活血化瘀汤联合腹腔镜治疗轻型子宫内膜异位症不孕患者的疗效及对趋化因子和氧化应激因子的影响

目的观察活腹腔镜联合血化瘀汤治疗轻型子宫内膜异位症(EMs)不孕患者的疗效及对趋化因子和氧化应激因子的影响。方法随机将138例轻型EMs不孕患者分为腹腔镜治疗组(对照组)和联合治疗组(治疗组),每组各为69例,分别接受腹腔镜治疗和腹腔镜+活血化瘀汤联合治疗。比较两组患者治疗前和治疗后3个月对趋化因子MCP-1、RANTES和氧化应激因子GSH-Px、8-ios-PGF2α水平的变化;比较术后3、6个月的受孕和复发情况。结果治疗组术后3、6个月妊娠率显著高于对照组,而流产率显著低于对照组;术后6个月治疗组总复发率为5.8%,显著低于对照组20.2%(P0.05);MCP-1和RANTES水平显著低于对照组(P0.05);术后两组比较,治疗组GSH-Px水平显著高于对照组(P0.05),而8-ios-PGF2α水平显著低于对照组(P0.05)。结论活血化瘀汤可显著提高轻型子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜手术后的受孕率,减少复发,其机制可能与活血化瘀汤调节机体氧化应激,降低血清MCP-1,RANTES水平有关。     

活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清MCP-1,RANTES的影响

目的:观察活血化瘀中药联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化调节因子(RANTES)的影响.方法:将50例不孕且经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症患者随机分为两组,治疗组25例,腹腔镜术后排卵前用丹术消异方治疗,排卵后口服助孕3号丸;对照组25例,腹腔镜术后不予药物治疗.所有患者均于术后B超监测排卵,并指导同房.观察2组患者术后3,6个月的受孕情况;术后6个月复发情况;术后3个月MCP-1,RANTES的变化.结果:①两组患者术后3,6个月妊娠率,流产率经统计学比较,有显著性差异(P＜0.05);②术后6个月,两组患者术后复发率,经统计学比较,有显著性差异(P＜0.05);③术后3个月,MCP-1,RANTES在治疗组、对照组治疗后均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论:丹术消异方联合腹腔镜手术治疗轻型子宫内膜异位症不孕可提高受孕率,减少复发,其作用机制可能与调节机体免疫,降低血清MCP-1,RANTES水平有关.     

腹腔镜联合活血化瘀汤治疗轻型子宫内膜异位症不孕及对机体氧化应激状态的影响

目的:分析在轻型子宫内膜异位症不孕患者临床治疗中,腹腔镜联合活血化瘀汤的应用疗效及对患者机体氧化应激状态的影响。方法:选取我院收治的54例轻型子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,对照组患者接受腹腔镜手术治疗,观察组患者在此基础上联合接受活血化瘀汤治疗,对比两组患者的临床疗效与相关氧化指标。结果:观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且相关氧化指标改善较为明显,两组患者的数据经对比后差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合活血化瘀汤可有效治疗轻型子宫内膜异位症不孕症,值得应用。     

罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者血清MMP-9、TIMP-1的影响

目的:观察中药罗氏内异方联合腹腔镜手术对轻型子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效及对血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1的影响。方法:将39例不孕且经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症患者随机分为2组,治疗组20例,予腹腔镜术后联合口服罗氏内异方;对照组19例,腹腔镜术后未追加药物治疗。同时对入组的病人都行B超监测排卵,在排卵前后指导同房。观察2组患者术后3个月临床症状改善情况;术后3个月、随访6个月的受孕情况;同时检测2组患者术前及术后3个月血清MMP-9、TIMP-1的水平,计算MMP-9/TIMP-1值。结果:(1)术后3个月,痛经、肛门坠胀感、性交痛、下腹痛症状在2组均有改善,其疗效在治疗组明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗组受孕者共14例,受孕率70.0%,流产1例;对照组受孕者6例,受孕率31.6%,流产3例。2组患者受孕率经统计学比较有显著性差异(P0.05);(3)术后3个月MMP-9、MMP-9/TIMP-1值在2组均较治疗前明显下降(P0.05),在治疗组明显低于对照组(P0.05);术后3个月TIMP-1在2组均较治疗前明显升高(P0.05),在治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:罗氏内异方联合腹腔镜手术是治疗轻型子宫内膜异位症不孕的有效方法,能明显改善患者的主要临床症状,并提高受孕率,其疗效机理可能与降低MMP-9、提高TIMP-1的表达,平衡MMP-9/TIMP-1的水平,抑制子宫内膜的侵袭、种植有关。     

罗氏内异方联合腹腔镜治疗轻型子宫内膜异位症并不孕的临床研究

目的:观察活血化瘀中药罗氏内异方联合腹腔镜对轻型子宫内膜异位症并不孕患者的临床疗效。方法:经腹腔镜证实为轻型子宫内膜异位症的不孕患者39例,随机分为两组:腹腔镜+中药组(治疗组)20例,采取腹腔镜手术,术后第1天即开始服用罗氏内异方,每次30 mL,每日3次,连续服用3个月;单纯腹腔镜组(对照组)19例,予以腹腔镜手术,术后不服用任何治疗子宫内膜异位症的药物。观察治疗前后患者主要症状的变化、术后6个月妊娠及流产情况,酶标法检测血清IL-2、IL-10水平。结果:在缓解下腹痛方面,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后血清IL-2水平上升、IL-10水平下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),治疗组血清IL-2水平提高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组术后6个月妊娠率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜联合罗氏内异方对轻型子宫内膜异位症并不孕有较好的临床疗效。     

活血化瘀消癥中药对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后的影响

目的:观察活血化瘀消癥中药对子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后的影响.方法:选取子宫内膜异位症合并不孕并行腹腔镜手术治疗的患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例.对照组给予孕三烯酮治疗,治疗组给予活血化瘀消癥中药治疗.结果:治疗组有效率91.43％,对照组有效率68.57％,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组妊娠率74.29％,对照组妊娠率45.71％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:活血化瘀消癥中药能加快子宫内膜异位症合并不孕患者腹腔镜术后正常妊娠的恢复,提高临床疗效.     

活血化瘀法联合人工授精术治疗子宫内膜异位症不孕临床研究

目的：探讨活血化瘀法联合宫腔内人工授精（IUI）对子宫内膜异位症（EM）不孕的临床疗效。方法：将50例因子宫内膜异位症不孕患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组直接用IUI加用活血化瘀中药;对照组则IUI治疗。结果：活血化瘀中药联合IUI对EM不孕的疗效明显提高。结论：活血化瘀法联合IUI是治疗EM不孕的有效方法之一。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症效果分析

目的:探究治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗的效果。方法:选取云阳县人民医院2015年6月至2016年6月收治的100例子宫内膜异位症合并不孕患者,依据治疗方法分为观察组与对照组,对照组43例,行腹腔镜治疗,观察组57例,在腹腔镜治疗基础上联合药物治疗,对比两组不同分期子宫内膜异位症术后妊娠情况与术后子宫内膜异位症复发率。结果:观察组术后10、24个月妊娠率68.42%、78.94%,对照组27.90%、62.79%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后子宫内膜异位症复发率7.01%,对照组复发率20.92%,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:治疗子宫内膜异位症合并不孕应用腹腔镜联合药物治疗复发率低,提高了妊娠率,治疗效果显著。     

腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕临床研究

目的：观察腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效和治疗安全性。方法：通过对本院84例子宫内膜异位症合并不孕患者的资料进行回顾性分析,按术后治疗方案不同分为治疗组44例和对照组40例,2组均行腹腔镜手术,治疗组术后1周开始口服中药,对照组于术后1周内皮下注射醋酸曲普瑞林。对患者进行为期12月的随访,比较2组的临床疗效、妊娠情况和不良反应发生率。结果：2组妊娠率、不良反应发生率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组有效率、复发率比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜联合中药辅助治疗子宫内膜异位症合并不孕有较好的疗效,复发率和不良反应发．生率无增加趋势,能提高术后妊娠率。     

腹腔镜手术结合中药治疗子宫内膜异位症的临床护理

目的：探讨腹腔镜手术结合中药治疗子宫内膜异位症的临床护理方法。方法：选择我院2005年1月、2009年4月收治因不孕行腹腔镜下诊断及治疗中重度内膜异位症保守性手术46例,分为对照组与实验组各23例,实验组术后用中药治疗治疗12个月。护理人员术前做好患者心理护理,仔细进行术中配合,术后严密观察生命体征变化,做好并发症的观察,并对患者做好出院指导。结果：46例患者全部康复出院,无术后并发症。其中实验组无复发,治疗有效率高,妊娠率56．5％。结论：腹腔镜术后结合中药治疗子宫内膜异位症不孕可提高受孕率,降低复发率。在子宫内膜异位症行腹腔镜手术的围术期进行精心的护理能提高手术的成功率,减少并发症的发生。     

腹腔镜手术配合中药治疗子宫内膜异位症伴不孕临床观察

目的:观察腹腔镜手术配合中药治疗对子宫内膜异位症伴不孕患者症状、白细胞介素-8(IL-8)及妊娠结局的影响。方法:按照随机数字表法将86例子宫内膜异位症伴不孕患者分为对照组与观察组各43例。2组均行腹腔镜手术治疗,对照组术后进行常规处理,观察组在常规处理的基础上给予中药治疗,排卵前采用丹术消异方,排卵后给予助孕3号丸。观察2组治疗前后临床症状的改善及IL-8水平的变化情况,比较2组的受孕和流产人数。结果:治疗前,2组各项临床症状积分及IL-8水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项临床症状积分及IL-8水平均较治疗前降低(P0.05,P0.01);观察组的各项临床症状积分及IL-8水平均低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗3、6月后观察组的受孕率均高于对照组(P0.01,P0.05),治疗6月后观察组的流产率低于对照组(P0.05)。结论:腹腔镜手术配合中药治疗子宫内膜异位症伴不孕,能有效改善患者的临床症状和妊娠结局。     

中西医结合治疗术后子宫内膜异位症疗效观察

目的观察中西医结合治疗经腹腔镜保守术后子宫内膜异位症的临床疗效。方法行腹腔镜保守术后子宫内膜异位症患者75例,随机分成2组。治疗组36例,术后口服孕三烯酮25 mg,每周2次,疗程6个月,同时加用活血化瘀、消疒徵散结中药治疗3个月。对照组39例,除不口服中药外,余同治疗组。2组观察随访3年,比较累计复发率及妊娠率。结果治疗组3年累计复发率13.89%(5/36),对照组为28.21%(11/39),2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组不孕患者妊娠率为76.92%(10/13),对照组为53.33%(8/15),2组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组和对照组轻型与重型比较3年累计复发率和妊娠率均有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗经腹腔镜保守术后子宫内膜异位症患者效果优于单纯西医治疗。     

腹腔镜手术联合米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的临床效果观察

目的:评价腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选择我院2017年1到2018年1月期间收治治疗的60例子宫内膜异位症患者,随机分为腹腔镜手术治疗的对照组(n=30)、联合米非司酮治疗的观察组(n=30)。对比2组子宫内膜异位症患者治疗效果、不良反应发生率、复发率以及月经恢复时间、排卵恢复时间。结果:观察组子宫内膜异位症患者治疗总有效率高于对照组、不良反应发生率以及复发率均少于对照组、月经以及排卵恢复时间均短于对照组,P0.05。结论:对比腹腔镜手术治疗,联合米非司酮更符合子宫内膜异位症患者治疗需求,安全性、有效性高。     

补肾化瘀法治疗子宫内膜异位症相关不孕30例

目的观察补肾化瘀方治疗子宫内膜异位症相关不孕的疗效。方法对符合纳入标准的50例患者随机分为治疗组30例和对照组20例．治疗组服用补肾化瘀中药,对照组服用桂枝茯苓胶囊,观察治疗后2组患者症状和体征的变化。结果与单纯活血化瘀之桂枝茯苓胶囊相比,治疗组在临床疗效和临床主症如痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门憋坠感等症状的改善方面显著优于对照组（P〈0．05）;在不孕、排卵情况方面,治疗组受孕率及BBT监测排卵转为双相率明显高于对照组,有显著性差异（P〈0．05）。结论补肾化瘀中药能够有效提高子宫内膜异住症不孕的受孕率．并对伴随的肾虚血瘀症状有显著改善的作用。     

腹腔镜联合活血化瘀汤治疗轻型子宫内膜异位症不孕患者疗效观察及对氧化应激状态的影响

目的:观察腹腔镜联合活血化瘀汤治疗轻型子宫内膜异位症(EMs)不孕的疗效及对患者机体氧化应激状态的影响。方法:将84例轻型EMs不孕患者随机分为A组与B组各42例,2组均实施腹腔镜手术治疗,B组术后加用常规西药治疗,A组在B组治疗的基础上加用活血化瘀汤治疗,观察比较2组临床疗效及氧化应激指标水平变化。结果:总有效率A组为95.24%,B组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后6月,受孕率A组为64.29%,B组为42.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血清活性氧簇(ROS)水平较治疗前降低,血清超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E(Vit E)水平较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);且A组上述指标改善较B组更显著(P0.05)。结论:腹腔镜联合活血化瘀汤治疗轻型EMs不孕可调节氧化应激状态,改善临床症状,提高疗效及妊娠率,值得推广应用。     

子宫内膜异位症不孕腹腔镜手术配合药物治疗的疗效观察

目的：探讨子宫内膜异位症不孕患者行腹腔镜手术配合药物的疗效观察。方法：对32例子宫内膜异位症不孕的患者行腹腔镜手术治疗加药物治疗的情况进行系统回顾分析。结果：手术后按时服药,一年内的受孕率约这50％,2年内的受孕率明显降低,2年后的复发率一半以上。结论：子宫内膜异住症不孕的患者行腹腔镜手术配合药物治疗的方法安全有效,明显减轻患者临床症状,给要求生育者带来希望。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：106例子宫内膜异位症患者随机分为治疗组及对照组各53例，治疗组予腹腔镜联合孕三烯酮治疗，对照组行腹腔镜手术，比较两组效果及复发率。结果：治疗组总有效率及复发率分别为92．5％72．9．4％，均显著优于对照组的73．6％及15．1％（P〈0．05）。结论：腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切，复发率低，值得推广。     

腹腔镜手术结合中医治疗子宫内膜异位的临床观察

目的：探讨腹腔镜手术结合中医治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法：对行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者术后采用补肾活血解毒中药治疗,并与术后采用孕三烯酮治疗的对照组进行疗效对比分析.结果：观察组的有效率和复发率与对照组相比均无明显差异（P〉0.05）.但是,观察组受孕率明显高于对照组（P〈0.05）.结论：虽然中药治疗与西药治疗相比妊娠率无明显差异,但妊娠率较高,是一种有效的临床治疗方法.     

活血化瘀中药联合针灸对子宫内膜异位症合并不孕患者血清CA-125水平、EMAb与妊娠结局的影响研究

目的观察活血化瘀中药联合针灸对子宫内膜异位症合并不孕患者血清CA-125水平、EMAb与妊娠结局的影响。方法将50例子宫内膜异位症合并不孕的患者随机分为两组。观察组25例给予活血化瘀中药联合针灸治疗,对照组25例给予活血化瘀中药治疗,两组均以3个月为1个疗程,2个疗程结束后观察两组疗效、血清CA-125水平、EMAb的改变情况、随访1年内妊娠情况及3个月内流产率。结果治疗后,治疗组的临床总有效率高于对照组(0.05);两组治疗后的CA-125水平值、EMAb阳性率均明显降低、1年内妊娠率均明显上升,流产率均明显下降(均0.05),但治疗组的改善效果更明显(均0.05)。结论两组均能改善子宫内膜异位症合并不孕患者的疗效、血清CA-125水平、EMAb水平、妊娠率,但活血化瘀中药联合针灸治疗的效果更明显,值得临床借鉴。     

曲普瑞林+反加疗法联合中药对腹腔镜术后重度子宫内膜异位症患者疼痛感及远期复发率的影响

目的观察曲普瑞林+反加疗法联合中药对腹腔镜术后重度子宫内膜异位症患者疼痛感及远期复发率的影响。方法将110例接受腹腔镜手术的重度子宫内膜异位症患者随机分为观察组55例和对照组55例,对照组于腹腔镜手术后第3天开始应用醋酸曲普瑞林+反加疗法治疗。观察组在对照组治疗基础上,于腹腔镜手术治疗后的第1次月经来潮的第1天给予益肾消癥汤口服,每日1剂,每个周期连服7 d,共进行6个周期的治疗。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平变化及复发率、不良反应发生率。结果 2组治疗后6个月、1年和2年VAS评分均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后VAS评分下降更显著(P0.05)。2组治疗后FSH、LH和E2水平均显著降低(P均0.05),但观察组显著高于对照组(P均0.05)。观察组治疗后1年和2年的复发率均显著低于对照组(P均0.05)。观察组排卵恢复时间显著短于对照组(P0.05),自然受孕率显著高于对照组(P0.05)。观察组用药期间各项不良反应发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论曲普瑞林+反加疗法联合中药治疗腹腔镜术后重度子宫内膜异位症可显著减轻患者疼痛症状,降低复发率,促进患者排卵恢复,提高自然受孕率,且不良反应少。