中学生脂肪肝患病危险因素分析及健康干预

[目的]探讨中学生脂肪肝患病的主要危险因素及其健康干预措施。[方法]对2011年1月—10月在我院确诊的中学生脂肪肝病人73例进行调查,分析中学生脂肪肝患病的危险因素,并针对其危险因素实施健康干预。[结果]血压、血糖、血脂升高、体重超重与中学生脂肪肝患病密切相关;健康干预后病人不良生活行为方式得到纠正,血压、血液生化指标改善。[结论]针对脂肪肝相关危险因素采取健康干预措施能帮助中学生建立健康的生活方式,对预防及逆转脂肪肝有良好作用。     

连续健康干预对院外脂肪肝人群转归的影响

脂肪肝是由于多种原因导致肝脏内脂肪蓄积过多的一种病理过程。随着生活水平的提高,不合理的膳食结构和不健康的生活方式导致脂肪肝发生率日益增高,已成为仅次于病毒性肝炎的第2位肝病,且有发展为肝硬化、直至肝细胞性肝癌的趋势。因此,对脂肪肝人群实施针对性干预,争取良性转归乃至逆转脂肪肝,已成为健康管理者刻不容缓的责任。     

护理干预对脂肪肝患者健康行为的影响

目的：研究护理干预对脂肪肝患者健康行为的影响。方法：针对62例脂肪肝患者，在常规保肝治疗和基础护理的情况下，制订护理干预方案并给予实施，于入院时、出院6个月后评价实施前后的健康相关行为效果。结果：干预前后患者的健康行为和危险行为有显著差异，P〈0．01。结论：对脂肪肝患者进行护理干预，可以提高患者对疾病的认知水平，有助于其改变不良行为，建立健康行为，提高治疗效果。     

公务员脂肪肝病人的健康教育及行为干预效果观察

近年来我国脂肪肝的发病率呈逐年上升之势,特别是公务员的发病率明显上升,其发生与行为和生活方式有着密切的关系.通过对157例公务员脂肪肝病人实施健康教育,收到良好效果.     

护理干预对非酒精性脂肪肝病人健康行为影响的临床研究

[目的]研究护理干预对非酒精性脂肪肝病人健康行为的影响.[方法]124例非酒精性脂肪肝病人在常规保肝治疗的情况下,针对性地制订护理干预方案并给予实施,于初次发现、干预2年后评价实施干预前后的健康相关行为和治疗效果.[结果]干预前后病人的健康行为和体重指数、腰围、B型超声检查结果、肝功能、血脂水平均存在差异(P＜0.01).[结论]对非酒精性脂肪肝病人进行护理干预,可以提高病人对疾病的认知水平,有助于其改变不良行为,建立健康行为,提高治疗效果.     

护理干预对非酒精性脂肪肝病人健康行为影响的临床研究

[目的]研究护理干预对非酒精性脂肪肝病人健康行为的影响。[方法]124例非酒精性脂肪肝病人在常规保肝治疗的情况下,针对性地制订护理干预方案并给予实施,于初次发现、干预2年后评价实施干预前后的健康相关行为和治疗效果。[结果]干预前后病人的健康行为和体重指数、腰围、B型超声检查结果、肝功能、血脂水平均存在差异（P〈0.01）。[结论]对非酒精性脂肪肝病人进行护理干预,可以提高病人对疾病的认知水平,有助于其改变不良行为,建立健康行为,提高治疗效果。     

间歇性禁食对非酒精性脂肪肝影响的Meta分析

目的 系统评价间歇性禁食对非酒精性脂肪肝（NAFLD）的影响。方法 计算机检索Pub Med、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、Wan Fang Data和CBM数据库,搜集间歇性禁食对NAFLD影响的研究,检索时限均从建库至2022年10月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用R软件进行Meta分析。结果 共纳入7个研究。Meta分析结果显示：间歇性禁食可以降低NAFLD患者肝纤维化[MD=-0.93,95%CI（-1.67,-0.19）,P<0.05]、谷草转氨酶[MD=-8.96,95%CI（-11.83,-6.10）,P<0.05]、谷氨酰转肽酶[MD=-7.86,95%CI（-12.00,-3.73）,P<0.05]和炎症分子水平[MD=-2.03,95%CI（-3.69,-0.36）,P<0.05];同时减少饮食（总能量）摄入[MD=-255.99,95%CI（-333.15,-178.82）,P<0.05]、体重[MD=-2.42,95%CI(3.81,-...     

量化健康教育与随机健康教育应用效果的Meta分析

目的探讨量化健康教育与随机健康教育的应用效果。方法按照系统评价的要求全面检索了中国数字医院图书馆（www．chkd．chki．net）、中国医学科学院的中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisk），对符合纳入标准的10篇文献共计1414例患者进行Meta分析。结果量化健康教育组与随机健康教育组对宣教内容的掌握、患者依从性和临床满意度方面有显著性差异（P〈0．00001）。结论量化健康教育比随机健康教育的应用效果好。     

心理干预对冠心病病人负性心理影响的Meta分析

[目的]评价心理干预对国内冠心病病人负性心理及临床疗效是否有显著影响。[方法]计算机检索相关文献,进行质量评价后按一定标准筛选文献,共纳入10篇随机对照试验,采用RevMan4.2软件处理,对病人的焦虑、抑郁心理及其临床疗效进行Meta分析。[结果]冠心病病人焦虑、抑郁心理情况及临床疗效心理干预组与常规组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。[结论]冠心病病人予以心理干预是行之有效的护理措施,可明显改善病人的负性心理并提高临床疗效。     

预防医务人员锐器伤干预效果的Meta分析

目的 系统分析评价国内外医务人员锐器伤干预效果的研究,为降低医务人员职业暴露率提供依据.方法 计算机检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库,搜集国内外1981年至2013年公开发表的关于医务人员锐器伤干预研究,并用Review Manager5.2软件对纳入的研究进行Meta分析.根据I2值和P值进行异质性检验,选择固定或随机效应模型分析合并数据,通过风险比(OR)及其95％置信区间(CI)来衡量干预效果.结果 纳入的文献共有19篇,累计干预人数20 592例,对照人数19 855例,干预效果合并效应量的OR值及其95％CI分别为:综合干预[OR =0.40,95％CI(0.27,0.59)];教育培训[OR=0.24,95％CI(0.11,0.55)];工程干预[OR=0.30,95％CI(0.16,0.55)];安全操作[OR=0.15,95％CI(0.09,0.26)];安全管理[OR=0.09,95％CI(0.06,0.13)].在降低锐器伤发生率上干预组与对照组比较差异均有统计学意义.结论 教育培训、安全管理、工程干预、安全操作干预措施均可降低锐器伤的发生率,提高医务人员的生存质量.     

心理干预对胃癌患者焦虑和抑郁影响的Meta分析

目的通过循证医学Meta分析评价心理干预对胃癌患者焦虑和抑郁症状的影响。方法计算机检索PubMed、万方、维普、CNKI及中国生物医学等数据库,收集心理干预对胃癌患者焦虑和抑郁影响的临床对照试验,应用Meta分析比较观察组和对照组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分的差异,数据采用RevMan 5.1.6和Stata 12.0进行分析,采用加权均数差(WMD)及95%可信区间(95%CI)评价。结果严格根据纳入和排除标准,最终纳入12篇临床对照试验,共计1 082例胃癌患者,其中观察组543例、对照组539例。Meta分析结果,两组干预后抑郁评分(WMD=-1.55,95%CI=-1.73～-1.36,P<0.001)和焦虑评分(WMD=-1.77,95%CI=-1.95～-1.58,P<0.001),显示观察组抑郁、焦虑评分显著低于对照组。结论心理干预可有效改善胃癌患者的焦虑和抑郁。     

护理干预与宫颈癌术后尿潴留发生率的Meta分析

目的 通过Meta分析探讨护理干预与宫颈癌术后尿潴留之间的相互关系.方法 采用RevMan 4.2分析专用软件,对国内28篇关于护理干预与宫颈癌术后尿潴留关系文献的随机对照研究结果,进行固定效应模型的Meta分析.结果 综合护理干预与降低宫颈癌术后尿潴留之间关联明显(Z=14.99,P＜0.00001),合并计算的相对...     

电话回访对我国乳腺癌病人干预效果的Meta分析

[目的]探讨电话回访对我国乳腺癌病人的干预效果。[方法]计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP),检索关于电话回访干预乳腺癌病人的随机对照试验,由2名研究员按照纳入和排除标准严格筛选文献,提取资料、质量评价,然后采用RevMan5.3软件进行Meta分析或进行描述性分析。[结果]共纳入5篇文章,包括667例乳腺癌手术病人,其中电话回访组339例,对照组328例。Meta分析结果提示:电话干预对乳腺癌病人药物依从性有一定的促进作用[RR=1.32,95%CI(1.21,1.43),P=0.001]。电话回访组药物依从性高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]电话回访对乳腺癌病人药物依从性的干预效果明显优于常规护理。     

临床护理路径在老年糖尿病病人中应用效果的Meta分析

[目的]评价临床护理路径在老年糖尿病病人中的应用效果。[方法]计算机检索CNKI、维普、万方等中文数据库。纳入按临床护理路径模式护理与常规护理比较的随机对照试验,按Jadad量表进行文献质量评价,而后提取有效数据并采用RevMan5.3软件对结果进行Meta分析。[结果]共纳入12个随机对照试验。Meta分析结果显示,临床护理路径组病人健康知识掌握率、满意率及依从性均高于常规护理组,空腹血糖和餐后2h血糖值低于常规护理组,且差异均有统计学意义(P0.01)。[结论]在老年糖尿病中应用临床护理路径模式可提升病人满意率、依从性及健康知识掌握率,改善病人血糖水平,效果优于常规护理。     

社区健康教育对糖尿病患者干预效果研究

目的探讨社区健康教育对糖尿病病人自身疾病的认识及治疗效果的影响。方法用多种形式对患者进行健康教育,教育前后用问卷形式对患者进行糖尿病知识的调查,同时测量教育前后患者的空腹血糖。结果糖尿病患者对自身疾病的了解得到明显增强,血糖控制比教育前更加理想(P<0.01)。结论针对不同人群,采用不同方式的健康教育,对控制糖尿病人的血糖,减少并发症的发生能起到较好效果。     

噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂临床治疗非酒精性脂肪性肝病疗效及安全性Meta分析

目的 综合评价噻唑烷二酮类(TZDs)胰岛素增敏剂治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者临床疗效及安全性.方法 通过检索Medline、PubMed、Ovid、解放军医学图书馆以及CBM Disc、CNKI、万方、维普等英、中文全文数据库,并结合手工检索方式收集1998年至2008年公开发表的有关TZDs治疗NAFLD临床对照试验资料,严格制定入选及排除标准,采用RevMan 4.2软件包对数据进行Meta分析,结合森林图与漏斗图对合并统计量进行检验、敏感性分析和发表偏倚分析.结果 18项临床对照试验共473例患者纳入本研究,综合分析TZDs对于NAFLD患者血清ALT、AST、TC、TG及体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数的影响,合计加权平均数(WMD)值(95% CI)分别为32.24(18.98～45.49)(Z=4.77,P<0.05)、20.32(2.30～38.35)(Z=2.21,P<0.05)、0.26(-0.01～0.54)(Z=1.88,P=0.06)、0.63(0.33～0.93)(Z=4.14,P<0.01)、-0.06(-0.66～0.55)(Z=0.19,P=0.85)和2.63(1.33～3.93)(Z=3.96,P<0.01).其中6篇文献通过不同方法观察到共104例NAFLD患者接受TZDs治疗前后肝组织病理改变,显示此类药物可显著改善非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝细胞脂肪变性、炎症、纤维化[WMD值(95% CI)分别为1.59(1.08～2.10)、1.45(0.90～2.00)、0.72(0.12～1.32),Z值分别为6.08、5.16、2.33,P均<0.05),尤其是NASH活动指数[WMD值(95% CI)为4.21(3.13～5.28),Z=7.66,P<0.01].其中应用TZDs治疗后共7例患者退出试验,其主要不良反应包括:乏力、头晕、下肢水肿、体重增加及消化道反应、肝酶升高等,但与对照组比较差异并无统计学意义.结论 TZDs胰岛素增敏剂治疗NAFLD疗效确切,其不仅明显改善肝脏血清酶学、血脂、胰岛素抵抗指数及肝组织病理程度,且无严重不良反应,临床应用安全、有效.     

脂肪肝患者自恃心理调查及综合干预

目的:探讨脂肪肝患者自恃心理程度及综合干预效果。方法:选择2009年1月~2010年6月来我院体检,查出符合中华医学会肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的酒精性与非酒精性肝病诊断标准的脂肪肝患者120例为调查对象,采用自行设计的《脂肪肝患者自恃心理程度调查问卷》进行问卷调查,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规健康教育干预,观察组采取综合干预管理方法,建立以医护、患者、家属三者共同对疾病合作管理的模式。观察两组患者自恃心理程度、BM、ITG、肝脏B超结果有无差异。结果:脂肪肝患者自恃心理程度较重,积分均值是(1.88±0.11),积分较高,且普遍存在;两组患者自恃心理程度、BM、ITG、肝脏B超结果比较均有显著差异(P<0.05)。结论:脂肪肝患者自恃心理的存在影响患者康复;综合干预能有效降低患者自恃心理程度,提高健康知识和自我管理水平;减少脂肪肝的恶化,改善生活质量。     

综合干预对单纯性脂肪肝患者治疗效果的影响

目的运用健康信念模式,探讨采用综合干预措施对单纯性脂肪肝患者治疗效果的影响。方法将100例单纯性脂肪肝患者随机分为对照组(50例)和实验组(50例)。对照组给予常规降脂治疗,实验组在此基础上以健康信念模式作为理论框架,采用综合干预措施,如对疾病的认知,饮食及运动行为干预,电话随访等,1年后比较脂肪肝程度和生化指标。结果实验组脂肪肝程度、肝功能恢复及血脂下降程度显著优于对照组(P<0.01)。结论综合干预措施能使单纯性脂肪肝患者建立良好的健康生活行为,减低不良生活行为对单纯性脂肪肝患者治疗效果的不利影响。     

天津地区社区老年人健康护理干预效果评价

目的探讨社区健康护理干预在改善老年人生活方式、提高老年人生活质量中的作用。探索一条适合我国国情、节约医疗资源的社区老年健康干预的模式。方法采用半实验研究设计,经整群随机抽样获得样本241例,其中干预组149例,对照组92例。观察干预组接受干预前后生活方式、血压、血脂、血糖和运动功能等变化;比较两组在干预结束后各项指标的差异。结果干预组血压、血脂值较干预前降低(P<0.05);运动机能干预后有所提高。饮食方式中控制盐量和控制食量者较干预前增加;有个人爱好者较干预前增加。结论以社区为基础、以社区医院为中心的社区老年人健康护理干预对提高老年人生活质量有积极的作用。以护士为主导、医护通力合作的社区老年人健康干预模式,在一定程度上弥补了当今社区医疗管理和社区医疗人力紧张的问题,为社区医疗卫生服务提供了新的模式。