血液透析中急性并发症的观察及护理

2002年1月－2007年1月，我们对172例血液透析患者透析过程中急性并发症的相关因素进行分析，并给予有效的护理措施，效果满意。现报告如下。     

血液透析常见并发症的原因及护理对策

针对慢性透析患不断增加、透析疗法应用相应增多的现状，对慢性肾脏衰竭患临床护理和家庭护理中常规应用的持续血液透析的常见并发症、观察重点及对策进行总结，以期指导血液透析的临床和家庭护理。     

血液透析时急性并发症的监护与处理

1　引　言血液透析是终末期肾脏病的主要治疗手段之一,但血液透析过程中急性并发症的发生率仍较高,这些并发症多数起病急骤而凶险,处理不及时或措施不当将直接威胁患者的生命。本文就血液透析过程中常见急性并发症的监护及处理作一简要介绍。2　急性并发症的监护与处理2.1　低血压血液透析引起的低血压是指平均动脉压比透析前下降4.0kPa(30mmHg)以上或收缩压降至12kPa(90mmHg)以下。血液透析中低血压发生率为25%～40%。发生原因:1超滤量过多或过快,透析时体重下降超过透析前体重的5%以上,致血容量急剧下降,多发生于透析开始1小时后;2长期…     

血液透析的并发症及处理

随着分离科学在临床实践中广泛的运用,人工肾成为临床上有效的常用治疗手段之一。有经验的血液透析室护士,在透析过程中通过连续观察应能及时发现可能出现的紧急情况及其并发症的轻微迹象,从而采取积极有效的措施,保证透析安全顺利进行。本文仅从病人、血透机及操作技术几个方面在血液透析过     

血液透析中低血压的预防与护理

症状性低血压是血液透析(HD)中主要的并发症之一，积极预防与及时处理低血压，可以使患者改善低血压状态，避免加重病情。从而使患者得到充分的透析，清除体内过多水分和毒素，提高患者的生活质量，延长寿命。但是导致低血压的原因很多．且发生率较高，严重者须停止透析。现将我院2004年1月至2004年6月45例透析患者的低血压的发生情况总结报告如下。     

血液透析相关低血压的预防及护理

透析低血压是血液透析过程中重要的并发症。严重危害患者的健康,并且可以诱导严重的心律失常。根据其发生特点可分为透析中发作型低血压及慢性持续型低血压,前者常发生于透析后期。[透析开始后3.7±0.5小时(±S)],发生率为10%～30%,后者发生率为5～10%,后者发生率为5～10%,超滤(UF)引起血压的轻微下降即足以导致症状性低血压的发生。     

287例次血液透析急性并发症的处理

血液透析(简称血透)过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症称为急性并发症.其临床上常见,直接影响透析治疗的正常进行,有时甚至危及生命,故其及时被发现及其临床对策显得十分重要.本文总结了我院1992年6月～1994年8月的9例尿毒症,287次血透所发生的各种急性并发症,报告如下.     

血液透析中低血压的观察与护理

血液透析中低血压是血液透析治疗中常见的严重并发症之一，平均发生率约为22％，直接干扰透析的顺利进行，影响透析质量，甚至威胁透析患者的生命，是透析的相对禁忌症。如何有效防治透析中的低血压，一直是专业工作者竭力攻克的难题。1996年以来，我们通过对25例血液透析中低血压患者的观察，采取相应的防治和护理措施，取得满意效果，现报告如下。     

血液透析相关性低血压的临床观察及处理

目的：探讨透析相关性低血压发生的原因、机制和护理措施。方法：每小时测血压一次，必要时每15～30min测血压一次。对于症状性低血压立即给予高渗溶液（50％葡萄糖溶液或1～3％氯化钠溶液）100-200ml，泵前输入。同时，给予减慢流速及降低透析液温度。结果：低血压发生以透析后1．5～2小时发生率高达80％，60岁以上发生率高达81.3％。给予高渗溶液100～200ml，泵前输入，症状可迅速缓解。若同时给予调整透析液钠浓度、温度和血流速度则效果更明显。结论：密切观察病人生命体征变化是及时发现低血压的关键。而快速给予高渗溶液，则能迅速纠正低血压，配合高钠、低温透析则效果更佳。     

血液透析中病人出现低血压的护理

目的：血液透析（简称血透）是各种肾脏替代性治疗中发展最早应用最普遍的方法，作为急性和慢性肾功能衰竭的常规治疗，被越来越多的肾病患者所接受。低血压是血透中常见的急性并发症，本文针对不同因素导致的血透中病人出现低血压进行预防和护理，降低了低血压的发生率，缓解了低血压的症状，消除患者的恐惧心理，提高血透的质量，延长病人的生命。     

血液透析急性并发症的观察及护理

目的探讨血液透析发生急性并发症的相关因素，降低并发症发生率。方法针对性的处理和改变血液透析模式。健康教育等方法预防透析急性并发症。结果血液透析患者85例，共1850例次血液透析。97例次发生低血压。23例次发生心律失常。49例次发生症状性高血压。17例次发生肌肉痉挛。4例次发生管道凝血。2例次发生出血症状。经积极处理后低血压的93例次血压升高，可继续血液透析，4例次低血压持续，需结束血液透析；心率失常的8例次症状消失。15例症状持续，需提前结束血透；高血压的39例次血压下降20mmHg～50mmHg/10mmHg～30mmHg，10例次血压下降不明显。15例次肌肉痉挛症状消失。2例次肌肉痉挛持续。需结束血液透析。4例次出血症状及2例次管道凝血均可继续透析。结论血液透析急性并发症发生率高，早发现、早处理是减少并发症的关键，     

血液透析急性并发症的观察及护理

血液透析急性并发症是在透析过程中或紧急透析后发生的并发症 ,主要表现有低血压、失衡综合症、出血、凝血、发热、肌肉痉挛、心跳骤停等[1] 。我院自 1989年 11月～ 2 0 0 0年 12月对 15 9例终末期肾衰患者进行了 90 2 4次血液透析治疗 ,出现急性并发症 2 2 17例次 ,占 2 4 .5 %。现将对其护理体会报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组男性 10 8例 ,女性 5 1例 ,年龄 19～82岁 ,平均 38.7岁。原发病为慢性肾炎 14 8例 ,糖尿病肾病 3例 ,高血压肾病及痛风性肾病各 2例 ,多囊肾 3例。1.2　方法　机器为ＢａｘｔｅｒＳＰＳ 4 5 0 (5 5 …     

血液透析中低血压的护理

低血压是血液透析中常见的并发症之一，我院自2002年7月～2004年12月在患透析过程中适当调整透析液中钠、钙的浓度，降低透析液的温度，预防及减少血透中低血压的发生，效果满意，现报告如下。     

序贯透析改善血液透析相关性低血压的疗效观察

目的:观察序贯透析改善血液透析相关性低血压的效果.方法:2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例,以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组(n=23),6次序贯透析为观察组(n=23)进行自身对照研究.结果:两组透析前血压无显著性差异,透析结束后观察组血压高于对照组(P＜0.05),观察组透析过程中最高血压和透析前血压差值低于对照组(P＜0.01).低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照组(P＜0.01).结论:序贯透析能有效改善血液透析相关性低血压.     

血液透析123例急性并发症原因分析及护理

2004年1月-2006年1月，我院对123例患者进行血液透析治疗，分析透析过程中并发症发生的原因，并给予针对性的护理，效果满意。现报告如下。     

血液透析过程中的空气栓塞并发症及其处理

目前慢性肾脏病已经成为全球性危害人类健康的严重公共卫生问题。维持性血液透析是治疗终末期肾衰竭的有效方法之一。虽然经过近百年的发展历史，方法已日渐成熟，获得了较好的患者生存率与生活质量，但由于各种原因在透析治疗过程中仍然会出现多种严重的急性并发症，本文就血液透析过程中的空气栓塞并发症进行扼要的综述。在血液透析过程中可能发生多种人为事故，其中空气栓塞是较为严重的透析事故之一。     

老年痴呆患者维持性血液透析中并发症的观察与护理干预

老年性痴呆，即阿尔茨海默病（AD），是一种智能障碍性疾病，主要表现为认知功能障碍和精神病性症状，多发生在老年，常具有慢性、进行性特征。因患者反应迟钝，语言表达不确切，护患沟通困难，所以维持性血液透析中AD患者并发症的观察与护理尤为重要。江苏省扬州市第四人民医院血液净化中心1998年1月-2005年12月共有13例AD患者行维持性血液透析治疗，透析效果基本满意，生活基本自理，现报告如下。     

序贯透析在预防血液透析相关性低血压的效果观察

目的观察序贯透析在预防血液透析相关性低血压的效果。方法2006年7～9月将19例慢性肾衰患者采用每周交替使用序贯透析法（设为实验组）与常规透析法（设为对照组），即单周给予序贯透析法，双周给予常规透析法各120次，观察两种透析方法对血液透析相关性低血压的影响。结果实验组低血压发生率为5．83％，明显低于对照组41．67％，两组比较，X^2=42．54，P〈0．01，差异有统计学意义。结论序贯透析是防止血液透析法相关性低血雎行之有效的方法之一。