关系、耽误学习、穿刺疼痛、预感健康受到威胁因素的恐惧高于男性患儿 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。学龄期患儿对医疗环境、人际关系、穿刺疼痛方面的恐惧显著高于少年期患儿 (P <0 0 1) ;少年期患儿对耽误学习、预感健康受到威胁的恐惧显著高于学龄期患儿 (P <0 0 1)。结论 :不同性别及年龄的患儿输液恐惧的发生率及相关因素不同 ,应针对不同的相关因素采取相应的护理对策 ,减轻或消除患儿对静脉输液的恐惧     

血尿酸与冠心病发病的关系初探(附276例结果分析)

目的:了解冠心病患者血尿酸(UA)的变化及其相互关系。方法:对276例冠心病患者和170例健康者采血测定血UA、血脂,并分析血UA及冠心病的相关性。结果:冠心病组与对照组UA比较差异有统计学意义(P<0.05),而冠心病组组间UA比较差异无统计学意义(P>0.05),血脂、血UA两者间无相关性。结论:血UA可能是心血管疾病独立的危险因子及预测因素。     

深圳市不同受教育程度人群的自测健康状况调查分析

目的:了解深圳市不同受教育程度人群的自测健康状况。方法:应用SRHMSV1.0对深圳特区人群5940个个体进行了现场测试。结果:深圳市不同受教育程度人群的自测健康评定量表(SRHMSV1.0)总分差异存在显著性(P<0.01),研究生SRHMSV1.0总分最高,文盲或少识字及小学文化程度较低。不同受教育程度人群的自测生理健康子量表分差异存在显著性(P<0.01),文盲或少识字、小学及初中文化程度分值较低。不同受教育程度人群的自测心理健康子量表分及社会健康子量表分差异均存在显著性(P<0.01),文盲或少识字、小学文化程度分值较低。结论:深圳市人群的健康状况与受教育程度存在关联,存在随受教育水平增加而增高的趋势。文盲或少识字、小学和初中文化居民健康状况差于高中及以上受教育程度人群;当受教育程度达到一定水平时,居民的健康状况相应比较稳定。     

黄石地区人群社会经济因素与骨质疏松症的现况调查

目的研究黄石地区人群社会经济因素与骨质疏松症的关系。方法以人口学资料进行调查,采用自制的老年人健康现状的调查与分析问卷测验和SF-36表进行调查。结果城乡骨质疏松症发病率差异无显著性（P〉0.05）,随着年龄的增长,城乡老年人口的发病率逐步增加;参加体育锻炼和/或体力劳动,有相关疾病与骨质疏松症有显著性关系（P〈0.01）,常服治疗药物或有关保健品和对疾病认识与骨质疏松症有显著性关系（P〈0.05）。结论社会经济因素与骨质疏松症有密切联系,预防骨质疏松症的发生对提高老年人的身心健康有重要意义。     

幽门螺杆菌相关性慢性胃炎胃肠激素水平变化研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎患者血清中胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化及其相互之间关系的意义。方法:采用放免法,分别测定并比较82例Hp阳性、31例Hp阴性以及82例Hp阳性慢性胃炎患者根除后空腹血清中Gas、SS和TNF的水平。结果:Hp阳性慢性胃炎     

老年脑卒中患者生活满意度与心理健康状况的相关性研究

目的了解老年脑卒中患者的生活满意度、心理健康状况及其相关性。方法采用老年人生活质量调查表(Senile Life Quality Scale,SLQS)中的生活满意度(life satisfaction,LS)及症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)对62名老年脑卒中患者(观察组)及62名老年人(对照组)进行测评,并对生活满意度与心理健康状况进行相关性分析。结果观察组LS总分、经济收入、吃穿、子女孝顺、身体健康、家庭生活及人际关系评分均低于对照组(P<0.01);而躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对及恐怖评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。老年脑卒中患者的生活满意度评分与抑郁、躯体化、焦虑及人际关系敏感评分均呈负相关。结论老年脑卒中患者的生活满意度及心理健康状况均低于对照组,其生活满意度与心理健康状况有关。     

地震救援军队医护人员心理健康与其应对方式和社会支持的相关性

目的探讨地震救援军队医护人员心理健康状态与其应对方式和社会支持的相关性。方法采用症状自评量表（SCL-90）、应对方式量表（SCSQ）和领悟社会支持量表（PSSS）,对在成都某部队医院参加地震救援的军队医护人员进行现场测试,采用t检验、相关分析等方法进行统计处理。结果（1）地震救援军队医护人员SCL-90各因子分中躯体化、人际关系、恐怖显著高于中国常模（P〈0．05）;地震救援军队医务人员SCL-90各因子除躯体化、恐怖外显著低于中国军人常模（P〈0．05）;（2）地震救援军队医护人员应对方式的选择与SCL-90各因子间呈选择相关性,领悟社会支持总分和家庭内外支持分与SCL-90间无统计学意义。结论在抗震救援中,强有力的社会支持、积极的应对方式有利于医护人员的心理健康。     

高中学生心理健康状况及其影响因素调查

目的探讨高中学生心理健康现状及其影响因素,为开展中学生心理健康教育提供依据。方法采用心理健康测查表对豫北894名高中学生进行调查,并与全国青少年常模进行对比分析。结果高中学生各量表分均值与常模比较差异有极显著性(P<0.01);不同年级、不同性别,独生子女与非独生子女分量表差异有显著性(P<0.05);不同学习成绩、人际关系、父母职业、父母文化程度等均影响学生的心理健康(P<0.05或0.01)。结论高中学生心理健康水平相对偏低,不同群体间影响因素不同,必须采取有针对性的综合措施,加强高中学生的心理健康教育工作。     

海岛中老年男性部分雄激素缺乏综合征的流行病学调查

目的了解海岛地区中老年男性部分雄激素缺乏综合征(PADAM)的患病情况。方法采用多级抽样的方法,选取舟山市定海区612例45岁以上中老年男性进行PADAM自我症状评定量和外周静脉血雄激素水平测定,根据相应判断依据进行PADAM的诊断并用二项分布原理进行人群患病率的估计,采用方差分析或卡方检验等方法比较不同年龄组间的差异。结果PADAM自我症状评定结果显示:中老年男性PADAM患病率为39.87%(95%CI:35.99%～43.75%),不同年龄组差别有统计学意义(P<0.05),且各类症状得分值均随年龄的增高而上升;激素水平测定结果显示:舟山海岛中老年男性PADAM患病率为30.72%(95%CI:27.06%～34.38%),除黄体生成素水平和性激素结合蛋白随年龄增加而升高外,总睾酮、游离睾酮、游离睾酮指数等均随着年龄的增加而下降。结论舟山海岛中老年人PADAM的患病率较高,各年龄组间存在差异,今后应进一步加强对PADAM的相关研究,为提高中老年男性的身心健康和改善生活质量提供科学的依据。     

C反应蛋白与糖尿病合并脑梗死的关系

目的:探讨糖尿病合并脑梗死时C反应蛋白(CRP)的变化规律。方法:选正常对照组(A)162例,糖尿病无脑梗死组(B)168例,糖尿病并脑梗死组(C)103例。分别检测CRP、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PPBS)。结果:B组和C组与A组比较:TG、CHO、LDL-C差异显著(P<0.01,P<0.05);C组与B组比较:只有CRP、LDL-C差异有显著性(P<0.05)。3组CRP随空腹血糖和餐后2小时血糖的升高而升高,差异有显著性(P<0.05)。结论:A组和B组CRP升高不明显,而C组CRP明显升高。