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1.
林毓群 《实用心脑肺血管病杂志》2004,12(1):59-59
病例:患者,男,39岁。因头晕20多天,晕厥1次入院。体检:T:36.5℃,BP:138mmHg/78mmHg,心率:64次,分,律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。超声心动描记术及X线胸片检查均未见异常。临床诊断:晕厥查因。心电图检查(附图)示:窦性心律,心率64次,分,V1呈rsr’,V2呈“M”型,V3~4呈Rsr’型,V5~6呈qRsr’型。RV5=2.8mV。V1~2导联ST段呈尖 相似文献
2.
Brugada综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
孙晓红 《岭南心血管病杂志》2004,10(3):209
临床资料患者男性 ,4 9岁 ,因反复晕厥 2月余于 2 0 0 3年 11月 4日入院。患者在入院前 2个月内反复发生晕厥 3次 ,每次发作前均无明显诱因 ,发作时有头昏、恶心继而意识丧失、晕厥 ,无抽搐、无大小便失禁。每次发作持续 2min左右 ,自行缓解。此次入院前自感有发作的先兆而来就诊。家族史 :其父亲及 2个妹妹均有晕厥发作史。体格检查 :血压 12 0 /75mmHg ,双肺无异常 ,心率 6 4次 /min ,律齐 ,各瓣膜区未闻及杂音。化验检查 :血、尿、大便三大常规、肝肾功能、电解质正常 ,胸片 :心肺未见异常 ,超声心动图 :心脏结构未见异常。入院前及入院… 相似文献
3.
1992年西班牙著名学者Brugada两兄弟报道了8例具有室颤或猝死病史、特殊心电图表现的患者,其临床检查、生化检查、超声心动图和血管造影均未发现有器质性心脏病,但心电图却表现为右束支阻滞和V1~V2导联ST段抬高,Q-T间期正常,Brugada认为这是特发性室速的一种特殊类 相似文献
4.
患者男性,39岁。因反复发作头晕胸闷、心悸、全身乏力1个月,突发晕厥1次,心悸加重1d于2001年12月18日入院。既往无高血压、冠心病及其它器质性心脏病史、无家族性晕厥史。体格检查:体温37℃、呼吸20次/min,心率72次/min,心律齐。血压110/80mmHg,两肺呼吸音清,心界不大,各听诊区未闻及病理性杂音.肝脾未触及,神经系统 相似文献
5.
6.
Brugada综合征 总被引:1,自引:0,他引:1
汪芳 《国外医学:心血管疾病分册》2000,27(1):27-29
本文阐述了Brugada综合征的发病机制,诊断,临床意义和治疗方法。 相似文献
7.
患者男 ,5 2岁。以心悸 1W之主诉就诊。体检 :血压12 0 80mmHg ,一般情况良好 ,心界不大 ,律齐 ,未闻及病理性杂音。双肺呼吸音清晰 ,肝脾不肿大 ,X线胸片正常。超声心动图示 :心内结构正常。动态心电图、血脂、血糖、电解质、心肌酶均正常。心室晚电位 :TotalQRS :12 9ms,Under 40uV ;78ms ,Last 40ms:7 0 7uV。心电图 (图 1)示 :窦性心律 ,心率 60~ 75bpm ,Ⅰ导呈qRs型 ,Ⅲ、aVF导呈rS型 ,QRS电轴左偏( - 43°) ,宽 0 12s,Q -T间期 0 3 6s,V1、2 呈rSr′ ,V1~ 4导联ST段… 相似文献
8.
目的:探讨国人Brugada综合征的特点。方法 报道3例Brugada综合征,并复习国内文献报道的20例,分析其特点。结果 (1)共23例Brugada综合征中男20例,女3例,发病年龄为9—73岁,平均40岁。(2)临床表现为晕厥14例,其中4例死亡,单纯阵发性心悸、胸闷3例,无症状6例;18个家系中有5个家系有明确或可疑家族史。(3)所有病例心电图Vl—V3导联ST段呈尖峰状和/或马鞍状抬高,大多ST段抬高程度多变,同时15例伴典型右束支传导阻滞,11例发生室速或室颤,其他还可见阵发性房颤、早博、房室传导阻滞、窦房传导阻滞等心律失常。结论:(1)国人Brugada综合征临床和心电图特点与国外文献报道相似。(2)诊断Brugada综合征主要应根据Vl—V3导联ST段尖峰状和/或马鞍状抬高的特征性改变,晕厥及典型右束支传导阻滞并非必需。(3)Vl—V3导联段抬高幅度多变是Brugada综合征的一个重要特点,ST段抬高程度可能与晕厥发作有关。 相似文献
9.
Brugada波与Brugada综合征 总被引:2,自引:1,他引:2
1991年Brugada兄弟首次报道了心电图出现右束支传导阻滞(RBBB)伴有V1~V3导联ST段抬高及猝死.引起医学界高度重视,后被称为Brugada综合征。此后,国内外文献有不少类似病例报道.有些病例既有典型心电图改变,又发生过心脏性猝死(死亡或存活),符合Brugada综合征;另有一些仅有典型的心电图改变而无症状,或伴有器质 相似文献
10.
Brugada 综合征一例 总被引:1,自引:0,他引:1
临床资料 患者男性,38岁,因反复晕厥9个月于2001年6月27日入院。发作前无明显诱因,晕厥时伴抽搐,持续数秒至5min不等,能自行缓解,数天至数周发作1次,平素无胸闷、胸痛等不适。期间在广州某医院住院时发作过1次晕厥,当时心电监护示心室颤动(图1),经心肺复苏等抢救,恢复为窦性心律。家族史:其父有多次晕厥史,于67岁猝死,其弟于27岁猝死。体格检查:体温36.7℃,呼吸20次/min,血压100/70mmHg(1 mmHg=0.133kPa),双肺及腹部无异常,心率100次/min,心律齐,无杂音,化验血、尿、大便常规、肝肾功能、血糖、心肌酶谱、电解质均正常,X线心脏片、彩色超声心动图未见异常。心电图(图2):图2为入院第1d的心电图,即晕厥发作后第2d的心电图,示窦性心律,V1~V3ST段下斜型抬高,T波倒置,QRS波呈rsd’,酷似完全性右束支阻滞,QT间期正常。患者入院后未经治疗,亦无晕厥发作。结合临床表现及家族史诊断为Brugada综合征。 相似文献
11.
例1患者女性。47岁。因反复晕厥、胸闷、心悸一年余就诊入院,劳累后心悸加剧,偶有失眠,作心电图检查。 相似文献
12.
Brugada综合征一例 总被引:2,自引:0,他引:2
临床资料 患者男性,60岁,因反复腰痛,疑为肾结石于2000年7月住院。体检:神志清醒,体温36 5℃,心率42次/min,两肺呼吸音清,血压 128/78 mm Hg( 1mm Hg=0.133 kPa),肾区有叩击痛和压痛,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图示(图1):窦性心律,心率75次/min,PR间期0.26s,V1~V3导联的ST段下斜型抬高,QT间期0.38s,X线胸片正常,超声心动图正常。血清心肌酶谱正常,血钾 4.0 mmol/L。入院后经多种药物治疗,第4d查心电图示(图 2):窦性心律… 相似文献
13.
Brugada综合征 总被引:1,自引:0,他引:1
患者女性 ,43岁 ,以“反复胸闷、心悸 8年 ,再发 1天”为主诉入院 ,体检 :神清 ,呼吸急促 ,血压 12 / 8Kpa ,心率 :180~ 2 0 0次 /分 ,心电图 (图A) :QRS波宽大畸形 ,V1~V6均呈QS型 ,频率 :186次 /分 ,V1、V2 导联可见明显的心房波 ,频率 2 2 0次 /分 ,心电图诊断 :1 阵发性房性心动过速 ,2 阵发性室性心动过速 ,3 房室分离[1] 。经心律平静注后 ,心电图 (图B) :可见整齐规则的P′波 ,频率 :2 2 0次 /分 ,QRS波律齐 ,频率 :6 0次 /分 ,QRS波形态呈完全性右束支阻滞的图形 ,V1~V6导联的ST段抬高呈下斜型或马鞍… 相似文献
14.
1 资料
病人,男,30岁,因3年内反复晕厥4次,再发2h入院。3年前行走中突然出现心悸、晕厥,经休息约10min后缓解,就诊当地住院,做心电图后诊断为急性前间壁心肌梗死、右柬支传导阻滞,住院治疗3周后出院。此后病人常无明显诱因出现心悸、眩晕,类似上述晕厥发生3次,均就地休息(10~20)min后症状缓解。2h前病人与他人谈话时突发心悸、眩晕,晕厥倒地,由他人送往医院途中意识转清。 相似文献
15.
Brugada综合征1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男 ,33岁。因心悸、昏厥 3h ,于 2 0 0 0年 8月 7日入院。苏醒后无任何不适。急查心电图 (图 1 ) :V1 、V2 、V1 上一肋 (V1 ′)导联上ST段呈弓背向上抬高 ;貌似QRS波终末宽大的R波 ,似完全性右束支阻滞 ,V1 ′较V1 明显 ;T波在V1 ~V2导联上倒置 ,相邻导联V3 的ST段抬高。入院 1W经营养心肌的能量合剂治疗后于 8月 1 4日复查心电图 :ST段在V2 导联的抬高由弓背向上转为向下 ,T波由倒置转为直立。心电图诊断为Brugada综合征讨论 关于Brugada综合征 ,诊断要点如下 :①发生心源性昏厥 ;②V1 ~V… 相似文献
16.
Brugada综合征 总被引:4,自引:0,他引:4
1992年BrugadaPBrugadaJ报告了八个病人,他们有快速的多形性室速或心室颤动的意外事件,平时心电图(ECG)QT间期正常,但呈右束支阻滞及STV1-V3持续抬高,而超声心动图、心血管造影及心肌活检均未发现器质性心脏病证据。已引起人们的关... 相似文献
17.
Brugada综合征一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男性 ,37岁。因突然意识丧失 ,行心肺复苏后 4d于 2 0 0 1年 7月 10日入院。 2 0 0 1年 7月 6日患者因头晕在医院静脉滴注丹参注射液过程中突然意识丧失、抽搐 ,心电图示心室颤动 (室颤 ,图 1)。立即给予胸外心脏按压 ,气管插管呼吸囊辅助呼吸 ,静脉注射肾上腺素 ,约 5min恢复窦性心律 ,意识恢复。 38min时心电图示室内阻滞伴V1~V4导联ST段抬高 (图 2 )。第 2日复查心电图仍可见室内阻滞 ,ST段恢复正常。体格检查 :血压 110 / 80mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,神志清楚 ,两肺呼吸音清 ,心界不大 ,心率71次 /min … 相似文献
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Brugada波与Brugada综合征 总被引:5,自引:0,他引:5
Brugada综合征是一编码离子通道基因异常所致的家族性原发心电活动紊乱性疾病。自 1991年BrugadaP和BrugadaJ报告于临床以来 ,由于其右胸前导联特征性心电图改变和猝死病症 ,所以多年来一直是心血管病基础和临床研究的热点。 2 0 0 1年HurstJW将Brugada描述的V1~V3 导联特征性心电图改变称为“Brugada波”。本文仅对Brugada波的特点、鉴别和与Brugada综合征的关系等临床医师关注的具体问题简要讨论如下。一、Brugada波的心电图特点1、典型心电图表现Brugada波由抬高的ST段和“右束支阻滞”(RBBB)共同组成 ,典型者常伴倒置的T波 ,… 相似文献
19.
患者 ,男 ,30岁。因反复出现胸闷、心前区疼痛来院检查。心电图示 :窦性心律 ,心率 88次 min ,P -R间期 0 16s,Q-T间期 0 32s,不完全性右束支传导阻滞 (IRBBB)。V1 、V2呈尖峰状或马鞍型抬高 0 2~ 0 3mV。心电向量图示 :(H面 )QRS环起始于左前 ,逆转至左后终止于右前 ,QRS环未闭合偏向左前 ,终末向量略密集 ,QRS环总时限≤ 12 0ms。 (F面 )图 1 Brugada综合征QRS环起始于零点 ,顺转由左上至右下呈 8字型逆转至右上形成附加环 ,终止于零点 ,终末向量略密集。诊断为Brugada综合征。 … 相似文献
20.
Brugada综合征应在排除器质性心脏病和可引起右胸导联ST段抬高的情况,有典型的Brugada波并发致命性的室性心律失常,晕厥的临床表现方能称Brugada综合征,现有的资料表明Brugada综合征属于一种编码离子通道基因异常引起的原发心电活动紊乱疾病。 相似文献