心里干预对儿童尿路结石患者碎石效果的影响

目的 探讨心里干预在儿童尿路结石患者体外冲击波碎石(EWSL)中的作用,以提高一次碎石成功率.方法 对50例2-15岁儿童尿路结石患者在碎石过程中由专人根据患儿及家属的各种顾虑的具体情况进行心里干预,观察患儿碎石的疼痛程度,治疗时间及碎石效果.结果 本组患儿治疗时间短,疼痛程度轻,碎石疗效高.结论 心理干预能减轻患儿的恐惧感,缓解疼痛,缩短治疗时间,有助于疗效的提高.     

心理干预对体外震波碎石术患者的影响

目的探讨心理干预对体外震波碎石术病人术中疼痛程度、血压的影响。方法102例行体外震波碎石术患者随机分成两组,观察组52例,对照组50例,观察组除常规术前检查及碎石治疗外进行心理干预,而对照组仅做常规术前检查及碎石治疗,不进行心理干预。结果观察组与对照组相比,有效的心理干预,可调整患者的心理环境,降低紧张度,减轻心理负担,提高痛阈,从而取得良好的碎石效果。     

体外冲击波碎石机治疗肾结石的疗效观察与护理干预

目的:探讨对体外冲击波碎石术治疗肾结石患者进行健康教育的治疗效果。方法:随机的把我院收治的80例患有肾结石并用体外冲击波碎石治疗的患者分为对照组与实验组,对对照组进行日常护理,对实验组进行健康教育及合理的护理干预,观察患者经治疗后的临床效果。结果:经过一段时间后,对比两组患者一次性碎石的成功率和患者及患者家属的满意程度,实验组明显高于对照组,差异明显(P0.05)。结论:研究发现,体外冲击碎石机治疗肾结石的疗效观察和有效的护理干预大大的提高了一次性碎石的成功率,在患者手术前后对患者进行护理使并发症的发病率大大的降低并且提高了手术效果,在临床上具有广泛的推广意义。     

心理干预对PCNL手术患者的效果研究

目的了解PCNL（经皮肾穿刺碎石术）手术患者的心理状态。方法选取在我院泌尿外科2005年8月-2009年2月因复杂性肾结石而行经皮肾穿刺碎石术（PCNL）的患者。采用调查问卷方法进行逐一面对面调查,并将201例PCNL手术的患者随机分为对照组和干预组,对照组常规操作,干预组加心理护理。结果干预组的恐惧和疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论心理干预是减轻恐惧和疼痛行之有效的办法,临床应予以重视。     

排石期重复行体外冲击波碎石术治疗上尿路结石疗效分析

目的 探讨重复行体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗肾结石、输尿管结石的疗效及相关并发症情况。 方法 选取蚌埠医学院第一附属医院2010-2015年间采用ESWL治疗肾结石、输尿管结石208例患者进行回顾性分析,其中肾结石128例,输尿管上段结石80例,结石直径介于0.6~2.5 cm之间。于碎石治疗2周后,给予肾脏、输尿管、膀胱平片(plain film of kidney-ureter-bladder,KUB)及彩超复查,对碎石效果差的病例及时进行重复ESWL治疗,并根据患者情况,给予相应的治疗措施,促进结石的排出。同时观察患者重复碎石后并发症情况并总结并发症的预防和处理方法。 结果 重复ESWL对首次碎石失败的病例具有良好的疗效:肾结石组104例(81.2%)成功排石;输尿管结石组58例(72.5%)成功排石。重复ESWL同样存在感染、严重血尿、肾绞痛、输尿管石街形成等并发症风险。根据个体化情况选择诸如特殊体位排石、钙离子拮抗剂、α-1受体阻滞剂、抗感染、调解尿液p H值、双J管置入术等治疗和干预方法,能够应对和减少严重并发症的发生。 结论 首次ESWL后2周复诊,对碎石效果差的患者进行重复ESWL,可以提高第1个排石期的结石排出率。对重复ESWL,应严格掌握适应症,配合个性化的辅助措施,减少重复ESWL次数,采取措施预防和处理并发症,提高其安全性、有效性,缩短结石排出时间,加快结石排出,减少肾功能损害。重复ESWL可以提高结石排出率,并不增加并发症的发生率,值得临床推广应用。      

肾镜钬激光碎石术治疗肾结石围手术期的护理干预

目的探讨分析护理干预对肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的疗效比较。方法肾结石患者67例,在患者及家属知情同意的情况下按照随机数字分组法分为对照组34例和治疗组33例。所有患者均给予肾镜钬激光碎石术治疗,对照组对患者进行常规护理。治疗组在常规护理的基础上给予护理干预措施。结果治疗组手术时间、术中出血量、住院时间及并发症的发生均比对照组少,两组比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论护理干预对肾镜钬激光碎石术治疗肾结石具有重要意义,值得推广应用。     

ESWL术中能量大小对西藏地区肾结石患者碎石效果及肾脏损伤的影响

目的研究ESWL术中能量大小对肾结石患者碎石和肾脏损伤所产生的影响。方法将60例患者分成A、B两组(n=30),A组ESWL术中应用低能量(5-8 kV)冲击波,B组应用高能量(9-12 kV)冲击波。综合分析两组的碎石效果,总结不同能量大小ESWL术对肾结石患者肾脏损伤的影响程度。结果 A组的碎石效果和B组比较无显著差异;A组术后1d的CysC、血β2-MG指标水平均明显优于B组。结论高低能量WSEL术治疗肾结石的碎石效果基本一致,但能量越高,患者术后肾功能损伤的程度就越严重。     

心理护理对行经皮肾镜钬激光碎石术患者的影响分析

目的探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石过程中给予患者心理护理干预对疗效的影响。方法选择2013年3月—2015年3月期间我院收治并行钬激光碎石术的84例肾结石患者,按照随机原则平均分为两组,其中对照组行常规护理干预措施,而观察组则实施心理护理服务。对比两组患者不同护理模式下围术期的舒适度、护理满意度、术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分,并采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分统计两组患者焦虑和抑郁评分。结果观察组患者在生理、心理、社会环境、文化等方面的舒适度评分要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);与此同时,对照组患者对护理满意度为66.67%(28/42),观察组患者对护理工作满意度为95.24%(40/42),两组相比差异有统计学意义(P<0.001);对照组患者术后VAS疼痛评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组患者围术期SAS、SDS评分改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对于肾结石行经皮肾镜钬激光碎石术的患者,采取心理护理干预措施可以有效提高护理舒适度以及满意度,并最大程度缓解负性情绪,降低焦虑、抑郁评分,同时还能够降低并发症发生率,有利于患者康复。     

体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效观察

目的探讨肾结石患者采取体外冲击波碎石(ESWL)治疗的临床疗效。方法选取我院2017年6月至2018年12月收治的肾结石患者80例,采取体外冲击波碎石(ESWL)治疗,对临床治疗方法效果进行分析。结果肾结石患者80例中,经碎石治疗,其中一次碎石63例,二次碎石8例(10.0%),三次碎石7例(8.8%);治疗时间20～56min,平均(36.5±2.5)min。3个月内排尽结石70例(87.5%);有残留结石8例,残留结石0.4cm 5例,结石0.4cm 3例;碎石失败2例,失败率为2.5%。碎石治疗成功78例,碎石成功率为97.5%。结论对肾结石患者采取体外冲击波碎石(ESWL)治疗,损伤小,安全性高,临床效果满意。     

非增强CT值在预测体外冲击波碎石术治疗肾结石的应用价值研究

目的探究非增强CT值在预测体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)治疗肾结石的应用价值研究,为体外冲击波碎石疗效预测提供理论依据。方法本研究纳入对象为2016年4月-2017年4月于我院接受ESWL治疗的120例肾结石患者,术前采用非增强CT进行结石软组织窗CT值的测定,按CT值≤500HU、500-1000HU、≥1000HU分为低(49例)、中(36例)、高密度组(35例),所有患者均采用ESWL治疗,比较三组患者碎石效果,记录三组患者ESWL次数以及平均冲击次数。结果低密度组碎石无效、碎片残留率最低,碎石有效率最高,三组碎石无效、碎片残留率、碎石有效率差异显著,组间两两比较差异具有统计学意义(P﹤0.05),低密度组结石粉碎率最高,显著高于中、高密度组,差异具有统计学意义(P﹤0.05),中、高密度组结石粉碎率差异无统计学意义(P﹥0.05);低密度组平均冲击次数、ESWL次数、CT值最低,三组比较差异显著,组间两两比较差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论不同非增强CT值肾结石患者ESWL治疗效果差异显著,临床可运用非增强CT值预测ESWL治疗效果,为肾结石治疗方案的确定提供理论依据。     

肾镜下碎石术联合体外震波碎石术治疗鹿角形肾结石78例

目的观察肾镜下碎石术（MPCNL）联合体外震波碎石术（ESWL）治疗鹿角形肾结石的疗效。方法鹿角形肾结石患者78例,采用MPCNL联合ESWL治疗,观察其临床疗效和副作用。结果结石排净66例（84.6%）,无中转开放手术病例。术中平均出血71.3 ml,出现气胸、胸膜损伤1例。术后发热10例,MPCNL通道疼痛9例。结论 MPCNL联合ESWL是治疗鹿角形肾结石的有效方法。     

体外冲击波碎石治疗尿石症绞痛的疗效分析

目的 探讨尿石症患者肾绞痛急性发作时体外冲击波碎石(ESWL)止痛的疗效.以便更好地给予及时解除患者的疼痛.方法 选择200例肾绞痛急性发作患者随机分为单纯体外冲击波碎石(ESWL)止痛组和联合使用止痛药再碎石的止痛组,观察两组的止痛效果、不良反应、碎石效果、疼痛缓解时间等.结果 单纯ESWL病人在碎石后几分钟内疼痛即可缓解,较药物止痛迅速,但有少部分病人易发生再次肾绞痛.药物止痛组则因止痛药物起效时间的差异,止痛时间长短不一,但最快也在半小时后,且有一定药物不良反应出现.结论 ESWL治疗肾绞痛急性发作能使结石及时粉碎而解除梗阻,能达到及时止痛及排石的双重目的.     

用经皮肾镜碎石术和开放手术治疗肾结石的疗效对比

目的:比较用经皮肾镜碎石术和开放手术治疗肾结石的临床疗效。方法:选取我院2013年5月~2014年6月期间收治的110例肾结石患者作为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,每组各有55例患者。对照组患者使用传统开放手术治疗肾结石,实验组患者使用经皮肾镜碎石术治疗肾结石。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者术中的出血量、住院的时间、术后疼痛评分和术后并发症的发生情况均明显优于对照组患者,两组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:为肾结石患者采用经皮肾镜碎石术进行治疗的疗效较好,可有效地缩短患者住院的时间,降低患者发生术后并发症的几率,减轻手术对患者造成的伤害。此疗法值得在临床上推广应用。     

体外碎石联合用药治疗肾结石患者的临床疗效探讨

目的:分析体外碎石联合中药汤剂治疗肾结石的临床疗效。方法:选取2014年4月-2016年9月86例肾结石患者,随机分组,所有患者开展治疗的方法为体外碎石,观察组在此基础上再以中药开展辅助治疗,将两组的临床治疗效果进行比较。结果:观察组、对照组的治疗总有效率分别为93.02%、74.42%,观察组治疗有效率优于对照组。2组差异明显(P0.05);观察组腰腹绞痛时间、排石时间、血尿消失时间均低于对照组(P0.05)。结论:体外碎石联合中药汤剂,临床效果明显,可提高疗效,减少治疗时间,对患者意义重大。     

中西医结合治疗不同术式术后残留肾结石疗效观察

目的观察不同术式术后残留肾结石行体外冲击波碎石(ESWL)术后运用中西医结合治疗的疗效。方法将100例残留肾结石患者接受ESWL术后分为3组,分别采用西药治疗、中西医结合排石汤治疗、中西医结合排石汤加尿路通治疗,2周为1个疗程,连续观察4个疗程。结果3组结石的治愈率分别为:69.70%、93.94%、94.12%,西药对照组与排石汤组、尿路通组结石治愈率比较差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗能提高残留肾结石患者的治愈率,加快结石排出,缩短治疗时间。     

体外冲击波碎石治疗肾结石108例临床分析

目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石的疗效.方法:回顾性分析ESWL,治疗的肾结石108例.结果:ESWL治疗108例肾结石平均时间90 min(45～150 min),结石处理时间30～70min.15个肾脏残留结石,术后2周行体外碎石或二期碎石.一次碎石取净率81.5%,无严重出血及感染.结论:ESWL治疗肾结石具有高效、安全、损伤小的特点.     

复杂性肾结石三种治疗方法的比较

目的比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)、体外震波碎石(ESWL)、开放手术治疗复杂性肾结石的疗效.方法分别应用PCNL、ESWL、开放手术治疗复杂肾结石患者156例,并随访观察其疗效、了解结石清除率、观察并记录不良反映和并发症.随访3个月.结果开放手术组结石清除率为91%,残留率9%,并发症31例;PCNL组结石清除率为90%,残留率10%,并发症12例;ESWL组结石清除率为89%,残留率11%,并发症17例,均无严重并发症.结论 PCNL治疗复杂性肾结石优于ESWL和开放手术,可作为首选;ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法,但结石残留率较高,多次震波碎石易致肾脏并发症;开放手术可作为适当的补充,但创伤大,住院时间长.     

黄体酮654-2联合治疗体外冲击波碎石术后疼痛的疗效观察

目的:为了评价黄体酮、654-2联合治疗体外冲击波碎石术后疼痛的治疗效果。方法:对我院三年以来行体外冲击波碎石(ESWL)治疗肾结石、输尿管结石术后引起疼痛的病人随机分2组,观察组肌注黄体酮、654-2,对照组肌注阿托品、VitK3,观察比较两组的疗效和不良反应。结果:观察组显效率66%和总有效率92%,对照组显效率31.2%和总有效率56.2%,与对照组相比具有高度显著性差异。结论:黄体酮、654-2联合治疗体外冲击波碎石术后疼痛具有止痛快、疗效好、安全可靠、毒副作用少,值得临床推广。     

金沙疏通颗粒结合体外冲击波碎石治疗肾结石的临床研究

目的观察金沙疏通颗粒联合体外冲击波碎石治疗肾结石的临床疗效。方法将60例肾结石患者随机分为治疗组和对照组各30例,在ESWL术后治疗组口服金沙疏通颗粒,对照组口服坦索罗新胶囊,比较两组临床疗效及尿蛋白、尿红细胞等指标。结果两组临床疗效:两组总有效率比较差异有统计学意义(*P0.05),治疗组明显优于对照组;结石排尽时间比较:两组结石排尽时间比较差异显著意义(~△P0.01),治疗组在促进排石方面的疗效优于对照组。尿红细胞、蛋白改善情况比较:自身治疗前后比较,治疗前后差异有统计学意义(~△P0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(~#P0.05),两组在治疗后疗效均优于治疗前,治疗后治疗组在肾损害的治疗方面优于对照组。结论金沙疏通颗粒联合体外冲击波碎石治疗肾结石临床疗效显著。     

体外震波碎石治疗肾结石排空率的影响因素探讨

目的:探讨体外震波碎石(ESWL)治疗肾结石排空率的影响因素.方法:2006年1月-2008年12月对560例肾结石患者进行ESWL治疗,均于碎石后3个月进行效果评价,分析影响肾结石排空率的相关因素.结果:3个月随访时,ESWL后结石排空率为91.8%,显示影响肾结石排空率的因素为结石大小、结石位置、结石数量、多发性结石等.结论:及时预测影响肾结石排空率的相关因素,严格掌握ESWL碎石适应症,是提高ESWL治疗肾结石效果的关键.