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近年来研究表明,ＱＴ离散度(ＱＴｄ)反映心室肌复极的不同步程度,对判断恶性心律失常和猝死有价值。而高血压伴左室肥厚(ＬＶＨ)可引起ＱＴｄ显著增加,本文旨在探讨非洛地平对原发性高血压ＬＶＨ及ＱＴｄ的影响。1 对象与方法1.1 对象 为我院门诊病人66例,男42例,女24例。年龄45～78岁,平均643岁。所有病人均符合高血压病ＬＶＨ的诊断标准。排除继发性高血压和其他原因引起的心肌肥厚。1.2 方法 凡入选病人均停用抗高血压药2周,2周后始用非洛地平缓释片[商品名波依定,阿斯特拉(无锡)制药有限公司生产]5ｍｇ每日1次,2周后如果疗效差,可… 相似文献
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QT离散度及心率变异性与高血压左室肥厚的关系 总被引：1，自引：0，他引：1
近年心律失常、心肌缺血与ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)及心率变异性 (ＨＲＶ)的关系受到广泛关注。高血压 (ＥＨ)病左室肥厚(ＬＶＨ)与ＱＴｄ、ＨＲＶ的关系也受到重视。现对我院 43例ＥＨ伴ＬＶＨ者测定ＱＴｄ、ＨＲＶ及ＨＲＶＩ,40例健康人、3 6例ＥＨ无ＬＶＨ者进行比较分析 ,报告如下。1 资料与方法ＥＨ并ＬＶＨ组 (Ａ组 ) :43例 ,均符合ＷＨＯＥＨ诊断标准 ,排除冠心病、心衰心肌病、严重心律失常者 ,经心脏彩超检查为ＬＶＨ者 ,男 2 3例、女 2 0例 ,年龄 ( 5 2± 6 7)岁。ＥＨ无ＬＶＨ组 (Ｂ组 ) :3 6例 ,ＥＨ诊断标准同Ａ组。心脏超声排除… 相似文献
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本文分析高血压左室肥厚（ＬＶＨ）患者心肌缺血时间对ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及室性心律失常（ＶＡ）的影响。资料与方法１４４例ＬＶＨ患者系我院连续住院的患者,符合１９７８年ＷＨＯ高血压病诊断标准。剔除影响ＱＴ间期及其测量的有关因素。男１１３例,女３１例,平均... 相似文献
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ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是反映心室复极不均一性和电不稳定性的指标,其对室性心律失常事件的发生有预测价值。现对９７例高血压患者的ＱＴｄ值进行分析,以进一步探讨其左室肥厚及血压值对ＱＴ离散度的影响。临床资料：本组均符合ＷＨＯ高血压病的诊断标准,其中男６４例、女３３例,年龄４０～７２岁。均排除影响心电图ＱＲＳ及ＳＴ－Ｔ的因素,如心房扑动及颤动、室内传导阻滞、心绞痛及心肌梗塞、心力衰竭、电解质紊乱等,均未使用影响心肌复极的药物。经心电图及心脏超声检查后分为心肌肥厚（ＬＶＨ）组４５例和无心肌肥厚（ＮＬＶＨ）组… 相似文献
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ＱＴ间期离散度 (ＱＴｄ)代表心肌复极的不一致性 ,其升高被认为是严重心律失常危险性增加的标志。文献报道原发性高血压心肌肥厚时ＱＴｄ增加 ,无心肌肥厚者ＱＴｄ正常。本文观察长期运动性左心室非病理性肥厚时ＱＴｄ及校正后ＱＴ间期离散度 (ＱＴｃｄ)的变化。1 资料和方法对象 :2 0 0 0年 1月～ 5月选择本市体育学院 (1组 )和其它单位机关工作人员 (2组 )体检正常男性各 2 6例 ,两组年龄均在 18～ 3 5 (2 7± 6)岁 ,排除有高血压和心脏疾病者。 1组长期运动个体为每天跑步 >2 0 0 0米 ,坚持 7± 3年 ,同时兼有其它专业运动。方法 :所有… 相似文献
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吲哒帕胺是 90年代提倡使用的新型降压药物 ,具有降压效果肯定、作用维持时间长、副作用较少等优点。本文采用自身对照方法 ,观察其对高血压病 (ＥＨ)、左室肥厚 (ＬＶＨ)的逆转作用及对ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的影响。1 对象与方法1 1 ＥＨ伴ＬＶＨ组 (Ａ组 ) 均选自门诊及病房确诊、符合ＷＨＯ诊断标准的ＥＨ者 ,经病史、体检及有关检查排除继发性原因 ,剔除冠心病、心肌病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、甲状腺疾病引起者。经超声心动图 (ＵＣＧ)确诊为ＥＨ伴ＬＶＨ者共 3 5例 ,男 19例、女 16例 ,年龄 42～ 72 (平均 5 2± 8 4)岁。部分… 相似文献
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QT间期离散度与左心室肥厚的关系及依那普利对其影响 总被引：7，自引：0，他引：7
目的：探讨ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）与左心室肥厚的关系及依那普利治疗对其的影响。方法：选择高血压病（ＥＨ）患者５７例，其中合并左心室肥厚（ＬＶＨ）者（ＥＨ＋ＬＶＨ组）３０例，无合并左心室肥厚者（ＥＨ－ＬＶＨ组）２７例；正常对照者（正常对照组）２４例。用超声心动图仪检测法求得左心室重量，同时从心电图上测得ＱＴｄ与校正后ＱＴｄ（ＱＴｃｄ）。ＥＨ＋ＬＶＨ组患者用依那普利治疗６个月。结果：①ＥＨ＋ＬＶＨ组患者ＱＴｄ与ＱＴｃｄ明显大于ＥＨ－ＬＶＨ组和正常对照组，而ＥＨ－ＬＶＨ组和正常对照组间无显著性差异；②ＱＴｄ和ＱＴｃｄ与左心室重量呈显著正相关（ｒ＝０．７５，Ｐ＜０．０５及ｒ＝０．６１，Ｐ＜０．０５）；③治疗６个月后，ＱＴｄ和ＱＴｃｄ、左心室重量均降低，且ＱＴｄ缩小程度（ΔＱＴｄ）、ＱＴｃｄ缩小程度（ΔＱＴｃｄ）与左心室重量减轻程度（ΔＬＶＭ）亦呈显著正相关。结论：左心室肥厚是高血压病患者ＱＴｄ增大的主要原因；ＱＴｄ可作为左心室肥厚程度的评估指标；依那普利能有效逆转左心室肥厚，减小ＱＴｄ。 相似文献
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辛伐他汀对老年冠心病患者QT离散度的影响 总被引：2，自引：0，他引：2
电生理及实验室检查均证实心肌缺血可导致心律失常 ,影响冠心病 (ＣＨＤ)的预后。由于ＱＴ离散度与冠状动脉狭窄程度相关 ,因此反映心肌的血流灌注。本文观察辛伐他汀调脂治疗对老年ＣＨＤ患者ＱＴ离散度的作用 ,以期对临床治疗与预后估计提供参考。1 对象与方法1 1 对象 1997年 4月～ 1999年 3月 ,本院就诊的老年ＣＨＤ患者 43例 ,男 2 6例 ,女 17例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 3 4岁 ,其中心绞痛 33例 ,陈旧性心肌梗死(ＯＭＩ) 10例。合并 2型糖尿病 (ＤＭ ) 31例 ,合并原发性高血压 (ＥＨ) 39例 ,其中Ⅱ期 2 5例 ,Ⅲ期 14例。对照组 3… 相似文献
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目的:探讨苯那普利对高血压左室肥厚（ＬＶＨ）与ＱＴｃ离散度（ＱＴｃｄ）的影响。方法原发性高血压６０例用苯那普利治疗６个月,测定治疗前后左室重量指数（ＬＶＭＩ）和ＱＴｃｄ。结果ＬＶＨ组患者治疗后ＬＶＭＩ明显减少（Ｐ＜０．００１）,ＬＶＨ逆转率７２％。ＬＶＨ组ＱＴｃｄ治疗前显著高于无ＬＶＨ组（６９．１±１７．３比４０．６±１１．６ｍＳ,Ｐ＜０．００１）,治疗后明显降低（６９．１(１７．３比４３．９(１２．６ｍｓ,Ｐ＜０．００１）,而无ＬＶＨ组治疗前后ＱＴｃｄ无明显变化（Ｐ＞０．０５）。ＬＶＨ组中ＬＶＨ逆转者ＱＴｃｄ明显小于未逆转者（３８．２±１０．４比６０．０±１６．１ｍｓ,Ｐ＜０．００１）。ＬＶＭＩ与ＱＴｃｄ之间呈正相关（ｒ＝０．６７８,Ｐ＜０．００１）。结论高血压ＬＶＨ时ＱＴｃｄ增大,苯那普利长期治疗使ＬＶＭＩ减少的同时ＱＴｃｄ也明显降低。 相似文献
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健康人QT间期、QT离散度正常值界定及相关因素分析 总被引：4，自引：0，他引：4
近年研究表明ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)可反映心室复极的不均一性和电不稳定性 ,但ＱＴｄ的正常参考值大样本研究报道尚少 ,且检测计算方法不尽统一 ,为界定健康人ＱＴ间期、ＱＴｄ的正常参考值 ,分析性别、心率以及不同的心率校正方法对ＱＴ间期及离散度影响 ,特作如下研究。1 资料及方法选择健康体检者经全面检查 ,排除器质性心脏病及电解质紊乱 ,未使用影响心肌复极及其它心血管活性药物。心电图正常 3 63例 ,年龄 2 .5～ 93 ( 46.90±16.65 )岁 ,男 2 16例 ,女 147例。研究对象按心率分 :40～ 49、5 0～ 5 9,60～ 69、70～ 79、80～ 89、90… 相似文献
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本研究旨在进一步探讨血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂抗左心室肥厚 (ＬＶＨ)新机制。1 对象和方法2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 1月选取原发性高血压 (ＥＨ )伴ＬＶＨ患者 60例为ＥＨ伴ＬＶＨ组 ,随机分成氯沙坦 (ｌｏｓａｒ ｔａｎ)干预者 30例、西拉普利 (ｃｉｌａｚａｐｒｉｌ)干预者 30例 ;ＥＨ不伴ＬＶＨ患者 60例为ＥＨ不伴ＬＶＨ组 ;入选患者均未经治疗或经治疗已停服降压药 2周以上 ,2组间性别、年龄、体重指数均有可比性。 ＬＶＨ诊断标准 :左心室体积指数(ＬＶＭＩ)男 >12 5 ｇ/ｍ2 、女 >12 0 ｇ/ｍ2 ;血… 相似文献
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ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)反映心室肌复极的不均一性 ,在许多心脏病中具有预测恶性心律失常的价值。我们观察了 65例老年人充血性心力衰竭病人的ＱＴｄ ,以探讨ＱＴｄ在老年充血性心力衰竭患者中的临床意义。1 资料与方法选择近 2年资料较完整的住院老年充血性心力衰竭患者共 65例 ,其中男 43例 ,女 2 2例 ,年龄 60～82 (平均 68 4)岁 ,平均心衰病程 5 5年。按ＮＹＨＡ心功能分级标准 ,心功能Ⅳ级 46例 (70 8% ) ,心功能Ⅲ级3 1例 (2 9 2 % ) ;超声心动图检查发现均有心脏扩大 ,平均左室舒张末期内径 (ＬＶＤ)为(66± 5 2 )ｍｍ。室性心律失… 相似文献
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ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是表示心室肌复极的离散程度 ,其产生与区域性心肌细胞复极不均有关。为探讨高血压患者ＱＴｄ与左室舒张功能的关系 ,作者通过对 10 8例各期高血压患者进行心电图 (ＥＣＧ)和超声心动图 (ＵＣＧ)检查 ,比较其结果 ,发现两者相关性好。现将研究结果报告如下。1 资料与方法10 8例均符合ＷＨＯ高血压诊断标准 ,其中男 72例 ,女 3 6例 ,年龄 3 8～ 5 8( 48± 10 )岁 ,高血压Ⅰ期 3 5例 ,Ⅱ期 60例 ,Ⅲ期 13例。排除电解质紊乱 ,心律失常、心绞痛、心肌梗死等疾病患者 ,检测前 2Ｗ未用能引起心律改变的药物。患者均在同日内… 相似文献
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肥厚性心肌病的ＱＴ离散度分析谭家余黄湘陈一伟ＢｕｊａＧ等［１］发现肥厚型心肌病（ＨＣ）患者ＱＴ离散度（ＱＴｄ）明显增大，并与恶性心律失常有密切关系。本文研究ＱＴｄ与ＨＣ的类型、心律失常、心功能损害程度及预后的关系。资料３６例ＨＣ患者（男２９例，女７... 相似文献
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ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)是指常规体表心电图各导联间ＱＴ时限变异的量度。它代表心室肌复极的不一致 ,是心电不稳的一个标志。本文观察分析了老年急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的ＱＴｄ及心率校正后ＱＴ离散度 (ＱＴｃｄ) ,旨在探讨老年ＡＭＩ患者ＱＴｄ、ＱＴｃｄ增加与室性心律失常的关系。1 资料与方法ＡＭＩ组 :选择 3 6例发病 2 4ｈ内就诊住院有Ｑ波ＡＭＩ患者 ,男 3 1例 ,女 5例 ,年龄 60～ 82 (平均 64 7)岁。入院后 5ｄ内给予持续心电监护 ,其中 16例出现下列心律失常 :频发室早 (>6次 /ｍｉｎ)、成对室早 (ＰＶＳ)、ＰＶＳＲｏｎＴ、室速 (… 相似文献
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QT离散度和缺血性ST段压低对心绞痛诊断价值的对比研究 总被引：3，自引：0，他引：3
本研究心绞痛发作前、发作时及发作后的ＱＴ离散度(ＱＴｄ)变化 ,并与缺血性ＳＴ段改变作对比 ,以探讨它们对急性心肌缺血所致心绞痛的诊断价值。一、资料和方法1 研究对象 :系 1 996年 1月至 2 0 0 0年 4月因阵发性胸痛反复发作而住院的患者。肯定冠心病组共 1 78例 ,其中男 1 2 7例 ,女 5 1例 ;正常对照组 :共 4 6例 ,其中男 31例 ,女 15例 ,冠状动脉造影正常 ,诊断心脏神经官能症或肋间神经痛。2 ＱＴｄ和ＳＴ段位移的测量 :ＱＴ间期每个导联测 3个心动 ,取平均值。ＱＴ间期能清晰测得的导联不足 9个者剔除。ＱＴｄ =最大ＱＴ间期 (Ｑ… 相似文献
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急性心肌梗死 (ＡＭＩ)后 ,ＱＴ离散度(ＱＴｄ)明显增加易引起恶性心律失常[1 ] 。近年来研究表明 ,成功的溶栓治疗可降低ＡＭＩ患者的ＱＴｄ。我们对 40例ＡＭＩ患者溶栓治疗前后的ＱＴｄ、ＪＴ离散度(ＪＴｄ)进行了观察 ,以探讨溶栓治疗对ＡＭＩ患者ＱＴｄ、ＪＴｄ的影响及临床意义。1 资料与方法选择本院 1995年 4月～ 2 0 0 0年 8月符合溶栓适应症患者 40例 ,其中男 3 2例、女 8例 ,年龄 ( 5 0 .4± 16.8)岁。均无电解质紊乱、室内传导阻滞。未使用对心肌有影响的药物。诊断采用ＷＨＯ标准 ,溶栓的适应症、禁忌症和判断溶栓成功与否的… 相似文献
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充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是一种常见的临床综合征。一般认为ＣＨＦ死亡的病例中约４７％［１］为心源性猝死,而且常源于室性心律失常。如何识别猝死的高危患者是临床医师面临的一个重要问题。ＱＴ间期离散度（ＱＴｄ）是指ＱＴ间期在体表心电图各导联之间的差异程度,它反映了心室复极过程的不均匀性,可用来预测室性心律失常的发生。作者对８６例ＣＨＦ患者测定ＱＴｄ及血镁浓度,旨在了解ＣＨＦ患者ＱＴｄ的变化,并观察ＱＴｄ与血镁的关系。１ 对象与方法１．１ 对象 ＣＨＦ组８６例ＣＧＦ患者,男５５例,女３１例,年龄４０岁～７… 相似文献
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近年来研究表明 ,Ｑ -Ｔ离散度(ＱＴｃｄ)可反映心室复极的不均一性和电不稳定性[1 ] 。当心肌细胞缺血缺氧时 ,ＱＴｃｄ可发生改变。本文观察了 3 1例老年冠心病患者在接受 3 0ｄ海水浴体疗前后ＱＴｄ的变化 ,并探讨了海水浴对ＱＴｄ的影响及临床意义。1 资料与方法选择 2 0 0 0年 7～ 9月间入我院疗养的冠心病患者 3 1例 ,其中男 2 6例 ,女 5例 ;年龄 60～ 75 (65 47± 6 76)岁。均经原单位及入院后确诊 ,符合 1979年ＷＨＯ冠心病诊断标准。入院时病情稳定 ,疗养期间少数患者仍服用维持药量。利用鼓浪屿天然海水浴游泳场 ,每日于涨潮期… 相似文献