纳络酮、脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

1998年2月～2001年2月,我院采用纳络酮和脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)80例,取得了满意的疗效。 一般资料:本组160例,均符合HIE诊断及分型诊断标准。治疗组男46例,女34例;日龄30分钟～72小时,体重2.5～3.5kg,Apgar评分:1分钟<3分,5分钟<6分。其中轻度窒息23例,中度40例,重度17例。难产38例,羊水混浊42例。早产6例,宫内窘迫74例。对照组男48例,女32例;日龄30分钟～72小时,体重2.5～4kg,Apgar评分:1分钟<3分,5分钟<6分。其中轻度窒息26例,中度窒息38例,重度窒息16例。难产36例,羊水混浊34例。早产12例,宫内窘迫68例。 治疗及观察方法:两组均予保持呼吸道通畅、吸氧、应用     

高压氧治疗早期新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

1999年 12月至 2 0 0 2年 3月 ,我们应用高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 6 4例 ,病后行高压氧治疗时间不同 ,故患儿出现不同疗效及预后。现报告如下。临床资料 :本文 HIE患儿 6 4例 ,均根据 1996年全国 HIE学术会议制定的标准。诊断及分度随机将患儿分为两组 ,治疗组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,日龄 <2 4小时 ;生后 5分钟 Ap-gar评分为 0～ 3分 14例 ,4～ 7分 2 0例 ;对照组 30例 ,日龄 >4 8小时。两组均为足月儿 ,其性别、出生体重、生后 5分钟Apgar评分、窒息程度无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。患儿主要临床表现为 :青紫、苍…     

脑活素、胞二磷胆碱、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

1996年 10月至 1999年 2月 ,我们用脑活素、胞二磷胆碱、高压氧联合治疗新生儿缺血缺氧性脑病(HIE) 30例 ,取得良好效果。现分析如下。资料与方法 :将 6 0例患儿随机分为两组 ,治疗组30例 ,男 19例 ,女 11例。出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g2 8例 ,>4 0 0 0 g2例 ;日龄 <2 4小时 2 6例 ,2 4～ 72小时 4例 ;足月儿 2 6例 ,早产儿 4例 ;顺产 2 2例 ,剖腹产 5例 ,胎吸助产 3例 ,其中脐带绕颈 5例 ,宫内窘迫 2例 ,羊水污染 2例 ,生后青紫窒息 8例。对照组男 2 0例 ,女10例 ;出生体重 2 50 0～ 4 0 0 0 g2 7例 ,2 4～ 72小时 3例 ;足月儿 2 8例 ,…     

硫酸镁治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

20 0 0年以来 ,我院收治新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 4 0例。现报告如下。资料与方法 :4 0例患儿均符合 1996年第四届全国会议修订的 HIE诊断及分度依据。男 2 8例 ,女 12例 ;出生体重2 5 0 0～ 4 0 0 0 g,入院日龄 <72小时。随机分为治疗组 2 3例 ,男16例 ,女 7例 ;对照组 17例 ,男 12例 ,女 5例。两组临床资料具有可比性。方法 :两组均采取常规治疗 ,治疗组在此基础上第 1天 2 5 %硫酸镁 1ml/ (kg· d) ,以后以 2 5 %硫酸镁 0 .5 m l/(kg· d)加入 10 %葡萄糖液 2 0 ml中静滴 3天。治疗前后观察临床指标并评分 (评分标准见表 1)及新生…     

纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病合并呼吸异常35例

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是引起新生儿死亡和精神发育障碍的重要原因 ,目前尚缺乏特效治疗。我院应用纳络酮辅助治疗新生儿 HIE合并呼吸异常 35例 ,取得满意疗效 ,报告如下。资料与方法 :观察对象为 1997年 6月至 1999年 12月我院收治的 6 5例新生儿 HIE,全部符合全国新生儿学组制定的诊断与分型标准。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组 35例 ,男 2 4例、女 11例 ,HIE为重度 12例、中度 2 3例 ;对照组 30例 ,男 18例、女 12例 ,HIE为重度 10例、中度 2 0例。两组入院时均有呼吸节律异常 (减慢、急促或暂停 ) ,患儿胎龄、出生体重…     

静滴丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病34例疗效观察

新生儿 ABO溶血病是新生儿早期高胆红素血症的重要原因之一 ,严重者可并发胆红素脑病 ,危及患儿生命。 2 0 0 0年1月～ 2 0 0 3年 12月 ,我们应用丙种球蛋白 (IVIG)静滴治疗新生儿 ABO溶血病 34例 ,疗效满意。现将结果报告如下。资料与方法 :选择同期收治的 6 2例新生儿 ABO溶血病患儿为研究对象 ,其诊断均符合实用新生儿学第 2版相关标准 ;其中男 34例 ,女 2 8例 ,入院日龄 1～ 5天 ,出生体重 2 .4～3.8kg;黄疸出现时间 <2 4小时 37例 ,2 4～ 4 8小时 2 5例 ;A型血 38例 ,B型血 2 4例。将 6 2例患儿随机分为治疗组 (34例 )和对照组 (…     

纳洛酮与氨茶碱防治新生儿脑缺氧损伤146例报告

1996年以来 ,我们应用纳洛酮与氨茶碱防治新生儿脑缺氧损伤 ,取得了较好疗效。现报告如下。一般资料 :共 146例住院的新生儿病例。男 110例 ,女 36例 ;入院日龄≤ 1天 90例 ,1天～ 7天 49例 ,>7天 7例 ,其中早产儿 12例 ,余为足月儿。入院诊断 :新生儿缺氧缺血性脑病88例 ,新生儿窒息 2 9例 ,新生儿颅内出血 2 9例。随机分为两组 :治疗组 82例 ,对照组 6 4例。两组临床资料无明显差异。治疗方法 :在综合治疗基础上 ,治疗组应用纳洛酮每次0 .0 5 mg/ kg,氨茶碱每次 3mg/ kg,分别入 5 %葡萄糖液 2 0～30 ml中静滴 ,每日 2～ 3次 ,间隔 6～ 8小…     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病31例报告

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)目前尚无有效疗法。 1999年月～ 2 0 0 0年 2月我们用纳络酮治疗 HIE31例 ,效果明显。现报告如下。临床资料 :取同期 6 2例 HIE患儿 ,其诊断与分度按 1996年 10月杭州会议修订标准。随机分成两组 :治疗组男 2 1例 ,女 10例 ;轻度 9例 ,中度 15例 ,重度 7例。对照组男 2 4例 ,女7例 ;轻度 10例 ,中度 13例 ,重度 8例。两组患儿的出生体重、胎龄、娩出时情况及临床分度等无明显差异 (P>0 .0 5 )。两组患儿均常规吸氧 ,应用能量合剂、维生素 K1 、胞二磷胆碱及镇静等处理 ,治疗组加用纳络酮 0 .2 mg溶于 10 %葡…     

纳络酮及复方丹参液治疗新生儿缺氧缺血性脑病63例疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿致死、致残的最常见疾病 ,缺乏特效治疗方法。 1 997～ 2 0 0 1年 ,我们采用儿科综合治疗加纳络酮及复方丹参治疗 63例 HIE患儿 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1 .1一般资料　同期 HIE住院患儿 1 2 3例 ,均择1 996年 1 0月杭州会议修订的 HIE诊断标准 ,并经 CT证实。随机分为两组 :1常规治疗组 (对照组 ) :60例。男3 3例 ,女 2 7例。孕周 <3 7周者 1 5例 ,～ 42周 41例 ,>42周 4例。出生体重 1 5 0 0～ 41 0 0 g,平均为 2 71 0 g。发病至入院时间为 1 0 min～ 3 d,平均 0 .5 1 d。轻度 1 2…     

1,6二磷酸果糖佐治新生儿缺氧缺血性脑病106例

1997年 2月～ 2 0 0 1年 4月 ,我们应用 1,6二磷酸果糖(FDP)辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 10 6例 ,疗效良好。一般资料 :同期收治 186例 HIE患儿 ,均为胎龄满 2 7周、日龄小于 2 4小时的足月儿 ,符合“新生儿 HIE诊断依据和临床分度标准”。随机分为两组 :1治疗组 :10 6     

脑神经生长素、丹参、高压氧联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病

1997～ 2 0 0 0年 ,我院应用脑神经生长素、丹参注射液、高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) ,取得良好效果 ,现报告如下。临床资料 :本文 HIE患儿 140例 ,按照 HIE诊断依据和临床分度随机分为两组。治疗组 6 8例 ,男 36例、女 32例 ,日龄 <2 4～ 72小时 ;轻度 15例 ,中度 41例 ,重度 12例。对照组临床资料与治疗组无显著差异性。方法 :治疗组用脑神经生长素 1m l/ (kg· d)、复方丹参注射液 1～ 1.5 ml/ (kg· d)静滴 ,10天为一疗程 ,病情稳定后予以高压氧治疗 ,每日 1次 ,5～ 7天为一疗程。对照组用脑神经生长素、复方丹参注射液、…     

硫酸镁辅助治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病35例疗效观察

为探讨硫酸镁对重度新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的治疗价值 ,我们在传统治疗的基础上加用硫酸镁 ,获得了显著疗效 ,现报告如下。一般资料 :选择 46例重度 HIE患儿 ,均符合 HIE临床诊断依据和分度标准。分为两组 :治疗组 35例 ,男 2 5例 ,女 10例 ;对照组 11例 ,男 7例 ,女 4例。两组的窒息程度、出生体重、胎龄等经统计学处理无显著性差异 ,具有可比性。治疗方法 :两组均采取同样严格的常规综合治疗 ,在此基础上治疗组将 2 5 %硫酸镁 0 .4ml/ kg加入液体静滴 ,连用 5天。所有病例均逐日检查意识状态、肢体肌张力和原始反射。同时于第 7…     

思美泰治疗新生儿肝炎综合征疗效观察

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们对新生儿肝炎综合征早期应用思美泰干预治疗 ,获得良好疗效。现报告如下。临床资料 :新生儿肝炎综合征患儿 72例 ,随机分为两组。治疗组 4 1例 ,男 32例 ,女 9例 ;日龄 1～ 2 7(平均 5 .1)天 ,出生体重 (32 10± 4 80 ) g,胎龄 (33.9± 8.6 )周。对照组 31例 ,其日龄、胎龄、出生体重、性别及病因与治疗组有可比性。两组均采用常规治疗 ,如静滴地塞米松 0 .3～ 0 .5 mg/ (kg.d) ,口服利胆药、中草药 ,补充适量维生素 ,输白蛋白、纠酸、补液及加强支持治疗 ,病因治疗。治疗组在此治疗基础上加用思美泰 30 0 mg静滴 ,…     

四磨汤辅助治疗新生儿高胆红素血症98例报告

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 3月 ,我们对 98例新生儿高胆红素血症在常规治疗的同时予以四磨汤口服 ,收到了较好疗效。现报告如下。一般资料 :98例高胆红素血症均为足月新生儿 ,男 5 5例 ,女 4 3例 ;日龄 0 .5～ 2 8天 ,平均 6 .2天 ;出生体重 330 0±80 0 g;胎龄 4 0± 2周。其中 ABO溶血 5例 ,颅内出血及头颅血肿 14例 ,红细胞增多症 9例 ,败血症 12例 ,肝炎综合征 4例 ,母乳性黄疸 11例 ,原因不明黄疸 4 3例。另取高胆红素血症足月新生儿 6 4例作为对照 ,男 36例 ,女 2 8例 ;日龄 0 .5～ 2 8天 ,平均 5 .9天 ;出生体重 32 5 0± 75 0 g;…     

辅以凝血酶治疗新生儿消化道出血20例疗效观察

自 1992年以来 ,我院采用胃管及肛管注入凝血酶治疗新生儿消化道出血 2 0例 ,收到了良好的治疗效果。现报告如下。临床资料 :本组采用凝血酶治疗 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,平均日龄 3天 ;其中便鲜血样大便 4例 ,合并新生儿窒息 6例 ,颅内出血 3例 ,吸入性肺炎 3例。另取 2 0例新生儿消化道出血做对照组 ,男 11例 ,女 9例 ,平均日龄 4天 ;其中便鲜血样大便 2例 ,新生儿窒息 5例 ,新生儿颅内出血 2例 ,吸入性肺炎 4例。凝血酶治疗组与对照组患儿在性别、日龄及临床表现上无差异。治疗方法 :两组病例除综合治疗之外 ,均应用维生素 K1及止血敏…     

早期干预对正常足月新生儿胆红素水平的影响

近年来 ,新生儿病理性黄疸有明显增加趋势 ,文献报道其占同期新生儿住院总人数的 40 %～ 5 0 % ,可引起新生儿听力、智力、神经系统毒性损害 ,其后遗症发生率高达 5 0 .8%。为此 ,我们对正常足月新生儿进行早期干预治疗 ,旨在探讨早期干预对其胆红素水平的影响。1　资料与方法1 .1　临床资料　选择 1 999年 6月至 2 0 0 1年 6月在我院出生的正常足月新生儿 391例 ,其孕期 37～ 42周 ,体重 2 .5～ 4.0 kg,1分钟 Apgar评分 8～ 1 0分 ,均为自然分娩儿。其中男 2 0 6例 ,女 1 85例 ;随机分为干预组1 97例 ,对照组 1 94例。两组资料有可比性 ( …     

大剂量维生素C、维生素E治疗新生儿缺氧缺血性脑病123例疗效观察

近年来 ,我院采用大剂量维生素 C、维生素 E联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病 12 3例 ,并取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本文缺氧缺血性脑病患儿 2 4 3例 ,随机分成两组。治疗组 12 3例 ,男 78例 ,女 4 5例 ;缺血缺氧性脑病轻度 30例 ,中度 5 8例 ,重度 35例。对照组 12 0例 ,男 72例 ,女 4 8例 ;轻度 30例 ,中度 5 6例 ,重度 34例。患儿均符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度标准 ,均在生后 1小时至 2 .5天入院 ,CT检查均有脑实质低密度改变。其中治疗组合并颅内出血 2 9例 ,对照组合并颅内出血 2 6例。两组性别、胎龄、体重…     

茵栀黄佐治乳儿高胆红素血症60例体会

1999年 10月～ 2 0 0 1年 8月 ,我院采用茵栀黄辅助治疗乳儿高胆红素血症 6 0例。报告如下临床资料 :选择在我院接受治疗的乳儿高胆红素血症住院患者 10 0例 ,血清总胆红素峰值均在 2 16 .4μmol/ L 以上。随机分成两组 ,治疗组 6 0例 ,男 36例 ,女 2 4例 ,月龄 1～ 45 d(平均 14.1d) ,出生体重 (2 6 90± 45 0 ) g,胎龄 (38.2± 4.8)周 ,血胆红素 (2 5 2 .2± 89.2 ) μmol/ L。主要病因为感染因素 2 5例 ,围产因素 17例 ,新生儿缺氧缺血性脑病 13例 ,新生儿溶血 5例。对照组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例 ,日龄 1～ 47d(平均14.3d)。出生体重…     

黄连素炉甘石洗剂治疗新生儿脓疱疮58例

新生儿脓疱疮是新生儿时期一种常见的感染性疾病 ,严重时可导致败血症而危及患儿生命。近几年 ,我们应用 0 .5 %黄连素炉甘石洗剂治疗新生儿脓疱疮 5 8例 ,收到满意效果。现报告如下。临床资料 :本文新生儿脓疱疮 98例 ,其中夏季发病 90例 ,其它季节发病 8例。随机分为两组 ,治疗组 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例 ;平均日龄 ( 9.8± 3.2 )天 ;对照组 4 0例 ,男 2 2例 ,女 18例 ;平均日龄 ( 10 .2± 2 .9)天。两组年龄、性别、病程及病情经统计学处理无明显差异 ( P>0 .0 5 )。治疗方法 :治疗组应用 5 %黄连素炉甘石洗剂 (取炉甘石、氧化锌、黄…     

早期家庭康复训练对缺氧缺血性脑病患儿预后的影响

本研究旨在探讨早期家庭康复训的影响,报道如下。1资料与方法 1) 2017年5月至2019年5月HIE患儿60例,符合《新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准》[3]。随机平分为实验组男18例,女12例孕(38.15±1.98)周,体重(3.54±0.28)kg,轻度HIE患儿14例、中度HIE患儿13例、重度HIE患儿3例;对照组男16例、女14例,孕周(37.86±2.04)周,体重(3.38±0.31)kg,包括轻度HIE16例、中度HIE12例,重度HIE2例。2)方法(1)常规治疗;(2)早期家庭康复训练实验组患儿在对照组的基础上,按照婴幼儿发育的情况及患儿存在的功能障碍情况,由临床医师和护理人员组成家庭康复小组.